Verbrennungen 1. Grades bei einem Kind und einem Erwachsenen: Anzeichen und was zu tun ist

Eine der häufigsten Verletzungen im Haushalt ist eine Verbrennung ersten Grades. Betrachten wir Arten, Ursachen, Pathogenese, Symptome sowie Behandlungs- und Präventionsmethoden.

Eine Verbrennung ist eine thermische, strahlenbedingte, chemische oder elektrische Schädigung des Körpergewebes. Bei Kontakt mit verschiedenen Substanzen können kombinierte Wunden entstehen. Die mildeste Form ist der erste Grad. Sie ist durch eine oberflächliche Verletzung der Epidermis gekennzeichnet. Am häufigsten entsteht der pathologische Zustand durch kurzzeitigen Kontakt mit heißen Flüssigkeiten, Gegenständen oder längere Sonneneinstrahlung.

Die Schwere der Wunde hängt von der Tiefe und dem Ausmaß des Schadens ab. Es gibt vier Grade, wobei Verletzungen ersten Grades die oberflächlichsten sind. Je höher der Schadensgrad, desto schwieriger die Behandlung. Leichte Verletzungen verursachen starke Schmerzen, Schwellungen und Rötungen. Allmählich färbt sich die Epidermis leuchtend scharlachrot oder rot und hebt sich vom gesunden Gewebe ab. Gleichzeitig bilden sich nicht immer nässende Blasen oder Narben auf der Haut. Der Heilungsprozess verläuft ohne Komplikationen, kosmetische oder funktionelle Defekte. In der Regel ist nach 2-3 Tagen eine vollständige Genesung zu beobachten. Die oberflächliche Epithelschicht wird abgestoßen, zurück bleibt gesunde Haut.

[ 1 ]

Epidemiologie

Laut der Weltgesundheitsorganisation nimmt die Epidemiologie leichter Verbrennungen einen führenden Platz unter anderen Verletzungen ein. In Amerika und Japan belaufen sich die Verbrennungsverletzungen auf 250 bis 300 Fälle pro 100.000 Einwohner. In der Ukraine sind es etwa 200 Fälle pro 100.000 Einwohner, von denen bis zu 30 % ärztliche Hilfe benötigen.

[ 2 ]

Ursachen Verbrennungen 1. Grades

Die Hauptursachen für Verbrennungen ersten Grades sind thermische, chemische, Strahlungs- und elektrische Einflüsse auf Haut oder Schleimhäute. Schauen wir uns die einzelnen Ursachen genauer an:

1. Thermische Belastung – ein pathologischer Zustand tritt bei direktem Kontakt mit kochendem Wasser, Dampf oder Feuer auf.

• Feuer – die oberen Atemwege und das Gesicht sind am häufigsten betroffen. Bei Verletzungen anderer Körperteile ist das Ausziehen verbrannter Kleidung schwierig. Dies kann zu einer Infektion führen.
• Heiße Gegenstände – an der Verletzungsstelle bleibt eine deutliche Spur eines heißen Gegenstandes zurück. Solche Wunden können sowohl oberflächlich als auch sehr tief sein.
• Kochendes Wasser – der Wundbereich ist klein, aber schmerzhaft und tief.
• Dampf – verursacht oberflächliche Gewebeschäden der oberen Atemwege.

Das Ausmaß der thermischen Schädigung hängt von der Temperatur, der Wärmeleitfähigkeit, der Einwirkungsdauer sowie dem allgemeinen Gesundheitszustand und Hautzustand des Patienten ab.

2. Chemische Verletzungen – entstehen durch den Kontakt aggressiver chemischer Substanzen mit der Haut. Das Ausmaß der Schädigung hängt von der Konzentration des Stoffes und der Dauer des Kontakts ab. Die häufigsten Schäden werden durch folgende Substanzen verursacht:

• Säuren und Basen – verursachen oberflächliche Wunden. Auf der Haut bildet sich eine Kruste, die das weitere Eindringen der Säure ins Gewebe verhindert. Tiefe Wunden entstehen bei Kontakt mit Basen.
• Schwermetallsalze – verursachen oberflächliche Verletzungen.

3. Elektrische Verbrennungen entstehen durch die Wechselwirkung mit leitfähigem Material. Der Strom breitet sich durch Gewebe, Blut und andere Körperflüssigkeiten, Knochen, Haut und Fettgewebe aus. Am Körper des Opfers gibt es einen Ein- und Austrittspunkt für den Strom. Diese Art von Verletzung ist durch eine kleine Fläche, aber tiefe Schäden gekennzeichnet.
4. Strahlenbelastung – Der pathologische Zustand kann mit ultravioletter, infraroter oder ionisierender Strahlung verbunden sein. Der Schweregrad hängt von der Dauer der Einwirkung auf die Haut ab.

[ 3 ]

Risikofaktoren

Die häufigsten Risikofaktoren, die sowohl Schäden ersten Grades als auch schwerere Verletzungen verursachen können, werden identifiziert:

• Kochendes Wasser und heiße Flüssigkeiten (heißes Öl).
• Chemikalien (Säuren, technische Flüssigkeiten, verschiedene Lösungsmittel).
• Küchendampf.
• Kontakt mit Elektrizität.

Die Art der Ersten Hilfe und der weiteren Behandlung hängt von der Ursache der Verletzung und der Art der Einwirkung auf die Schleimhäute oder die Haut ab.

[ 4 ], [ 5 ]

Pathogenese

Verbrennungen ersten Grades sind dadurch gekennzeichnet, dass nur die oberflächliche Schicht der Epidermis betroffen ist. Die Pathogenese besteht aus folgenden Veränderungen: Rötung, Schwellung, Schmerzen. Die Empfindlichkeit der verbrannten Stelle nimmt deutlich zu, sodass die Verletzungsstelle Beschwerden verursacht.

Eine besondere Rolle im Entstehungsmechanismus des pathologischen Zustands spielt die entzündliche Reaktion auf ein Trauma, die die zellulären und vaskulären Phasen durchläuft. Im Wundbereich erhöht sich die Durchlässigkeit der Gefäße, was das schnelle Eindringen von Proteinen und Serummakromolekülen erleichtert. Visuell äußert sich dies in Hyperämie und Ödemen. Bei Verletzung der Hautintegrität wird das unspezifische Immunsystem aktiviert. Es wird durch Serum- und Zellkomponenten repräsentiert. Sie beschleunigen den Blutgerinnungsprozess und aktivieren das fibrinolytische und komplementäre System.

Die spezifische Immunität bzw. die dritte Schutzreaktion des Körpers gegen Schäden wird durch Thymus- und Knochenmarklymphozyten gewährleistet. Dadurch kann das Risiko einer Sepsis und Gewebenekrose bei schweren Verbrennungen im Endstadium verringert werden.

[ 6 ], [ 7 ]

Symptome Verbrennungen 1. Grades

Leichte Verbrennungen sind durch eine Schädigung der funktionell unbedeutendsten Epidermisschicht der Haut gekennzeichnet. Dieser Bereich erneuert sich ständig. So schälen sich bei einem gesunden Menschen innerhalb von 24 Stunden Millionen von Epidermiszellen ab.

Solche Wunden sind begrenzter Natur. Es können auch ausgedehnte, isolierte, oberflächliche Verletzungen in Kombination mit schwereren Verletzungen auftreten. In diesem Fall treten sie am häufigsten an folgenden Körperteilen auf: Gesicht, Augen, Kopfhaut, obere Atemwege, Gliedmaßen, Rumpf.

Symptome einer Verbrennung ersten Grades sind: Hautrötung, Entzündung und Schwellung sowie Schmerzen. Nach einigen Tagen trocknet die Haut aus und faltet sich. Es bildet sich eine leichte Pigmentierung, die innerhalb von 3-5 Tagen verschwindet. Es bleiben keine rauen Narben oder kosmetischen Mängel zurück.

Erste Anzeichen

Die meisten Verbrennungen ersten Grades entstehen durch übermäßige Sonneneinstrahlung oder Verletzungen im Haushalt (kochendes Wasser, Dampf, heiße oder sengende Flüssigkeiten). Ausgedehnte Läsionen sind gefährlich, da die Gefahr einer Dehydration und Vergiftung durch toxische Gewebeabbauprodukte besteht. Um pathologische Veränderungen zu erkennen, ist es notwendig, auf die ersten Anzeichen einer Pathologie zu achten:

• Schmerzhafte Rötung der Haut.
• Schwindel und Kopfschmerzen.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Dehydration.
• Schüttelfrost, Fieberzustand.
• Schnelle Atmung und Puls.

