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Ruptur der Seitenbänder des I. Metakarpophalangealgelenks: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
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ICD-10-Code
S63.4 Traumatische Ruptur des Fingerbandes auf Höhe des/der Metakarpophalangeal- und Interphalangealgelenks/-gelenke.
Was verursacht einen Riss der Seitenbänder des ersten Grundgelenks?
Ein Riss der Seitenbänder des ersten Metakarpophalangealgelenks tritt üblicherweise bei Sportlern bei erfolglosen Versuchen auf, Übungen an Turngeräten durchzuführen und ist das Ergebnis einer erzwungenen übermäßigen Abduktion des ersten Fingers. Am häufigsten ist das Band auf der dem zweiten Finger zugewandten Seite beschädigt.
Symptome eines Risses der Seitenbänder des ersten Metakarpophalangealgelenks
Der Patient klagt über Schmerzen und Funktionsstörungen des Zeigefingers infolge der Verletzung.
Diagnose eines Risses der Seitenbänder des ersten Metakarpophalangealgelenks
Anamnese
Die Anamnese zeigt eine charakteristische Verletzung.
Inspektion und körperliche Untersuchung
Finger und Hand im Bereich der Zeigefingerspitze sind stark geschwollen. Aktive und passive Bewegungen im Metakarpophalangealgelenk sind aufgrund von Schmerzen und Schwellung des umliegenden Gewebes eingeschränkt. Nach der Narkose oder einige Tage nach der Verletzung kann eine übermäßige Deviation und Luxation des Zeigefingers festgestellt werden. Eine Opposition des Fingers ist nicht möglich.
Labor- und Instrumentenstudien
Auf Röntgenbildern kann man einen Riss der Kortikalisplatte (bei Bänderriss) oder eine Subluxation des Fingers erkennen.
[ Behandlung von Rissen der Seitenbänder des ersten Metakarpophalangealgelenks
Konservative Behandlung einer Ruptur der Außenbänder des ersten Grundgelenks
Bei frischen Verletzungen wird eine konservative Behandlung der Seitenbandruptur des ersten Metakarpophalangealgelenks verordnet. Dabei wird der Zeigefinger drei Wochen lang mit einem Gipsverband in Gegenposition zum Mittelfinger fixiert. UHF wird ab dem dritten Tag nach Beendigung der Immobilisierung – Rehabilitationsbehandlung – mittels Gipsverband verordnet.
Chirurgische Behandlung von Rissen der Seitenbänder des ersten Metakarpophalangealgelenks
Wenn das Band nicht wiederhergestellt werden kann, wird ein chirurgischer Eingriff vorgenommen.