Was ist Physiotherapie und wie wirkt sie sich auf eine Person aus?

Physiotherapie ist eine Lehre über die Prinzipien der Anwendung externer physikalischer Faktoren in der Behandlung, Prävention und Rehabilitation.

Der Gebrauch von Physiotherapie im Alter

Bei der Lösung des Problems der Behandlung verschiedener Krankheiten bei älteren und senilen Menschen treten gewisse Schwierigkeiten auf. Deshalb braucht der Arzt Kenntnisse auf dem Gebiet der Gerontologie und Geriatrie. Gerontologie - die Wissenschaft des Alterns Organismen und Geriatrie - das Gebiet der klinischen Medizin zu studieren Krankheiten von älteren Menschen (Männer 60, Frauen 55 Jahre) und ältere Menschen (75 Jahre und älter) Alter, Krankheitsdiagnose Methoden der Prävention und Behandlung zu entwickeln. Geriatrie - der Bereich der Gerontologie.

Alterung des Körpers ist ein biochemischer, biophysikalischer, physikochemischer Prozess. Es ist durch solche Prozesse wie Heterochronität, Heterotopie, Heterokinetik und Heterokatheptizität gekennzeichnet.

Heterochronität - der Unterschied in der Zeit des Beginns der Alterung einzelner Zellen, Gewebe, Organe, Systeme.

Heterotopie ist ein anderer Ausdruck von Altersveränderungen in verschiedenen Strukturen des gleichen Organs.

Heterokinetik ist die Entwicklung von altersbedingten Veränderungen der Strukturen und Systeme des Organismus in unterschiedlicher Geschwindigkeit.

Heterokathetenheit ist eine andere Richtung altersbedingter Veränderungen, die mit der Unterdrückung einiger und der Aktivierung anderer Lebensprozesse im alternden Organismus zusammenhängen.

Die Mehrheit der Forscher ist sich einig, dass der Alterungsprozess auf der molekularen Ebene beginnt, dass die Veränderungen im genetischen Apparat eine führende Rolle in den molekularen Mechanismen des Alterns spielen. Es wird vermutet, dass die primären Mechanismen des Alterns mit Verschiebungen bei der Implementierung von genetischer Information verbunden sind. Altern und Alter sind unterschiedliche Konzepte, sie stehen in Beziehung zueinander als Ursache für Konsequenz. Und eine große Anzahl sammelt sich im Prozess der lebenswichtigen Aktivität des Organismus an. Verschiebungen in der Durchführung der genetischen Information unter dem Einfluß von endogenen und exogenen Faktoren kausalen ungleichmäßige Veränderung bei der Synthese von verschiedenen Proteinen führen, das Potential von biosynthetischen Vorrichtung verringert, kann dich das Aussehen nicht zuvor Proteine synthetisieren. Die Struktur und Funktion von Zellen ist gestört. Von besonderer Bedeutung sind dabei die Zustandsverschiebungen von Zellmembranen, auf denen die wichtigsten und extrem aktiven biochemischen und physikalisch-chemischen Prozesse ablaufen.

Als ein Bereich der klinischen Medizin ist die Geriatrie durch mehrere wichtige Merkmale gekennzeichnet, von denen die wichtigsten wie folgt sind:

• Vielzahl von pathologischen Prozessen bei Patienten mit mittlerem und hohen Alter, die eine detaillierte Studie über den Körper des Patienten erfordert, Pathologie ein gutes Wissen nicht nur im Alter von Besonderheiten bestimmter Krankheiten, sondern auch ein sehr breites Spektrum von Symptomen in unterschiedlicher.
• die Notwendigkeit, die Merkmale der Entwicklung und des Verlaufs von Krankheiten bei älteren Menschen und älteren Menschen aufgrund der neuen Eigenschaften des alternden Organismus zu berücksichtigen.
• Bei älteren Menschen und älteren Menschen sind die Genesungsprozesse nach den übertragenen Krankheiten langsamer und weniger vollständig, was zu einer längeren Rehabilitationsphase und oft zu einer weniger wirksamen Behandlung führt. Schließlich verleihen die Merkmale der Psychologie einer alternden Person der Interaktion von Arzt und Patient einen besonderen Stempel auf die Behandlungsergebnisse.

Die Hauptmerkmale der Anwendung von physiotherapeutischen Effekten in der Geriatrie:

• die Notwendigkeit, eine kleine und extrem niedrige Ausgangsleistung eines externen physikalischen Faktors zu verwenden, der auf den Körper einwirkt, dh eine geringe Intensität des Aufpralls;
• die Notwendigkeit, die Zeit der Exposition gegenüber dem therapeutischen physikalischen Faktor zu reduzieren;
• die Notwendigkeit, weniger Felder der Physiotherapie in einem Verfahren und weniger Behandlungsverfahren zu verwenden.

Bei der Kombination von Physiotherapie mit der Anwendung von Medikamenten bei älteren und senilen Patienten sollte berücksichtigt werden, dass beim Einsatz von Medikamenten in diesem Kontingent die Möglichkeit besteht,

• toxische Effekte aufgrund der kumulativen Wirkung;
• unerwünschte biologische Wirkungen von Arzneimitteln auf den Körper;
• unerwünschte Wechselwirkung im Körper zwischen einigen Drogen;
• eine Überempfindlichkeit gegen das Medikament, verursacht in vielen Fällen die Verwendung dieses Medikaments in früheren Jahren.

In diesem Zusammenhang ist es notwendig, an die Möglichkeit zu erinnern, die negativen Auswirkungen auf den Körper zu erhöhen, um geeignete Medikamente vor dem Hintergrund der Physiotherapie bei älteren Menschen zu nehmen. Die Kenntnis der wichtigsten Bestimmungen der Gerontologie und Geriatrie, unter Berücksichtigung der neuen Konzepte der Physiotherapie, wird die unvernünftige komplexe Behandlung älterer und seniler Patienten mit verschiedenen Pathologien ermöglichen.

