Die Orbita des Auges

Im oberen Teil der Augenhöhle verlaufen der Nervus lacrimalis, der Nervus frontalis, der Nervus trochlearis und die Vena ophthalmica superior. Im unteren Bereich verlaufen die oberen und unteren Äste des Nervus oculomotorius, der Nervus abducens sowie die nasoziliaren und sympathischen Fasern.

Die Augenhöhle ist ein birnenförmiger Hohlraum, dessen Ausgang der Sehnervenkanal bildet. Ihr intraorbitaler Anteil ist länger (25 mm) als der Abstand vom hinteren Augenpol zum Sehnervenkanal (18 mm). Dies ermöglicht dem Auge eine erhebliche Vorwärtsbewegung (Exophthalmus), ohne dass der Sehnerv übermäßig belastet wird.

1. Das Augenhöhlengewölbe besteht aus zwei Knochen: dem kleinen Keilbeinflügel und der Augenhöhlenplatte des Stirnbeins. Das Gewölbe grenzt an die vordere Schädelgrube und die Stirnhöhle. Ein Defekt im Augenhöhlengewölbe kann durch die Übertragung von Liquorschwingungen auf die Augenhöhle einen pulsierenden Exophthalmus verursachen.
2. Die Außenwand der Augenhöhle besteht ebenfalls aus zwei Knochen: dem Jochbein und dem großen Keilbeinflügel. Der vordere Teil des Auges ragt über den äußeren Rand der Augenhöhle hinaus und ist einem Risiko traumatischer Verletzungen ausgesetzt.
3. Der Orbitaboden besteht aus drei Knochen: dem Jochbein, dem Oberkiefer und dem Gaumenbein. Der posteromediale Teil des Oberkieferknochens ist relativ schwach und kann rissig werden. Der Orbitaboden bildet das Dach der Kieferhöhle, sodass ein Karzinom, das aus der Kieferhöhle in die Augenhöhle hineinwächst, das Auge nach oben verlagern kann.
4. Die innere Wand der Augenhöhle besteht aus vier Knochen: Oberkieferknochen, Tränenbeinknochen, Siebbeinknochen und Keilbeinknochen. Die Papillarplatte, die Teil der medialen Wand ist, ist hauchdünn und mit zahlreichen Öffnungen für Nerven und Blutgefäße durchsetzt. Daher entwickelt sich eine Orbitalphlegmone häufig sekundär zur Siebbeinhöhlenentzündung.
5. Die Fissura orbitalis superior ist ein schmaler Raum zwischen dem großen und kleinen Flügel des Keilbeins, durch den wichtige Strukturen aus der Schädelhöhle in die Augenhöhle gelangen.

Entzündungen im Bereich der oberen Augenhöhlenfissur und der Augenhöhlenspitze äußern sich durch verschiedene Symptome, darunter Ophthalmoplegie und venöse Abflussstörungen, die zur Entwicklung von Augenlidödemen und Exophthalmus führen.

[ 1 ], [ 2 ]

Klinische Merkmale von Orbitalerkrankungen

Weichteilschäden

Anzeichen: Veränderungen der Augenlider, periorbitales Ödem, Ptosis, Chemosis und Bindehautinjektion.

Ursachen: Schilddrüsenerkrankungen des Auges, Orbitalphlegmone, Orbitaentzündung und arteriovenöse Fisteln.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]