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Sigmoid-Adenokarzinom
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Das dringendste Problem auf dem Gebiet der Onkologie ist der Dickdarm- und Enddarmkrebs. Eine der Varianten dieses Krebses ist Adenokarzinom des Sigmas. In diesem Fall handelt es sich um die Entwicklung des pathologischen Prozesses in den Drüsengeweben des Sigmas.
Sigma - einer der Teile des Dickdarms, auf der linken Seite des Unterbauchs. Sigmoid heißt es wegen der Lage in einer bestimmten Form. Es beginnt nach dem Dickdarm und geht in das Rektum, während es mehrere Biegungen macht.
Bis heute rückt das Problem der Krebserkrankung in vielen Ländern der Welt in den Vordergrund. Neue Methoden der Diagnose und Behandlung verschiedener Arten von Onkologie werden entwickelt und implementiert, da die Anzahl der Fälle von onkologischen Problemen zunimmt und jüngere Gruppen von Menschen beginnen, sich ähnlichen Krankheiten zu stellen.
Ursachen von Adenokarzinom des Sigmas
Leider gibt es keine eindeutige Meinung über die Ursachen von Krebs. Aber es ist möglich, über die Faktoren zu sprechen, die die Entwicklung von Tumoren, einschließlich bösartiger, beeinflussen. Bei Problemen mit dem Dickdarm bleiben Essgewohnheiten, Fasermangel, frisches Obst und Gemüse, Rauchen, Alkoholkonsum, krebserregende Produkte und übermäßiger Gebrauch von Haushaltschemikalien topische Probleme. Darüber hinaus ist die genetische Prädisposition für solche Erkrankungen, häufige nervöse Belastungen, die Verwendung einer großen Anzahl von Medikamenten wichtig. Auch der wichtigste Faktor, der den Darm im Allgemeinen und den Dickdarm im Besonderen beeinflusst, ist eine sitzende Lebensweise, eine sitzende Tätigkeit. All dies beeinträchtigt die normale Darmarbeit, stört die Peristaltik, führt zur Stagnation der Nahrungsmassen und unterbricht auch die Durchblutung bestimmter Darmabschnitte. Vor allem kann es das Sigma aufgrund der Besonderheiten seiner Form und Lage beeinflussen.
Symptome von Adenokarzinom des Sigmas
Die Gefahr eines Adenokarzinoms des Sigmas ist sehr hoch. Dies liegt vor allem daran, dass es in den Anfangsphasen völlig asymptomatisch ist. Und auf komplexeren Stadien des Krebses gibt es Symptome, die für sich genommen nicht direkt auf das Auftreten eines Tumors im Darm hindeuten. Solche Symptome von Adenokarzinom des Sigmas werden monoton genannt. Selbst wenn sich viele von ihnen manifestieren, können Ärzte in ihnen nicht nur Pakete für Krebs nicht wahrnehmen, sondern sie auch nicht miteinander verbinden. Daher wird jetzt den präventiven Maßnahmen große Aufmerksamkeit geschenkt. Insbesondere die Verabschiedung regelmäßiger präventiver Studien, so dass selbst bei Nachweis eines Adenokarzinoms des Sigmas, die Krankheit in ihrem frühesten Stadium gestoppt werden konnte.
Wenn die Symptomatik erst auftritt, fühlen sich die Patienten allgemein geschwächt, Übelkeit, Müdigkeit tritt schnell auf, Bauchschmerzen können gestört sein, periodischer Stuhlgang, blasse Gesichtshaut kann beobachtet werden. In Zukunft kann es zu einer Verschlechterung des Appetits, zu einer Abnahme des Körpergewichts, zu einer Perversion des Geschmackssinns oder zu Geschmacksgewohnheiten kommen.
In den späteren Stadien der Entwicklung des Adenokarzinoms der Sigmas Zeichen entstehen, die das Standortproblem hinweisen - im Kot unnatürlich erscheinen Verunreinigungen, Blut allgemeine Vergiftung des Organismus geht, wodurch die Leber zu erhöhen, gibt es eine gelbliche Färbung die Haut, erhöht Magen. Die komplexesten und distanziertesten Symptome sind massive Blutungen im Darm, Darmverschluss, Darmentzündung.
Mäßig differenziertes sigmoides Kolonadenokarzinom
Wenn es um Krebs geht, ist es auch akzeptiert, einen solchen Begriff als das Niveau der Differenzierung von Krebszellen unter seinen Eigenschaften zu verwenden. Der Grad der Differenzierung wird auch als Glisson-Index bezeichnet. In diesem Indikator werden vier Arten von Tumoren unterschieden: ein hoch differenzierter, mäßig differenzierter, niedriggradiger und undifferenzierter Tumor. Je niedriger der Gleason-Score ist, desto niedriger ist die Zelldifferenzierung.
