Analschmerzen

Schmerzen im Anus können verschiedene Ursachen haben. Meistens schämen sich Betroffene für solche Symptome und suchen erst dann einen Arzt auf, wenn sich die Beschwerden deutlich verschlimmern. Dies ist grundsätzlich falsch, da Schmerzen auf ernsthafte Probleme hinweisen können. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung hilft, eine Verschlimmerung zu vermeiden. Die Hauptursachen für Schmerzen sind körperliche Beschwerden, onkologische Erkrankungen und entzündliche Erkrankungen.

Das Rektum ist der Teil des Verdauungstrakts, der den Verdauungsprozess der Nahrung abschließt; seine Struktur ist an den Akt der Defäkation angepasst.

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Körperliche Beeinträchtigungen

In dieser Kategorie sind Analfissuren – Schnitte oder Risse in der Schleimhaut des Rektums – die Hauptursache für Analschmerzen. Sie können bei Verdauungsstörungen auftreten, die durch anormalen Stuhlgang oder das Vorhandensein von Fremdkörpern im Stuhl verursacht werden. Die Schmerzen sind in solchen Fällen sehr stark und treten während des Stuhlgangs auf, weshalb Patienten ihn oft absichtlich hinauszögern, was zu Verstopfung führt. Treten nach dem Stuhlgang Schmerzen auf, deutet dies darauf hin, dass die Erkrankung chronisch geworden ist. Zusätzlich zu den Schmerzen treten bei Analfissuren Schließmuskelkrämpfe und leichter blutiger Ausfluss aus dem After auf.

Schmerzen im Anus können auch beim längeren Sitzen auf einem harten Stuhl sowie nach Prellungen und Stürzen auftreten. In solchen Fällen klingen die Schmerzen beim Wechseln des Sitzplatzes und nach einer Weile von selbst ab.

Eine weitere Schmerzursache ist ein Rektumprolaps. Diese Störung tritt meist bei älteren Frauen auf, die bereits viele Kinder geboren haben. Sie kann aber auch bei anderen Personengruppen auftreten.

Eine seltene Ursache sind proktologische Fugen. Dabei handelt es sich um Krämpfe des Afters, die vor allem im Schlaf auftreten. Sie werden meist in der Adoleszenz beobachtet.

Schmerzen im After aufgrund von Krebs

Analkrebs weist bereits im Frühstadium deutliche Symptome auf: Erstens ist es eine Beimischung von scharlachrotem Blut im Stuhl, zweitens ein dumpfer Schmerz beim Stuhlgang, der sich mit der Zeit verstärkt und dauerhaft anhält. Der Schmerz wird durch die Innervation des Analbereichs erklärt.

Häufig strahlen Schmerzen im After in den Unterleib, die Oberschenkel und die Genitalien aus. Die Schmerzintensität bedeutet noch nicht, dass der Tumor inoperabel ist, daher ist eine schnelle Diagnose notwendig.

Schmerzen aufgrund einer Entzündung

Schmerzen im Anus entstehen in den meisten Fällen durch eine Entzündung der Hämorrhoiden. Sie sind sehr akut und beeinträchtigen den Stuhlgang, das Sitzen und Gehen. Sie werden von Fieber und Schüttelfrost begleitet. Sie können verschiedene Ursachen haben: Alkoholkonsum, übermäßige körperliche Anstrengung, der Verzehr scharfer Speisen usw.

Der nächste Grund ist eine subkutane Paraproktitis. Der Abszess befindet sich im Unterhautgewebe des Anus. Die Krankheit ist durch Fieber, Schüttelfrost und zunehmende Schmerzen im Anus gekennzeichnet, die sich beim Stuhlgang verstärken.

Eine weitere Erkrankung ist ein submuköser Rektumabszess. In diesem Fall befindet sich der Abszess unter der Schleimhaut am Rand des Anus. Die Patienten klagen über dumpfe Schmerzen, die sich beim Stuhlgang verstärken. In den meisten Fällen wird er durch Abtasten erkannt.

Ein weiterer Grund, warum Schmerzen im After auftreten können, sind sexuell übertragbare Krankheiten.

Behandlung und Diagnostik

Wenn die Schmerzen im Analbereich mehrere Tage anhalten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Auch bei weiteren oben beschriebenen Symptomen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Das erleichtert die Behandlung und kann möglicherweise sogar Ihr Leben retten.