Strophanthin-G

Strophanthin-G ist ein Arzneimittel, das als Wirkstoff eine Substanz namens Ouabain enthält. Ouabain gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die Kardiotonika genannt werden und zur Behandlung von Herzinsuffizienz und anderen Herzerkrankungen eingesetzt werden.

Hier einige Informationen zu Strophanthin-G und seinem Bestandteil Ouabain:

1. Wirkmechanismus : Ouabain ist ein Inhibitor der Natrium-Kalium-Adenosin-Triphosphatase (Na+/K+-ATP-ase), was zu einer Erhöhung des Kalziumgehalts in Kardiomyozyten und einer Erhöhung der Kontraktilität des Herzmuskels führt. Dies verbessert die kontraktile Funktion des Herzens und verringert seine Arbeitsbelastung bei Herzinsuffizienz.
2. Anwendung : Strophanthin-G wird zur Behandlung von akuter und chronischer Herzinsuffizienz angewendet, insbesondere wenn andere Behandlungen versagt haben. Es kann auch zur Kontrolle des Herzrhythmus bei einigen Herzerkrankungen eingesetzt werden.
3. Dosierung und Art der Verabreichung: Die Dosierung und Art der Verabreichung von Strophanthin-G sollte von einem Arzt abhängig von der Schwere des Zustands des Patienten und anderen Faktoren festgelegt werden. Normalerweise wird das Medikament oral in Form von Tabletten oder Kapseln eingenommen.
4. Nebenwirkungen : Strophanthin-G kann verschiedene Nebenwirkungen verursachen, darunter Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Herzrhythmusstörungen, Kopfschmerzen, Sehstörungen und andere. Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass Ouabain eine enge therapeutische Breite hat, sodass seine Verwendung Vorsicht und Überwachung durch einen Arzt erfordert.
5. Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen : Strophanthin-G ist bei schweren Reizleitungsstörungen des Herzens, akutem Myokardinfarkt, Vorhofflimmern, Hyperkaliämie und anderen Erkrankungen kontraindiziert. Es sollte auch bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, Leberfunktion, Elektrolythaushalt und anderen Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.

Strophanthin-G sollte nur unter ärztlicher Aufsicht und unter strikter Einhaltung seiner Empfehlungen angewendet werden. Es wird nicht empfohlen, die Dosierung oder Dauer der Arzneimittelverabreichung unabhängig zu ändern.

Hinweise Strophanthina-G

1. Akute und chronische Herzinsuffizienz : Dieses Medikament kann verwendet werden, um die kontraktile Funktion des Herzens zu verbessern und Symptome einer Herzinsuffizienz wie Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Ödeme und eingeschränkte körperliche Aktivität zu lindern.
2. Vorhofflimmern : Strophanthin-G kann zur Kontrolle des Herzrhythmus bei Patienten mit Vorhofflimmern (einer Herzrhythmusstörung, die durch ineffektive und unregelmäßige Vorhofkontraktionen gekennzeichnet ist) eingesetzt werden.
3. Tachyarrhythmien : Das Medikament kann auch zur Behandlung einiger Formen von Tachyarrhythmien (beschleunigter Herzrhythmus) wie paroxysmale Tachykardie und Vorhofflimmern eingesetzt werden.
4. Andere Erkrankungen : In seltenen Fällen kann Strophanthin-G zur Behandlung anderer Herzerkrankungen wie paroxysmaler nächtlicher Dyspnoe und atrioventrikulärer Blockade eingesetzt werden.

Freigabe Formular

Freisetzungsformen Strophanthin-G (Ouabain):

1. Injektionslösung

• Beschreibung : Strophanthin-G ist am häufigsten als Injektionslösung erhältlich.
• Konzentration : Die Lösung enthält normalerweise eine bestimmte Menge Wirkstoff (z. B. 0,25 mg/ml).
• Verpackung : Das Medikament ist in Ampullen erhältlich, die unterschiedliche Volumina haben können, oft 1 ml oder 2 ml.

2. Ampullen zur Injektion

• Beschreibung : Ähnlich einer Injektionslösung, jedoch vordosiert in Ampullen für den einmaligen Gebrauch.
• Verwendung : Ampullen ermöglichen eine genaue Dosierung und minimieren das Risiko von Fehlern bei der Lösungsvorbereitung.

Anwendungsmöglichkeiten:

• Intramyokardiale Injektion: Diese Verabreichungsmethode wird selten und nur im Krankenhausbereich angewendet.
• Intravenöse Verabreichung: Die häufigste und bevorzugte Verabreichungsmethode von Strophanthin-G, da sie eine schnelle Abgabe des Arzneimittels direkt in den Blutkreislauf ermöglicht und eine sofortige Wirkung bietet.

