Symptome bei verschiedenen Formen der Strahlenkrankheit

Strahlenschäden können mit dem Eindringen von Strahlen infolge äußerer Einwirkung oder mit dem Eindringen von Strahlensubstanzen direkt in den Körper verbunden sein. In diesem Fall können die Symptome der Strahlenkrankheit unterschiedlich sein - abhängig von der Art der Strahlen, Dosierung, Größe und Lage der betroffenen Oberfläche sowie vom Ausgangszustand des Organismus.

Die äußere Läsion einer bedeutenden Oberfläche des Stammes mit einer Dosis von 600 Röntgen gilt als tödlich. Wenn die Läsion nicht so intensiv ist, gibt es eine akute Form der Strahlenkrankheit. Die chronische Form ist eine Folge von wiederholten äußeren Einflüssen oder zusätzlichen Schädigungen bei innerer Penetration von Strahlensubstanzen.

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Chronische Strahlenkrankheit

Chronischer Fluss tritt auf, wenn wiederholte Expositionen von kleinen Dosen äußerer Strahlung beim Menschen oder bei längerer Exposition gegenüber geringen Mengen eingedrungener Strahlungsbestandteile in den Körper erfolgen.

Die chronische Form wird nicht sofort erkannt, da die Symptome der Strahlenkrankheit allmählich zunehmen. Ein solcher Fluss ist ebenfalls in mehrere Komplexitätsgrade unterteilt.

• Ich Kunst. - gekennzeichnet durch das Auftreten von Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Verschlechterung der Konzentration der Aufmerksamkeit. Es kommt vor, dass sich die Patienten überhaupt nicht beschweren. Medizinische Untersuchungen weisen auf vegetativ-vaskuläre Störungen hin - es kann Zyanose der Gliedmaßen, Instabilität der Herzaktivität usw. Sein. Der Bluttest zeigt kleine Veränderungen: eine leichte Abnahme des Leukozytenspiegels, mäßige Thrombozytopenie. Solche Zeichen gelten als reversibel und lösen sich nach Beendigung der Strahlenwirkung allmählich voneinander ab.
• II Jahrhundert. - ist durch funktionelle Störungen im Körper gekennzeichnet, und diese Störungen sind ausgeprägter, stabil und zahlreich. Patienten klagen über ständige Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schlafstörungen, Gedächtnisprobleme. Das Nervensystem leidet: Polyneuritis, Enzephalitis und andere ähnliche Läsionen entwickeln sich.

Verletzte Herzaktivität: Der Herzrhythmus verlangsamt sich, die Töne werden gedämpft, der Blutdruck sinkt. Gefäße werden durchlässiger und brüchiger. Schleimhäute verkümmern und dehydrieren. Es gibt Probleme mit der Verdauung: Appetit verschlechtert sich, Verdauungsstörungen, Durchfall, Übelkeit, Peristaltik.

Aufgrund einer Schädigung des "Hypophysen-Nebennieren" -Systems verlieren die Patienten die Libido, der Stoffwechsel verschlechtert sich. Hauterkrankungen entwickeln sich, das Haar wird brüchig und fällt aus, die Nägel zerfallen. Insbesondere bei hohen Umgebungstemperaturen kann es zu Muskel-Skelett-Schmerzen kommen.

Die Funktion der Hämatopoese verschlechtert sich. Deutlich reduzierte Konzentrationen von Leukozyten und Retikulozyten. Die Blutgerinnung ist noch normal.

• III Jahrhundert. - Das klinische Bild wird heller, organische Läsionen des Nervensystems werden beobachtet. Störungen ähneln Zeichen von Intoxikations-Enzephalitis oder Myelitis. Oft blutet jede Lokalisation, mit verzögerter und komplexer Heilung. Es gibt einen Mangel an Durchblutung, der Blutdruck ist immer noch niedrig, die Funktionen des endokrinen Systems sind verletzt (insbesondere leiden die Schilddrüse und die Nebennieren).

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Symptome bei verschiedenen Formen der Strahlenkrankheit

Je nachdem, welches Organsystem betroffen ist, gibt es verschiedene Formen der Erkrankung. In diesem Fall hängt die Schädigung des einen oder anderen Organs direkt von der Strahlungsdosis für die Strahlenkrankheit ab.