Erste Hilfe und weitere Behandlung beginnen mit der Beseitigung des verletzungsverursachenden Faktors und der Kühlung des betroffenen Bereichs. Dies reduziert Beschwerden und beschleunigt den Genesungsprozess. Geht die Verletzung mit einer Verletzung der Hautintegrität einher, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, da selbst bei geringfügigen Schäden die Gefahr einer Infektion besteht.

Verbrennungen im Gesicht 1. Grades

Verbrennungen im Gesicht sind besonders gefährlich und beängstigend. Der erste Grad dieser Verletzung gilt als der leichteste, verursacht aber dennoch Schmerzen und einen vorübergehenden kosmetischen Defekt. Bei großflächiger und tiefer Verletzung können die Narben jedoch lebenslang bestehen bleiben. Gewebeschäden können durch hohe Temperaturen oder Chemikalien verursacht werden. Diese Art der Verbrennung wird nach den äußeren Faktoren klassifiziert, die sie verursacht haben. Die weitere Behandlung und Rehabilitation hängt davon ab.

• Thermische Schäden sind die gefährlichsten, da sie komplexe Proteine, die Grundlage von Zellen und Geweben, zerstören. Sie entstehen durch die Einwirkung hoher Temperaturen auf die Haut. Bei Verbrennungen durch Feuer ist das gesamte Gesicht betroffen. Heiße Flüssigkeiten, meist kochendes Wasser, verursachen lokale, oberflächliche Schäden. Dampf schädigt dabei nicht nur das Gesicht, sondern auch die oberen Atemwege.
• Chemisch – Wunden können durch verschiedene kosmetische Verfahren (Fruchtsäurepeeling, Säurepeeling), minderwertige Kosmetika, verschiedene Medikamente oder Haushaltschemikalien verursacht werden. Im Gesicht tritt eine oberflächliche, aber hyperämische und schmerzhafte Verbrennung auf.
• Strom – kommt sehr selten vor und führt zu kleinen, aber tiefen Wunden.
• Strahl, Licht, ionisierende Strahlung – Trauma durch Strahlung. Gewebeschäden sind oberflächlich und verschwinden bei rechtzeitiger und richtiger Behandlung spurlos.

Eine Gesichtsverbrennung ersten Grades geht mit Schwellungen, Schmerzen und Rötungen einher. Die Epidermis benötigt 3-4 Tage, um sich zu erholen. Die abgestorbenen Zellen lösen sich ab, ohne Spuren zu hinterlassen.

[ 8 ]

Augenverbrennung 1. Grades

Leichte Schäden an Augenlidern, Hornhaut und Bindehaut durch hohe Temperaturen, Chemikalien oder Strahlen werden als Augenverbrennung ersten Grades bezeichnet. Unter dem Einfluss der oben genannten Faktoren ziehen sich die Augenlider reflexartig zusammen und schützen so die Oberfläche des Augapfels vor Verletzungen. Die Schwere der Verletzung, die Schwere des Schmerzsyndroms und das Aussehen der Augen hängen von der Tiefe der Wunde ab.

Symptome:

• Anhaltende Rötung und Entzündung der Bindehaut und der Haut der Augenlider.
• Ödeme und leichte Hornhauttrübung.
• Lichtscheu.
• Verminderte Sehschärfe.
• Erhöhter Augeninnendruck.
• Kopfschmerzen und leichter Schwindel.

Die schmerzhaften Verbrennungssymptome nehmen innerhalb von 5–8 Stunden allmählich zu. Der Betroffene verspürt starke Schmerzen und Lichtscheu, es kommt zu vermehrtem Tränenfluss und Augenlidkrämpfen. Wenn die Netzhaut nicht geschädigt ist, erfolgt die Genesung innerhalb von 3–4 Tagen.

Wenn der pathologische Zustand mit der Einwirkung von UV-Strahlen einer bestimmten Wellenlänge auf die Bindehaut verbunden ist, deutet dies auf eine Elektrophotophthalmie hin. Augenverbrennungen durch Schweißen schädigen die Zellmembranen, was einen entzündlichen Prozess mit schmerzhaften Empfindungen nach sich zieht. Selbst leichte Traumata verursachen starke Beschwerden. Starke und langfristige Einwirkungen auf die Augen können zu Netzhautschäden und Zelltod führen, was letztendlich zum Verlust des Sehvermögens führt.

Die Behandlung zielt darauf ab, schmerzhafte Empfindungen zu beseitigen. Die Augen müssen sorgfältig mit einem in sauberem Wasser getränkten Wattebausch gespült werden. Bei Säureverätzungen ist eine Sodalösung zum Spülen angezeigt, bei alkalischen Verätzungen eine 2%ige Borsäurelösung. Anschließend können Schmerzmittel eingenommen, betäubende Tropfen in die Augen geträufelt und der Betroffene an einen dunklen Ort gebracht werden.

[ 9 ]

Hornhautverbrennung 1. Grades

Laut medizinischen Statistiken haben etwa 40 % der Patienten mit teilweisem oder vollständigem Sehverlust eine Hornhautverbrennung erlitten. Es handelt sich um die obere Schale des Auges (transparente Hemisphäre), an der Lichtstrahlen gebrochen werden. Sie ist sehr empfindlich, daher kann jede Verletzung das Sehvermögen verschlechtern oder ganz zerstören. Eine Hornhautverbrennung ersten Grades hat zwar keine derartigen Folgen, kann aber ohne entsprechende Erste Hilfe das Sehvermögen verschlechtern.

Die Hauptursachen für Verbrennungen:

• Dampf oder Spritzer heißer Flüssigkeiten, Flammen in die Augen. Bei Temperaturen über 45 Grad wird die Hornhaut geschädigt.
• Kontakt mit Chemikalien in den Augen: organische Lösungsmittel, Haushaltschemikalien, Desinfektionsmittel, Tränengas usw.
• Langfristige Einwirkung von hellem Licht. Dies kann durch Schweißen oder UV-Strahlung geschehen.

Der pathologische Zustand der oberflächlichen Epithelschichten geht mit Schwellungen der Augenlidhaut und einer Trübung des Auges einher. Das Opfer kann unter Kopfschmerzen, verminderter Sehschärfe, Photophobie und Tränenfluss, Blepharospasmus und einem Fremdkörpergefühl im Auge leiden. Die Verletzung wird ambulant behandelt (Augenspülung und Verband mit antiseptischen Lösungen). Die Genesung dauert 3-4 Tage, die Verbrennung verschwindet spurlos und beeinträchtigt das Sehvermögen nicht.

[ 10 ]

Verbrennungen 1. Grades durch kochendes Wasser

Die häufigste Verletzung im Haushalt ist eine Verbrennung durch kochendes Wasser ersten Grades. Um sie zu bekommen, genügt es, kochendes Wasser auf die Haut zu schütten. Kinder und ältere Menschen erleiden aufgrund ihrer Aufmerksamkeit häufig solche Verletzungen.

Hauptsymptome:

• Rötung der Haut.
• Leichte Schwellung.
• Das Auftreten von Blasen, die klare Flüssigkeit enthalten.
• Erhöhte Empfindlichkeit.
• Schmerzhafte Empfindungen.

Das erste Stadium der Verletzung erfordert keine ärztliche Behandlung, daher kann die Behandlung zu Hause erfolgen. Zunächst müssen die Kleidungsstücke, die mit kochendem Wasser in Berührung gekommen sind, entfernt und die Haut 15–20 Minuten lang unter fließendem Wasser gekühlt werden. Ist die Haut beschädigt, ist eine Kühlung des Wundbereichs kontraindiziert. Anschließend ist eine Salbe gegen Verbrennungen, ein antiseptischer Verband oder ein sauberes Stück Baumwollstoff aufzutragen.

Es ist strengstens verboten, Brandblasen aufzustechen oder festsitzende Kleidung vom Körper zu reißen, da dies eine Infektion verursachen kann. Sie dürfen keine Öle auf die Haut auftragen oder sie mit Alkohol, Jod oder Brillantgrün kauterisieren. Ebenfalls verboten sind volkstümliche Behandlungsmethoden: Das Benetzen der Epidermis mit Kefir und anderen fermentierten Milchprodukten kann eine Entzündungsreaktion und Infektion hervorrufen.

[ 11 ], [ 12 ]

Verbrennung 1. Grades an der Hand

Handverbrennungen ersten Grades sind in der medizinischen Praxis sehr häufig. Solche Verletzungen kommen sowohl zu Hause als auch am Arbeitsplatz vor. Das leichte Stadium ist durch oberflächliche Hautschäden gekennzeichnet. Es bilden sich eine leichte Schwellung und Rötung an der Hand.