Prinzipien der Physiotherapie

Gegenwärtig sind folgende Prinzipien der Physiotherapie begründet:

• die Einheit der ätiologischen, pathogenetischen und symptomatischen Ausrichtung der Wirkung durch therapeutische physikalische Faktoren;
• individueller Ansatz;
• körperliche Belastung durch physikalische Faktoren;
• Optimalität;
• Dynamische physiotherapeutische und komplexe Effekte durch therapeutische physikalische Faktoren.

Das erste Prinzip wird verwirklicht aufgrund der Möglichkeiten des physikalischen Faktors selbst, die entsprechenden Prozesse in Geweben und Organen durchzuführen oder zu erzeugen, und auch durch die Wahl des notwendigen Einflussfaktors, um die Ziele der Prävention, Behandlung oder Rehabilitation zu erreichen. Es ist wichtig, die angemessene Lokalisierung der Wirkung dieses Faktors auf den Körper des Patienten (Topographie und Bereich der Aufprallfelder) zu berücksichtigen; Anzahl der Felder pro Prozedur; MRP des wirkenden Faktors auf einem Feld und die Gesamtdosis der Wirkung dieses Faktors in einem Verfahren, sowie die spezifische Dauer des Verlaufs der Physiotherapie.

Physiotherapie Prinzip der Individualisierung auf die Einhaltung der Indikationen und Kontraindikationen für die Auswirkungen von bestimmten äußeren physikalischen Faktoren verknüpft, unter Berücksichtigung individuelle Eigenschaften des Organismus, mit der Notwendigkeit, im Wettbewerb des Patienten geeignete klinische Auswirkungen der Physiotherapie zu erhalten.

Das Prinzip der Kurwirkung physikalischer Faktoren für Prävention, Behandlung und Rehabilitation basiert auf dem chronobiologischen Ansatz aller Prozesse im menschlichen Körper. Bei einem lokalen akuten Entzündungsprozess kann der Verlauf der täglichen Physiotherapie also 5-7 Tage betragen (dies entspricht der durchschnittlichen Dauer eines akuten pathologischen Prozesses, der einem zirkusseptischen Funktionsrhythmus der Körpersysteme entspricht). Bei chronischer Pathologie erreicht die Dauer des physiotherapeutischen Verlaufs 10-15 Tage (dies entspricht der durchschnittlichen Dauer von Akutphasenreaktionen bei der Verschlimmerung eines chronischen pathologischen Prozesses, der einem zirkadianen Rhythmus entspricht). Dieser Grundsatz steht im Einklang mit den Bestimmungen zur Synchronisierung der Auswirkungen der regelmäßigen Frequenz und der Frequenz der Physiotherapie.

Das Prinzip der Optimalität der Physiotherapie basiert auf der Berücksichtigung der Art und Phase des pathologischen Prozesses im Körper des Patienten. Aber gleichzeitig ist nötig es sich vor allem die Optimalität und die Angemessenheit der Dosis des Einflusses und der Synchronisation des Rhythmus des Faktors mit den normalen Rhythmen des Funktionierens der Körpersysteme zu erinnern.

Das Prinzip der Dynamik der physiotherapeutischen Einflüsse wird durch die Notwendigkeit bestimmt, die Parameter des wirkenden Faktors während der Behandlung auf der Grundlage der ständigen Überwachung der Veränderungen im Körper des Patienten zu korrigieren.

Der Einfluss der Physiotherapie auf den Körper

Die komplexe Wirkung externer physikalischer Faktoren in den Behandlungs-, Präventions- und Rehabilitationszwecken wird in zwei Formen durchgeführt - Kombination und Kombination. Eine Kombination ist die gleichzeitige Wirkung von zwei oder mehr physikalischen Faktoren auf den gleichen Bereich des Körpers des Patienten. Kombination repräsentiert einen sequentiellen (zeitabhängigen) Einfluss durch physikalische Faktoren, die an einem Tag mit Optionen angewendet werden können:

• sequentiell, nahe dem kombinierten (ein Effekt folgt dem anderen ohne Unterbrechung);
• mit Zeitintervallen.

Die Kombination umfasst die Exposition gegenüber den relevanten Faktoren an verschiedenen Tagen (in der Alternationsmethode) während eines Kurses der Physiotherapie sowie aufeinanderfolgende Kurse der Physiotherapie. Die Grundlage des integrierten Ansatzes für die Anwendung von äußeren physikalischen Faktoren - Kenntnis der Richtungs Einfluss relevanter Faktoren auf den Körper, sowie Ergebnis in einer synergistischen oder antagonistischen Wirkung auf opganizm diese oder andere physikalische Faktoren und aufkommende mit den biologischen Reaktionen und klinischen Effekte. Beispielsweise ist es unangemessen, elektromagnetische Strahlung mit alternierendem elektrischen Strom oder alternierenden elektrischen und magnetischen Feldern zu kombinieren, welche die Eindringtiefe von EMP in das Gewebe aufgrund der Änderung der optischen Achse der Biosubstratdipole reduzieren. Thermische Verfahren erhöhen den Reflexionskoeffizienten der EMR-Gewebe. Folglich sollte die Wirkung auf den Körper von EMP vor den Verfahren der Wärmebehandlung durchgeführt werden. Wenn sich das Gewebe abkühlt, wird der gegenteilige Effekt beobachtet. Es muss daran erinnert werden, dass nach einer einmaligen Exposition gegenüber einem äußeren physikalischen Faktor Veränderungen der Gewebe und Organe, die durch diese Aktion verursacht werden, nach 2-4 Stunden verschwinden.

