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Verletzungen des äußeren Ohres: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Das äußere Ohr, und insbesondere die Ohrmuschel, ist aufgrund ihrer ungeschützten anatomischen Position häufig verschiedenen Arten von Verletzungen und Läsionen ausgesetzt. Dazu gehören Blutergüsse, Ablösungen (vollständig, teilweise), Wunden (Schusswaffen, Stichwaffen), Verbrennungen (thermisch, chemisch), Erfrierungen. Der Mechanismus dieser Läsionen ist daher äußerst vielfältig, und ihre Pathogenese ist durch hauptsächliche Unterscheidungsmerkmale gekennzeichnet. Jede dieser Verletzungen kann entweder zum Verlust des Organs oder zu seiner signifikanten Entstellung mit einem teilweisen Verlust der Hörfunktion führen. Zum Beispiel kann das Eintreten in den äußeren Gehörgang von Alkali oder Säure zu einer vollständigen Atresie des äußeren Gehörgangs und zu einem Hörverlust für das verletzte Ohr des Grades III oder IV entsprechend dem Leitungstyp führen.
Eine Verletzung des äußeren Ohrs kann zur Entwicklung eines Hämatoms, einer Verletzung, einer Trennung oder einer Fraktur führen.
Ein dumpfes Trauma der Ohrmuschel kann zu einem subperichondralen Hämatom führen; die Ansammlung von Blut zwischen den Perichondrien und dem Knorpel macht das Ohr zu einer formlosen roten Masse. Da Knorpel mit Blut durch das Perichondrium zugeführt wird, kann in der Folge der Infektion, Abszess oder avaskuläre Nekrose entwickeln. Als Ergebnis der Zerstörung wird das Ohr zu einer Art Blumenkohl, charakteristisch für Ringer und Boxer. Die Behandlung besteht in der Evakuierung durch die Inzision Gerinnsel wiederholte Blutkonzentrationen unter Verwendung einer Nähbereich Hämatom verhindert gauze Rollen oder Installation Penrose Drains mit einem Verband Kompression den Knorpel benachbart zu einer Quelle der Blutversorgung zu halten. Da diese Läsionen anfällig für Infektionen sind, Antibiotika wirksam gegen Staphylokokken (zum Beispiel Cephalexin 500 mg 3-4 mal täglich) für 5 Tage verabreicht.
Wenn sich die Ohrmuschelwunde beidseitig auf den Knorpel und die Haut erstreckt, wird die Haut facia genäht, der Knorpel mit einem in Benzointinktur getränkten Wattebausch genäht, auf den ein Schutzverband aufgetragen wird. Stiche auf der Wunde sollten nicht in das knorpelige Gewebe eindringen. Antibiotika ernennen nach dem obigen Schema.
Restaurative Operationen zum vollständigen oder teilweisen Zerreißen der Ohrmuschel werden von Chirurgen durchgeführt, die auf die Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde oder plastische Chirurgie spezialisiert sind.
Starke Schlaganfälle im Bereich des Unterkiefers können auf die Vorderwand des Gehörgangs (Hinterwand der Fossa articularis) übertragen werden. Das Mischen von Fragmenten mit einer Fraktur der vorderen Wand kann zu einer Stenose des Gehörgangs führen, sie müssen unter Vollnarkose reponiert oder chirurgisch entfernt werden.
Wo tut es weh?
Prellung der Ohrmuschel
Unter der Kontusion (contusio) versteht man die geschlossene mechanische Schädigung von Weichteilen oder Organen, die nicht mit einer sichtbaren Verletzung ihrer anatomischen Integrität einhergeht. Meistens bezieht sich diese Art von Beschädigung der Ohrmuschel auf eine häusliche oder Sportverletzung, die nicht mit einer Verletzung der Integrität des Knorpels und subkutanen oder Hämodialblutungen einhergeht. Ein solches Trauma erfordert in der Regel keine spezielle Behandlung, außer wenn die Haut der Ohrmuschel abgenutzt ist. Es sollte mit 5% igem Alkohollösung behandelt werden und eine trockene, nicht dehydrierte Bandage für mehrere Stunden auf die Ohrmuschel auftragen. In diesem Fall muss die Ohrmuschel vor Unterkühlung geschützt werden, da verletzte Gewebe eine niedrigere Toleranz gegenüber niedrigen Temperaturen aufweisen.
Bei starken mechanischen Schäden, begleitet von Frakturen oder Quetschungen des Ohrmuschelknorpels, gibt es spezifische Anzeichen, die es erlauben, das Ausmaß der Läsion zu bestimmen. Eines dieser Anzeichen ist eine Blutung in der Ohrmuschel (Othematom).
Teil- oder vollständige Ablösungen der Ohrmuschel
Diese Art von Verletzung wird bei starken Kopfhautkontusionen der Ohrmuschel mit harten, meist metallischen Gegenständen am Arbeitsplatz oder beim Versuch, eine nicht autorisierte Person zu verletzen, beobachtet. Diese Art von Verletzung bezieht sich auf Verletzungen und erfordert ein chirurgisches Handbuch: In einem akuten Fall, während die Ohrmuschel oder ein Teil davon erhalten wird, werden sie mit verzögerten Folgen auf die "Mutter" -Basis genäht, die Methoden der plastischen Chirurgie.
Wenn die Ohrmuschel abgelöst ist, versuchen Sie, sie in einem weichen, sauberen, vorzugsweise sterilen Gewebe in der Kälte (weniger als 3-5 ° C) zu halten und mit den Verletzten an eine traumatologische Station oder ein spezialisiertes chirurgisches Krankenhaus zu bringen. Wenn die Verbindung der Ohrmuschel mit dem darunter liegenden Gewebe erhalten bleibt, wird sie an der entsprechenden Stelle angelegt und die Bandage mit einer Druckbandage verbunden. Hämostase vor der Bereitstellung von spezialisierten Pflege wird durch enge Bandagierung durchgeführt.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?