Was ist Lobotomie?

Was ist Lobotomie? Dies ist eine längst vergessene und geächtete Methode moderner Psychiater. In Russland, was ist die Lobotomie begann vergessen zu werden, seit 1950, als diese psychochirurgische Methode verboten wurde, während in Übersee, in den USA im selben Jahr bis zu fünftausend solcher Operationen durchgeführt.

Was ist Lobotomie, was ist ihre Essenz?

Es wird vermutet, dass die Autorschaft der Lobotomie einem portugiesischen Bürger gehört, aber die Geschichte der Chirurgie widerlegt diese Tatsache. Was ist Lobotomie bekannt im XIX Jahrhundert, als die Schweizer Klinik die erste in der Geschichte der Psychiatrie war, Frontallappen zu entfernen. Dann kam der bekannte Chirurg Bechterew zu einem unabhängigen Weg, um das Gehirn mit Hilfe von schädlichen neuronalen Verbindungen zu neutralisieren. Die Wirksamkeit solcher Interferenz im Gehirn wurde in Frage gestellt und Experimente gestoppt. Die präfrontale Lobotomie erhielt später, als die Methode zu einer einfachen, halbstündigen Prozedur verbessert wurde, einen "neuen atmenden" Rahmen.

Anfangs wurde diese Prozedur Leukotomie genannt, aus den griechischen Wörtern λευκός, was weiß bedeutet und τομή - zu schneiden. Der Autor dieser Erfindung erhielt sogar zu seiner Zeit den Nobelpreis für einen wesentlichen Beitrag zur Wirkung auf eine Reihe von akuten psychischen Erkrankungen. So erkannte die Welt 1949 die Verdienste des portugiesischen Arztes Monish, der eine Methode entwickelte, um die Gewebe zu trennen, die den Lobus frontalis cerebri - die Frontallappen - mit dem Gehirn verbinden. Bis vor kurzem glaubte man, dass die Frontallappen für die Aktivität der vernünftigen menschlichen Aktivität verantwortlich sind, außerdem wurden sie als Hauptzone bezeichnet, die die Funktion des Gehirns steuert. Im Gegensatz zur Tierwelt sind die menschlichen Frontallappen stärker entwickelt, und ohne sie kann der Homo sapiens nicht als solcher betrachtet werden. Der Psychiater Monish glaubte, dass besonders gefährliche, aggressive Formen der Psychose neutralisiert werden könnten, was den Patienten davor bewahrt, ein Mann zu sein. Natürlich hatte der portugiesische Arzt andere Überlegungen und man kann nicht den allgemeinen Wert seiner Arbeit bei der Untersuchung der Struktur des Gehirns leugnen, jedoch wurden diese Operationen, die er durchführte, jetzt fast überall auf der Welt als anti-human angesehen.

Der chirurgische Eingriff selbst ist im technologischen Sinne ziemlich einfach. Seine Hauptaufgabe besteht darin, die Frontallappen, die den Denkprozess steuern, von den übrigen Hirnstrukturen zu trennen. Die erste Erfahrung, die der Welt zeigte, was eine Lobotomie ist, wurde in den dreißiger Jahren des letzten Jahrhunderts durchgeführt. Der Autor der psychochirurgischen Innovation führte die Operation wegen chronischer Gicht nicht alleine durch, offensichtlich fürchtete er, die Hand würde schwanken und das Skalpell würde das Gehirn irreversibel schädigen. Das Verfahren unter seiner sensiblen Führung wurde von seinem treuen Gefährten, ebenfalls einem portugiesischen Bürger, einem Chirurgen namens Lim, durchgeführt. Der Name der experimentellen Patientengeschichte ist unbekannt, ebenso wie die Namen vieler anderer Patienten, deren Konto seit der ersten Operation auf Tausende angewachsen ist. Die Psychiater billigten sofort eine so radikale Lösung der pathologischen Zustände und begannen aktiv, unglückliche Patienten in psychiatrischen Krankenhäusern zu operieren. Frontallappen waren nicht beschädigt, der Schnitt war auf der weißen Materielinie, die eine neurale Verbindung zwischen Lappen und anderen Gehirnregionen war. Nach der Operation wurde bei den Patienten ein "Frontallappen-Syndrom" diagnostiziert, das ihnen lebenslang vorenthalten wurde.

