Thrombose der Zentralvene der Netzhaut
Zuletzt überprüft: 18.10.2021
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Bei Thrombose des zentralen Stammes der Zentralvene sowie bei Thrombose und Embolie der Zentralarterie fällt das Sehen plötzlich in das betroffene Auge. Eine vollständige Erblindung tritt jedoch normalerweise nicht auf, die Sehkraft (wenn auch gering) bleibt bestehen. Ophthalmoskopisches Bild mit Thrombose der zentralen Vene der Netzhaut ist sehr charakteristisch. Ein Thrombus im Stamm der Zentralvene verhindert den Ausfluss aus dem gesamten System der Netzgefäße. Überall auf der Netzhaut sind zahlreiche Blutungen verschiedener Größe zu sehen, rund und in Form von Strichen. Vor dem Hintergrund von Blutungen werden weiße Flecken unterschieden - Plasmoorrhagie. Die Grenze der Papille ist verblasst. Bei der Thrombose eines Individuums, kleinerer Zweig der Zentralvene der Netzhaut, wird ein ähnliches ophthalmoskopisches Bild festgestellt: Venen und Blutungen, begrenzt nur durch einen Quadranten. Retinale Venenthrombose tritt bei älteren Menschen auf. Seine Ursachen sind allgemeine Atherosklerose und Arteriosklerose.
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Behandlung der zentralen Venenthrombose
Zuvor war die Progose ungünstig, aber gegenwärtig, aufgrund der Verwendung von Antikoagulanzien (unter der systematischen Kontrolle des Prothrombin-Index), gibt es viel häufigere Fälle von Verbesserung des Sehens und Verschwindens von Blutungen in der Retina. Unter dem Einfluss von Azykoagulantien wird der Thrombus kanalisiert. Angewendet werden:
- Fibrinolysin (20-40 Tausend ED intravenös), Uroknas (Jet), Heparin;
- Angioprotectarians (Prodectin, Dicinon, Komplimat, Cavinton, Trental), Venoratal, Troxevasin, Antisklerotika, B-Vitamine, Kortikosteroide.
Die Laserkoagulation hat das Ziel, die ischämischen Zonen (Verbrennung) auszuschalten, so dass keine Stimulation der Neovaskularisation (Vorbeugung von sekundärer Uveitis, Hämophthalmitis) erfolgt.