Wenn es sich um ein mäßig differenziertes Adenokarzinom handelt, bedeutet dies, dass sich die Zellen des Tumors deutlich von den Zellen des Gewebes unterscheiden, aus dem das Neoplasma stammt. Obwohl der Unterschied nicht so groß ist, erlaubt es Ihnen, sowohl die Quelle des Tumors als auch das Gewebe, das ihn bildet, genau zu bestimmen. Mässig differenziertes Adenokarzinom ist durch nicht sehr intensives Wachstum gekennzeichnet, die Wahrscheinlichkeit von Metastasen ist zumindest in den Anfangsstadien der Erkrankung ebenfalls gering. Aber in jedem Fall, auch wenn der Tumor, der im Sigma gefunden wird, ein moderates Niveau der Differenzierung ist, ist dies keine Entschuldigung, die Behandlung zu verzögern oder eine Art von maximal sparendem Regime zu wählen. Da das Risiko mit dieser Form der Krankheit verbunden ist, ist sehr groß. Erstens ist das Wachstum des Tumors noch vorhanden. Die Tatsache, dass es nicht so schnell ist wie bei undifferenzierten oder minderwertigen Krebsformen, bedeutet nicht, dass es überhaupt keine bedrohliche Geschwindigkeit ist. Zweitens ist die Wahrscheinlichkeit, Metastasen zu entwickeln, ziemlich hoch und hängt sowohl vom Zustand des Tumors selbst als auch von möglichen provozierenden Faktoren ab. Letzteres kann alle äußeren Belastungen, Alter und Begleiterkrankungen sowie sogar die Methode zur Behandlung des Tumors selbst umfassen.
Hochdifferenziertes sigmoides Kolonadenokarzinom
Das hoch differenzierte sigmoide Adenokarzinom ist eine der am wenigsten gefährlichen Varianten eines solchen Tumors. Dies liegt daran, dass sich die Zellen hochdifferenzierter Neoplasmen in ihrer Struktur und ihren Eigenschaften kaum von dem Gewebe unterscheiden, aus dem sie gebildet wurden. Und haben somit eine ziemlich geringe Pathogenität. Wenn der Grad der Differenzierung der Zellen ziemlich hoch ist, dann ist ein solcher Tumor außerdem durch langsames Wachstum gekennzeichnet, er gibt selten Metastasen. Wenn wir über die Veränderungen in den Zellen selbst sprechen, dann ist die hauptsächliche (und einzige) Veränderung im hochdifferenzierten Adenokarzinom eine Vergrößerung der Zellkerne.
Das hochdifferenzierte Adenokarzinom ist recht erfolgreich in der Behandlung. Da ein solcher Tumor nicht sehr aggressiv ist, dh es ist möglich, die günstigsten Bedingungen für die Operation auszuwählen, ist es äußerst schwierig, Hilfstherapien wie Chemotherapie oder Strahlentherapie zu verwenden. Rückfälle solcher Tumoren sind ebenfalls sehr selten. Dennoch ist eine ständige Überwachung einfach notwendig. Besonders in Fällen, in denen der Patient ein Risiko für diese Krankheit hat.
Low-Grade-Adenokarzinom des Sigmas
Das niedriggradige Adenokarzinom des Sigmas, wie andere niedriggradige Tumoren, ist äußerst aggressiv. Es zeichnet sich vor allem durch ein relativ schnelles Wachstum aus, so dass sich die Situation von der Entdeckung des Problems bis zum Zeitpunkt des Verhaltens bestimmter operativer Maßnahmen bereits ändern kann. Wenn die Tumorzellen schlecht differenziert sind, ist es außerdem schwierig zu bestimmen, welches Gewebe oder sogar welches Organ der Ausgangspunkt der Entwicklung des Tumorprozesses ist. Der Tumor selbst während seiner Entwicklung gibt ziemlich oft die Metastasen. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, dass die Operation selbst zur Entfernung eines minderwertigen Tumors das Auftreten von Metastasen auslösen kann. Deshalb wird dem Patienten bei der Durchführung solcher Operationen und Vorbereitung auf diese besondere Aufmerksamkeit gewidmet.
Trotz der Gefahr von geringgradigen Adenokarzinomen kann die Operation manchmal nicht empfohlen werden. Dies geschieht in Fällen, in denen das Risiko der Metastasenbildung bei chirurgischem Eingriff höheren Risiko für den Tumor zu entwickeln selbst (zum Beispiel, wenn die Tumor-Wachstumsrate relativ niedrig für diese Art von Tumoren). Wenig differenziertes Adenokarzinom Kontrolle zugänglich schwierig, aber dennoch auch mit einer solchen Vielzahl von Tumor sollte nicht voreilig Entscheidungen über ihre Behandlung übernehmen, müssen Sie den Rest des Patienten im Auge zu nehmen, den allgemeinen Zustand, die Fähigkeit des Patienten diese oder andere Arten der Behandlung zu tragen.
