Verrenkung der Brustwirbelsäule

Bei einem Brustwirbelgleiten oder einer Spondylolisthesis handelt es sich um eine Erkrankung der Wirbelsäule, bei der die Wirbel im Verhältnis zu anderen Wirbeln nach vorne oder hinten rutschen und der Wirbel selbst nach vorne oder hinten rutschen kann.

Die Folgen dieser Erkrankung sind ziemlich schwerwiegend – Deformation der Wirbelsäule, Verengung des Wirbelkanals sowie Kompression der aus den Zwischenwirbelöffnungen austretenden Nervenwurzeln.

Es gibt verschiedene Arten von Wirbelverschiebungen.

1. Bei der angeborenen Form, der dysplastischen Spondylolisthesis, handelt es sich um intrauterine Entwicklungsstörungen.
2. Die isthmische Spondylolisthesis ist durch einen Defekt an der Interartikularfläche der Wirbel gekennzeichnet und kommt häufig bei Sportlern vor.
3. Die degenerative Spondylolisthesis ist durch arthritische Veränderungen der Wirbelgelenke gekennzeichnet. Sie tritt bei älteren Menschen auf.
4. Traumatische Spondylolisthesis. Sie entsteht als Folge eines Wirbelsäulentraumas, insbesondere nach einer Fraktur des Pedikels, des Facettengelenks oder der Lamina des Wirbelbogens, die zu einer Vorwärtsverschiebung des vorderen Teils des Wirbelbogens führt.
5. Pathologische Spondylolisthesis. Knochendeformation infolge einer Tumorerkrankung.

Darüber hinaus verursacht eine Verschiebung der Brustwirbel nicht nur lokale Schmerzen und Bewegungseinschränkungen, sondern ist auch die Ursache für systemische Erkrankungen des Körpers.

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Ursachen der Verschiebung der Brustwirbel

Die Ursachen für eine Verschiebung der Brustwirbel sind nicht so umfangreich, eine solche Pathologie ist im Vergleich zur Verschiebung der Lenden- oder Halswirbel eher selten. Die Hauptursache ist ein Defekt eines Brustwirbels, der aufgrund der Standardbelastung der Wirbelsäule zu einer Fraktur des Wirbelstiels führt. Die Fraktur heilt zwar, es bildet sich jedoch ein massiver Narbenkörper, wodurch der Wirbel nicht die richtige Position einnimmt.

Manchmal kann eine Wirbelsäulenverletzung, die man sich im Kindesalter beim Sport zugezogen hat, erst viele Jahre später erkannt werden. Und in der Regel heilt eine solche Fraktur nicht vollständig aus, und mit der Zeit treten die ersten Symptome einer Wirbelverschiebung auf.

Auch nach Stürzen auf den Rücken, Operationen an der Wirbelsäule kann es zu einer Verschiebung der Brustwirbel kommen; bei einem schwachen Gelenk-Band-Apparat, altersbedingten Veränderungen des Bewegungsapparates.

Außerdem muss berücksichtigt werden, dass sich Schäden an der Wirbelsäule nicht sofort bemerkbar machen, sondern erst nach einer gewissen Zeit – von mehreren Tagen bis zu mehreren Jahren. Eine Verschiebung der Wirbel im Brustbereich kann zu Komplikationen im Verdauungssystem in Form von Magengeschwüren, Pankreatitis und Gastritis führen.

Symptome einer Brustwirbelverschiebung

Die Symptome einer Brustwirbelverschiebung sind selten ausgeprägt. Der Patient leidet unter Schmerzen im Brustbereich, chronischen Schmerzen. Die Schmerzen können mechanischer Natur sein – aufgrund der Instabilität des Wirbel-Bewegungssegments beim Verrutschen des Wirbels. Radikuläre Schmerzen treten auf, wenn die Nervenwurzel durch Bänder oder Knochen komprimiert wird. Manchmal kann die Nervenwurzel durch eine Narbenbildung an der Stelle einer Fraktur oder eines Tumors komprimiert werden. Bei einer Vorwärtsverschiebung des Wirbels kann eine Stenose des Spinalkanals auftreten.