Schauen wir uns die Hauptursachen für Verbrennungen an der Hand an:

• Kochendes Wasser – am häufigsten im Alltag anzutreffen. Auf verbranntem Gewebe bilden sich rote, wässrige Blasen. Zur Behandlung ist es notwendig, die Haut zu kühlen und eine spezielle Salbe oder einen antiseptischen Verband aufzutragen.
• Dampf – tritt sowohl im Alltag als auch bei der Arbeit auf. Kleinere Verletzungen erfordern keinen medizinischen Eingriff, und schwerere Wunden sollten nur in medizinischen Einrichtungen behandelt werden. Der Wundbereich sollte 10–15 Minuten gekühlt, vorsichtig mit Seifenwasser gewaschen und getrocknet werden. Tragen Sie eine Salbe gegen Verbrennungen auf die Wunde auf, ohne zu reiben. Bei starken Schmerzen sollten Schmerzmittel eingenommen werden.
• Öl – verursacht schwerwiegendere und schmerzhaftere Verletzungen als kochendes Wasser oder andere Flüssigkeiten. Um Verletzungen zu minimieren, sollte die verbrannte Gliedmaße unter fließendes Wasser gehalten werden. Dies kühlt die Haut und hilft, die Reste des heißen Öls abzuwaschen. Treten Rötungen auf, aber keine Blasen, kann die Wunde ohne sterilen Verband mit Brandsalbe behandelt werden. In diesem Fall sollte die Haut um die Wunde mit verdünntem Alkohol behandelt werden. Bei Blasenbildung durch Wasser sollte nach dem Auftragen der Salbe ein steriler Verband angelegt und alle zwei Stunden gewechselt werden.

Die Erholungsphase für alle oben beschriebenen Pathologieursachen dauert nicht länger als 3-5 Tage. Wenn die Selbstbehandlung nicht funktioniert und die Entzündung länger als zwei Tage anhält, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Speiseröhrenverbrennung 1. Grades

Das Verschlucken heißer Speisen oder leichte Verletzungen durch verschiedene Substanzen sind eine Speiseröhrenverbrennung ersten Grades. Sie kann thermisch oder chemisch sein. Thermische Verbrennungen entstehen beim Verschlucken heißer Flüssigkeiten und Speisen. Häufiger werden jedoch chemische Verletzungen diagnostiziert. Sie entstehen beim Verschlucken aggressiver Flüssigkeiten: konzentrierte Säuren, Laugen, Ammoniak, Kaliumpermanganatlösung, Aceton, Industriealkohol und andere.

Verbrennungen gehen mit Verletzungen der Schleimhäute von Mundhöhle, Magen und Rachen einher. Laut Statistik sind etwa 70 % der Opfer Patienten unter zehn Jahren. Die restlichen 30 % sind Erwachsene, die absichtlich oder versehentlich ätzende Flüssigkeiten konsumiert haben.

• Säureschäden sind deutlich leichter zu ertragen als alkalische. Dies liegt daran, dass Säure, wenn sie auf die Schleimhaut der Speiseröhre gelangt, einen Schorf bildet, der das Reagenz daran hindert, in die tiefen Schichten des Organs einzudringen. Da die Säure Wasser enthält, trägt dies dazu bei, ihre Konzentration zu reduzieren und sie aus dem Gewebe freizusetzen.
• Alkalische Säuren verursachen die Zerstörung von Proteinen, die Verseifung von Fetten und die Bildung einer gallertartigen Masse aus den Zellen. Alkali dringt leicht durch und verursacht Nekrose der oberflächlichen und tiefen Schichten der Speiseröhre. Diese Art der Verbrennung ist nicht leicht, da bereits eine geringe Menge Alkali ein Loch in der Speiseröhre verursachen kann.

Das leichte Stadium der Speiseröhrenschädigung ist durch eine Traumatisierung der oberen Weichteilschicht gekennzeichnet. Das heißt, innere Weichteile sind nicht betroffen. Die Hauptsymptome des pathologischen Zustands sind: Hyperämie und Schwellung der Schleimhautwände sowie Schmerzen im Magen-Darm-Trakt.

Erste Hilfe besteht in einer Magenspülung. Der Betroffene muss mehr als einen Liter sauberes Wasser trinken und Erbrechen herbeiführen. Medikamente sind nicht erforderlich, da alle Anzeichen der Verletzung innerhalb von 10 bis 20 Tagen von selbst verschwinden. Es wird jedoch empfohlen, zur Vorbeugung und zur Abklärung des Schadensausmaßes einen Arzt aufzusuchen. Medizinische Hilfe ist auch erforderlich, wenn die Verbrennung durch eine chemische Substanz verursacht wurde und diese neutralisiert werden muss.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Verbrennung 1. Grades bei einem Kind

Verletzungen im häuslichen Umfeld sind bei Kindern weit verbreitet. Verbrennungen ersten Grades sind bei Kindern am häufigsten und können durch folgende Faktoren verursacht werden: Wärmeenergie, UV- und ionisierende Strahlung, Chemikalien oder elektrischen Strom. Laut medizinischen Statistiken sind mehr als die Hälfte der Verbrennungen thermische Verletzungen (heißes Wasser, Dampf, heiße Gegenstände, Feuer). Je nach Schweregrad werden die Verletzungen in vier Stadien eingeteilt. Das erste Stadium ist das leichteste und stellt eine oberflächliche Läsion der oberen Epidermisschicht dar. Es treten Rötungen und Schwellungen auf der Haut auf.

Die Erste Hilfe bei Verbrennungen ersten Grades bei Kindern hängt von der Ursache der Verletzung ab. Schauen wir uns allgemeine Empfehlungen zur Verbesserung des Zustands des Opfers an:

• Wenn die Verletzung durch Kleidung verursacht wurde, muss diese entfernt werden. Dies verhindert, dass Gegenstände an der verbrannten Haut haften bleiben und verhindert eine weitere Traumatisierung. Sie können das Kind jedoch ausziehen, wenn sich die Kleidung leicht entfernen lässt; das Abreißen von Gegenständen ist kontraindiziert.
• Kühlen Sie die betroffene Stelle mit fließendem Wasser (die Temperatur sollte ca. 15 °C betragen). Dies hilft, die Hitze aus den tiefen Hautschichten abzuleiten. Die Kühlung lindert die Entzündungsreaktion, reduziert Schwellungen und stabilisiert die Gefäßwände. Diese Empfehlung gilt für Verbrennungen an den Extremitäten. Befindet sich die Wunde am Rumpf oder Kopf, ist das Anlegen von kühlenden Verbänden erforderlich. Eis ist verboten, da es eine Gefäßverengung hervorruft, den Blutfluss verlangsamt und so die Gewebezerstörung verstärkt.
• Nach dem Kühlen sollte der betroffene Körperteil über Herzhöhe gelagert werden. Dadurch gehen die Schwellungen zurück.
• Der nächste Schritt besteht darin, das Austrocknen der Haut zu verhindern. Tragen Sie dazu eine Salbe gegen Verbrennungen oder ein Antiseptikum auf die Wunde auf und decken Sie sie mit einem Verband ab. Dies beugt Infektionen vor, lindert Entzündungen und beschleunigt den Heilungsprozess.

Fast immer führen Verletzungen im Kindesalter zu Verbrennungen. Dieser Zustand ist die Reaktion des Körpers auf die Reizung der Nervenenden und den Eintritt ihrer Zerfallsprodukte ins Blut. Verbrennungen treten nicht nur bei schweren, sondern auch bei oberflächlichen Verletzungen auf. In diesem Fall verschlechtert sich der Zustand des Kindes über einen langen Zeitraum. Die ersten pathologischen Symptome treten 6-10 Stunden nach der Verletzung auf. Es treten akute Schmerzen im Wundbereich und nervöse Erregung auf. Dieser Zustand erfordert ärztliche Hilfe, da er nicht von selbst verschwindet, sondern sich nur verschlimmert und Störungen der Harnwege, der Atemwege und anderer Körpersysteme verursacht.

Normalerweise dauert die Genesung 1-2 Wochen und hängt von der Region und dem Ort der Läsion ab. Sobald das Schmerzsyndrom vorüber ist, nimmt die Haut eine gesunde Farbe an, schält sich und erneuert sich. Bei verzögerter Genesung sollten Sie einen Kinderarzt kontaktieren.

