Röntgen des Türkensattels: Was sie tun, was sie zeigen

Heutzutage werden in der Medizin viele Methoden zur Diagnose von Krankheiten und Verletzungen eingesetzt. Eine der langjährig erprobten Methoden bleibt die Radiographie, die Ärzten verschiedener Fachrichtungen wertvolle Informationen liefert. Oft wird auch eine Röntgenaufnahme des Türkensattels verordnet - eine tiefe Knochenbildung im Keilbein des Menschen, in der sich die Hypophyse befindet - die endokrine Drüse. Die Studie ist für verschiedene pathologische Störungen neuroendokriner, neurologischer oder neuroophthalmischer Natur vorgeschrieben.[1]

Hinweise für das Verfahren

Der türkische Sattel ist ein Knochenelement, daher kann sein Zustand durch eine Röntgenuntersuchung verfolgt werden. Die Ergebnisse einer solchen Diagnostik werden häufig in der neuropathologischen, ophthalmologischen und gynäkologischen Praxis benötigt.[2]

In solchen Situationen wird das Hypophysenknochenbett in Form eines türkischen Sattels untersucht:

• zur Diagnose von neuroendokrinen Erkrankungen, zum Nachweis von Tumorprozessen, die den Hypothalamus-Hypophysen-Mechanismus betreffen;
• mit einem erhöhten Spiegel des Hormons Prolaktin im Blut;
• mit erhöhtem Hirndruck;
• mit abnormer Entwicklung des Schädels;
• mit Wachstumsmangel oder seiner pathologischen Beschleunigung;
• mit Schädel-Hirn-Verletzungen;
• bei Störungen des Monatszyklus bei Frauen und Mädchen;
• mit Sehstörungen unklarer Ätiologie;
• mit Unfruchtbarkeit (nach Hormonstudien);
• mit regelmäßigen Kopfschmerzen.

Warum den Türkensattel röntgen?

Die Röntgendiagnostik hilft, Tumorprozesse in der Hypophyse (z. B. Prolaktinom ), Osteoporose, Veränderungen des Gefäßnetzes durch erhöhten Hirndruck zu erkennen. Das Bild zeigt die Konfiguration, Umrisse und Abmessungen des untersuchten Knochenelements. Wenn seine Größe vergrößert wird, der Eingang erweitert wird, ein Bypass vorhanden ist, können wir die Entwicklung eines Tumors in der Hypophyse annehmen und die nachfolgende Diagnose richtig verschreiben.

Eine Röntgenaufnahme des türkischen Sattels wird von einem Arzt verordnet, um verschiedene Pathologien zu bestätigen oder zu widerlegen. Am häufigsten werden Patienten zur Untersuchung überwiesen, wenn ein Verdacht auf einen Hypophysentumor besteht.

Röntgen des türkischen Sattels in der Gynäkologie

Die Röntgenanalyse des Zustands des türkischen Sattels ist ein relativ häufiges diagnostisches Verfahren, auch in der Gynäkologie. Damit ein Gynäkologe diese Art von Studie verschreibt, gibt es eine Reihe von Indikationen:

• schwere Menstruationsstörung unbekannter Ursache;
• Unfähigkeit, schwanger zu werden, Unfruchtbarkeit;
• erhöhte Menge an Prolaktin im Blut (Prolaktinämie).

Hypophysenerkrankungen bei weiblichen Patienten äußern sich häufig in systematischer Verschlechterung des Gesundheitszustands, Verschlechterung des Hautturgors und frühzeitigem Auftreten von Falten. Der Haaransatz leidet: Sprödigkeit und Haarausfall werden beobachtet. Verdauungsstörungen sind oft gestört, der Appetit nimmt ab, Verstopfung wird festgestellt. Um die Ursachen solcher Manifestationen zu verstehen, benötigt der Arzt möglicherweise zusätzliche Diagnostik, einschließlich einer gynäkologischen Untersuchung mit Abstrichzytologie, Hormonuntersuchungen im Labor, Ultraschall des Beckens und manchmal Magnetresonanztomographie. Ein integrierter Diagnoseansatz ermöglicht es Ihnen, die Ursache der Störung zu bestimmen und ein wirksames Therapieschema zu verschreiben.

Vorbereitung

Für das Röntgen des Türkensattels ist keine besondere Vorbereitung des Patienten erforderlich.

Unmittelbar vor dem diagnostischen Eingriff muss der Patient alle metallisierten Accessoires und Schmuckstücke aus dem Kopf- und Halsbereich entfernen - also Ohrringe, Brillen, Ketten, Haarnadeln usw. Wenn es Prothesen gibt - zum Beispiel ein Cochlea-Implantat - dann den Arzt davor sollte vorher gewarnt werden. Herausnehmbarer Zahnersatz und Hörgeräte sollten entfernt werden. Es ist ratsam, die obersten Knöpfe der Kleidung zu öffnen.

Es gibt keine Einschränkungen bei der Verwendung von Speisen und Getränken und der Einnahme von Medikamenten.