Es werden 9 physiotherapeutische Prinzipien festgelegt, von denen die wichtigsten den oben aufgeführten Prinzipien voll entsprechen, andere bedürfen einer Diskussion. Daher sollte die Gültigkeit des Nervensystemprinzips anhand der Position der theoretischen und experimentellen Begründungen in Kapitel 3 dieser Veröffentlichung bewertet werden. Das Prinzip der Angemessenheit der Auswirkungen ist inhärent Teil der Prinzipien der Individualisierung und Optimalität der Physiotherapie. Das Prinzip der kleinen Dosierungen stimmt vollständig mit dem in Abschnitt 4 dieses Handbuchs begründeten Konzept der Angemessenheit der Expositionsdosis überein. Das Prinzip der Variation der Auswirkungen entspricht praktisch dem Prinzip der Dynamik der Behandlung durch physikalische Faktoren. Das Prinzip der Kontinuität verdient Aufmerksamkeit, was die Notwendigkeit widerspiegelt, die Art, Wirksamkeit und Verschreibung der vorherigen Behandlung durch physikalische Faktoren zu berücksichtigen, wobei mögliche Kombinationen aller durchgeführten medizinischen, präventiven und rehabilitativen Maßnahmen sowie die Wünsche des Patienten berücksichtigt werden.

Physiotherapie wird fast immer vor dem Hintergrund von Patienten durchgeführt, die geeignete Medikamente (chemische Faktoren) einnehmen. Die Wechselwirkung externer chemischer Faktoren mit einem integralen multizellulären Organismus erfolgt durch die Bildung chemischer Bindungen exogener Substanzen mit den entsprechenden biologischen Substraten, die nachfolgende unterschiedliche Reaktionen und Wirkungen auslösen.

Die Pharmakokinetik eines Arzneimittels in einem lebenden Körper ist eine Veränderung der Zeit der Konzentration einer pharmakologischen Substanz in verschiedenen Umgebungen des Körpers sowie die Mechanismen und Prozesse, die diese Veränderungen bestimmen. Die Pharmakodynamik ist eine Reihe von Veränderungen, die im Körper unter dem Einfluss eines Arzneimittels auftreten. Bei der primären Wechselwirkung des chemischen Faktors (Arzneimittels) mit dem Körper treten am häufigsten die folgenden Reaktionen auf.

Mit einer großen chemischer Affinität pharmakologischen Substanzen mit natürlichen Stoffwechselprodukten der biologischen Objektes chemischer Reaktionen substitutiv Natur, was zu entsprechenden physiologischen oder pathophysiologischen Wirkungen.

Mit der entfernten chemischen Affinität des Arzneimittels zu metabolischen Produkten finden chemische Reaktionen konkurrierender Art statt. In diesem Fall nimmt das Medikament den Punkt der Metabolitenanwendung ein, kann jedoch seine Funktion nicht erfüllen und blockiert eine bestimmte biochemische Reaktion.

In Gegenwart bestimmter physikochemischer Eigenschaften reagieren Arzneimittel mit Proteinmolekülen, was zu einer vorübergehenden Störung der Funktion der entsprechenden Proteinstruktur, der Zelle insgesamt, führt, was die Ursache für den Zelltod sein kann.

Einige Arzneimittel verändern direkt oder indirekt die grundlegende Elektrolytzusammensetzung von Zellen, d. H. Die Umgebung, in der Enzyme, Proteine und andere Zellelemente funktionieren.

Die Verteilung von Medikamenten im Körper hängt von drei Hauptfaktoren ab. Der erste ist der räumliche Faktor. Eingangsweg und bestimmt die Verteilung der chemischen Faktoren, die zur Perfusion von Organen und Geweben in Beziehung steht, da die Menge der exogenen Chemikalie zu dem Körper zugeführt wird, hängt von dem Körpervolumen der Blutströmung pro Einheitsmasse des Gewebes. Der zweite - der Zeitfaktor ist durch die Rate der Drogenaufnahme in den Körper und seine Ausscheidung gekennzeichnet. Der dritte - der Konzentrationsfaktor wird durch die Konzentration der Arzneimittelsubstanz in biologischen Medien, insbesondere im Blut, bestimmt. Das Studium der Konzentration der relevanten Substanz in der Zeit ermöglicht es uns, die Dauer der Resorption, die maximale Konzentration im Blut, sowie die Zeit der Beseitigung, Entfernung dieser Substanz aus dem Körper zu bestimmen. Die Eliminationsparameter hängen von den chemischen Bindungen ab, die das Medikament mit biologischen Substraten eingeht. Kovalente Bindungen sind sehr stark und schwer zu rekonvertieren; Ionen-, Wasserstoff- und Van-der-Waals-Bindungen sind labiler.

Bevor eine chemische Reaktion mit biologischen Substraten eingeht, muss das Arzneimittel folglich in Abhängigkeit von dem Weg und anderen direkten und indirekten Ursachen bestimmte Stufen durchlaufen, deren Zeitdauer die Geschwindigkeit der chemischen Reaktion selbst oft übersteigen kann. Außerdem ist es notwendig, eine bestimmte Zeitspanne für die Wechselwirkungen des Arzneimittels selbst und der Produkte seines Zerfalls mit dem einen oder anderen biologischen Substrat bis zur vollständigen Einstellung der Wirkung im Körper hinzuzufügen.

Es sollte bemerkt werden, dass in der Handlung vieler Rauschgifte es keine strenge Selektivität gibt. Ihre Beeinflussung in Lebensprozessen beruht nicht auf spezifischen biochemischen Reaktionen mit spezifischen zellulären Rezeptoren, sondern auf Wechselwirkungen mit der gesamten Zelle als Ganzes, verursacht durch die Anwesenheit dieser Substanzen im biologischen Substrat, sogar in kleinen Konzentrationen.