Formen

Verbrennungen sind der häufigste Grund für die Inanspruchnahme medizinischer Hilfe. Die Art der Verbrennung bestimmt deren Ursache und ermöglicht die Erstellung eines optimalen Behandlungsplans und einer Prognose für die Genesung. Betrachten wir die wichtigsten Verbrennungsklassifizierungen (nach Ursache):

• Thermisch – entstehen bei Kontakt mit heißer Luft, Dampf, kochendem Wasser oder heißen Gegenständen. Wunden können an jedem Körperteil leicht, mittelschwer oder schwer sein.
• Elektrische Verletzungen – treten am häufigsten bei der Arbeit mit elektrischen Geräten oder bei Blitzeinschlägen auf. Sie sind nicht nur durch Hautschäden, sondern auch durch Störungen des Herz-Kreislauf-Systems, der Atemwege und anderer Körpersysteme gekennzeichnet. Selbst leichte Verletzungen verursachen Schwindel und Ohnmacht.
• Strahlenschäden sind Schäden, die durch ultraviolette, ionisierende und andere Strahlungsarten verursacht werden.
• Chemisch – entsteht bei Kontakt mit aggressiven Substanzen. Das Ausmaß der Schädigung hängt von der Konzentration des Reagenzes und seiner Wirkung auf das Gewebe ab.

Es gibt gemischte Verletzungen, d. h. eine Kombination verschiedener Verbrennungsarten und kombinierte Verletzungen – eine Verbrennung und Verletzungen anderer Art. Jeder Typ ist in mehrere Kategorien unterteilt. Thermische Verletzungen werden in Verbrennungen durch Feuer, Wasser, Dampf und heiße Gegenstände unterteilt. Chemische Verletzungen wiederum werden in Schäden durch Säuren, alkalische Lösungen, Schwermetallsalze usw. unterteilt.

Der pathologische Zustand wird nicht nur nach seinem Ursprung, sondern auch nach seinem Schweregrad klassifiziert:

• 1. Grad – oberflächliche Schädigung der oberen Schichten der Epidermis. Verursacht Rötungen, Schwellungen, Schmerzen und Funktionsstörungen im betroffenen Bereich. Die Genesung erfolgt schnell und ohne Narbenbildung.
• 2. Grad – Dies ist eine vollständige Läsion der oberflächlichen Schichten der Epidermis. Das Opfer verspürt starke Schmerzen, es bilden sich Blasen mit Flüssigkeit auf der Haut.
• Grad 3A – Traumatisierung aller Schichten der Epidermis bis hin zur Dermis. Auf der Wundfläche bildet sich eine trockene oder weiche Brandkruste – ein hellbrauner Schorf.
• Grad 3B – alle Schichten der Epidermis, Dermis und teilweise der Hypodermis sind betroffen. Es bildet sich eine trockene, dichte, dunkle Kruste.
• 4. Grad – Alle Hautschichten, Muskeln, Sehnen und Knochen sind betroffen. Es bilden sich eine schwarze Brandkruste oder verkohlte Stellen am Körper.

Die Tiefe einer Verbrennung hängt von der Art und Temperatur des Wirkstoffs, der Dauer der Einwirkung und dem Grad der Erwärmung der tiefen Hautschichten ab. Verletzungen werden auch nach ihrer Heilungsfähigkeit unterteilt: oberflächliche Läsionen (Grad 1, 2, 3A) und tiefe Verbrennungen (Grad 3B, 4). Im ersten Fall heilen die Wunden von selbst, ohne Narbenbildung. Schwerere Verletzungen erfordern medizinische Versorgung und eine Operation.

Thermische Verbrennung 1. Grades

Wenn hocherhitzte Stoffe (Flüssigkeiten, Dampf) auf die Haut einwirken, kann es zu Verbrennungen ersten Grades oder schwerwiegenderen Verletzungen kommen. Laut medizinischer Statistik sind 90–95 % aller Verbrennungen auf diese Art von Verletzungen zurückzuführen. Thermische Verletzungen der Atemwege gelten als die gefährlichsten, da sie eine Schwellung des Kehlkopfes verursachen und so die Atmung erschweren. Auch Verletzungen im Gesicht und an den Augen sind gefährlich.

Bei einer leichten Verbrennung ist die oberflächliche Schicht der Epidermis betroffen. Die Haut rötet sich, es treten Schwellungen auf, manchmal bilden sich Blasen mit Flüssigkeit. Der gesamte Behandlungsprozess besteht darin, richtig Erste Hilfe zu leisten.

• Die betroffene Stelle muss 15–20 Minuten unter fließendem Wasser oder mit feuchten Verbänden gekühlt werden.
• Anschließend muss die Haut getrocknet und ein Anästhetikum, ein Mittel gegen Verbrennungen oder ein Antiseptikum aufgetragen werden. Am häufigsten werden folgende Präparate verwendet: Panthenol, Olazol, Amprovisol, Oleol.
• Wenn sich Blasen auf der Wunde gebildet haben, lohnt es sich, einen Salbenverband vorzubereiten. Als Salben werden folgende Produkte empfohlen: Levoin, Flamazin, Dioxidin und andere bakterizide Medikamente.

Die Haut erholt sich innerhalb von 3–5 Tagen. An der betroffenen Stelle bildet sich ein trockener Schorf, der sich schnell ablöst und eine neue Epidermisschicht freigibt.

[ 17 ]

Sonnenbrand 1. Grades

Nach längerem Aufenthalt in der Sonne oder im Solarium kommt es zu Sonnenbränden ersten Grades. Symptome sind eine allmähliche Rötung der Haut über 12–24 Stunden, Schwellungen und Schmerzen. In manchen Fällen können sich mit Flüssigkeit gefüllte Blasen bilden. Durch Dehydration beginnt sich die verbrannte Stelle zu schälen. Die Beschwerden klingen allmählich ab und die Haut bräunt sich.

Leichte Sonnenschäden heilen ohne medizinische Hilfe und hinterlassen keine Spuren auf der Haut. Am empfindlichsten gegenüber ultravioletter Strahlung sind Rücken, Bauch und Brust. Gleichzeitig reagieren Menschen mit dunkler Haut und dunklem Haar weniger empfindlich auf Sonnenstrahlen.

Um Beschwerden zu minimieren, können Sie Panthenol, Rescuer oder ein anderes Mittel gegen Verbrennungen auf die Haut auftragen. Bei großflächigen Verbrennungen ersten Grades sollten Sie einen Arzt aufsuchen. In diesem Fall verschwindet die Entzündung 3-6 Tage nach der Verletzung von selbst.

Chemische Verbrennung 1. Grades

Leichte Gewebeschäden durch die Wechselwirkung mit verschiedenen Säuren, Laugen oder Schwermetallsalzen gelten als Verätzungen ersten Grades. Am häufigsten entstehen Verletzungen durch Missachtung der Sicherheitsvorschriften beim Umgang mit aggressiven Stoffen, bei Haushaltsunfällen oder am Arbeitsplatz.

Das Ausmaß der Schädigung hängt von der Menge und Konzentration der Chemikalie, ihrer Stärke und ihrem Wirkmechanismus ab. Im ersten Stadium der Schädigung ist nur die obere Schicht der Epidermis verletzt. Symptome sind Hyperämie, leichte Schwellung, Brennen und Schmerzen.

Als Behandlung ist Erste Hilfe angezeigt:

• Zunächst müssen Sie die Kleidung von der beschädigten Stelle entfernen, ohne sie zu berühren. Spülen Sie die Haut 10-20 Minuten lang mit klarem Wasser ab.
• Wenn die Verletzung mit Salzsäure entstanden ist, darf die Wunde nicht benetzt werden, da die Säure bei der Interaktion mit Flüssigkeit Wärme freisetzt und daher mit einer Soda- oder Seifenlösung neutralisiert werden muss.
• Bei Alkaliverätzungen ist zusätzlich eine Neutralisation notwendig, die mit einer schwachen Essiglösung, Zitronensäure oder Borsäure erfolgen kann.
• Die verbrannte Stelle sollte trocknen, danach können Sie eine Salbe und einen sterilen Verband auftragen.

Die Erholung der Haut dauert durchschnittlich 5 bis 7 Tage.

Komplikationen und Konsequenzen

Eine Verbrennung jeglichen Grades ist besorgniserregend, da sie verschiedene Folgen und Komplikationen hervorrufen kann. Das Risiko, einen pathologischen Zustand zu entwickeln, steigt erheblich, wenn die Läsion, selbst in leichter Form, mehr als 30 % der Körperfläche einnimmt oder bei Säuglingen oder älteren Patienten auftritt. Unsachgemäße Erste-Hilfe-Maßnahmen wirken sich auch negativ auf die weitere Genesung aus.