Technik türkischer sattel röntgen

Eine Röntgenaufnahme des Türkensattels kann Vermessung oder Sichtung sein. Mit einer einfachen Röntgenaufnahme untersucht der Arzt den Zustand des Schädels im Allgemeinen. Die Zielradiographie beinhaltet eine gründlichere Untersuchung einzelner Teile des Schädels - insbesondere des türkischen Sattels.

Während der Aufnahme kann der Patient je nach gewünschter Bildprojektion sitzen, stehen, auf dem Rücken oder Bauch liegen. Der Radiologe macht in der Regel 1-2 Bilder. Häufigste Stellung:

• der Patient liegt auf dem Rücken, die Arme liegen am Körper, das Kinn ist gesenkt;
• der Kopf wird in einem Winkel von 45 Grad zur zu untersuchenden Seite gedreht (Sie können der Einfachheit halber eine weiche Rolle verwenden);
• der Kopf wird mit einer elastischen Bandage fixiert;
• benachbarte Organe sind mit schützenden Bleiplatten bedeckt.

Während der Röntgenfixierung sollte der Patient nicht atmen oder schlucken.

Eine andere Installationsmethode:

• der Patient liegt auf dem Bauch oder sitzt, sein Kopf ist seitlich an die Tischoberfläche gedrückt;
• die oberen Gliedmaßen befinden sich entlang des Körpers, die Unterarme ruhen auf der Tischoberfläche;
• die Schulter und das Kinn neben dem Tisch sollten mit einer keilförmigen Rolle leicht angehoben werden, so dass die mittlere sagittale Schädelebene parallel zur Ebene des Röntgenfilms ist;
• der Kopf ist fixiert.

Am Ende des diagnostischen Verfahrens wird der Patient je nach Situation nach Hause oder zum Arzt geschickt.

Röntgenpathologie des türkischen Sattels

Auf dem Röntgenbild des Türkensattels können Hypophysentumoren nachgewiesen werden. Anzeichen eines solchen pathologischen Prozesses sind:

• lokale oder gesamte Bereiche von Osteoporose, die durch Knochenschwund gekennzeichnet sind;
• atrophische Veränderungen in den Knochenwänden;
• Unebenheit des inneren Umrisses des Sattels;
• Ausdünnung der keilförmigen Fortsätze;
• die Entstehung einer "Doppelschleife".

Diese Anzeichen weisen auf das Vorhandensein eines kleinen Hypophysentumors hin. Gleichzeitig kann der Arzt auf solche pathologischen Manifestationen wie Verdickung der Hinterhaupt- und Stirnbeine, Verkalkung der harten Hirnschale und die Bildung von Verkalkungen im Hirngewebe achten.

Ein großer türkischer Sattel auf einem Röntgenbild kann auf pathologische Zustände wie Hypophysenadenom, Zyste, Aneurysma, primäre Hypothyreose, erhöhten Hirndruck usw. Hinweisen. Wenn es notwendig ist, die Diagnose zu bestätigen oder zu klären, kann der Arzt zusätzlich Computer oder Magnet verschreiben Resonanzbildgebung. Moderne Tomographiegeräte helfen dabei, auch sehr kleine Neubildungen zu erkennen.

Bei manchen Patienten zeigt das Röntgenbild den sogenannten "leeren Türkensattel". Auf dem Bild befindet sich die Pathologie unter dem Zwerchfell der Knochenformation und äußert sich in folgenden Anzeichen:

• Bodensymmetrie in der Frontalebene;
• vertikale Bildungszunahme, Vereinzelung der Konfiguration;
• unterer Bypass auf dem sagittalen Bild.

Symptome solcher Veränderungen können fehlen, daher greifen sie, wenn ein „leerer türkischer Sattel“ gefunden wird, oft nur auf die dynamische Beobachtung von Patienten zurück. Hypophysenfunktionsstörungen treten häufiger bei Frauen auf.

Kontraindikationen für das Verfahren

Jeder Mensch erhält im Alltag eine bestimmte Strahlendosis aus natürlichen Strahlungsquellen. Diese Dosis entspricht ungefähr 1 μSv, da sie von vielen Faktoren abhängt - insbesondere vom Wohnort, den Arbeitsbedingungen usw.

In Situationen, in denen es notwendig ist, eine zuverlässige Diagnose zu stellen, um eine wirksame Folgebehandlung zu verordnen, darf der potenzielle Schaden durch Strahlung nicht berücksichtigt werden, da der Nutzen der Diagnose viel wichtiger wird. Obwohl einige Kontraindikationen noch bestehen und als relativ gelten: Wenn der Nutzen den potenziellen Schaden überwiegt, wird dennoch eine diagnostische Studie durchgeführt. Solche Kontraindikationen können sein:

• dekompensierte Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
• Schwangerschaft (insbesondere das erste Trimester);
• extremer Erschöpfungsgrad des Patienten;
• frühe Kindheit.

Die Entscheidung über die Möglichkeit und Notwendigkeit einer Röntgenaufnahme des Türkensattels trifft der behandelnde Arzt.

