Verbrennungsspezialist

Thermische und chemische Verbrennungen werden als Verletzungen eingestuft, die durch äußere Einflüsse verursacht werden. Verbrennungen betreffen jedoch nicht nur die menschliche Haut. Schwere Verbrennungen führen zu einem Verbrennungsschock, begleitet von einer Verletzung der Hämostase (Abnahme des Blutvolumens), Sauerstoffmangel im Gewebe und einem Versagen der inneren Organe – dem sogenannten systemischen (Multiorgan-)Versagenssyndrom. Hier ist sofortige medizinische Versorgung erforderlich, um Komplikationen und Todesfälle zu vermeiden. Diese Versorgung übernimmt ein Verbrennungsarzt – ein auf die Behandlung von Verbrennungen spezialisierter Arzt (vom lateinischen „combustio“ – „brennen“).

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Was behandelt ein Verbrennungsspezialist?

Ein Verbrennungsspezialist – in einer Krankenhaus- oder Intensivstation oder einem spezialisierten Verbrennungszentrum (in der Ukraine gibt es 11 Verbrennungszentren) – behandelt Patienten, die Verbrennungen jeglichen Schweregrades erlitten haben; weitere Einzelheiten finden Sie unter „ Verbrennungen: Allgemeine Informationen“.

Die Behandlung großflächiger und tiefer Verbrennungen erfordert von Verbrennungsspezialisten fundierte medizinische Kenntnisse und die Beherrschung von Techniken zur Behandlung von Verbrennungsoberflächen, modernen Reanimationsmethoden und intensivmedizinischer Versorgung, einschließlich Anti-Schock-Infusions-Transfusionstherapie zur Schmerzlinderung und Wiederherstellung der Blutstillung. Ein Verbrennungsspezialist beurteilt den Schweregrad der Verletzung und entgiftet den Körper durch Hämodialyse, Hämosorption, Plasmapherese usw.

Zu den Aufgaben der Verbrennungsmedizin gehören die Reinigung der betroffenen Körperoberflächen von nekrotischem Gewebe und die Bekämpfung der septischen Verbrennungstoxikose sowie der Einsatz des gesamten Arsenals medizinischer Mittel zur Heilung von Verbrennungen – pharmazeutisch, physiotherapeutisch, chirurgisch.

Besondere Aufgaben hat ein Verbrennungschirurg, der zunächst Operationen zur Entfernung abgestorbenen Gewebes aus der nekrotischen Zone durchführt, um weitere Komplikationen zu vermeiden.

Sehr oft können Wunden von Verbrennungen dritten und vierten Grades nicht ohne chirurgischen Eingriff heilen. Um die Haut an der verbrannten Stelle wiederherzustellen, führt ein Verbrennungschirurg eine Hauttransplantation (Autodermoplastik) durch. Wenn dies nicht möglich ist, führt er eine Transplantation von Hautersatz durch.

Beratung durch einen Verbrennungsspezialisten

Leichteste Verbrennungen, die nur minimale Hautschäden verursachen, werden als Verbrennungen ersten Grades, auch oberflächliche Verbrennungen genannt, eingestuft. Der Rat eines Verbrennungsspezialisten lautet in diesem Fall jedoch wie folgt:

• Kühlen Sie die gerötete, verbrannte Oberfläche 5–15 Minuten lang mit kaltem Wasser.
• wenden Sie kein Eis an, da dies die Wunde verschlimmert;
• Vermeiden Sie längeres Kühlen mit Wasser, da dies zu Unterkühlung führt;
• Öffnen Sie Blasen nicht, bevor Sie antimikrobielle Mittel aufgetragen haben.
• Verwenden Sie auf keinen Fall Wattestäbchen: Die Baumwollfasern kleben an der Wunde und erhöhen das Infektionsrisiko.

Bei großflächigen Verbrennungen (mehr als 20 Quadratzentimeter) im Gesicht oder an großen Gelenken ist ein Arztbesuch ratsam. Bedenken Sie, dass sich eine oberflächliche Verbrennung in den nächsten Tagen zu einer tieferen entwickeln kann.

Der beste Weg, Verbrennungen zu bekämpfen, ist, sie zu verhindern. Verbrennungen ereignen sich häufig zu Hause, insbesondere bei Kleinkindern. Die Ratschläge eines Verbrennungsspezialisten gelten auch für Eltern, denn 90 % der Verbrennungen bei Kindern können verhindert werden, wenn:

• Kinder dürfen sich während der Essenszubereitung nicht in der Küche aufhalten;
• Stellen Sie keine Töpfe oder Kessel auf nahegelegene Brenner.
• Streichhölzer und Feuerzeuge weglegen;
• Stecker an Steckdosen anbringen;
• Ersetzen Sie alle defekten Stromkabel.
• Bewahren Sie Chemikalien außerhalb der Reichweite von Kindern auf.

Die WHO schätzt, dass weltweit jährlich über 260.000 Verbrennungen zum Tod führen. Bei Menschen ab 65 Jahren sind Verbrennungen durch Feuer die vierthäufigste Todesursache.

Bis heute sind nicht alle Probleme der Verbrennungsbehandlung gelöst, und die wissenschaftliche Suche nach wirksameren Methoden geht weiter. Klinische Spezialisten für Verbrennungstherapie und -chirurgie sind in der European Burns Association (EBA) mit Sitz in den Niederlanden vereint. Alle zwei Jahre findet ein internationaler Kongress für Verbrennungsspezialisten statt (der letzte, 16., fand im September 2015 in Hannover statt). Um die Erfahrungen der besten Verbrennungsspezialisten zu verbreiten, wird die internationale Fachzeitschrift „Annals of Burns and Fire Disasters“ herausgegeben.