Zu den sogenannten Spätkomplikationen von Verbrennungen zählen: infektiöse Läsionen, Sepsis, innere Blutungen, erhöhter Stoffwechsel und lokale Probleme.

• Viele Opfer leiden unter Verbrennungserschöpfung. Diese Folge ist mit einer Brandwunde und einer anhaltenden Vergiftung des Körpers mit Gewebezerfallsprodukten, Mikroorganismen und deren Abfallprodukten verbunden. Es treten allgemeine Schwäche und Lethargie, Reizbarkeit, Schlaf- und Appetitstörungen auf. Auch Störungen des Verdauungssystems und der Leber sind aufgrund von Proteinmangel möglich.
• Infektion und Sepsis – stellen innerhalb von 36 Stunden nach der Verletzung eine Lebensgefahr dar. Schädliche Mikroorganismen dringen in die Wunde ein und verursachen einen starken Temperaturanstieg und Vergiftungserscheinungen. Zur Behandlung wird die Verbrennung regelmäßig mit antiseptischen Lösungen und Salben behandelt. Auch Antibiotika können eingenommen werden.
• Innere Blutungen – entstehen durch die Bildung akuter oder sogenannter Stressgeschwüre. Um diesem Zustand vorzubeugen, werden Sucralfat, Antazida oder Histaminblocker eingesetzt. Sie halten den pH-Wert des Mageninhalts auf einem normalen Niveau.
• Hypermetabolismus – tritt bei Verbrennungen zweiten bis dritten Grades auf, deren Schadensvolumen mehr als 50 % der gesamten Körperfläche beträgt. Solche Verletzungen stellen eine große metabolische Belastung dar. Es dauert 5–7 Tage, bis die normale Körperfunktion wiederhergestellt ist. Die Patienten erleben einen starken Temperaturanstieg, der über einen langen Zeitraum anhält. Mögliche Darm- und Magenfunktionsstörungen sind daher angezeigt, daher sind eine intensive parenterale Ernährung und die Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts erforderlich.

Eine Verbrennung ersten Grades verursacht keine schwerwiegenden Komplikationen. Betroffene müssen lediglich mit Schmerzen, Rötungen und Blasen auf der Haut rechnen. Schwerere Verletzungen können Komplikationen wie Muskelschwund, Tachykardie, Anämie, Hypotonie, starke Schwellungen, Neuritis, Toxämie usw. verursachen. In diesem Fall muss sich der Patient einer Langzeitbehandlung und einer schwierigen Rehabilitationsphase unterziehen.

Wie lange dauert die Heilung einer Verbrennung ersten Grades?

Viele Patienten interessieren sich für die Frage, wie lange es dauert, bis eine Verbrennung ersten Grades verheilt ist. Um diese Frage zu beantworten, müssen die Art des Schadens (thermisch, chemisch, Strahlung, elektrisch), sein Ort und sein Ausmaß, das Alter des Opfers und die individuellen Merkmale seines Körpers bestimmt werden.

Leichte Verbrennungen sind oberflächlich und heilen daher sehr schnell. Die Genesung dauert in der Regel 3 bis 7 Tage. Um den Heilungsprozess zu verbessern und zu beschleunigen, sind Erste Hilfe und die richtige Pflege der Wundoberfläche sehr wichtig. Die Wunde sollte mit einem Antiseptikum behandelt und mit einer Anti-Brand-Salbe eingerieben werden, damit sie nicht nass wird und nicht eitert.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnose Verbrennungen 1. Grades

Leichte Verbrennungen sind durch starke Hyperämie, Schwellungen und Schmerzen gekennzeichnet. Die Diagnose einer Verbrennung ersten Grades basiert auf Anzeichen einer oberflächlichen Schädigung der Epidermis. Bei der Untersuchung der Wunde sind ihre Rötung und leichte Schwellung über gesundem Gewebe sofort sichtbar.

Es ist leicht, eine Verbrennung festzustellen, schwieriger ist es jedoch, ihre Fläche und Tiefe zu bestimmen. Hierfür gilt die Neunerregel: Kopf 9 %, obere Extremität 9 %, Körpervorderseite 18 %, untere Extremität 18 %. Auch die Handflächenregel kann angewendet werden. Sie geht davon aus, dass die Handflächengröße 1 % der gesamten Körperfläche beträgt.

Im diagnostischen Prozess ist es sehr wichtig, das Vorhandensein eines Schocks beim Opfer festzustellen. Dazu werden der Verbrennungsbereich, seine Tiefe, der Blutdruck, Anzeichen von Herz- oder Atemversagen und andere Erkrankungen beurteilt. Zu den lokalen Verbrennungsveränderungen zählen: primäre anatomische und funktionelle Störungen sowie reaktive Entzündungsprozesse. Je schwerer die Verletzung, desto ausgeprägter sind die morphologischen Veränderungen.

Tests

Während der Verbrennungsdiagnose werden dem Opfer verschiedene Tests verschrieben, die zur Beurteilung seines Zustands beitragen. Zunächst erhebt der Arzt eine Anamnese und bestimmt die Ursache der Verletzung, ihren Bereich und ihre Tiefe.

Dem Patienten wird ein Urintest verschrieben, der Myo- oder Hämoglobinurie feststellen kann. Eine Blutuntersuchung ist erforderlich, um den Albuminspiegel zu bestimmen (bei einer Verbrennung ist er erhöht), eine Untersuchung der Gaszusammensetzung des Blutes, um Atemwegserkrankungen und Leukozytose zu erkennen. Basierend auf den Ergebnissen der Labortests erstellt der Arzt einen Therapieplan oder gibt dem Opfer die notwendigen Behandlungsempfehlungen.

[ 21 ]

Instrumentelle Diagnostik

Verbrennungen innerer Organe erfordern besondere Aufmerksamkeit. Um ihren Schweregrad und ihre Lokalisation zu bestimmen, wird instrumentelle Diagnostik eingesetzt. Daher ist es bei einer Verbrennung der Speiseröhre oder des Magen-Darm-Trakts, selbst bei leichter Verbrennung, sehr wichtig, die Entwicklung pathologischer Komplikationen auszuschließen.

Zu diesem Zweck wird der Patient einer Durchleuchtung der Speiseröhre mit wasserlöslichem Kontrastmittel unterzogen. Dies ermöglicht die Diagnose von Perforationen und Ösophagus-Atem-Fisteln. Endoskopische Untersuchungen sind ebenfalls möglich, jedoch nur bei Verbrennungen 1. bis 2. Grades. Ultraschall und allgemeine Röntgenaufnahmen des Magen-Darm-Trakts und des Brustkorbs sind notwendig, um eine Perikarditis oder Pleuritis zu erkennen.

Differenzialdiagnose

Bei leichten Verbrennungen ist in der Regel keine Differenzialdiagnostik erforderlich. Eine Differenzierung ist jedoch notwendig, um die Art der Verletzung (thermisch, chemisch etc.) zu bestimmen, wenn der Patient die Verletzung nicht selbstständig beschreiben kann.

Die Differentialdiagnostik wird bei schweren Brandwunden durchgeführt, wenn der Kontakt mit dem Opfer schwierig ist oder die Art der Verletzung keine Rückschlüsse auf ihren Ursprung zulässt und mit Verletzungen der Hautintegrität einhergeht. In diesem Fall wird die Verbrennung mit allergischer Dermatitis, lokalen akuten chirurgischen Infektionen der Weichteile (Wundliegen, Erysipel), diabetischem Fuß, Lyell-Syndrom und traumatischer Endotoxikose verglichen.

Bei Verätzungen, bei denen das Reagenz ins Innere gelangt ist, werden Differenzialuntersuchungen durchgeführt. Die Art des Schadens wird anhand der Einwirkung aggressiver Substanzen beurteilt: Laugen verursachen tiefe Nekrose, Säuren oberflächliche oder trockene Koagulationsnekrose. Die Diagnostik erfolgt mittels Röntgen, Ösophagogastroskopie und anderen instrumentellen Methoden. Bei Bedarf kann eine Biopsie zur Abgrenzung von Speiseröhrentumoren durchgeführt werden.

Behandlung Verbrennungen 1. Grades

Die Behandlung einer Verbrennung ersten Grades erfordert in der Regel keine ärztliche Hilfe und wird selbstständig zu Hause durchgeführt. Die symptomatische Therapie zielt darauf ab, Schmerzen zu minimieren und die Entzündungsreaktion zu beseitigen. Zur Schmerzlinderung werden sowohl lokale (Salben, Gele, Aerosole) als auch Tablettenpräparate mit NSAR eingesetzt. Zur Vorbeugung von Infektionen sind antibakterielle Mittel angezeigt. Außerdem ist eine regelmäßige Hautfeuchtigkeitsversorgung notwendig, da dies eine schnelle Heilung fördert.