Wo tut es weh?
Diagnose des sigmoiden Adenokarzinoms
Sigmoid-Adenokarzinom wird sowohl auf der Grundlage von Patientenbeschwerden und mit Hilfe von Hardware-Forschung und Untersuchungsmethoden diagnostiziert. Symptome von Adenokarzinom des Sigmas sind eher indirekt, aber mit dem geringsten Verdacht, dass Probleme mit dem Dickdarm sein können, sollte man sich an den Proktologen wenden.
Die einfachste und erste Methode der Diagnose kann Palpation sein. Das heißt, die Hände des Arztes berühren das Rektum und Sigma bis zu einer bestimmten Tiefe. Wenn es einen Tumor gibt, wird eine ähnliche Untersuchung es zeigen. Technisch komplizierter, aber informativer ist eine Forschungsmethode wie eine Sigmoidoskopie. Dieses Verfahren beinhaltet eine visuelle Untersuchung der Höhle des Mastdarms und des unteren Drittels des Sigmas. Zu diesem Zweck wird ein Gerät, Sigmoidoskop genannt, verwendet, bei dem es sich um ein Rohr handelt, an dessen einem Ende sich eine Beleuchtungsvorrichtung befindet. Zuerst wird durch das Sigmoidoskop Luft zugeführt, um die Darmhöhle zu erweitern, und dann wird ein Okular zur Untersuchung eingeführt. Dies ermöglicht nicht nur die Untersuchung von inneren Organen, sondern auch die Detektion biologischer Gewebe aus der Darmregion.
Eine andere informative Methode der Diagnose ist Irrigoskopie. Dies sind tatsächlich Röntgenaufnahmen des Darms. Um dies zu tun, wird ein Kontrastmittel durch das Rektum eingeführt. Diese Einführungsmethode ermöglicht es Ihnen, eine Ausdehnung des Darms aufgrund seiner dichten Füllung zu erreichen. Zur gleichen Zeit werden zuerst die Kontur des Dickdarms (einschließlich der sigmoiden Region), seine Form, Position, Größe und Merkmale untersucht. Danach untersuchen wir nach einer teilweisen Entleerung des Darmes und schon geringerem Ausdehnen mögliche Pathologien, die Entlastung der Darmschleimhaut. Auch danach können Sie den Darm mit Luft für detailliertere Studien füllen. Diese Methode wird als Doppelkontrastierung bezeichnet. Als Ergebnis der Forschung werden sowohl Vermessungs- als auch Zielbilder erstellt.
Eine beliebte Methode der heutigen Forschung ist auch eine Koloskopie. Im Wesentlichen gleicht es einer Sigmoidoskopie, aber der Hauptunterschied ist, dass mit der Koloskopie der gesamte Dickdarm untersucht werden kann. Das heißt, in diesem Fall ist es informativer, da es erlaubt, den gesamten Dickdarm und nicht nur sein unteres Drittel zu untersuchen. Wie bei der Sigmoidoskopie gibt es die Möglichkeit der Biopsie sowie die Entfernung von kleinen Formationen. Das Verfahren wird auch unter Sichtkontrolle durchgeführt. Darüber hinaus wird die aktuelle und heute weit verbreitete Ultraschall-Darm-Diagnostik relevant sein.
Diagnostische Verfahren, die die Möglichkeit der visuellen Beurteilung des Darmzustandes mit größerer Wahrscheinlichkeit beinhalten, werden in der Lage sein, ein Adenokarzinom in den frühen Stadien seines Auftretens zu bestimmen. Und auch die Tatsache, dass es im Rahmen solcher Methoden die Möglichkeit gibt, Gewebe zu entnehmen, erlaubt es, den Gesundheitszustand des Patienten genauer zu beurteilen.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
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Behandlung von Adenokarzinom des Sigmas
Unabhängig von der Schwere des Adenokarzinoms des Sigmas, ist die Hauptmethode seiner Behandlung chirurgische Intervention.
Chemotherapie wird auch verwendet. Es kann Mono- und Poly-Verbindung sein. Aber in diesem Fall handelt es sich um eine Hilfsmethode. Seit es bewiesen wurde, ist seine geringe Wirksamkeit bei dieser Krankheit. Die Chemotherapie kann sowohl vor als auch nach der Operation angewendet werden. Strahlentherapie ist auch eine beliebte Methode zur Behandlung von Krebs. Aber im Fall von Adenokarzinom des Sigmas, wird es ziemlich selten verwendet. Dies ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen. Erstens besteht das Risiko einer Perforation, dh durch eine Schädigung des Darms, und zweitens ist bewiesen, dass diese Art von Krebs, wie das Adenokarzinom, eine sehr geringe Empfindlichkeit gegenüber der Strahlentherapie aufweist.