Bei einer Verschiebung der Brustwirbel ist der Schmerz im Brustbereich lokalisiert und kann in den unteren Rücken ausstrahlen. Bei einer eingeklemmten Nervenwurzel kann der Schmerz gürtelartig und brennend sein und sich beim Zurückbewegen der Arme, beim Heben von Gewichten oder beim langen Sitzen verstärken. Darüber hinaus können bei einer Verschiebung der Brustwirbel Magen-Darm-Probleme auftreten – Sodbrennen, Gastritis, Magengeschwüre. Veränderungen der Wirbelsäule verlaufen in mehreren Stadien. Im ersten Stadium treten die Schmerzen selten und nicht ausgeprägt auf. Im zweiten Stadium werden die Schmerzen stärker und stören Sie häufiger. Im dritten Stadium stören Sie nicht nur die Schmerzen, sondern auch das Absinken der Wirbelsäule an der Stelle des umgestürzten Wirbels. Im vierten Stadium sind die Veränderungen nahezu irreversibel, Gang und Arbeitshaltung ändern sich.

Diagnose der Verschiebung der Brustwirbel

Die Diagnose einer Brustwirbelverlagerung obliegt einem Traumatologen oder Osteopathen. Für eine genaue Diagnose sind detaillierte Angaben zur Schmerzhäufigkeit, deren Art, Lokalisation und begleitenden Veränderungen oder Störungen erforderlich. Neben Befragung und allgemeiner Untersuchung tastet der Arzt schmerzende Stellen ab, prüft Sehnenreflexe, Muskelkraft, Hautempfindlichkeit und Nervenwurzelspannung.

Röntgen, Tomographie oder MRT helfen dabei, die Daten einer körperlichen Untersuchung absolut genau zu bestätigen. In den meisten Fällen reicht eine Röntgenaufnahme aus, aber selbst nach Bestätigung der Diagnose kann nicht mit Sicherheit gesagt werden, dass eine Spondylolisthesis die Ursache für Rückenschmerzen ist. Die Möglichkeit eines Zwischenwirbelbruchs oder Tumors muss ausgeschlossen werden.

In der Röntgendiagnostik werden fünf Arten der Wirbelverschiebung unterschieden. Wenn im ersten Grad der Prozentsatz der Verschiebung 25 % nicht überschreitet, ist der Wirbel im fünften, schwersten Grad vollständig vom benachbarten getrennt.

Nach Bestätigung der Diagnose und der wahren Ursache der Erkrankung wird je nach Fortschreiten der Erkrankung die richtige Behandlung der Spondylolisthesis verordnet.

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Behandlung von Brustwirbelverschiebungen

Die Behandlung einer thorakalen Wirbelverschiebung sollte so früh wie möglich begonnen werden, um das Risiko schwerer Komplikationen auszuschließen. Für jeden bestätigten Fall wird je nach Ausmaß der Schädigung ein individueller Behandlungsplan erstellt. Der Behandlungsplan zielt darauf ab, die Ursache der Wirbelverschiebung zu beseitigen, Rücken- und Brustschmerzen zu lindern und Komplikationen im Magen-Darm-Trakt zu vermeiden.

Je nach Grad der Verschiebung verschreibt der Arzt spezielle Verfahren für folgende Abschnitte der Wirbelsäule:

1. Kinesiologie. Eine Art manueller Therapie mit dem Ziel, einen vorgefallenen Wirbel wieder an seinen Platz zu bringen.
2. Kinesiotherapie. Erzwungene Traktion der Wirbelsäule, bei der die Wirbel von selbst an ihren Platz fallen.
3. Akupunktur. Ziel ist die Beseitigung von Schmerzen und übermäßiger Muskelverspannung.
4. Hirudotherapie. Die Behandlung mit Blutegeln verbessert die physikalischen Eigenschaften des Blutes und regt außerdem die Durchblutung und Sauerstoffanreicherung im schmerzenden Bereich an.
5. Die therapeutische Massage bei Wirbelverschiebung zielt darauf ab, den Muskeltonus aufrechtzuerhalten und Schmerzen zu lindern.
6. Eine Reihe therapeutischer Übungen zur Stärkung der Rückenmuskulatur.
7. Manuelle Therapie und andere physikalische Verfahren.
8. In extremen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff empfehlenswert.