Während der Behandlung ist Folgendes streng kontraindiziert:

• Behandeln Sie die Schäden mit alkoholhaltigen Mitteln.
• Eventuelle Blasen dürfen nicht aufgestochen oder aufgeschnitten werden, da Infektionsgefahr besteht.
• Reißen Sie alle Kleidungsstücke ab, die an der Verbrennung kleben, und berühren Sie die Wunde mit Ihren Händen.
• Schmieren Sie die Haut mit einer Lösung aus Kaliumpermanganat, Brillantgrün, verschiedenen Ölen oder Fetten.

Die vollständige Wiederherstellung des Gewebes dauert 3 bis 5 Tage. Wenn der Regenerationsprozess innerhalb dieser Zeit nicht begonnen hat oder die Verbrennungsverletzung mehr als 30 % des Körpers betrifft, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Erste Hilfe bei Verbrennungen 1. Grades

Erste Hilfe bei Verbrennungen ersten Grades zielt darauf ab, den Faktor zu beseitigen, der den pathologischen Zustand verursacht hat. Daher ist es bei den häufigsten thermischen Verletzungen notwendig, den Erreger zu entfernen und den Wundbereich zu kühlen. Dies stoppt die weitere Ausbreitung der Verbrennungsveränderungen und beschleunigt den Heilungsprozess. Diese Methode kann jedoch nur angewendet werden, wenn die Integrität der Epidermis erhalten bleibt. Zur Kühlung wird empfohlen, 15–20 Minuten lang fließendes Wasser zu verwenden.

Ähnliche Erste Hilfe ist auch bei Sonnenbränden angezeigt, die meist leicht verlaufen. Der Betroffene sollte in den Schatten gebracht und die Haut mit fließendem Wasser oder einer kalten Kompresse gekühlt werden. Bei starken Schmerzen kann ein Schmerzmittel verabreicht werden. Ein Mittel gegen Verbrennungen mit schmerzstillenden und kühlenden Substanzen sollte auf die Haut aufgetragen werden.

Das gleiche Behandlungsschema ist bei Stromverletzungen ersten Grades angezeigt. In diesem Fall ist besondere Vorsicht geboten, wenn das Opfer aus der Stromeinwirkung entfernt wird. Die Erste Hilfe bei Verätzungen unterscheidet sich von den oben beschriebenen. Dies liegt daran, dass einige Wirkstoffe bei der Interaktion mit Wasser ihre Wirkung verstärken und so noch größeren Schaden verursachen können.

Medikamente

Moderne Methoden zur Behandlung leichter Verbrennungen beinhalten die Auswahl eines Medikaments je nach Phase des Wundprozesses. Die Therapie bei Verbrennungen ersten Grades besteht aus folgenden Phasen:

1. Kühlung und Behandlung der Wunde – in diesem Stadium werden häufig verschiedene antiseptische und hypertonische Lösungen sowie Schaumpräparate in Aerosolen verwendet. Sie reinigen die Wunde von möglichen Verunreinigungen, kühlen effektiv und lindern so Schmerzen.

• Vokadin ist ein Antiseptikum (Salbe, Lösung) mit antiviralen und bakteriziden Eigenschaften. Der Wirkstoff ist Povidon-Iod. Es wird bei infizierten Hautläsionen, zur antiseptischen Behandlung von Wundoberflächen sowie in der chirurgischen und zahnärztlichen Praxis angewendet. Es ist kontraindiziert bei Verbrennungen bei Kindern unter 6 Jahren und bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Produkts. Das Medikament kann sowohl verdünnt als auch pur zum Waschen und Anlegen von Verbänden verwendet werden. Nebenwirkungen sind äußerst selten und äußern sich in Form lokaler allergischer Reaktionen.
• Dimexid ist ein Lokalanästhetikum und entzündungshemmendes Mittel. Es wird bei entzündlichen und traumatischen Läsionen, Abszessen und Wunden verschrieben. Die Lösung wird zum Waschen der Wundoberfläche oder als Kompressenverband verwendet. Das Mittel ist kontraindiziert bei Patienten unter 12 Jahren mit schwerer Herz-Kreislauf-Insuffizienz, Schlaganfall, Schwangerschaft und Stillzeit sowie komatösen Zuständen. Dimexid ist gut verträglich, kann jedoch bei manchen Patienten Erythem, Dermatitis und Juckreiz verursachen.
• Dioksizol-Darnitsa ist ein Kombinationspräparat zur lokalen Anwendung. Es wirkt antibakteriell und lokalanästhetisch. Es stoppt Wundentzündungen und beschleunigt Heilungsprozesse. Die Hauptindikation ist die Behandlung von Weichteilwunden unterschiedlicher Lokalisation und Herkunft. Die Lösung wird zur Behandlung von Verbrennungen, als Verband und Kompresse verwendet.
• Miramistin ist ein Antiseptikum mit hydrophober Wirkung auf die zytoplasmatischen Membranen von Mikroorganismen. Es erhöht die Durchlässigkeit der Zellwände und zerstört diese. Es wirkt gegen grampositive, gramnegative und andere schädliche Mikroorganismen. Es wird zur Behandlung infizierter Wunden im ersten Stadium des Wundprozesses sowie bei Erfrierungen und oberflächlichen Verbrennungen eingesetzt. Es wird häufig in der Dermatologie, Venerologie, Urologie, Chirurgie und Zahnmedizin eingesetzt. Das Medikament ist als Lösung und Salbe erhältlich. Die wichtigste Kontraindikation ist eine Unverträglichkeit der Wirkstoffe.
• Betadine ist ein antimikrobielles, antiseptisches Mittel mit dem Wirkstoff – einer komplexen Verbindung von Jod mit Polyvinylpyrrolidon. Es wird zur Vorbeugung von Wundinfektionen in der Chirurgie, Transplantation, Traumatologie, Augenheilkunde und Gynäkologie eingesetzt. Bei Verbrennungen wird es zur Behandlung von Haut und Schleimhäuten eingesetzt. Die Lösung wird sowohl verdünnt als auch konzentriert angewendet. Es kann allergische Reaktionen (Juckreiz, Rötung, Dermatitis) hervorrufen, die nach Absetzen des Arzneimittels von selbst verschwinden.

2. Schmerzlinderung – Da leichte Verbrennungen durch oberflächliche Gewebeschäden gekennzeichnet sind, ist es besser, topische Mittel, d. h. Salben und Aerosole, zu verwenden, um Beschwerden zu minimieren. Gleichzeitig bieten Aerosolpräparate gegenüber anderen Darreichungsformen eine Reihe von Vorteilen. Sie werden schmerzfrei auf die Wunde aufgetragen, behandeln einen großen Bereich der Verletzung auf einmal und lassen die Haut atmen, was ihre Heilung beschleunigt.

• Olazol ist ein Aerosol, das Sanddornöl, Chloramphenicol, Borsäure und Anästhesin enthält. Es wirkt anästhetisch und antibakteriell, reduziert die Exsudation und beschleunigt die Wiederherstellung geschädigten Gewebes. Es wird bei Verbrennungen unterschiedlicher Schwere und Lokalisation, trophischen Geschwüren, mikrobiellen Ekzemen und Dermatitis angewendet.
• Livian ist ein Aerosol zur äußerlichen Anwendung. Es wirkt entzündungshemmend, antiseptisch und lokalanästhetisch. Die Hauptkontraindikation für die Anwendung ist eine Unverträglichkeit der Inhaltsstoffe. Nebenwirkungen äußern sich in Form von allergischen Reaktionen. Um eine therapeutische Wirkung zu erzielen, muss das Arzneimittel einmal täglich auf geschädigtes Gewebe gesprüht werden.
• Panthenol ist ein Arzneimittel mit dem Wirkstoff Dexpanthenol. Es wird verwendet, um die Heilung von Haut und Schleimhäuten zu beschleunigen. Es hilft bei Schürfwunden, Verbrennungen verschiedener Ätiologien, aseptischen postoperativen Wunden und anderen Verletzungen. Das Spray wird 1-2 mal täglich auf die Haut aufgetragen. Die Behandlungsdauer hängt vom Grad der Verletzung und der Schwere der Schmerzen ab.