Bei einem chirurgischen Eingriff wird eine Resektion durchgeführt, dh die Entfernung eines Teils des Sigmas. Diese Art von Krebs, wie Adenokarzinom, wächst ziemlich langsam, mit Metastasierung unwahrscheinlich. Daher kann, wenn eine Krankheit in ziemlich frühen Stadien entdeckt wird, eine Operation durchgeführt werden, die nicht nur zu einer vollständigen Heilung führt, sondern auch die Entfernung von nur einem kleinen Teil des Darms ermöglicht. Für den Fall, dass ein chirurgischer Eingriff in einem relativ späten Stadium der Erkrankung erfolgt, reduziert die Operation das Risiko von Komplikationen signifikant.
Weitere Informationen zur Behandlung
Prophylaxe des sigmoiden Adenokarzinoms
Wenn wir über die Vorbeugung einer Krankheit sprechen, sollten wir auf die Ursachen ihres Auftretens eingehen. Beim Adenokarzinom des Sigmas werden vor allem präventive Maßnahmen angestrebt, um die Irritation dieses Darmbereichs zu minimieren. Das Sigma hat aufgrund seiner Lage eine Reihe von Merkmalen. Es ist gerade vor dem Rektum, es hat Biegungen, aufgrund derer stagnierende Stühle auftreten können. So pressen sich die Inhalte des Darms an die Wände und erzeugen unnötige Irritationen. Sie können dies vermeiden, wenn die Peristaltik des Darms in Ordnung ist. Emu kann gut durch eine aktive Art des Lebens, Sport treiben gefördert werden. Auch die Verwendung von Ballaststoffen spielt eine entscheidende Rolle für das reibungslose Funktionieren des Dickdarms. Dies und frisches Blattgemüse, Gemüse, Äpfel, Wurzelgemüse. Verwendung von Salaten mit rohem Gemüse und Früchten. Der menschliche Körper selbst baut die Faser nicht selbst ab, sondern dies geschieht durch die symbiotischen Mikroorganismen des Dickdarms. Daher ist es für seinen normalen Betrieb notwendig, ein Gleichgewicht der Mikroflora aufrecht zu erhalten. Dies kann helfen, Sauermilchprodukte, ausreichende Wasseraufnahme, gesunde Ernährung.
Eine wichtige Rolle spielen allgemeinere Faktoren. Vermeiden Sie starken Nerven-Stress, beseitigen schlechte Gewohnheiten, die Verwendung von karzinogenen Stoffen zu minimieren, überwacht die Menge der Nahrung verbraucht (übermäßiges Essen wirkt sie auch negativ auf den Darm, und alle inneren Organe).
Aber das Hauptmittel zur Prävention von Adenokarzinom des Sigmas ist regelmäßige Screening. Mit Vorsorgeuntersuchungen lassen sich Veränderungen im Darm erkennen, die zwar noch kein Adenokarzinom sind, aber dennoch eine Behandlung erfordern.
Prognose des sigmoiden Adenokarzinoms
Die Prognose des Adenokortinoms des Sigmas und vieler anderer Erkrankungen hängt weitgehend davon ab, wann genau die Krankheit entdeckt wurde, wie die Spezifität ihrer Entwicklung ist und welche Möglichkeiten es gibt, die Situation nach der Behandlung zu erhalten.
Im Allgemeinen, wenn Probleme mit dem Sigma erscheinen früh genug, es kommt oft vor, wenn der Patient daran gewöhnt ist, auf seine Verdauung zu achten, dann sind die Vorhersagen ziemlich gut. Adenocracinoma ist eine ziemlich gut untersuchte Vielzahl von Tumoren. Darüber hinaus gibt es eine Vielzahl moderner Behandlungsmethoden. Der chirurgische Eingriff ist ohne große Einschnitte am Abdomen möglich.
Wenn jedoch die Krankheit bei Menschen in jungen Jahren auftritt, verschlechtert sich die Prognose. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass in einem jungen Organismus die Teilung der Zellen aktiver ist, daher der Tumor wird sich schneller entwickeln.
Von großer Bedeutung ist auch das Ausmaß, in dem pathologische Zellen in den Darmgeweben gekeimt sind. Je tiefer das pathologische Gewebe eindrang, desto schlechter die Vorhersagen.
Eine wichtige Rolle spielt das Vorhandensein von Metastasen. Je weniger von ihnen, das Adenokarzinom des Sigmas hat eine bessere Prognose.
Natürlich beeinflussen direkt die Prognose der Tumorgröße, Begleiterkrankungen, allgemeine Gesundheit.