Radiowellenbehandlung von zervikaler Dysplasie

Diese Methode, wie die Radiowellenbehandlung der zervikalen Dysplasie, gilt als eine der modernsten und einzigartigsten. Der Eingriff verlief gut, dank der fast absoluten Atraumatik, sowie der Abwesenheit von Schmerzen und Narben nach der Behandlung.

Die Radiowellenchirurgie wurde in den letzten zehn Jahren als weltweit am häufigsten angewandtes Verfahren bei Erkrankungen des Gebärmutterhalses anerkannt. Heilung nach dem Auftreten geschieht schnell, ohne Blutung und unangenehme Folgen.

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Indikationen für Radiowellenbehandlung von zervikaler Dysplasie

Radiowellen-Therapie für Dysplasie wird in den folgenden Fällen durchgeführt:

• wenn während der Kolposkopie am Gebärmutterhals ein signifikanter Bereich des modifizierten Epithelgewebes mit einer Prävalenz im Bereich des Gebärmutterhalskanals gefunden wurde;
• bei der Dysplasie des Halses matki 2-3 Grad, was von der Histologie bestätigt ist;
• wenn der Pap-Test die Entwicklung einer Dysplasie von 2-3 Grad bestätigte.

Zusätzlich zur Dysplasie des Gebärmutterhalses wird die Radiowellenmethode auch zur Behandlung solcher Erkrankungen verschrieben:

• Nacken Belastung;
• Endometriose;
• Polypos;
• zervikale Ektopie;
• zervikale Leukoplakie;
• vaginale Zysten;
• zervikale Hypertrophie.

Neben den Indikationen gibt es auch einige Kontraindikationen für das Radiowellenverfahren:

• Infektionskrankheiten des Gebärmutterhalses oder der Gebärmutter, Entzündung der Vagina oder der Anhänge;
• Krebs des Gebärmutterhalses, der durch Histologie bestätigt wird.

Vor der Behandlung muss der Arzt von der Abwesenheit entzündlicher Erkrankungen der inneren Geschlechtsorgane überzeugt sein und, falls vorhanden, eine entsprechende Therapie verschreiben.

Methode der Radiowellenbehandlung

Das Wesen der therapeutischen Wirkung der Radiowellenbehandlung ist die Verwendung von hochfrequenten Radiowellen (von 3,8 bis 4 MHz) - der Arzt kann eine berührungsfreie Inzision mit gleichzeitiger Koagulation von Weichgewebe durchführen. Die Sezierwirkung der Welle erfolgt durch Wärme, die während des Widerstandes der Gewebeschichten des Halses an die gerichteten Radiowellen abgegeben wird. Es ist wichtig, dass gerade die betroffenen und sterbenden Zellstrukturen den größten elektrischen Widerstand haben. Die Energiekonzentration wird am Rand der aktiven Elektrode gebildet und bewirkt auf molekularer Ebene einen Anstieg der Energie innerhalb der Zelle, der zur Erwärmung des Gewebes und zur sogenannten "Verdampfung" der Zelle beiträgt. Während des Verfahrens berührt die Elektrode das Gewebe nicht direkt und erwärmt sich nicht. Gesunde Zellen sind praktisch nicht betroffen.

Während der Sitzung der Radiowellenchirurgie gibt es keine schmerzhafte Muskelkontraktion und Stimulation von Nervenfasern.

Wir listen die wichtigsten positiven Aspekte der Radiowellenmethode auf:

• es ist möglich, den Grad der Schädigung von nahegelegenem normalem Gewebe zu kontrollieren und zu minimieren;
• das Verfahren ist praktisch schmerzlos;
• nach der Behandlung gibt es keine Blutung;
• Heilung geht schnell und mit minimalen Beschwerden;
• Behandlung kann Nulliparen Patienten verschrieben werden.

Radiowellenbehandlung wird in der ersten Phase des Zyklus nach dem Ende der monatlichen Blutung durchgeführt. Wie funktioniert das Verfahren?

• Der Patient gibt seine Zustimmung zur Behandlung.
• Einer Frau wird angeboten, sich auf einen Sessel zu legen.
• In der Vaginalhöhle ist ein Kunststoffspiegel eingebracht, der keine stromführenden Eigenschaften besitzt.
• Der Arzt entfernt die Entladung und säubert die Vagina.
• Der Gebärmutterhals wird mit Lugol-Lösung behandelt, so dass Sie erkennen können, wo sich die Zonen des veränderten Epithelgewebes befinden.
• Ein Diffusor wird an einer bestimmten Stelle an den Oberschenkel einer Frau angelegt.
• Der Arzt macht eine anästhetische Injektion in den Gebärmutterhals.
• Die Elektrodenschleife befindet sich in einem Abstand von etwa 4 mm vom Rand der Läsion.
• Ein Hochfrequenzstrom wird der Schleife zugeführt: Der Arzt schneidet zu diesem Zeitpunkt die erforderliche Fläche um ungefähr 6-8 mm in der Tiefe ab.
• Mit einer Pinzette oder einer speziellen Pinzette wird das entfernte Gewebe vom Gebärmutterhals entfernt und zur histologischen Analyse geschickt.
• Die Gefäßkoagulation wird durchgeführt, um Blutungen in der Wunde zu verhindern.