3. Vorbeugung von Wundinfektionen – wird durchgeführt, wenn sich Blasen mit Flüssigkeit auf der Haut bilden. Ihre Traumatisierung kann zur Entwicklung einer Infektion führen. Zur Vorbeugung des pathologischen Zustands werden folgende Medikamente eingesetzt:

• Baktosin ist eine antiseptische Lösung zur äußerlichen Anwendung. Die Wirkstoffe sind Chlorhexidingluconat und Cetrimid. Sie verbinden sich mit Haut und Schleimhäuten, sorgen für eine geringe subkutane Absorption und eine verlängerte Wirkung. Es wird zur Behandlung leichter Verbrennungen, kleiner Wunden, Schürfwunden, Mikrorissen und Insektenstichen angewendet. Die wichtigste Kontraindikation ist eine Unverträglichkeit der Wirkstoffe. Nebenwirkungen und Überdosierungssymptome äußern sich in Form von allergischen Hautreaktionen.
• Chlorhexidin-Bigluconat ist ein lokales Antiseptikum mit bakteriziden Eigenschaften. Sein Wirkmechanismus beruht auf der Veränderung der Eigenschaften der Zellmembran des Mikroorganismus. Das Arzneimittel zerstört pathogene Bakterien und beschleunigt den Regenerationsprozess. Bei längerer Anwendung kann es zu Trockenheit, Juckreiz und Lichtempfindlichkeit kommen. Es wird in der Pädiatrie mit Vorsicht angewendet. Die Hauptkontraindikation ist eine Unverträglichkeit gegenüber Wirkstoffen, Dermatitis und Desinfektion bei chirurgischen Eingriffen.
• Levomekol ist ein Kombinationspräparat mit einem Antibiotikum (Chloramphenicol) und einem Immunstimulans (Methyluracil). Es wirkt gegen die meisten schädlichen Mikroorganismen. Die Salbe wird bei Verbrennungen, eitrig-entzündlichen Läsionen, trophischen Geschwüren und Furunkeln angewendet. Das Produkt wird auf geschädigte Haut oder unter einem sterilen Verband aufgetragen. Nebenwirkungen äußern sich in Form von allergischen Reaktionen.

4. Normalisierung der lokalen Homöostase – in diesem Stadium werden nekrotische Hautbereiche abgestoßen, d. h. die Epidermis schält sich ab und neue gesunde Haut wächst nach. Um den Regenerationsprozess zu beschleunigen, werden folgende Produkte empfohlen:

• Aekol ist ein kombiniertes Vitaminpräparat zur äußerlichen Anwendung zur Wundheilung. Es hat metabolische und entzündungshemmende Eigenschaften. Seine regenerierende Wirkung beruht auf den pharmakologischen Eigenschaften der Vitamine A und E, Menadion und Beta-Carotin. Das Medikament liegt in Ölform vor und ist als Lösung erhältlich. Die wichtigste Kontraindikation ist eine Unverträglichkeit des Vitaminkomplexes. Nebenwirkungen äußern sich in lokalen allergischen Reaktionen und Durchfall.
• Curiosin ist ein Kombinationspräparat aus Zink und Hyaluronsäure. Hyaluronsäure erhält die Elastizität und den Turgor der Epidermis. Bei abnehmender Konzentration bilden sich infizierte Wunden, verschiedene pathologische Prozesse in der Haut und trophische Geschwüre. Zink wirkt antiseptisch und beschleunigt die Heilung. Das Medikament ist in zwei Formen erhältlich: Gel und Lösung. Vor dem Auftragen auf die Wunde muss diese mit Wasserstoffperoxid behandelt werden. Das Medikament wird 1-2 mal täglich angewendet. Mögliche Nebenwirkungen sind Brennen und Spannungsgefühl auf der Haut. Diese Effekte klingen von selbst ab und erfordern kein Absetzen des Medikaments.

Eine schrittweise medizinische Betreuung mit wirksamen Medikamenten trägt dazu bei, das Risiko verschiedener Komplikationen zu verringern und den Wundheilungsprozess zu beschleunigen.

Womit wird eine Verbrennung ersten Grades behandelt?

Hautschäden durch hohe Temperaturen sind Verbrennungen. Sie können durch heiße Gegenstände, aggressive Substanzen, kochendes Wasser, heißes Öl und vieles mehr verletzt werden. Leichte Verletzungen werden als Verbrennungen ersten Grades bezeichnet. Sie erfordern keine medizinische Behandlung, da die Epidermis nur oberflächlich verletzt ist. Verschiedene lokale Präparate beschleunigen die Heilung. Was ist bei einer Verbrennung ersten Grades je nach Art anzuwenden?

• Thermisch – Panthenol, Levomekol, Eplan, Actovegin, Rescuer.
• Chemisch – Bepanten, Rescuer, Levomekol, Solcoseryl.
• Sunny - Argosulfan, Eplan, Rescuer, Panthenol.
• Salben zur Beschleunigung der Heilung – Panthenol, Rescuer, Ebermin, Actovegin.

Unabhängig von der Ursache der Verbrennungsverletzung und ihrer Lokalisation können zur Behandlung folgende lokale Heilmittel eingesetzt werden: Levosin (entzündungshemmend, wundheilend, betäubend), Luan (schmerzstillend und beschleunigt den Regenerationsprozess), Streptozidsalbe (wirksames Antiseptikum), Titriol (schmerzstillendes Antiseptikum).

Vitamine

Um die Haut nach einer Verbrennung wiederherzustellen, benötigt der Körper Vitamine und andere Mikroelemente, die Regenerationsprozesse aktivieren. Zu diesem Zweck werden Präparate verwendet, die verschiedene Vitamine enthalten. Betrachten wir sie:

• Radevit ist eine Salbe gegen Verbrennungen, die Substanzen enthält, die die Geweberegeneration verbessern. Enthält die Vitamine A, E und D. Stimuliert den Gewebestoffwechsel und beschleunigt den Heilungsprozess. Beugt trockener Haut und Infektionen von Brandwunden vor.
• Aekol ist ein kombiniertes Vitaminpräparat. Es wird zur Behandlung von Verbrennungen unterschiedlichen Schweregrades angewendet. Sein Wirkmechanismus basiert auf den pharmakologischen Eigenschaften von Vitamin A, E, Beta-Carotin und Vitamin K. Retinol reguliert den Zellstoffwechsel, fördert die Gewebeverjüngung und verbessert die zelluläre Immunität. Beta-Carotin erhöht die Widerstandsfähigkeit gegen Infektionen, beteiligt sich an Regenerationsprozessen und Menadion normalisiert die Blutgerinnung.
• Panthenol ist eines der beliebtesten Medikamente gegen Verbrennungen. Enthält Dexpanthenol und B-Vitamine. Verbessert die Geweberegeneration und wirkt entzündungshemmend. Wirksam bei der Behandlung von Verbrennungen aller Art und jedes Stadiums, sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen.
• Amprovizol ist ein Aerosolprodukt mit kombinierter Zusammensetzung. Enthält Vitamin D, Propolis, Menthol und Anästhesin. Es wirkt schmerzstillend, antiseptisch, kühlend und entzündungshemmend.

Zusätzlich zu den oben beschriebenen Medikamenten können Sie zusätzlich die Vitamine C und E einnehmen, um die Heilung von Verbrennungen zu beschleunigen und den Allgemeinzustand des Körpers zu verbessern. Vitamin C ist notwendig für die Kollagenbildung und die Heilung verbrannter Epidermis. Vitamin E kann sowohl innerlich als auch äußerlich in Form einer Salbe angewendet werden. Diese Substanz beschleunigt die Geweberegeneration und beugt trockener Haut vor.

Physiotherapeutische Behandlung

Verbrennungen jeden Grades erfordern einen umfassenden Ansatz. Physiotherapie wird eingesetzt, um Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu reduzieren und Heilungsprozesse zu beschleunigen. Bei Verbrennungen 1-2 Grades wird Physiotherapie praktisch nicht angewendet, da die Schäden oberflächlich sind. Sie wird bei schwereren und tieferen Wunden eingesetzt. Betrachten wir die wichtigsten physiotherapeutischen Verfahren bei Verbrennungen:

• Zur Schmerzlinderung wird die transkranielle Elektrostimulation eingesetzt. Dabei handelt es sich um eine nicht-invasive Methode, bei der Ströme einer bestimmten Frequenz auf das Gehirn einwirken.
• Im Stadium der Schorfbildung werden dem Betroffenen Behandlungen mit blauem und rotem Licht auf die Haut mit dem Geska-Gerät verschrieben. Die Dauer des Eingriffs beträgt 20–30 Minuten, täglich werden 2–3 Sitzungen durchgeführt. Die Behandlungsdauer beträgt 14–20 Tage.
• Während der Erholungsphase (Bildung der Granulation und Epithelisierung) werden elektrische Stimulation, Franklinisierung, UV-Therapie, Magnet- und Lasertherapie eingesetzt.
• Im Stadium der Keloidnarbenbildung werden dem Patienten Elektrophorese mit den Enzymen Lidase und Kolalysin, Paraffinanwendungen und Ultraschallphonophorese des Narbengewebes verschrieben.