• Die Darminform erscheint, wenn die Dosis 10-20 Gy ist. Zu Beginn werden Symptome einer akuten Vergiftung oder einer radioaktiven Enterokolitis beobachtet. Außerdem steigt die Temperatur, Muskeln und Knochen schmerzen, allgemeine Schwäche wächst. Gleichzeitig mit Erbrechen und Durchfall, Symptome der Dehydratation, Asthenohypodina, Herz-Kreislauf-Erkrankungen Fortschritt, Anfälle von einem angeregten Zustand, Sopor erscheinen. Der Patient kann nach 2-3 Wochen nach Herzstillstand sterben.
• Die Toxizitätsform tritt auf, wenn die Dosis 20 bis 80 Gy beträgt. Diese Form wird begleitet von Intoxikation-hypoxische Enzephalopathie, die sich aufgrund der Störung der zerebralen Dynamik von Zerebrospinalflüssigkeit und Toxämie entwickelt. Die Symptome der Strahlenkrankheit bestehen aus fortschreitenden Anzeichen eines hypodynamischen asthenischen Syndroms und einer Insuffizienz der Herztätigkeit. Sie können ein signifikantes primäres Erythem, eine progressive Senkung des Blutdrucks, einen kollabierten Zustand, eine Verletzung oder das Fehlen des Wasserlassens beobachten. Nach 2-3 Tagen nimmt das Niveau der Lymphozyten, der Leukozyten, der Blutplättchen stark ab. Mit der Entwicklung eines Komas kann das Opfer nach 4-8 Tagen sterben.
• Die zerebrale Form entwickelt sich, wenn die Dosis mehr als 80-100 Gy beträgt. Es gibt eine Niederlage von Neuronen und Gefäßen des Gehirns mit der Bildung von schweren neurologischen Symptomen. Sofort nach dem Strahlungsschaden erscheint das Erbrechen mit dem vorübergehenden Verlust des Bewusstseins in 20-30 Minuten. Nach 20-24 Stunden nimmt die Anzahl der Agranulozyten stark ab und die Lymphozyten im Blut verschwinden vollständig. Anschließend werden Erregung von Psychomotorik, Orientierungsverlust, Krampfsyndrom, Störungen der Atemfunktion, Kollaps und Koma beobachtet. Ein tödlicher Ausgang kann durch Atemlähmung in den ersten drei Tagen entstehen.
• Die kutane Form äußert sich in Form eines Verbrennungsschockzustandes und einer akuten Form der Verbrennungsintoxikation mit der Wahrscheinlichkeit der Eiterung der geschädigten Haut. Der Schockzustand entsteht durch starke Reizung von Hautrezeptoren, Zerstörung von Blutgefäßen und Hautzellen, wodurch trophisches Gewebe und lokale Stoffwechselvorgänge gestört werden. Massenverlust von Flüssigkeit aufgrund von Störung des Gefäßsystems führt zu erhöhter Blutverdickung und Blutdrucksenkung.

In der Regel kann bei dermaler Form ein letaler Ausgang als Folge einer Verletzung des Barriereschutzes auftreten.

• Knochenmark bildet sich, wenn allgemeine Strahlung in einer Dosis von 1-6 Gy empfangen wird, und hauptsächlich hämatopoetisches Gewebe betroffen ist. Es gibt eine erhöhte Durchlässigkeit der Gefäßwände, eine Störung der Regulation des Gefäßtonus, Überstimulation des Brechzentrums. Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Kopfschmerz, Schwäche, Inaktivität, Blutdruckabfall sind Standard-Symptome von Strahlenschäden. Die Analyse von peripherem Blut zeigt eine verringerte Anzahl von Lymphozyten an.
• Die blitzschnelle Form der Bestrahlung hat auch ihre klinischen Merkmale. Ein charakteristisches Merkmal ist die Entwicklung eines kollabierten Zustands mit Bewusstseinsverlust und plötzlichem Blutdruckabfall. Oft wird die Symptomatologie durch eine schockartige Reaktion mit einem ausgeprägten Druckabfall, Schwellung des Gehirns und einer Harnstörung angezeigt. Angriffe von Erbrechen und Übelkeit sind dauerhaft und mehrfach. Symptome der Strahlenkrankheit entwickeln sich schnell. Dieser Zustand erfordert eine medizinische Notfallversorgung.
• Die Manifestation der Strahlenkrankheit in der Mundhöhle kann nach einer einzelnen Läsion mit Strahlen in einer Dosis von mehr als 2 Gy auftreten. Die Oberfläche wird trocken, rauh. Die Schleimhaut ist mit punktförmigen Blutungen bedeckt. Die Mundhöhle wird undurchsichtig. Nach und nach treten Störungen des Verdauungssystems und der Herztätigkeit auf.

