Schmerzen in den Schulterblattmuskeln

Schmerzhafte Sensationen in den Muskeln, Myalgie, als ein symptomatisches Phänomen sind nicht gut verstanden, besonders Schmerzen in den Schulterblattmuskeln. Bis jetzt wird das Muskelschmerzsymptom entweder auf Vertebragenkrankheiten oder neurologisch, dh es ist mit Radikulopathie, Spondylarthrose, Osteochondrose und so weiter assoziiert.

Relativ kürzlich in der Klassifikation von Krankheiten erschienen getrennte nosologische Einheiten - Fibromyalgie und Myalgie, die direkt mit Muskelgewebe verwandt sind. Trotz der Tatsache, dass Weichteilpathologien, einschließlich Schmerzen in den Schulterblattmuskeln, seit dem 19. Jahrhundert untersucht wurden, gibt es keine Einheit in der Terminologie und Systematisierung von Syndromen. Dies ist offensichtlich auf die enge anatomische Beziehung der weichen (periartikulären) Gewebe und Knochenstrukturen im Rücken und im menschlichen Körper zurückzuführen. Pathologie des Rückens kann mehrere nahe gelegene anatomische Zonen umfassen, solche Schmerzen werden gewöhnlich als Dorsalgie bezeichnet, aber schmerzhafte Manifestationen im Bereich der Scapularis (Scapularis-Zone) werden korrekter und genauer Scapular genannt.

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Ursachen von Schmerzen in den Schulterblattmuskeln

Im Gegensatz zu anderen Muskelsyndromen sind die Ursachen für Muskelschmerzen im Schulterblatt meist nicht auf den "Schuldigen" aller Rückenschmerzen zurückzuführen - Osteochondrose. Dies ist auf mangelnde Mobilität und eine ziemlich starke Struktur der Brustwirbelsäule zurückzuführen. Folglich sind fast alle schmerzhaften Empfindungen im Bereich des Schulterblatts mit dem Muskelgewebe verbunden, ebenso wie mit Schäden an den Sehnen, knöchernen Verbindungsgliedern.

Der Hauptgrund für in der Mitte des Rückens drückenden Schmerz ist aufgrund längerer Muskelspannung ist in der Regel aufgrund der spezifischen beruflichen Tätigkeit. Vor allem gilt dies für diejenigen, die für eine lange Zeit, oft sitzen, die gleiche Haltung hält - Fahrer, Büroangestellte, Näher, Studenten und so weiter. Akkumulieren, Spannung in den Schultern und den Schulterblättern in dem Bereich führt zu einer kompensatorischen Verkürzung, Reduktion der Brustmuskeln, den Zustand und die Gewohnheit des Bücken Verschlimmerung, Ziehen der Kopf, Hals nach vorn. Als Ergebnis dreieckig die Muskeln um die Klinge Teil des Trapeziusmuskel Anheben Sterno- clavicular, überanstrengt, während andere in der Mitte des Rückens sind - unteren Teil des Trapezius erfahren die Beuger des Halses, der vordere Gangausgleichs Dehnung oder schwächen diese abnormen, nicht-physiologischen Erscheinungen Schmerzen hervorrufen.

Auch in der klinischen Praxis werden die Ursachen von Muskelschmerzen im Schulterblatt nach den Arten von muskulär-tonischen Syndromen klassifiziert: 

1. Brustmuskel (kleine Pectoralis) oder Treppenhaus-Syndrom. Der Schmerz in der Scapula-Zone manifestiert sich auf der Linie der 3-5. Rippe, fühlt sich an wie Brennen, platzt. Das Symptom kann in der Nacht schlimmer sein, in der Bewegung des Körpers, mit der Ablenkung der Hände (Hyperabduktion). Oft ähneln solche Manifestationen Angina-Attacken, was die Diagnose erheblich erschwert. Chronischer Hypertonus pectoralis minor führt zusätzlich auf die Verletzung der Nerven und Gefäßplexus, der Strahl etwa Skapulier coracoideus befindet, als Folge - der Verlust der Sensibilität der Hände, Finger. Schmerzen in den Syndrom pectoralis vorderen Deltoid Bereich zwischen den Schaufeln lokalisiert ist, ausgestrahlt auf der Ulna (Ellbogen) Fläche der Schulter und Unterarm.
2. Syndrom m. Serratus posterior superior - Der obere hintere Zahnmuskel wird oft durch einen degenerativen Prozess in den oberen Brustwirbelscheiben provoziert. Der Schmerz ist unter dem Schulterblatt lokalisiert, fühlt sich tief in den Muskeln an, ist schmerzhaft, dumpf, schmerzhaft.
3. Syndrom m. Serratus posterior inferior - Der untere hintere Muskelmuskel wird als chronischer, erschöpfender dumpfer Schmerz im unteren Rücken (auf Brusthöhe) empfunden. Syndrom beschränkt Körperbewegungen beim Kippen, Drehen.
4. Das Interbloping-Syndrom wird als klumpiger, schmerzender Schmerz zwischen den Schulterblättern empfunden. Das Symptom nimmt mit einer längeren horizontalen Körperlage zu, mit Verkippungen kann der Schmerz beim Fahren über unebenes Gelände (Vibration) ziemlich stark werden. Der Schmerz ist am Ansatzpunkt der Rhomboid-, Trapezius- und Latissimus-Muskeln des Rückens lokalisiert (Zone des Schulterblattes), er kann sich auf die Schulter, den Unterarm entlang des N. Ulnaris ausbreiten.
5. Syndrom des erworbenen Schulterblattes, das eine Lähmung des vorderen Dentatus, des M. Trapezius oder des Rhombus hervorruft. Lähmung kann sowohl durch eine Infektionskrankheit und Trauma, Blutergüsse verursacht werden, einschließlich professioneller (Sportler, Zirkusartisten).

Darüber hinaus können Schmerzen in den Schulterblattmuskeln durch einen Entzündungsprozess im Muskelgewebe verursacht werden - Myositis. Myositis wiederum wird durch solche Faktoren hervorgerufen: 

1. Unterkühlung.
2. Infektionen, einschließlich Virusinfektionen.
3. Berufskrankheiten im Zusammenhang mit Bluthochdruck der Muskeln.
4. Verletzungen nach hinten.

Oft fühlen sich die Schmerzsymptome in schlecht differenzierten Klinge, so dass es schwierig ist, zu bestimmen - das wirklich weh - Muskeln, Knochen, Sehnen, oder diese Funktion Schmerz reflektierte, was die Möglichkeit einer Krankheit, wie die folgenden: 

• IHD ist eine ischämische Herzerkrankung.
• Angina pectoris.
• Myokardinfarkt.
• Protrusion oder Hernie der Bandscheiben der Brustwirbelsäule.
• Kifoskoliose.
• Mejrebernaya Neuralgie.
• Spondylarthrose.
• YABZH - Magengeschwür des Magens.
• Erkrankungen der Atemwege - Lungenentzündung, Rippenfellentzündung.

Um die Ursachen der Schmerzen in den Schulterblattmuskeln richtig zu bestimmen, ist es notwendig, die Merkmale des Symptoms so genau wie möglich zu beschreiben.

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Wie manifestiert sich der Schmerz in den Schultermuskeln?

Die Symptomatologie der Muskelschmerzen ist charakterisiert durch Spannungsempfindungen, Dehnungen. Im Gegensatz zum artikulären Lomiaschih-Schmerz haben die Schmerzsymptome in den Schulterblattmuskeln oft keinen Charakter. Die zwischen den Dornfortsätzen liegenden interskapulären Muskeln können, ähnlich wie die Gelenke, sehr intensiv schmerzen. Wenn der Patient nicht vorübergehender Schmerzen in den Schulterblättern klagt, nach links ausstrahlen, nicht mit einer Änderung der Körperposition nicht abklingen, durch ein Gefühl von Kälte im Rücken begleitete, ist es wahrscheinlich Beweise der Zerstörung nicht nur Muskelgewebe, sondern auch Sehnen, Bänder.

Die Art des Schmerzes im Bereich des Schulterblattes kann unterschiedlich sein, abhängig von der Quelle des Schmerzsignals und der Ursache, die es provoziert: Die Parameter, durch die sich die Schmerzsymptome in den Schulterblattmuskeln unterscheiden: 

• Beschreibung der Empfindung - akute, schmerzende, stechende, quetschende, platzende Schmerzen.
• Lokalisierung von Schmerzen - zwischen den Schulterblättern, unter ihnen, unter der rechten oder linken, an der Spitze des Schulterblatts.
• Die Dauer des Schmerzes ist vorübergehend, verlängert, chronisch.
• Abhängigkeit von der Position des Körpers - sinkt mit der Veränderung der Position, erhöht sich mit bestimmten Bewegungen.
• Verteilung nach Arten - viszeral (reflektiert), neuropathisch oder nur Muskelschmerzen.

Wie unterscheidet man die Arten von Muskelschmerzen im Schulterblatt?

Symptom	Muskulös	Reflex, viszeral	Neuropathisch
Beschreibung	Genaue Merkmale, einschließlich Angabe der Lokalisierung	Die Beschreibung ist vage, der Schmerz diffus, kommt von innen, von der Tiefe bis zu den Muskeln	Der Schmerz breitet sich in Richtung der Nervenwurzeln aus, bestrahlt
Gibt es Bewegungseinschränkungen?	Schränkt oft die motorische Aktivität ein	Die Bewegungen sind unbegrenzt	Die Bewegungen der Gliedmaßen sind wenig eingeschränkt, die Einschränkungen betreffen das Bewegungsvolumen der Brust, des Rückens
Wirkung von Bewegung auf Schmerzen	Der Schmerz wird durch Bewegung verstärkt	Wird nicht gerendert	Hat nur axiale Belastung, sowie Reflexbewegungen - Husten, Niesen
Definition mit Abtasten	Tastbereiche sind gut palpiert. Palpation verschlimmert den Schmerz	Die Quelle des Symptoms mit Palpation kann nicht festgestellt werden	Mögliche Definition

Schmerzen in den Muskeln unter dem Schulterblatt

Schmerzen in den Muskeln unter dem Schulterblatt können sowohl ein Zeichen echter Myalgie als auch ein Signal für gefährlichere Krankheiten sein, wie: 

• Magengeschwür, das meistens in der epigastrischen Zone lokalisiert ist, aber auf der linken Seite - im Brustbereich, unter dem linken Schulterblatt - bestrahlen kann. Der Schmerz unterscheidet sich nicht in der strukturellen Form, es ist schwierig zu bestimmen, was genau es schmerzt - Muskeln, Rippen. Wenn daher der Schmerz unter dem Schulterblatt mit der Nahrungsaufnahme verbunden ist, ist dies höchstwahrscheinlich auf eine Erkrankung des Gastrointestinaltraktes zurückzuführen.
• Ein Angina-Anfall ähnelt oft den Schmerzzeichen in den Muskeln unter dem Schulterblatt. Es ist schwierig, diese zwei Symptome unabhängig voneinander zu unterscheiden, jedoch mit Angina pectoris, der Schmerz nach der Einnahme von Vasodilatator Drogen nachlässt, können Muskelschmerzen nicht durch diese Medikamente neutralisiert werden.
• Interkostalneuralgie kann sich auch als paroxysmale Schindeln im unteren Teil des Schulterblatts manifestieren. Der Schmerz ist schlimmer, wenn Husten, Niesen, schmerzhafte Bereiche durch Palpation gut definiert sind.
• Muskelspastizität Gallenblase, Gallengang Okklusion oft manifestieren sich als Koliken, kann der Schmerz scharf sein, Zeichen in dem rechten oberen Teil des Körpers unterhalb der Schulter und der rechten Schulter abstrahlen zu schneiden.

In jedem Fall muss ein einfaches Schmerzsymptom, das eine Person für muskulös hält, ohne spezifische Behandlung für maximal 1-2 Tage bestehen. Zur Entspannung der Muskulatur gibt es genügend Ruhe und Entspannung, sollte der Schmerz unter den Schulterblättern nicht nachlassen, ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich.

Diagnose von Schmerzen in den Schultermuskeln

Die diagnostische Maßnahme zur Bestimmung der Ursache von Muskelschmerzen im Schulterblatt ist in erster Linie die Eliminierung von möglichen lebensbedrohlichen Erkrankungen - Angina pectoris, Myokardinfarkt, Perforation des Magengeschwürs und solche Erkrankungen: 

• Onkologische Prozesse in der Wirbelsäule.
• Onkoprotsessy in inneren Organen.
• Neurologische Pathologien, die eine dringende Therapie erfordern.
• Psychogene Faktoren, Krankheiten, einschließlich Psychopathologie.

Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Diagnose von Schmerzen in den Muskeln der Schaufeln aufgrund unspezifischen Symptome schwierig ist, wird das klinische Bild zeigt selten einen spezifischen Diagnosebereich, neben fast alle Dorsalgie selten mit den Ergebnissen der instrumentellen Untersuchungen korreliert. Nicht selten gibt es Fälle, wenn es eine schmerzhafte Symptom ist, aber die Umfrage zeigte keine signifikante pathologische Quelle des Schmerzes, und es kommt vor, dass die Studien die Pathologie zu bestimmen, die nicht durch ein ausgeprägtes klinischen Symptome begleitet wird.

In der Regel schließt die Diagnose von Schmerzen in den Schulterblattmuskeln solche Aktionen ein: 

• Eine kurze Anamnese, eine ausführliche Beschreibung des Vorgeschichte-Symptoms ist nicht erforderlich, da das muskuläre Schmerzsymptom für eine gefährliche, bedrohliche Pathologie nicht als pathogen gilt.
• Spezifikation der Art und Parameter des Schmerzes: 
  • Lokalisierung, mögliche Bestrahlung.
  • An welcher Position, die Position des Körpers scheint Schmerz.
  • Zu welcher Tageszeit stört der Schmerz?
  • Beziehungssymptom mit motorischer Aktivität, andere Faktoren.
  • Die Rate der Symptomentwicklung ist spontan oder zunehmender Schmerz.
• Sichtprüfung des Patienten:
  • Asymmetrie der Humeruszone.
  • Identifikation von möglichen Skoliosen, Anomalien der Struktur der Wirbelsäule (Testsymptom Forestier).
  • Beweglichkeit der Wirbelsäule im Thoraxbereich (Ott-Testsymptom, Thomayer-Symptom).
  • Bestimmung der möglichen Morbidität im Verlauf der Dornfortsätze (Zatsepin-Symptom, Vershchakovsky-Test, Glockensymptom).
• Eine Instrumentaluntersuchung ist oft nicht erforderlich, da 95% der Muskelschmerzen als gutartig angesehen werden. Studien werden nur in Fällen von Verdacht auf solche Pathologien benötigt: 
  • Anzeichen eines akuten Infektionsprozesses.
  • Anzeichen für Onkologie.
  • Explizite neurologische Symptome.
  • Verletzung.
  • Unwirksame Behandlung für einen Monat.
  • Auch ist eine Radiographie notwendig, wenn der Patient auf manuelle Therapie oder physiotherapeutische Verfahren angewiesen ist.
• Elektromyographie kann verwendet werden, um die Merkmale der Muskelstruktur zu identifizieren.

Es soll beachtet werden, dass die weit verbreitete Praxis, einen Patienten mit Muskelschmerzen auf Röntgenstrahl mit Bezug signifikant die Diagnose erschweren kann, da die überwiegende Mehrheit unserer Zeitgenossen jene oder andere Anzeichen einer degenerativen Bandscheibenerkrankungen und anderen Erkrankungen der Wirbelsäule hat. Das Vorhandensein eines degenerativen Prozesses in der Wirbelsäule schließt den myogenen Faktor, der Schmerzen in den Schulterblattmuskeln hervorruft, nicht aus und kann nicht die Grundlage für eine korrekte Diagnose sein.