Was ist Lobotomie, wie wurde die Operation durchgeführt?

Der Bereich über beiden Augen wurde sorgfältig mit einem Antiseptikum und einem Lokalanästhetikum zur Analgesie behandelt. Die ersten Operationen wurden im Allgemeinen ohne Narkose durchgeführt, da angenommen wurde, dass diese Stelle keine Schmerzrezeptoren enthält. 

Ein kleiner Einschnitt wurde von unten nach oben gemacht. Der Chirurg fühlte den Einschnitt mit dem Skalpell, da das Instrument einen kleinen Widerstand der elastischen Hüllen des Gehirns traf. Dann wurde ein konischer Gewebeschnitt ausgeschnitten. Die Empfindlichkeit in dieser Zone ist niedrig, und der Patientin erlebt in der Regel die starken Schmerzempfindungen nicht. 

Ein spezielles Instrument wurde in den Schnitt eingeführt - eine Sonde, durch die Blut und Liquorflüssigkeit entfernt wurden. Dann wurde der Einschnitt bearbeitet und genäht.

Buchstäblich nach fünf bis sieben Tagen konnte der Patient entlassen werden und nach Angaben von Ärzten wieder in ein normales Leben zurückkehren. Das Fehlen einer klaren und detaillierten Beschreibung der Rechtfertigung, die sich nur auf praktische experimentelle Maßnahmen konzentrierte, führte oft dazu, dass die Operationen Patienten in apathische Wesen verwandelten, die weit von der realen Welt entfernt waren. Darüber hinaus verloren diese Patienten die Fähigkeit des gesunden Menschenverstandes, oft mit Anfällen, die Epilepsie ähnelten.

Was ist die Lobotomie in der ganzen Welt, obwohl Monish die Operation anders nannte? Die Autorschaft des Begriffs "Lobotomie" gehört einem anderen Experimentator, dem amerikanischen Arzt Freeman, der mit seinem portugiesischen Kollegen die Lorbeeren und den Ruhm des Nobelpreises teilte. Es war Freeman, der ein echter Fan wurde, Patienten in den Zustand von "Pflanzen" zu bringen und eine neue Technologie zu entwickeln, um das Gehirn auszuschalten. Freeman führte Operationen mit Hilfe eines speziellen Anästhesie-Elektroschocks durch.

Trotz der wachsenden Popularität der Neutralisierung besonders aggressiver und hoffnungsloser Menschen im Sinne einer psychiatrischen Betreuung von Patienten, waren viele Ärzte extrem negativ über solch ein radikales Vorgehen. Allmählich nahmen ihre Proteste ein breites Ausmaß an, und viele Nebenwirkungsphänomene, sogar tödlich, verstärkten nur den Prozess. Bald hörten viele Kliniken auf, Lobotomie zu praktizieren, und die neuesten Entwicklungen in der Pharmakologie machten es möglich, psychische Erkrankungen mit Hilfe von medikamentöser Therapie erfolgreich zu behandeln. Obsessionen (obsessive Zustände), manisch-depressive Psychosen im akuten Stadium, schwere Formen der Schizophrenie wurden wirksam mit Pillen und Psychoanalyse behandelt. Die präfrontale Lobotomie als Methode ist in der medizinischen Welt zu einem "Ausgestoßenen" geworden.

Was ist Lobotomie? Das ist schon die Geschichte der Psychochirurgie und Psychiatrie, die gleiche paradoxe, einprägsame Einbildungskraft, die aus wissenschaftlicher Sicht manchmal barbarisch und ungerechtfertigt ist, wie die Behandlung mit Elektroschock oder das Eintauchen in eisiges Wasser. Moderne Methoden und Technologien zur Behandlung von Patienten in psychiatrischen Kliniken setzen solche radikalen Experimente nicht voraus: erstens ist es unmenschlich, zweitens ist es praktisch ineffektiv und manchmal gefährlich nicht nur für die intellektuelle Tätigkeit, sondern auch für das Leben des Patienten.