Die wichtigsten Einflussfaktoren für die gleichzeitige Einwirkung externer physikalischer und chemischer Faktoren auf Strukturen und Systeme, vor allem auf Zellebene, sind die folgenden etablierten Faktoren. Physikalische Faktoren haben die Globalität und Universalität der Wirkung in Form einer Veränderung des elektrischen Status der Zelle, einer Gruppe von Zellen an der Stelle der Exposition. Chemische Faktoren, einschließlich Arzneimittel, beeinflussen die beabsichtigte Verwendung bestimmter Strukturen, sind jedoch zusätzlich an einer Reihe von unspezifischen biochemischen Reaktionen beteiligt, die oft schwierig oder unmöglich vorherzusagen sind.

Für physikalische Faktoren gibt es eine kolossale Wechselwirkungsrate zwischen dem Faktor und biologischen Substraten und die Möglichkeit einer sofortigen Beendigung der Wirkung dieses Faktors auf ein biologisches Objekt. Der chemische Faktor ist durch das Vorhandensein eines vorübergehenden, oft langen Intervalls vom Zeitpunkt der Einführung der Substanz in den Körper vor dem Beginn bestimmter Reaktionen gekennzeichnet. Gleichzeitig kann die Tatsache der Vervollständigung der Wechselwirkung einer gegebenen chemischen Substanz und ihrer Metaboliten mit biologischen Substraten nicht genau bestimmt werden, um so besser vorhersagbar.

Bei gleichzeitiger Einwirkung von äußeren physikalischen Faktoren und Medikamenten auf den Körper sollte daran gedacht werden, dass die Pharmakokinetik und Pharmakodynamik vieler Medikamente signifikante Veränderungen erfahren. Auf der Grundlage dieser Veränderungen kann die Wirkung entweder eines physikalischen Faktors oder eines Arzneimittels verstärkt oder abgeschwächt werden. Durch die Einnahme von Medikamenten vor dem Hintergrund einer entsprechenden Physiotherapie können unerwünschte Nebenwirkungen reduziert oder verstärkt werden. Der Synergismus der chemischen und physischen Faktoren kann sich in zwei Formen entwickeln: die Summierung und die Potenzierung der Effekte. Der Antagonismus der Gelenkwirkung dieser Faktoren auf den Organismus manifestiert sich in der Schwächung des Nettoeffekts oder der Abwesenheit der erwarteten Wirkung.

Generalisierte klinische und experimentelle Daten zeigen, dass die folgenden Wirkungen auftreten, wenn die physikalischen Wirkungen bestimmter physikalischer Faktoren und die entsprechende medikamentöse Therapie gleichzeitig auftreten.

Wenn die Galvanisierung eine Reduktion der Nebenwirkungen von Medikamenten wie Antibiotika, Immunsuppressiva, einigen Psychopharmaka, nicht-narkotische Analgetika Serie, und die Wirkung des Empfangens von Nitrat wird durch Durchführung dieses Verfahrens Physiotherapie verbessert.

Die Wirkung der Elektrotherapie steigt mit dem Einsatz von Beruhigungsmitteln, Sedativa, Psychopharmaka gleichzeitig. Der Effekt von Nitraten während der Elektrotherapie ist erhöht.

In der transkraniellen Elektroanalgesie wird die Wirkung von Analgetika und Nitraten deutlich, und die Anwendung von Sedativa und Tranquilizern verstärkt die Wirkung dieser Methode der Physiotherapie.

Mit der diadynamischen Therapie und der Amplipulstherapie kam es zu einer Abnahme der Nebenwirkungen bei der Einnahme von Antibiotika, Immunsuppressiva, Psychopharmaka und Analgetika.

Die Ultraschalltherapie reduziert unerwünschte Nebenwirkungen, die bei der Einnahme von Antibiotika, Immunsuppressiva, Psychopharmaka und Analgetika auftreten, gleichzeitig verbessert die Ultraschalltherapie die Wirkung von Antikoagulanzien. Es sollte daran erinnert werden, dass eine Lösung von Koffein, die zuvor dem Ultraschall ausgesetzt war, bei intravenöser Verabreichung an den Körper einen Herzstillstand verursacht.

Die Magnetotherapie verstärkt die Wirkung von Immunsuppressiva, Analgetika und Antikoagulanzien, aber vor dem Hintergrund der Magnetotherapie ist die Wirkung von Salicylaten geschwächt. Vor allem muss man auf die nachgewiesene Wirkung des Antagonismus bei der gleichzeitigen Aufnahme der Steroidhormone und der Magnettherapie aufpassen.

Die Wirkung der UV-Bestrahlung wird durch die Aufnahme von Sulfonamiden, Wismut- und Arsenwirkstoffen, Adaptogenen und Salicylaten verstärkt. Die Wirkung auf den Körper des physikalischen Faktor verstärkt die Wirkung der Wirkung von Steroidhormonen und Immunsuppressiva, und Verabreichen an Insulin, Natriumthiosulfat und Calciumpräparate schwächt die Wirkung von UV-Strahlung.

Mit der Lasertherapie wurde die Wirkung von Antibiotika, Sulfonamiden und Nitraten erhöht, die Toxizität von Nitrofuran-Medikamenten hat zugenommen. Laut A.N. Razumova, T.A. Knyazeva und V.A. Badtieva (2001), die Wirkung von niederenergetischer Laserstrahlung auf den Körper eliminiert die Toleranz gegenüber Nitraten. Die Wirksamkeit dieser Methode der Physiotherapie kann vor dem Hintergrund der Akzeptanz vagotoner Medikamente praktisch auf Null reduziert werden.