Anschließend schwillt der Schleim im Mund an, es gibt Geschwüre und Nekrosen in Form von Lichtflecken. Die Symptome entwickeln sich allmählich, für 2-3 Monate.

Grade und Syndrome der Strahlenkrankheit

Akute Strahlenkrankheit tritt bei einer systemischen einmaligen Strahlenexposition mit einer ionisierenden Dosis von mehr als 100 Röntgen auf. Durch die Anzahl der auftreffenden Strahlen werden 4 Grad der Strahlenkrankheit geteilt, nämlich der akute Verlauf der Krankheit:

• Ich Kunst. - aufgehellt, mit einer Dosis von 100 bis 200 Röntgen;
• II Jahrhundert. - Medium, mit einer Dosierung von 200 bis 300 Röntgen;
• III Jahrhundert. - schwer, in einer Dosierung von 300 bis 500 Röntgen;
• IV Jahrhundert. - sehr schwer, Dosierung ist mehr als 500 Röntgen.

Der akute Krankheitsverlauf zeichnet sich durch seine Zyklizität aus. Trennung in Zyklen bestimmt die Zeiten der Strahlenkrankheit - diese sind voneinander verschieden, Zeitintervalle nacheinander mit verschiedenen Symptomen, aber mit einigen charakteristischen Merkmalen.

• In der Zeit der primären Reaktion werden die ersten Anzeichen von Strahlungsschäden beobachtet. Dies kann einige Minuten nach der Bestrahlung und nach einigen Stunden in Abhängigkeit von der Menge schädlicher Strahlung geschehen. Die Dauer beträgt 1-3 Stunden bis 48 Stunden. Die Krankheit manifestiert sich als allgemeine Reizbarkeit, Übererregung, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Schwindel. Weniger häufig ist Apathie, allgemeine Schwäche. Appetitstörungen, dyspeptische Störungen, Übelkeit, Mundtrockenheit, Geschmacksveränderungen werden festgestellt. Wenn die Strahlung signifikant ist, dann gibt es ein konstantes und unkontrollierbares Erbrechen.

Störungen des vegetativen Nervensystems äußern sich in kaltem Schwitzen, Rötung der Haut. Ziemlich oft gibt es ein Zittern von Fingern, Zunge, Augenlidern, erhöhter Sehnensehne. Die Herzfrequenz verlangsamt sich oder wird schlechter, der Rhythmus der Herzaktivität kann gestört sein. Der arterielle Blutdruck ist instabil, die Temperatur kann auf 39 ° C erhöht werden.

Auch das Harn- und Verdauungssystem leidet: Es gibt Bauchschmerzen, im Urin finden sich Eiweiß, Glukose, Aceton.

• Die Latenzzeit der Strahlenkrankheit kann von 2-3 Tagen bis zu 15-20 Tagen dauern. Gleichzeitig wird davon ausgegangen, dass die Vorhersage umso schlechter ist, je weniger dieser Zeitraum dauert. Zum Beispiel ist dieses Stadium bei Grad-III-IV-Erkrankungen häufig nicht vorhanden. Bei leichtem Fluss kann die Latenzzeit dazu führen, dass sich der Patient erholt.

Das ist für die Latenzperiode charakteristisch: der Zustand des Opfers verbessert sich wesentlich, es beruhigt sich wesentlich, die Indikatoren des Schlafes und der Temperatur normalisieren sich. Es gibt eine Vorahnung einer frühen Genesung. Nur in schweren Fällen können Schläfrigkeit, Dyspepsie und Essstörungen bestehen bleiben.