Präparate in Ampullenform sind bequem in der Anwendung und bieten eine hohe Dosierungsgenauigkeit, was bei der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die eine strikte Einhaltung des Dosierungsschemas erfordern, von entscheidender Bedeutung ist. Bei der Anwendung von Strophanthin-G ist es wichtig, die Anweisungen des medizinischen Personals strikt zu befolgen und dabei die starken Wirkungen und potenziellen Risiken im Falle einer Überdosierung zu berücksichtigen.

Pharmakodynamik

1. Erhöhung der Kontraktilität des Herzmuskels : Strophanthin-G erhöht die Kraft der Herzmuskelkontraktion durch Hemmung der Natrium-Kalium-Adenosin-Triphosphatase (Na+/K+-ATPase) auf der Kardiomyozytenmembran. Dies führt zu einem Anstieg des intrazellulären Calciumionengehalts, was die Kontraktilität des Myokards erhöht.
2. Verbesserung der Reizleitung und des Herzrhythmus : Ouabain kann die Reizleitung des Herzens beeinflussen, indem es die Automatik des Sinusknotens verringert und die Refraktärität des atrioventrikulären Knotens erhöht, was bei der Behandlung einiger Herzrhythmusstörungen nützlich sein kann.
3. Verringerung der Aktivität des sympathischen Nervensystems : Strophanthin-G kann die Aktivität des sympathischen Nervensystems verringern, was zu einer Verringerung der Herzfrequenz und des Blutdrucks führen kann.

Im Allgemeinen übt Strophanthin-G seine Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System aus, indem es die Kontraktilität des Herzens erhöht und seinen Funktionsstatus verbessert.

Pharmakokinetik

1. Resorption : Ouabain wird nach oraler Verabreichung im Allgemeinen gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert.
2. Verteilung : Es hat ein großes Verteilungsvolumen und dringt in das Körpergewebe einschließlich des Herzmuskels ein.
3. Stoffwechsel : Ouabain wird in der Leber zu inaktiven Metaboliten verstoffwechselt.
4. Ausscheidung : Es wird vom Körper hauptsächlich über die Nieren als unveränderter Wirkstoff und auch als Metaboliten ausgeschieden.
5. Halbwertszeit : Die Halbwertszeit von Ouabain aus dem Körper kann recht lang sein und etwa 36–48 Stunden betragen.

Dosierung und Verabreichung

Anwendungsmethode

Strophanthin-G wird üblicherweise intravenös (IV) verabreicht, wodurch Sie schnell die gewünschte Konzentration der Substanz im Blut erreichen können:

• Intravenöse Verabreichung : Die Lösung zur intravenösen Injektion sollte langsam verabreicht werden, normalerweise über 5–10 Minuten, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren und eine maximale Kontrolle über die Reaktion des Körpers auf das Arzneimittel zu gewährleisten.

Dosierung

Erwachsene

• Anfangsdosis : Die übliche Anfangsdosis beträgt 0,25 mg, die langsam intravenös verabreicht wird.
• Erhaltungsdosis : Abhängig vom klinischen Ansprechen und der Verträglichkeit kann die Dosis alle 6–8 Stunden wiederholt werden. Die Herzfrequenz und der Blutdruck des Patienten sollten engmaschig überwacht werden, da Strophanthin-G schnelle Veränderungen des Herzstatus verursachen kann.

Besondere Populationen

• Ältere Patienten : Bei dieser Gruppe ist besondere Vorsicht geboten, da das Risiko unerwünschter Reaktionen auf Herzglykoside, einschließlich möglicher Hyperkaliämie und anderer Elektrolytstörungen, erhöht ist.
• Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion : Die Dosis sollte entsprechend der Nierenfunktion angepasst werden, da Strophanthin-G über die Nieren ausgeschieden wird und sich bei eingeschränkter Nierenfunktion im Körper ansammeln kann.

Wichtige Vorsichtsmaßnahmen

1. Überwachung : Während und nach der Verabreichung sollte der Patient von medizinischem Personal überwacht werden, um mögliche Herzrhythmusstörungen oder andere schwerwiegende Nebenwirkungen festzustellen.
2. Dosisanpassung : Es ist sehr wichtig, die Dosierung entsprechend der Reaktion des Körpers und dem aktuellen Zustand des Patienten anzupassen.
3. Nebenwirkungen : Dazu gehören Schwindel, Müdigkeit, Sehstörungen, Veränderungen des Herzrhythmus und andere Herz-Kreislauf-Reaktionen. Kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Symptome auftreten.

