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Refraktions-Studie
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Das Studium der Refraktion bei Kindern hat eine Reihe von Eigenschaften. Zum einen nicht immer möglich, eine subjektive Bewertung der Ansicht zu geben, und zum anderen der Einfluss der üblichen Ton der Unterkunft macht die Definition der unterschiedlichen Brechungs natürlich und mit medizinischen Accommodationsparese (zykloplegische). Bis vor kurzem wurde nur das zuverlässige Cycloplegikum als Atropin angesehen. In unserem Land wurde bisher für die Standard-Zykloplegie eine 3-tägige (2-mal täglich) Instillation von Atropin in den Bindehautsack vorgenommen. Die Konzentration der Lösung hängt vom Alter ab: bis zu 1 Jahr - 0,1%, bis zu 3 Jahren - 0,3%, bis zu 7 Jahren - 0,5%, über 7 Jahre - 1%. Die negativen Momente der Atropinisation sind bekannt: die Möglichkeit der allgemeinen Intoxikation, sowie die langdauernde Unterbrechung der Unterkunft. Gegenwärtig werden für die Induktion von Zykloplegie zunehmend Kurzzeitwirkstoffe verwendet: 1% Cyclopentolat (Cyclomed) und 0,5-1% Tropicamid (Midriacil). Zyklopentolat in der Tiefe der zykloplegischen Wirkung ist in der Nähe von Atropin, Tropikamid ist viel schwächer, für die Studie der Refraktion bei Kindern wird es selten verwendet.
Zur Untersuchung der Refraktion bei Kindern werden hauptsächlich objektive Methoden verwendet. Die älteste von ihnen, aber immer noch nicht an Wert verloren, ist eine Skyskopie mit einem flachen Spiegel. Kinder ab 3 Jahren verwenden auch die automatische Refraktometrie. Die subjektive Untersuchung der Refraktion (Bestimmung der optischen Stärke einer Linse, mit der die höchste Sehschärfe möglich ist) wird üblicherweise ab 3 Jahren durchgeführt. Zur gleichen Zeit wird es zuerst durch Silhouettenbilder bestimmt, und später durch Tests "E", Landolts Ringe und Buchstaben.
Das Ausmaß der Sehschärfe bei Kindern ohne Augenpathologie kann stark variieren. Die bedingte untere Grenze der normalen Sehschärfe im Alter von 3 Jahren kann als 0,6 betrachtet werden, im Alter von 6 Jahren - 0,8. Viel wichtiger für die Erkennung der Augenpathologie ist nicht die gleiche Verringerung der Sehschärfe beider Augen und deren Unterschied auf zwei Augen. Der Unterschied in der monokularen Sehschärfe zwischen den Augen ist bereits 0,1-0,2 sollte alarmierend sein, in diesen Fällen ist eine eingehende Untersuchung notwendig.
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