Salbe: wie wählen?

In der Dermatologie werden lokale Mittel am häufigsten zur Behandlung von Ausschlägen verwendet, die aus der Hypersekretion von Talg und der Entwicklung von Entzündungsherden resultieren, die durch die Proliferation des anaeroben Bakteriums Propionibacterium acnes verursacht werden.

Die meisten dieser Mittel sind Salbensalben sowie fettfreie Gele und spezielle Cremes mit antiseptischen und antimikrobiellen Eigenschaften. Und Hinweise für die Verwendung von Salbe Akne sind Akne (jugendliche Akne, Akne), fettige Seborrhöe, Follikulitis und follikuläre Hyperkeratose.

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Pharmakodynamik

Salizylsäure in Form von Salben-Antiseptikum wirkt als Antiseptikum und reduziert auch die Sekretion von Talg und entfernt tote Keratits.

Wirkstoffformulierung Klindovit - halbsynthetischen Antibiotikums Clindamycin, die bakteriostatisch wirkt auf P. Acne, Staphylo- und Streptococcus durch ihre RNA zu binden und Aminosäuresynthese-Hemmung in den Zellen der Mikroorganismen.

Wirkstoff bedeutet Azeleks - Azelainsäure (von geptandikarbonovyh Ebene) - nachteilige Wirkung auf Bakterien, reduziert das Niveau von Fettsäuren im Talg und verhindert gleichzeitig Keratinisierung Prozess der beschleunigten Haut.

Farmakodinamika Adapalen (und seine Synonyme) wird durch die Substanz von Adapalen bestimmt, die in der Struktur zu Vitamin A ähnlich ist und an Retinol-Rezeptoren in Hautzellen bindet und die Bildung von überschüssigem Sebum und Komedonen verhindert. Unter dem Einfluss dieser Salbe wird auch die Keratinisierung und Exfoliation der Hautzellen beschleunigt, und ein Hundertstel verhindert deren Ansammlung in den Mündern der Haarfollikel.

Und das Medikament Isotrexin (auf Gelbasis) neben dem Retinol-Derivat von Isotretinoin enthält das Antibiotikum Erythromycin, das bewirkt, dass die Bakterien aufhören, sich zu vermehren und zu verenden. Darüber hinaus fördern Retinoide die Regeneration von Epidermiszellen.

Im Gegensatz zu herkömmlichen Zinksalbe Zinkoxid enthält (die die Talgproduktion verringert und trocknet die Haut), Zink Hyaluronatgel (Kuriozin) ist eine Mischung aus Zinkchlorid und Natriumhyaluronat. Dank Zink wirkt diese Salbe als Antiseptikum und Trocknungsmittel und Natriumhyaluronat (synthetische Hyaluronsäure) fördert die Regeneration geschädigter Haut.

Der Wirkmechanismus von Phyto-Gel Uhryn bezogen auf den gesamten bakteriostatisch und entzündungshemmende Wirkungen von seinen konstituierenden Kräutern (Schöllkraut, Gänseblümchen, Calendula, Schafgarbe, Minze, Lavendel und tansy) und Chlorhexidin antiseptisch.

Pharmakokinetik

Salben werden topisch appliziert und ihre Wirkstoffe gelangen in der Regel nicht in den systemischen Kreislauf. Darüber hinaus wurde die Pharmakokinetik der meisten Medikamente in dieser Gruppe von Herstellern nicht untersucht.

Antibiotikum Clindamycin - bei Verwendung von Clindovit Salbe - kann in Komedonen, die aus Lipiden und Keratsiten bestehen, anreichern und von dort ins Blut gelangen. Die Konzentration des Medikaments ist jedoch minimal, daher gibt es keine systemische Wirkung. Und der Antibiotikarückstand wird im Falle seiner Adsorption nach 8 Stunden vollständig von den Nieren ausgeschieden.

Ein Teil der Azelainsäure (Aselex und seine Synonyme) wird in tiefere Hautschichten absorbiert und gelangt in das Blut, wird aber auch in unveränderter Form und in Form von sauren Metaboliten über die Nieren ausgeschieden.

Namen von Salben für Akne

Zuvor sollte geklärt werden, dass das Bakterium P.acnes - Teil der synanthropen Mikroflora der Haut der meisten gesunden Menschen ist, aber es ernährt sich von Lipiden und beginnt daher, mit erhöhter Produktion von Talg schnell zu vermehren. Durch dieses Bakterium verursachte Schäden machen die Haut anfälliger für die Besiedelung durch pathogene Bakterien wie Staphylococcus epidermidis. Akne tritt an die Stelle von Komedonen - Talgdrüsen, die die Haarfollikel der Haut verstopfen, wodurch alle Bedingungen für die Vermehrung von Bakterien und die Entwicklung eines lokalen Entzündungsprozesses geschaffen werden.

Und jetzt - die wichtigsten Titel Salben für Akne, die Stop-Entzündung helfen und helfen, die Haut vor Hautausschläge reinigen: Salicylsäure Salbe Klindovit (andere Handelsnamen Klindatop, Dalatsin T Ugritsil) Azeleks (Skinoren, Skinomaks, AkneStop, Aziks-Derm, Azilin et, Finevin al.), Adapalengel (Adaklin, Adola, Klenzit, Differin, Bezugrey) Izotreksin, Zinkhyaluronat (Kuriozin) und Uhryn.

Salben auf hydrophiler Basis (Gele) und Salben auf Basis von Polyethylenglykolen werden besser in die Haut aufgenommen, erhöhen die Bioverfügbarkeit der Wirkstoffe und haben eine schnellere therapeutische Wirkung.

Die Art der Verwendung von Salben aus Akne

Salbe Akne ist die einzige Möglichkeit, verwenden - Local: mindestens ein oder zwei Mal pro Tag zu Punkt angewendet werden Mittel auf Problemzonen der Haut (Haut sollte sauber und trocken sein) 1-1,5 g (je nach Hautausschlag Bereich). Die Dauer der Anwendung hängt vom Hautzustand, dem Ausmaß der Ausschläge und der Intensität ihrer Entzündung ab. Um die Dauer der Behandlung zu bestimmen, sollten Sie einen Dermatologen aufsuchen.

Es sollte beachtet werden, dass Salben, die auf Clindamycin, Erythromycin und anderen Antibiotika basieren, eine individuelle negative Reaktion hervorrufen können und ihre Überdosierung eine anhaltende Störung der Darmfunktion und Durchfall verursachen kann.

Gemäß den Anweisungen zu anderen beschriebenen Arzneimitteln wurden Berichte über Fälle von Überdosierung nicht verdorben, und solche Fälle sind aufgrund der minimalen systemischen Absorption dieser lokalen Mittel kaum möglich.

Kontraindikationen für den Einsatz

Salicylsalbe ist bei schwerer Niereninsuffizienz und erhöhter individueller Empfindlichkeit gegenüber Salicylaten kontraindiziert.

Kontraindikationen: Clindovitis - Darmdysbiose und Kolitis, sowie Alter bis zu 12 Jahren. Isotrexin und Adapalen sind bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert, mit allergischen Reaktionen auf Retinoide, seborrhoische Dermatitis und Ekzeme. In den Anweisungen zu den übrigen oben genannten Arzneimitteln gibt es Berichte über keine Kontraindikationen, mit Ausnahme von Überempfindlichkeit gegenüber ihren Bestandteilen

Das Verbot der Verwendung von Salben bei Akne hängt mit den Mitteln zusammen, in denen Antibiotika enthalten sind. Gel-Adapalen und Isotrexin sind bei schwangeren Frauen wegen der teratogenen Wirkung auf den Fötus kategorisch kontraindiziert.

Da es keine zuverlässigen und validen Daten darüber gibt, wie sicher in der Schwangerschaft solche Medikamente wie Azeleks (Skinoren, etc.), Zinkhyaluronat und Ugrin sind, wird es nicht empfohlen, sie zu verwenden. Schwangere sollten möglichst keine lokalen pharmakologischen Mittel einnehmen.

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Nebenwirkungen

Praktisch alle Salben, Gele und Akne-Cremes haben Nebenwirkungen in Form von

Lokale Reizung und Rötung der Haut am Applikationsort, Brennen und Juckreiz, sowie eine deutliche Abnahme des Feuchtigkeitsgehaltes der Epidermis und des Peelings.

Isotrexin und Adapalen können zu einer starken Hautrötung (Erythem) führen und zu einer vorübergehenden Erhöhung der UV-Empfindlichkeit der Epidermis führen.

Eine Zubereitung Azeleks (und Cremes und Gele auf Basis von Azelainsäure), andere als die oben genannten unerwünschten Wirkungen können einen Angriff bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Bronchialasthma triggern.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Bei der topischen Anwendung von Medikamenten in Form von Salben ist die Interaktion mit anderen Medikamenten äußerst selten.

Trotzdem Clindamycin (bestehend Gel Klindovit et al.) Mit Erythromycin vollständig inkompatibel sind, Barbiturate und Magnesiumoxid, und die gleichzeitige Verwendung von Salben Muskelspasmen zu entlasten verstärkt die Wirkung der letzteren.

Gels Isotrexin und Adapalen sollten nicht gleichzeitig mit keratolytischen Mitteln und Gesichtspeelings sowie Salicylsäure-, Zink- und Schwefelverbindungen verwendet werden; Sie können nicht Vitamin A nach innen nehmen.

Optimale Lagerungsbedingungen von Salben - ein Temperaturmodus von +18 bis 25 ° С.

Die Haltbarkeit der meisten Medikamente beträgt 2 Jahre, Salben mit Azelainsäure - 3 Jahre ab dem Zeitpunkt der Freigabe.