Verwenden Strophanthina-G Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Strophanthin-G während der Schwangerschaft wird aufgrund seiner potenziell toxischen Wirkung auf den Fötus nicht empfohlen. Ouabain kann beim Fötus schwerwiegende Nebenwirkungen, einschließlich Herzschäden, verursachen.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit : Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Strophanthin-G oder andere Medikamente der Cyphanthoid-Klasse sollten die Anwendung wegen des Risikos allergischer Reaktionen, einschließlich allergischer Dermatitis, Urtikaria, Angioödem und anaphylaktischem Schock, vermeiden.
2. Schwangerschaft und Geburt: Die Anwendung von Strophanthin-G während der Schwangerschaft kann mit dem Risiko negativer Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus, einschließlich toxischer Wirkungen auf das Herz-Kreislauf-System, verbunden sein. Es wird auch nicht empfohlen, Ubain während der Stillzeit zu verwenden, da es möglicherweise mit der Milch ausgeschieden wird und unerwünschte Auswirkungen auf den Säugling hat.
3. Herz-Kreislauf-Erkrankungen : Bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzrhythmusstörungen, arterieller Hypertonie, Herzinsuffizienz oder ischämischer Herzkrankheit kann die Anwendung von Strophanthin-G bestehende Herzrhythmusstörungen verstärken und den Zustand verschlimmern.
4. Nieren- und Lebererkrankungen : Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion kann es zu verstärkten toxischen Wirkungen von Ubain kommen, da sein Stoffwechsel von der Funktion dieser Organe abhängt. Daher kann bei solchen Patienten eine Dosisanpassung oder die Auswahl einer alternativen Behandlung erforderlich sein.
5. Elektrolytstörungen : Die Anwendung von Strophanthin-G kann zu einem Elektrolytungleichgewicht, insbesondere von Kalium und Magnesium, führen, was Herzrhythmusstörungen verschlimmern und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen hervorrufen kann.
6. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten : Ubaine kann mit anderen Medikamenten interagieren, insbesondere mit solchen, die das Herz-Kreislauf-System beeinflussen. Daher ist es wichtig, vorher Ihren Arzt über die möglichen Risiken und Vorteile seiner Anwendung zu befragen.

Nebenwirkungen Strophanthina-G

1. Herztoxische Wirkungen : Ouabain kann als Herztonikum Herzrhythmusstörungen einschließlich ventrikulärer Tachykardie, Extrasystolen und sogar Herzrhythmusstörungen verursachen.
2. Neurologische Auswirkungen : Dazu gehören Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit und Stimmungsschwankungen wie Reizbarkeit oder Depression.
3. Magen-Darm-Störungen : Kann Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder ein allgemeines Unwohlsein im Magen umfassen.
4. Hautreaktionen : Es können Hautreaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz oder Nesselsucht auftreten.
5. Sehstörungen : Es kann zu einer verlangsamten oder veränderten visuellen Reaktion, Schwierigkeiten beim Fokussieren des Blicks oder einer veränderten Farbwiedergabe kommen.
6. Elektrolytstörungen : Die Anwendung von Ouabain kann zu Hyperkaliämie (erhöhter Kaliumspiegel im Blut) oder Hypokaliämie (verminderter Kaliumspiegel im Blut) führen, insbesondere bei unsachgemäßer Anwendung oder bei Störungen des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts.
7. Andere Wirkungen : Andere seltene Nebenwirkungen wie allergische Reaktionen, Bradykardie (Verlangsamung der Herzfrequenz), Hypotonie (verminderter Blutdruck) usw. Können auftreten.

Überdosis

Eine Überdosierung von Strophanthin-G kann zu schweren Herzrhythmusstörungen wie Kammerflimmern oder ventrikulärer Tachykardie führen, die lebensbedrohlich sein können. Weitere mögliche Symptome einer Überdosierung sind Schwindel, Erbrechen, Sehstörungen, Bradykardie und Hyperkaliämie.

Die Behandlung einer Strophanthin-G-Überdosierung sollte auf die Aufrechterhaltung der Herzfunktion und die Korrektur des Elektrolythaushalts abzielen. Bei schwerwiegenden Herzrhythmusstörungen kann eine antiarrhythmische Behandlung erforderlich sein.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Andere Kardiotonika : Die Kombination von Ouabain mit anderen Kardiotonika wie Digoxin oder anderen Herzglykosiden kann die Kardiotoxizität und das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen.
2. Diuretika : Ouabain kann die Wirkung von Diuretika, insbesondere von Thiaziddiuretika, verstärken, was zu einem möglichen zusätzlichen Kaliumverlust und einem erhöhten Risiko für Herzrhythmusstörungen führen kann.
3. Arzneimittel, die den Herzrhythmus beeinflussen : Ouabain kann die Wirkung von Arzneimitteln, die den Herzrhythmus beeinflussen, wie z. B. Antiarrhythmika oder Betablocker, verstärken, was zu einem erhöhten arrhythmogenen Potenzial führen kann.
4. Arzneimittel, die den Elektrolythaushalt beeinflussen : Arzneimittel, die den Elektrolythaushalt beeinflussen, wie Aminoglykosid-Antibiotika oder Arzneimittel, die Hypokaliämie verursachen, können die Toxizität von Ouabain erhöhen.
5. Medikamente, die den Kaliumspiegel erhöhen: Medikamente, die den Kaliumspiegel im Körper erhöhen, wie Kaliumpräparate oder Spiruliton, können die Wirksamkeit von Ouabain verringern und das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen.