Symptome einer wiederkehrenden Bronchitis
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Nach einer weiteren akuten respiratorischen Virusinfektion, für einige Wochen, besteht ein trockener Husten, dann ein nasser, für einen Tag oder mehr am Morgen. Über der Lunge wird Perkussion durch einen klaren Klang mit einer leichten Verkürzung im Interblade-Bereich bestimmt. Vor dem Hintergrund der schweren Atmung sind verschiedene Klänge der Rasselgeräusche zu hören und während der Dauer des Prozesses feuchte große und mittlere Blasen, die sich in Klang und Lokalisation unterscheiden. Unter dem Einfluss der Therapie kommt es zu einer Verbesserung des Prozesses in der Lunge, und wiederum gibt es klinische Anzeichen von Bronchialläsionen, insbesondere unter dem Einfluss einer anderen Virusinfektion oder -kühlung. Die Dauer von Exazerbationen mit rezidivierender Bronchitis reicht von 2-3 Wochen bis zu 3 Monaten. Während einer Exazerbation steigt die Körpertemperatur innerhalb weniger Tage und manchmal sogar Wochen auf subfebril an. Während der Remissionszeit besteht ein mäßiger Husten, besonders am Morgen, mit der Zuteilung von spärlichem Schleim oder mukopurulentem Sputum, der Zustand des Kindes ist durchaus befriedigend; in den Lungen zu Beginn der Remission wird hartes Atmen mit Auskultation aufrechterhalten, katarrhalische Veränderungen verschwinden. Radiologisch gibt es eine Verstärkung des vaskulären Musters in den basalen Zonen.
Bei Kindern mit häufig wiederkehrender Bronchitis beobachtete Infektionsherd in den Nasen-Rachenraum und Nasennebenhöhlen (Wucherungen, Sinusitis, Tonsillitis), und deshalb sollte einen HNO-Arzt mindestens 2-3 mal pro Jahr und Sanierung von Infektionsherd zu Rate gezogen. Bei persistierendem Strom der wiederkehrenden Bronchitis mit dem langdauernden respiratorischen Syndrom, mit den ständigen physischen Veränderungen in den Lungen, die die gleiche Lokalisation haben, ist die Bronchoskopie angezeigt.
Erfahrung im Forschungsinstitut für Pneumologie zeigt, dass in 84% der Fälle bei Kindern mit rezidivierenden Bronchitis entzündliche Veränderungen im Bronchialbaum einen eitrigen Charakter hat und endoskopisch oder katarrhalische hypertrophe endobronchitis präsentiert. Endoskopische Anzeichen einer Entzündung sind die Anwesenheit von Hyperämie, Ödem, Schleimhautverdickung, eine übermäßige Gehalt an Sekretion in den Bronchen Lumen. Bei 12% der Patienten in der Phase der Exazerbation sind katarrhalisch-eitrig, und bei 3% - eitrige Endobronchitis. Bei einzelnen Patienten werden atrophische Veränderungen in den Bronchialwänden festgestellt. In der Periode der Remission sind die bronchoskopischen Zeichen der Bronchitis schwach geäußert, aber bei den meisten Patienten bestehen sie, was auf die Tendenz der Erkrankung zum latenten Fluss hinweist. Bei der Röntgenuntersuchung das Lungenbild vergrößern und die Lungenwurzeln erweitern.
Auf Seiten des Blutes zum Zeitpunkt der Exazerbation der rezidivierenden Bronchitis gibt es keine signifikanten Veränderungen.
Rezidivierende Bronchitis bei einer Reihe von Patienten kann eine klinische Manifestation von zystischer Fibrose, Fehlbildungen der Lunge, Ziliendyskinesie-Syndrom sein. Bei Verdacht auf diese Erkrankungen ist eine Untersuchung in der Pulmonologie erforderlich.
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