Vorbeugung der Verschiebung der Brustwirbel

Die Vorbeugung einer Verschiebung der Brustwirbel ist besonders wichtig, wenn bereits Erkrankungen der Wirbelsäule vorliegen, die eine Verschiebung verursachen können. Zum Beispiel Instabilität der Brustwirbel sowie der Hals- oder Lendenwirbel. Als zusätzliche Maßnahmen empfehlen Ärzte:

• Stehen Sie weniger und begrenzen Sie die Zeit in aufrechter Position, insbesondere in Kombination mit hohen Belastungen.
• Vermeiden Sie für eine gewisse Zeit intensive körperliche Aktivitäten.
• Tragen Sie ein spezielles Korsett, um Ihre Haltung zu unterstützen.
• Nehmen Sie entzündungshemmende Medikamente ein.

Wenn keine Probleme mit der Wirbelsäule vorliegen, aber dennoch eine hohe Wahrscheinlichkeit von Veränderungen besteht, wird die Einnahme von kalziumhaltigen Vitamin- und Mineralstoffkomplexen empfohlen. Dies ist notwendig, um eine optimale Knochendichte aufrechtzuerhalten.

Es ist auch sehr wichtig, die Bänder zu stärken und die Rückenmuskulatur zu kräftigen, damit das Skelett des Rückens stets gestützt wird. Um einer Verschiebung der Brustwirbel vorzubeugen, sollten Sie täglich leichte Gymnastikübungen machen. Vermeiden Sie das Tragen zu schwerer Gegenstände. Lässt sich dies nicht ausschließen, verteilen Sie die Last möglichst gleichmäßig auf beide Hände. Wenn Sie einen schweren Gegenstand vom Boden anheben, machen Sie keinen plötzlichen Ruck, sondern gehen Sie zuerst in die Hocke und heben Sie ihn erst dann an. Die Last vom Rücken wird auf die Beinmuskulatur verlagert, wodurch der Rücken nicht so stark belastet wird. Auch beim Anziehen und Festmachen von Schuhen ist die richtige Lastverteilung wichtig, am besten im Sitzen, um den Rücken vor plötzlichen Bewegungen zu schützen, die ein Herausfallen der Wirbel verursachen können.

Prognose der Brustwirbelverschiebung

Die Prognose einer Brustwirbelverlagerung ist bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung günstig, führt jedoch zu einer Einschränkung des aktiven Lebens. Die Wirbelverlagerung führt zu neurologischen Störungen, die sich mit der Zeit verstärken. Die Brustwirbelverlagerung ist eine erworbene Erkrankung, die zur Entwicklung schwerwiegenderer Erkrankungen der inneren Organe und Systeme führen kann. Darüber hinaus führt die Schädigung eines bestimmten Wirbels zu spezifischen Störungen anderer Systeme.

• Eine Verschiebung des ersten Brustwirbels kann die Entwicklung von Asthma, grundlosem Husten, Kurzatmigkeit und Schmerzen in den Armen hervorrufen.
• Eine Verschiebung des zweiten Brustwirbels führt zu Beschwerden im Herz-Kreislauf-System.
• Dritter Wirbel – Bronchitis, Lungenentzündung, Rippenfellentzündung, Hyperämie.
• Die vierte - Gelbsucht, Gürtelrose, Gallenblasenerkrankung.
• Fünftens – Anämie, Kreislaufprobleme, Arthritis, Lebererkrankungen.
• Das sechste sind Magenerkrankungen, das siebte Gastritis, Magengeschwüre und das achte geschwächte Immunität.
• Die neunte – Nephritis, Pyelonephritis, Arterienverkalkung, die zehnte – chronische Müdigkeit.
• Am elften – Hautkrankheiten, am zwölften – Rheuma, Bauchschmerzen, Unfruchtbarkeit.

Somit handelt es sich bei der Verschiebung der Brustwirbel um eine erworbene Erkrankung, die zu verschiedenen Funktionsstörungen innerer Organe und Systeme führen kann.