Mit der Einnahme von Vitaminen wurde die therapeutische Wirkung von Elektrotherapie, Inductothermie, DMV-, CMV- und UZ-Therapie erhöht.

Die hyperbare Sauerstofftherapie (Sauerstofftherapie) verändert die Wirkung von Epinephrin, Nonahlazin und Euphyllin und verursacht einen beta-adrenolytischen Effekt. Narkotische und analgetische Mittel zeigen einen Synergismus bezüglich der Wirkung von komprimiertem Sauerstoff. Vor dem Hintergrund der Sauerstoffblastherapie wird die Hauptwirkung auf den Körper von Serotonin und GABA stark verstärkt. Die Einführung von Pituitrin, Glucocorticoiden, Thyroxin, Insulin in den Körper mit hyperbarer Oxygenierung erhöht die negative Wirkung von Sauerstoff unter erhöhtem Druck.

Leider ist es auf dem Niveau des modernen Wissens auf dem Gebiet der Physiotherapie und Pharmakotherapie theoretisch schwierig, das Zusammenspiel von physikalischen Faktoren und Drogen gleichzeitig mit dem Körper vorherzusagen. Die experimentelle Art, diesen Prozess zu untersuchen, ist ebenfalls sehr heikel. Dies liegt an der Tatsache, dass Informationen über den Metabolismus chemischer Verbindungen im lebenden Körper sehr relativ sind, und die Wege des Stoffwechsels von Arzneimitteln werden hauptsächlich bei Tieren untersucht. Die komplexe Natur der Artenunterschiede im Metabolismus macht es extrem schwierig, die experimentellen Ergebnisse zu interpretieren, und die Möglichkeit, sie für die Bewertung des Metabolismus beim Menschen zu verwenden, ist begrenzt. Folglich muss sich der Hausarzt immer wieder daran erinnern, dass die Einstellung einer physiotherapeutischen Behandlung des Patienten vor dem Hintergrund einer entsprechenden medikamentösen Therapie eine sehr verantwortungsvolle Entscheidung ist. Es sollte mit der Kenntnis aller möglichen Folgen mit obligatorischer Beratung mit dem Physiotherapeuten eingenommen werden.

Physiotherapie und Kinderalter

In der täglichen Praxis eines Hausarztes muss man sich oft mit Angehörigen einer anderen Kindheit auseinandersetzen. In der Pädiatrie sind physiotherapeutische Methoden auch ein wesentlicher Bestandteil zur Vorbeugung von Krankheiten, zur Behandlung von Kindern mit verschiedenen Krankheiten und zur Rehabilitation von Patienten und Menschen mit Behinderungen. Die Reaktion auf Physiotherapie ist auf die folgenden Merkmale des Körpers des Kindes zurückzuführen.

Hautzustand bei Kindern:

• die relative Oberfläche der Haut ist bei Kindern größer als bei Erwachsenen;
• bei Neugeborenen und Kleinkindern ist die Hornschicht der Epidermis dünn, und die embryonale Schicht ist stärker entwickelt;
• in der Haut des Kindes ein großer Wassergehalt;
• Schweißdrüsen sind nicht vollständig entwickelt.

Erhöhte Empfindlichkeit des ZNS zu diesem Effekt.

Die Ausbreitung der Stimulation durch Exposition gegenüber benachbarten Segmenten des Rückenmarks ist schneller und breiter.

Große Spannung und Labilität von Stoffwechselprozessen.

Die Möglichkeit von perversen Reaktionen auf die Wirkung eines physischen Faktors während der Pubertät.

Die Besonderheiten der Physiotherapie bei Kindern sind wie folgt:

• bei Neugeborenen und Kleinkindern ist die Verwendung einer extrem niedrigen Ausgangsleistung eines externen physikalischen Faktors, der auf den Körper wirkt, notwendig; mit dem Alter des Kindes eine allmähliche Steigerung der Intensität des aktiven Faktors und die Erreichung dieser Intensität, ähnlich wie bei Erwachsenen, im Alter von 18 Jahren;
• bei Neugeborenen und Kleinkindern wird die geringste Anzahl von Expositionsfeldern mit einem kurativen physikalischen Faktor in einem Verfahren verwendet, wobei das Alter des Kindes schrittweise zunimmt.
• Die Möglichkeit, verschiedene physiotherapeutische Methoden in der Pädiatrie anzuwenden, ist durch das entsprechende Alter des Kindes vorgegeben.

BC Ulaschik (1994) entwickelte und begründete Empfehlungen zur möglichen Verwendung einer bestimmten Methode der Physiotherapie in der Pädiatrie in Abhängigkeit vom Alter des Kindes, und viele Jahre klinischer Erfahrung bestätigten die Brauchbarkeit dieser Empfehlungen. Zurzeit werden folgende Kriterien für die Ernennung physiotherapeutischer Verfahren in der Pädiatrie allgemein akzeptiert:

• Methoden, die auf der Verwendung von Gleichstromeffekten basieren: allgemeine und lokale Verzinkung und Elektrophorese werden ab dem Alter von 1 Monat verwendet;
• Methoden, die auf der Verwendung von Impulsströmen basieren: Elektrotherapie und transkranielle Elektroanalgesie werden von 2-3 Monaten verwendet; diadynamische Therapie - vom 6. Bis zum 10. Geburtstag; Kurz-Puls-Elektroanalgesie - von 1-3 Monaten; Elektrostimulation - ab 1 Monat;
• Methoden, die auf der Verwendung von Niederspannungs-Wechselstrom beruhen: Fluktuation und Amplipulstherapie werden vom 6. Bis zum 10. Geburtstag angewendet; Interferenztherapie - vom 10. Bis zum 14. Geburtstag;
• Methoden basierend auf der Verwendung von Hochspannungs-Wechselstrom: Darsonvalization und Ultratonoterapiyu lokal gelten von 1 bis 2 Monaten;
• Methoden basierend auf der Verwendung des elektrischen Feldes: Franklinizatsiyu allgemein gelten von 1 bis 2 Monaten; lokale und UHF-Therapie - von 2-3 Monaten;
• Methoden, die auf der Verwendung von Magnetfeld-Effekten beruhen: Magnetotherapie - die Wirkung eines permanenten, gepulsten und alternierenden niederfrequenten Magnetfeldes wird ab 5 Monaten angewendet; Induktothermie - die Wirkung eines variablen hochfrequenten Magnetfeldes - von 1 bis 3 Monaten;
• Methoden, die auf der Verwendung von elektromagnetischer Strahlung aus der Radiowelle basieren: DMV- und CMV-Therapie wird von 2-3 Monaten verwendet;
• Methoden, die auf der Verwendung von elektromagnetischer Strahlung aus dem optischen Spektrum basieren: Lichtbehandlung von infraroter, sichtbarer und ultravioletter Strahlung, einschließlich niedrig-energetischer Laserstrahlung dieser Spektren, die von 2-3 Monaten verwendet werden;
• Methoden basierend auf der Verwendung von mechanischen Faktoren: Massage und Ultraschall-Therapie wird ab 1 Monat verwendet; Vibrotherapie - von 2-3 Monaten;
• Methoden, die auf der Verwendung einer künstlich veränderten Luftumgebung beruhen: Aeroionotherapie und Aerosoltherapie werden ab einem Monat angewendet; Speläotherapie - ab 6 Monaten;
• Methoden basierend auf der Verwendung von thermischen Faktoren: Paraffin, Ozokeritotherapie und Kryotherapie werden von 1 bis 2 Monaten verwendet;
• Methoden, die auf der Verwendung von Wasserverfahren basieren: Hydrotherapie wird ab 1 Monat verwendet;
• Methoden basierend auf der Verwendung von therapeutischen Schlamm: lokale Pelotherapie wird von 2-3 Monaten verwendet, Peloid-Therapie ist allgemein - von 5-6 Monaten.

Es ist sehr verlockend und vielversprechend, die Grundsätze der Individualisierung und Optimalität der Physiotherapie auf der Basis der umgekehrten biologischen Kommunikation umzusetzen. Um die Komplexität der Problemlösung zu verstehen, ist es notwendig, die folgenden Grundeinstellungen zu kennen und zu behalten.

Management ist eine Funktion, die sich im Evolutionsprozess entwickelt hat und den Prozessen der Selbstregulation und Selbstentwicklung der lebenden Natur, der gesamten Biosphäre, unterliegt. Die Verwaltung basiert auf der Übertragung verschiedener Arten von Informationssignalen innerhalb des Systems. Die Signalübertragungskanäle bilden direkte und Rückkopplungsverbindungen in dem System. Es wird angenommen, dass eine direkte Verbindung auftritt, wenn die Signale entlang der "direkten" Richtung der Elemente der Kette des Kanals vom Anfang der Kette bis zu ihrem Ende übertragen werden. In biologischen Systemen können solche einfachen Ketten aber auch bedingt isoliert werden. In den Managementprozessen spielen Feedbacks die Hauptrolle. Mit Rückkopplung im allgemeinen Fall ist jede Signalübertragung in der "umgekehrten" Richtung gemeint, vom Ausgang des Systems zu seinem Eingang. Die Reverse-I-Verbindung ist die Beziehung zwischen der Auswirkung auf ein Objekt oder ein Bioobjekt und deren Reaktion darauf. Die Reaktion des gesamten Systems kann die externe Wirkung verstärken, und dies wird positive Rückkopplung genannt. Wenn diese Reaktion die äußere Wirkung verringert, dann gibt es eine negative Rückkopplung.

Homöostatische Rückkopplungen in einem lebenden multizellulären Organismus zielen darauf ab, den Einfluss von äußerem Einfluss zu beseitigen. In den Wissenschaften, die Prozesse in lebenden Systemen untersuchen, gab es eine Tendenz, alle Kontrollmechanismen als Rückkopplungsschleifen darzustellen, die das gesamte Bioobjekt abdecken.

Zu seinen Kerngeräten für physiotherapeutische Effekte gehört ein externes Kontrollsystem für das Bioobjekt. Für den effektiven Betrieb von Steuerungssystemen ist eine ständige Überwachung der Parameter der kontrollierten Koordinaten erforderlich - das Andocken von externen Steuerungssystemen an die biologischen Systeme des Organismus. Biotechnisches System (BTS) - ein System, das biologische und technische Subsysteme umfasst, die durch einheitliche Kontrollalgorithmen mit dem Ziel verbunden sind, eine bestimmte deterministische Funktion in einer unbekannten probabilistischen Umgebung am besten zu erfüllen. Eine obligatorische Komponente des technischen Subsystems ist ein elektronischer Computer (Computer). Unter den einheitlichen Steueralgorithmen der BTS kann man eine einzelne Wissensbank für eine Person und einen Computer verstehen, einschließlich einer Datenbank, einer Methodenbank, einer Modellbank und einer Bank von gelösten Problemen.