Komplikationen und Folgen der Radiowellenbehandlung von zervikaler Dysplasie

Das Verfahren der Radiowellenbehandlung endet selten mit Komplikationen. Meistens findet die Wiederherstellung ohne Probleme und Konsequenzen statt. Nur gelegentlich können Symptome wie leichter Ausfluss von bräunlichem und rosa Farbton sowie leichte ziehende Schmerzen im Unterbauch auftreten. Solche Zeichen gelten nicht als Abweichungen von der Norm und werden für mehrere Tage eliminiert.

Am Ende der Behandlung gibt der Arzt dem Patienten einige Tipps zur Lebensweise für die Genesungszeit (wir werden im Folgenden darüber sprechen). Wenn eine Frau alle vorgeschlagenen Regeln strikt einhält, dann wird es keine negativen Folgen nach der Behandlung geben.

Wenn solche Regeln ignoriert werden, können Komplikationen nach dem Eingriff auftreten. Unter ihnen:

• zervikale Blutung;
• Beitritt der Infektion;
• Krampf des Gebärmutterhalskanals oder des äußeren Halses;
• Entwicklung von Isthmiko-zervikale Insuffizienz;
• längerer Ausfluss mit einer Beimischung von Blut.

Laut Statistik können solche Komplikationen in etwa 2% der Radiowellenbehandlung auftreten.

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Rehabilitationszeit

Nach der Anwendung der Radiowellenbehandlung verläuft die Rehabilitation relativ schnell, wenn der Patient keine Begleitkrankheiten im Genitalbereich hat - zum Beispiel Vaginitis, Soor, Dysbakteriose der Vagina. Wenn eine Frau mit Papillomavirus identifiziert wurde, wird sie eine zusätzliche Behandlung mit antiviralen Medikamenten benötigen.

Während des Anziehens der Wunde kann ein klarer, bräunlicher oder rosa Ausfluss auftreten. Nach ein paar Wochen können die Krusten entfernt werden. Zu Beginn der dritten Woche nach dem Eingriff wird empfohlen, einen Arzt zur Vorsorgeuntersuchung zu besuchen: Der Arzt sollte den Vorgang des Anziehens der Wundfläche überprüfen.

In seltenen Fällen kann der Patient durch leichte Schmerzen im Unterbauch gestört werden. Bei Bedarf ist der Gebrauch von Medikamenten wie Ibuprofen (auf keinen Fall Aspirin) erlaubt. Der Einsatz von Antibiotika und Hormonpräparaten in dieser Zeit ist unzweckmäßig.

Mindestens einen Monat nach dem Eingriff sollte man die Empfehlungen des Arztes bezüglich der Rehabilitationszeit befolgen. Wenn der Patient Fieber bemerkt hat, oder wenn eine starke Blutung auftritt, begleitet von Schmerzen, ist es notwendig, sich dringend an den Arzt zu wenden.

Die vollständige Regeneration des epithelialen Gebärmutterhalses erfolgt je nach Ausmaß der Intervention auf unterschiedliche Art und Weise:

• nach einer punktuellen Behandlung beträgt die Einheilzeit 5 bis 7 Tage;
• nach Radiowellenexzision und -konisation kann sich der Zeitraum auf 30-40 Tage erstrecken.

Empfehlungen nach Radiowellenbehandlung von zervikaler Dysplasie

• Innerhalb von 2 Jahren sollte der Patient regelmäßig vom Arzt untersucht werden, und falls erforderlich, die vorgeschriebene vorbeugende Behandlung vornehmen.
• Unmittelbar nach dem Eingriff für 2 Wochen können Sie kein Bad nehmen, im Pool und anderen Gewässern schwimmen, das Dampfbad besuchen.
• Für 2 Wochen müssen Sie Gewichtheben, körperliche Aktivität und aktive Sportübungen vermeiden.
• Ein bis zwei Monate (abhängig vom Rat des Arztes) müssen Sie die sexuelle Ruhe beachten.
• Während des Monats können Sie weder Tampons verwenden, noch duschen oder andere vaginale Mittel verwenden, ohne einen Arzt zu verschreiben.
• Die erste Menstruationsblutung nach Radiowellenbehandlung kann häufiger sein als immer, was keine Abweichung ist. Zu viel Blutung mit Blutgerinnseln, begleitet von Schmerzen, sollte jedoch der Grund sein, zum Arzt zu gehen.
• Auch sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Ihre Körpertemperatur plötzlich ohne ersichtlichen Grund steigt.

In den meisten Fällen tolerieren Frauen leicht Radiowellenbehandlung - viele verlassen das Krankenhaus innerhalb weniger Stunden nach dem Eingriff. Trotz der relativ hohen Kosten der Intervention ist die Radiowellenbehandlung der zervikalen Dysplasie für viele Patienten die Methode der Wahl. Und das ist nicht verwunderlich: Die Behandlung ist qualitativ, schnell und ohne negative Folgen. Haben Sie keine Angst vor dem Eingriff - wenn Sie sich über irgendwelche Fragen Sorgen machen, wenden Sie sich an einen behandelnden Arzt: Er wird alle Nuancen dieser Methode kompetent und sorgfältig erklären.