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Behandlung von Schmerzen in den Schulterblattmuskeln

Die Behandlung von Schmerzen in den Schultermuskeln kann in zwei Phasen unterteilt werden: kurzfristige, dringende Maßnahmen und langfristige Taktiken.

Dringende Maßnahmen	Langfristige Aktivitäten
Neutralisierung des Schmerzsymptoms mit Analgetika oder entzündungshemmenden nichtsteroidalen Medikamenten	Vorbeugung von Ursachen, die Muskelschmerzen verursachen
Zweck der Myeloraxantien	Sanfte Zug- oder dynamische Übungen
Injektions- oder Akupunktureinwirkung auf TT (Triggerpunkte)	Übungen zur Korrektur der Haltung
Kupirovanie, Neutralisierung von komorbiden Symptom-Komplexen	Korrektur der Berufslast
	Normalisierung und Aufrechterhaltung des Gewichts
	Psychokorrektur von Schmerzsymptomen
	Einhaltung der Regeln eines gesunden Lebensstils einschließlich motorischer Aktivität

Im Allgemeinen ist die Behandlung von Muskelschmerzen nicht schwierig, in der Regel reicht es aus, überlasteten Muskeln Ruhe zu geben, um symptomauslösende Faktoren auszuschließen. Ein gutes Ergebnis ist auch Massage und Training in Entspannungstechniken, einschließlich post-isometrische Entspannung.

Wie beugt man Muskelschmerzen im Schulterblatt vor?

Wie kann man Muskelschmerzen vorbeugen, wo auch immer es sich entwickelt, im Rücken, im Bereich des Schulterblattes, der Taille, des Halses? Offensichtlich gibt es keine spezifischen Empfehlungen, da jeder menschliche Körper in seiner anatomischen Struktur, physiologischen und anderen Parametern einzigartig ist. Die Vorbeugung von Schmerzen in den Schulterblattmuskeln ist jedoch die Einhaltung von bekannten, aber leider in der Praxis selten angewandten Maßnahmen. Diese Regeln beziehen sich hauptsächlich auf solche Punkte: 

1. Wenn eine Person wegen eines Muskels oder eines anderen Schmerzes, einer Krankheit, behandelt wird, ist es notwendig, alle medizinischen Termine strikt einzuhalten und zu erfüllen. Selbstmedikation ist ein sehr häufiges Phänomen, aber der Prozentsatz der Wirksamkeit, die es gibt, ist im Gegensatz zu der großen Anzahl von Komplikationen minimal.
2. Nach dem Verlauf der Behandlung von Muskelschmerzen ist es notwendig, ein sanftes motorisches Regime zu beobachten, dies bedeutet jedoch nicht völliger Frieden und Untätigkeit. Die Muskeln müssen trainiert werden, sonst entsteht ein gegensätzlicher hypertonischer Effekt - Adynamie, Atrophie und Muskelschwäche.
3. Muskeltonus ist gut für regelmäßiges Training, auch wenn eine Person nicht im Profisport tätig ist, können einfache Morgenübungen komplexes Training leicht ersetzen.
4. Es ist notwendig, alle Faktoren auszuschließen, die zu statischer Belastung führen. Wenn die berufliche Tätigkeit einer Person mit einer ständigen Überanstrengung der Schulterblattmuskulatur verbunden ist, ist es während des Arbeitstages notwendig, regelmäßig die Position des Körpers zu ändern. Workouts durchführen.
5. Um den Muskeltonus zu erhalten und die Wirbelsäule zu entlasten, müssen Sie Ihre Körperhaltung überwachen, gegebenenfalls ein Korrekturkorsett tragen.

Schmerzen in den Schulterblattmuskeln sind ein eher komplexes polyethologisches Symptom und keine eigenständige Krankheit. Bestimmen Sie die genaue Ursache des Schmerzes, führen Sie alle für diese Untersuchung notwendigen Maßnahmen durch und ernennen Sie eine wirksame Behandlung, nur einen Arzt. Von der Person, die Unannehmlichkeiten in der Zone der Schulterblätter erfährt, ist es nur notwendig, auf seine Gesundheit aufzupassen und sofort Hilfe bei den ersten alarmierenden Zeichen zu suchen.