Jedoch ist ein externes Steuersystem (Belichtungsgerät physiotherapeutische Vorrichtung zum dynamischen Aufnahme relevanter Parameter von biologischen Systemen und Computern), die auf dem Rückkopplungsprinzip mit biologischen Objekten auf einem einzigen Algorithmus arbeiten, schließt die Möglichkeit einer vollständigen Automatisierung aller Vorgänge aus den folgenden Gründen. Der erste Grund ist, dass ein lebendes Biosystem, das so komplex wie ein menschlicher Körper ist, sich selbst organisiert. Die Zeichen der Selbstorganisation beinhalten Bewegung und immer eine komplexe, nichtlineare; offenes Biosystem: Die Prozesse des Energie-, Stoff- und Informationsaustausches mit der Umwelt sind unabhängig; Kooperativität von Prozessen, die im Biosystem auftreten; nichtlineare thermodynamische Situation im System. Der zweite Grund liegt in der Nichtübereinstimmung des individuellen Optimums der Parameter des Funktionierens des Biosystems mit den durchschnittlichen statistischen Daten dieser Parameter. Dies macht es sehr schwierig, den Ausgangszustand des Patientenkörpers, die Wahl der notwendigen Eigenschaften des aktuellen Informationsfaktors sowie Kontrollergebnisse und Korrektur von Expositionsparametern zu beurteilen. Der dritte Grund: jede Datenbank (Methoden, Modelle, gelöste Probleme), auf deren Grundlage der BTS-Steueralgorithmus gebaut wird, wird mit der obligatorischen Teilnahme von Methoden der mathematischen Modellierung gebildet. Das mathematische Modell ist ein System mathematischer Beziehungen - Formeln, Funktionen, Gleichungen, Gleichungssysteme, die bestimmte Aspekte des Objekts, des Phänomens, des Prozesses beschreiben. Optimal ist die Identität des mathematischen Modells des Originals in Form von Gleichungen und der Zustand zwischen den Variablen in der Gleichung. Eine solche Identität ist jedoch nur für technische Objekte möglich. Angezogen mathematisches Werkzeug (das Koordinatensystem, eine Vektoranalyse Schrödinger-Gleichung und die Maxwell et al.) Werden derzeit unzureichend, während Prozesse in der Funktionsweise Biosystem auftretende während seiner Wechselwirkung mit äußeren physikalischen Faktoren.

Trotz gewisser Mängel sind biotechnische Systeme in der medizinischen Praxis weit verbreitet. Für eine biologische Rückkopplung unter dem Einfluss eines externen physikalischen Faktors können Änderungen der Parameter der Indizes genau der physikalischen Faktoren, die vom menschlichen Körper erzeugt werden, angemessen sein.

Bei der Herstellung eines geschlossenen Stromkreises zwischen verschiedenen Teilen der menschlichen Haut wird ein elektrischer Strom aufgezeichnet. In einer solchen Kette, beispielsweise zwischen den Palmarflächen der Hände, wird ein konstanter elektrischer Strom von 20 μA bis 9 mA und eine Spannung von 0,03-0,6 V, deren Werte vom Alter der zu untersuchenden Patienten abhängen, bestimmt. Bei der Herstellung eines geschlossenen Kreislaufs können Gewebe und menschliche Organe einen elektrischen Wechselstrom mit unterschiedlicher Frequenz erzeugen, der die elektrische Aktivität dieser Gewebe und Organe anzeigt. Der Frequenzbereich des Elektroenzephalogramms beträgt 0,15-300 Hz, die Spannung beträgt 1-3000 μV; das Elektrokardiogramm ist 0,15-300 Hz und die Spannung ist 0,3-3 mV; Elektrogastrogramme - 0,05-0,2 Hz bei einer Stromspannung von 0,2 mV; Elektromyogramme - 1-400 Hz bei einer Stromspannung von einigen μV bis einigen 10 mV.

Die Methode der Elektropunkturdiagnostik basiert auf der Messung der elektrischen Leitfähigkeit der Haut in biologisch aktiven Punkten, die den Akupunkturpunkten der östlichen Reflexotherapie entsprechen. Es wird festgestellt, dass das elektrische Potential an diesen Punkten 350 mV erreicht, der Polarisationsstrom der Gewebe variiert von 10 bis 100 μA. Verschiedene Hardwaresysteme erlauben es, mit gewissem Vertrauen eine gewisse Angemessenheit der Wirkung verschiedener äußerer Faktoren auf den Körper zu beurteilen.

Experimentelle Daten zeigen, dass die Gewebe des menschlichen Körpers ein langfristiges elektrostatisches Feld mit einer Stärke von bis zu 2 V / m in einem Abstand von 10 cm von ihrer Oberfläche erzeugen. Dieses Feld ist auf elektrochemischen Reaktionen in dem lebenden Körper, aufgrund der Polarisation kvazielektretnoy Gewebe, aufgrund der Anwesenheit von internen elektrotonische Feld triboelektrischen Ladungen und Ladungen, die durch die Wirkung des atmosphärischen elektrischen Feldes induzierte Schwingungen. Die Dynamik dieses Feldes ist gekennzeichnet durch langsame aperiodische Oszillationen im Ruhezustand der Probanden und abrupte Änderungen der Amplitude und manchmal auch im Zeichen des Potentials, wenn sich ihr Funktionszustand ändert. Die Erzeugung dieses Feldes ist mit dem Gewebemetabolismus und nicht mit der Blutzirkulation verbunden, da die Leiche innerhalb von 20 Stunden nach dem Tod aufgezeichnet wird. Das elektrische Feld wird in einer Abschirmkammer gemessen. Eine Metallplatte, die mit dem hochohmigen Eingang des Verstärkers verbunden ist, wird als Feldsensor verwendet. Messen Sie das Potential des elektrischen Feldes in der Nähe des menschlichen Körpers relativ zu den Wänden der Kammer. Der Sensor kann die Intensität des von diesem Sensor abgedeckten Bereichs messen.