Normale Leistung

Das resultierende Röntgenbild des türkischen Sattels - das seitliche Kraniogramm - wird vom Arzt sorgfältig untersucht, der die Konturen der Knochenformation, ihre Größe und Konfiguration sowie den Zustand des Elements als Ganzes bewertet.

Die folgenden diagnostischen Indikatoren gelten als normal:

• die Norm des Sagittalindikators beträgt 9-15 mm;
• die Norm des vertikalen Indikators beträgt 7-12 mm;
• der Wert des Verhältnisses von Sattelhöhe und -länge, der sogenannte Sattelindex - bei Kindern mehr als 1, bei älteren Patienten weniger als 1.

Komplikationen nach dem Eingriff

Röntgen ist eine sehr verbreitete Diagnosetechnik für Erwachsene und Kinder. Zwar wird Kindern eine Studie nur verordnet, wenn lebenswichtige Indikationen vorliegen. Wenn das Risiko, Komplikationen aus dem pathologischen Prozess zu entwickeln, den möglichen Schaden durch die Bestrahlungsdosis von Röntgenstrahlen übersteigt, führen die Ärzte eine Diagnostik durch, wobei sie der modernen Röntgentechnologie den Vorzug geben.

Im Allgemeinen hängt die zerstörerische Wirkung von Röntgenstrahlung stark von der Dauer und dem Grad der Strahlenexposition, von der Anzahl der Aufnahmen ab. Bei längerer Exposition ist ein erhöhtes Risiko für bestimmte Komplikationen nicht ausgeschlossen:

• Blutkrankheiten;
• grauer Star, Sehbehinderung;
• onkologische Prozesse, gutartige Tumore;
• Stoffwechselstörungen;
• vorzeitiges Altern;
• Verletzungen in der Arbeit des Fortpflanzungsapparates.

Ärzte beharren darauf: Eine einzige Diagnose innerhalb der empfohlenen Grenzen kann nicht zu solchen Folgen führen. Darüber hinaus spielt die Leistung des Röntgengeräts, sein Typ und seine Regimeausrüstung eine wichtige Rolle. Es ist erwiesen, dass moderne digitale Geräte auch bei wiederholter Nutzung zu keinen negativen Auswirkungen führen.

Folgen nach dem Eingriff

Das Röntgen des Türkensattels ist wie andere Arten der Röntgenuntersuchung mit einer ziemlich hohen Strahlenbelastung verbunden. Moderne Diagnosegeräte, die auf digitalen Technologien basieren, haben jedoch im Gegensatz zu veralteter Technologie eine viel geringere Menge an ionisierender Strahlung. Daher können wir mit Sicherheit sagen, dass Röntgenstrahlen heute ein ziemlich sicheres Verfahren geworden sind. Obwohl es sich auch nicht lohnt, das Studium zu missbrauchen.

Ärzte bestehen darauf, dass diese Art der Diagnose keine besonderen Gefahren birgt. Der Moment des Röntgenbildes und des Austritts der Strahlen aus dem Emitter dauert nur den Bruchteil einer Sekunde. In diesem Fall tritt nicht aggressive, gefilterte Strahlung aus.

Um die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen zu verringern, wird eine Röntgenaufnahme des türkischen Sattels für schwangere Patienten und kleine Kinder ohne gute Beweise nicht empfohlen.

Pflege nach dem Eingriff

Nach dem Röntgen des Türkensattels ist keine besondere Patientenbetreuung erforderlich. Wenn sich eine Person vor dem zusätzlichen Einfluss der Strahlenbelastung schützen möchte, ist es besser, sich im Voraus darum zu kümmern. Es ist wünschenswert, dass die folgenden Lebensmittel in der Ernährung vorherrschen:

• Nüsse (Walnüsse, Mandeln);
• Haferflocken, Bohnen, Linsen;
• Äpfel, Birnen;
• Kürbis, Zucchini;
• Algen, Meeresfrüchte.

Nachdem Sie eine bestimmte Strahlendosis erhalten haben, sollten Sie mehr Ballaststoffe essen, die dabei helfen, radioaktive Zerfallsprodukte aus dem Körper zu entfernen.

Außerdem benötigen Sie:

• sauberes Wasser trinken, bis zu 2-3 Liter pro Tag für einen Erwachsenen;
• essen Sie mehr Gemüse, Kräuter, Beeren und Früchte;
• Fügen Sie der Ernährung Milchprodukte hinzu, insbesondere Hüttenkäse und Sauerrahm.

Neben Wasser können Sie einen Sud aus getrockneten Früchten, grünem Tee und frischen Säften (nur natürliche, eigene Extraktion) trinken. Sie können etwas trockenen Wein trinken (ca. 50 ml).

Es ist notwendig, viel an der frischen Luft zu gehen, einen aktiven Lebensstil zu führen, und dann hinterlässt die Röntgenaufnahme des türkischen Sattels keine nachteiligen Auswirkungen im Körper.