Der Chirurg stellt fest, ob eine Physiotherapie erforderlich ist. Der Physiotherapeut wählt die für eine schnelle Genesung notwendigen Verfahren aus und legt den Ablauf ihrer Anwendung fest.

Hausmittel

Da bei leichten Verbrennungen nur die oberflächliche Epithelschicht geschädigt ist, ist die Behandlung solcher Wunden nicht besonders schwierig. Die traditionelle Behandlung ist bei vielen Patienten beliebt. Die Alternativmedizin bietet folgende Behandlungsmethoden für Hautläsionen an:

• Bereiten Sie starken grünen und schwarzen Tee zu. Kühlen Sie die Getränke auf Zimmertemperatur ab, mischen Sie sie und seihen Sie sie ab. Machen Sie aus der Teeflüssigkeit eine Kompresse und legen Sie diese auf die Wunde, bis sie trocknet. Wiederholen Sie den Vorgang bei Bedarf.
• Mischen Sie 25 g Stärke mit 250 ml warmem Wasser. Die resultierende Lösung wird für Kompressen oder unter einem sterilen Verband verwendet.
• Tränken Sie eine Mullbinde oder einen Verband mit Sanddornöl und legen Sie ihn auf die Wunde. Dies beschleunigt den Regenerationsprozess und lindert Schmerzen.
• Nehmen Sie 1-2 Knollen rohe Kartoffeln und reiben Sie sie. Tragen Sie das resultierende Rohmaterial alle 3-5 Minuten auf die Brandstelle auf. Dies beugt Blasenbildung vor und lindert Schwellungen.
• Mischen Sie 25 g Bienenwachs und 100 ml Sonnenblumenöl, bis eine gleichmäßige Konsistenz entsteht. Die resultierende Salbe sollte 3-4 mal täglich auf die Haut aufgetragen werden, bis die Wunde vollständig verheilt ist.

Alle oben beschriebenen Rezepte der Volksmedizin sind nur für leichte Verletzungen geeignet. Schwerere Verletzungen erfordern professionelle medizinische Versorgung.

[ 22 ]

Kräuterbehandlung

Eine weitere alternative Medizinoption ist die Kräuterbehandlung. Richtig ausgewählte Kräuterkomponenten beschleunigen nicht nur die Heilung, sondern verbessern auch die lokale Gewebeimmunität.

Kräuterrezepte für Verbrennungen 1. Grades:

• 25–50 g zerkleinerte Eichenrinde mit 500 ml Wasser übergießen und bei schwacher Hitze 20–30 Minuten köcheln lassen. Den fertigen Sud abkühlen lassen und abseihen. Das Produkt wird zur äußerlichen Anwendung, d. h. zum Kompressen und Wundwaschen, verwendet.
• 25 g Espenrinde in eine Emailleschüssel mit Deckel geben und mit 500 ml kochendem Wasser übergießen. Der Sud muss 30 Minuten im Wasserbad gekocht und anschließend gut gefiltert werden. Das Mittel wird innerlich eingenommen, indem 100 ml Sud mit 50 ml warmem Wasser verdünnt werden. Auch eine äußerliche Anwendung für Kompressen und Verbände ist möglich.
• Um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren, verwenden Sie Äpfel. Die Frucht ist reich an Tanninen. Reiben Sie einen Apfel mit der Schale auf einer feinen Reibe und legen Sie ihn 10-15 Minuten lang auf die Wunde.
• Frische Preiselbeeren mahlen und den Saft auspressen. Eine Serviette oder einen Verband in den Saft tauchen und auf die Wunde legen. Den Vorgang 2-3 Mal wiederholen.
• Mahlen Sie die Beeren der schwarzen Apfelbeere (Eberesche) und pressen Sie den Saft aus. Nehmen Sie den Kräutersaft 14 Tage lang täglich eine halbe Tasse ein. Der Saft kann für Kompressen und Spülungen verwendet werden.

Bevor Sie die oben genannten Rezepte verwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Dies liegt an der Gefahr allergischer Reaktionen, die den Behandlungsprozess erschweren.

Homöopathie

Alternativmedizin oder Homöopathie bietet auch Präparate zur Behandlung leichter Verbrennungen verschiedener Ätiologien an. Betrachten wir sie:

• Urtica urens – geeignet bei Sonnenbrand. Urtica urens wird sowohl innerlich als auch äußerlich angewendet. Bei leichten Verletzungen wird das Medikament 5-6 Mal alle 15 Minuten eingenommen. Bei schweren Wunden können Sie Kompressen aus der Tinktur des Medikaments herstellen (20 Tropfen pro ½ Glas Wasser).
• Cantharis – wirksam bei schmerzhaften Läsionen mit Blasen. Cantharis kann zur Behandlung von Kindern eingesetzt werden. Das Medikament wird 5-6 Mal alle 15 Minuten eingenommen.
• Calendula ist ein homöopathisches Mittel zur Behandlung von Verbrennungen mit geplatzten Blasen, also bei Infektionsgefahr. Es ist sowohl zur inneren als auch zur äußeren Anwendung geeignet. Calendula wird drei Tage lang dreimal täglich eingenommen.
• Causticum – wird bei Verbrennungen angewendet, die nach der Heilung noch schmerzhaft sind. Causticum wird 2–3 Tage lang dreimal täglich eingenommen.

Zur Linderung von schmerzhaftem Schock und Panik nehmen Sie Aconitum, bei brennenden Schmerzen und starken Schwellungen Apis und bei starken pochenden Schmerzen Belladonna. Die Dosierung aller oben beschriebenen Medikamente wird von einem Homöopathen individuell für jeden Patienten ausgewählt.

Verhütung

Die Vorbeugung von Verbrennungen basiert auf der Beseitigung der Faktoren, die sie verursachen können. Die Vorbeugung von Verbrennungen im Haushalt (thermisch, chemisch, elektrisch) sollte jedem bekannt sein. Denn diese Art von Verletzung ist die häufigste. Verbrennungen entstehen, wenn grundlegende Sicherheitsregeln nicht beachtet werden.

Die Prävention basiert auf diesen Empfehlungen:

• Benutzen Sie keine Elektrogeräte, die defekt sind oder deren Isolierung beschädigt ist.
• Versuchen Sie nicht, Leitungen oder Elektrogeräte selbst zu reparieren, wenn Sie nicht über die entsprechenden Kenntnisse und Fähigkeiten verfügen.
• Lassen Sie Kinder nicht unbeaufsichtigt, insbesondere wenn sich heiße Gegenstände oder Verletzungen verursachende Gegenstände (Streichhölzer, eingeschaltetes Bügeleisen, heißer Wasserkocher, aggressive Flüssigkeiten) in ihrem Sichtfeld befinden.
• Vermeiden Sie das Rauchen im Bett, da dies eine sehr häufige Brandursache ist.
• Bewahren Sie nach Möglichkeit einen Feuerlöscher zu Hause auf und führen Sie mit Ihren Kindern ein Aufklärungsgespräch über den Umgang mit Verbrennungen.

Eine weitere häufige Hautschädigung, insbesondere bei heißem Wetter, ist Sonnenbrand. Vermeiden Sie Sonneneinstrahlung zwischen 10 und 16 Uhr, da zu dieser Zeit die Gefahr eines Sonnenbrands besteht. Bedecken Sie Ihre Haut an besonders heißen Tagen mit heller, dunkler Kleidung. Verwenden Sie vor dem Aufenthalt im Freien Sonnenschutzmittel mit einem geeigneten Lichtschutzfaktor (abhängig von Ihrem Hauttyp). Wenn Sie diese einfachen Empfehlungen befolgen, minimieren Sie das Risiko von Hautverletzungen.

Prognose

Eine Verbrennung ersten Grades hat die beste Prognose. Die Verletzung verursacht oberflächliche Schäden, die innerhalb weniger Tage schnell abheilen. Vergessen Sie jedoch nicht die Erste-Hilfe-Maßnahmen. Diese lindern Schmerzen, verringern das Risiko verschiedener Folgen und Komplikationen und beschleunigen den Heilungsprozess.

[ 23 ]