Von der Oberfläche des menschlichen Körpers wird ein konstantes und wechselndes magnetisches Feld aufgezeichnet, dessen Induktionswert 10-9-1012T ist, und die Frequenz ist von den Hertzanteilen bis 400 Hz. Die Messung von Magnetfeldern erfolgt durch Induktionssensoren, Quantenmagnetometer und supraleitende Quanteninterferometer. Aufgrund der extrem kleinen Werte der gemessenen Werte wird die Diagnose in einem abgeschirmten Raum durchgeführt, wobei differentielle Messschemata verwendet werden, die die Wirkung von externen Störungen abschwächen.

Der menschliche Körper kann elektromagnetische Strahlung des Radiofrequenzbereichs mit einer Wellenlänge von 30 cm bis 1,5 mm (Frequenz 109-1010 Hz) und einen Infrarotanteil des optischen Spektrums mit einer Wellenlänge von 0,8-50 μm (Frequenz 1012-1010 Hz) zur äußeren Umgebung erzeugen. . Die Fixierung dieses physikalischen Faktors erfolgt mittels komplexer technischer Vorrichtungen, die selektiv nur ein bestimmtes Spektrum elektromagnetischer Strahlung wahrnehmen. Noch schwieriger ist die genaue Bestimmung der Energieparameter dieser Strahlung.

Die Methode der Gasentladungsbildgebung (die Methode von SD und VK Kirlian), die auf den folgenden Effekten basiert, verdient Aufmerksamkeit. Die menschliche Kaulquappe hat die Fähigkeit, elektromagnetische Strahlung des optischen Spektrums zu erzeugen, wenn die Haut in ein elektrisches Feld mit einer Frequenz von 200 kHz und einer Spannung von 106 V / cm oder mehr gebracht wird. Die Registrierung der Dynamik eines Gasentladungsbildes der Finger und Zehen einer Person ermöglicht:

• über das allgemeine Niveau und die Art der physiologischen Aktivität zu urteilen;
• Durchführung der Klassifizierung nach Art der Lumineszenz;
• die Energie einzelner Körpersysteme gemäß der Verteilung der Lumineszenzcharakteristik über Energiekanäle zu bewerten;
• um die Auswirkungen verschiedener Effekte auf den Körper zu überwachen.

Die Registrierung mechanischer Schwingungen von Organen und Systemen ist sowohl von der Körperoberfläche als auch von den entsprechenden Organen möglich. Die von der Haut fixierten gepulsten Schallwellen haben eine Dauer von 0,01 bis 5 10 -4 s und erreichen eine Intensität von 90 Dezibel. Die gleichen Methoden nahmen Ultraschallschwingungen mit einer Frequenz von 1 bis 10 MHz auf. Methoden der Phonographie ermöglichen es Ihnen, den Ton der Herzaktivität zu bestimmen. Die Echographie (Methoden der Ultraschalldiagnostik) gibt eine Vorstellung von der Struktur und dem Funktionszustand der Parenchymorgane.

Änderungen der Temperatur (thermischer Faktor) der Haut sowie der Temperatur von tieferen Geweben und Organen werden durch thermische Bildgebung und thermische Kartierungsmethoden unter Verwendung geeigneter Geräte bestimmt, die die Strahlung des Körpers durch elektromagnetische Wellen des Infrarotspektrums erfassen und aufzeichnen.

Von den aufgeführten Methoden zur Erfassung der vom Körper erzeugten physikalischen Faktoren sind nicht alle geeignet, Rückkopplungen zu implementieren, um physiotherapeutische Effekte zu steuern und zu optimieren. Erstens erlauben die umständliche Vorrichtung, die Komplexität der Diagnosetechniken, die fehlende Möglichkeit, eine geschlossene Schleife des biotechnischen Systems zu schaffen, die Verwendung vieler Verfahren zum Aufzeichnen von elektrischen und magnetischen Feldern, elektromagnetischer Strahlung, mechanischen und thermischen Faktoren nicht. Zweitens sind die Parameter physischer Faktoren, die von einem lebenden Organismus erzeugt werden und objektive Indikatoren für seinen endogenen Informationsaustausch sind, streng individuell und extrem variabel. Drittens beeinflusst die externe technische Vorrichtung der Registrierung dieser Parameter ihre Dynamik, und dies beeinflusst die Zuverlässigkeit der Bewertung der physiotherapeutischen Wirkung. Die Bestimmung der Gesetze der entsprechenden Dynamik ist eine Frage der Zukunft, und die Lösung dieser Probleme wird helfen, die Mittel und Methoden des Feedback-Biofeedbacks unter physiotherapeutischem Einfluss zu optimieren.

Die Methodik der Physiotherapie hängt von dem Zweck ab, für den sie durchgeführt wird - um das Auftreten von Krankheiten zu verhindern, um eine spezifische Pathologie oder in einem Komplex von Rehabilitationsmaßnahmen zu behandeln.

Vorbeugende Maßnahmen, die den Einfluss äußerer physikalischer Faktoren nutzen, zielen darauf ab, die geschwächte Aktivität bestimmter funktionaler Systeme zu aktivieren.

Bei der Behandlung der jeweiligen Krankheit oder einen Zustand ist notwendig, um die pathologischen entstehenden outline spezifischen Prozesse der Biosystem zu brechen, löschen „enrammu“ Pathologie Biosystem seinen charakteristischen Rhythmus normal funktionierenden verhängen.

Die Rehabilitation erfordert einen umfassenden Ansatz: Unterdrückung der Aktivität der noch bestehenden pathologischen Kontur der Kontrolle und Aktivierung normal funktionierender, aber nicht voll funktionierender Systeme, die für die Kompensation, Restitution und Regeneration geschädigter biologischer Strukturen verantwortlich sind.