Dennoch zeigt ein Bluttest, der während dieser Periode genommen wurde, ein weiteres Fortschreiten der Krankheit an. Der Spiegel von Leukozyten, Lymphozyten, Erythrozyten, Plättchen und Retikulozyten nimmt ab. Die Funktion des Knochenmarks wird unterdrückt.

• In der Spitzenzeit, die 15-30 Tage dauern kann, verschlechtert sich der Zustand des Patienten stark. Rückenschmerzen im Kopf, Schlaflosigkeit, Apathie. Die Temperatur steigt wieder an.

Ab der zweiten Woche nach der Bestrahlung werden Haarausfall, Austrocknung und Abschälen der Haut festgestellt. Der schwere Verlauf der Strahlenkrankheit wird begleitet von der Entwicklung von Erythem, Blasen-Dermatitis und gangränösen Komplikationen. Schleimhäute der Mundhöhle sind mit Geschwüren und Nekrosen bedeckt.

Auf dem Hautanhang befinden sich zahlreiche Blutungen, und bei schweren Schäden blutet es in den Lungen, im Verdauungssystem, in den Nieren. Das Herz- und Blutgefäßsystem leidet - es gibt die Intoxikationsdystrophie des Herzmuskels, die Hypotension, die Arrhythmie. Bei Blutungen im Myokard ähnelt die Symptomatik den Erscheinungen eines akuten Myokardinfarkts.

Die Niederlage des Verdauungstraktes gibt eine trockene Zunge mit einer dunklen oder grauen Beschichtung (manchmal glänzend, hell), Anzeichen von Gastritis oder Kolitis. Flüssigkeit häufige Durchfälle, Geschwüre auf der Oberfläche des Magens und des Darms können Austrocknung, Erschöpfung des Patienten auslösen.

Verletzte hämatopoetische Funktion, unterdrückte Hämatopoese. Die Anzahl der Blutbestandteile nimmt ab, ihr Anteil sinkt. Die Dauer der Blutung nimmt zu, die Blutkoagulabilität verschlechtert sich.

Die Immunabwehr des Körpers sinkt, was zur Entwicklung entzündlicher Prozesse führt, zum Beispiel Sepsis, Mandelentzündung, Lungenentzündung, Mundhöhle usw.

• Zu Beginn der Resolutionsperiode kann von einem positiven Krankheitsverlauf gesprochen werden. Dieser Zeitraum dauert länger als die anderen - etwa 8-12 Monate, was von der Strahlungsdosis abhängt. Das Blutbild wird nach und nach wiederhergestellt, die Symptome werden geglättet.

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Folgen und Komplikationen der Strahlenkrankheit

Es ist wahrscheinlich das Auftreten von Folgen bei Patienten, die Strahlenkrankheit erlitten haben. Die schwersten von ihnen sind:

• Exazerbation latenter chronischer Infektionskrankheiten;
• Pathologie des Blutes (Leukämie, Anämie, etc.);
• Opazität der Linse;
• Trübung des Glaskörpers;
• dystrophische Prozesse im Körper;
• Beeinträchtigung der Funktionalität des Fortpflanzungssystems;
• genetische Anomalien in nachfolgenden Generationen;
• Entwicklung von malignen Neoplasmen;
• tödliches Ergebnis.

Mit einem geringen Grad Erholung von Schäden in etwa 2-3 Monaten tritt jedoch trotz der Stabilisierung von Blutparametern und Linderung von Verdauungsstörungen sind die Folgen in Form von starken Ermüdung, die etwa sechs Monate lang Patienten nicht in der Lage zu arbeiten macht. Die vollständige Rehabilitation bei diesen Patienten erfolgt nach vielen Monaten und manchmal Jahren.

Mit einem leichten Fluss, die Blutwerte werden am Ende des zweiten Monats wieder normal.

Die Symptome der Strahlenkrankheit und ihr weiteres Ergebnis hängen von der Schwere der Strahlenschäden sowie von der rechtzeitigen medizinischen Versorgung ab. Daher sollten Sie, wenn Sie eine Bestrahlung vermuten, immer einen Arzt aufsuchen.

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