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Pterygium: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Ein Pterygium (Flügelfell) ist eine fleischige, dreieckige Wucherung der Bindehaut des Augapfels, die sich bis zur Hornhaut ausbreiten und deren Krümmung beeinflussen kann. Dies kann zu Astigmatismus und einer Veränderung der Brechkraft des Auges führen. Symptome können Sehschwäche und ein Fremdkörpergefühl sein. Es tritt häufiger in heißen, trockenen Klimazonen auf. Eine Entfernung ist aus kosmetischen Gründen angezeigt, um Reizungen zu reduzieren und das Sehvermögen zu verbessern oder zu erhalten.
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Was verursacht Pterygium?
Reizungen, Wind, Staub und häufige Temperaturschwankungen können die Entwicklung eines Pterygiums begünstigen, das oft zu Sehbehinderungen führt.
Pterygium entwickelt sich normalerweise bei Menschen, die an Orten mit heißem Klima gelebt haben oder leben, und kann auch eine Reaktion auf chronische Trockenheit und die Einwirkung ultravioletter Strahlung sein.
Symptome von Pterygium
- Eine kleine, gräuliche Trübung der Hornhaut, die sich aus dem nasalen Teil des Limbus entwickelt.
- Die Bindehaut wächst nach und nach in Form eines Dreiecks auf die Hornhaut auf.
- Im Hornhautepithel im Bereich des Pterygiumkopfes können Eisenelemente (Stocker-Linie) gefunden werden.
Zu den Komplikationen eines Pterygiums zählen chronische Reizungen, erhebliche Sehbehinderungen durch das Eindringen des Pterygiums in die Sehzone, Astigmatismus oder eine Ruptur des präkornealen Tränenfilms. Gelegentlich kann sich ein Pterygium entzünden, was eine kurzzeitige Behandlung mit milden topischen Kortikosteroiden erforderlich macht.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Behandlung von Pterygium
Die Behandlung von Pterygium ist aus kosmetischen Gründen oder bei Einwachsen von Pterygium in die Sehzone angezeigt. Pterygium bewegt sich eher langsam in Richtung Hornhautmitte und verbindet sich mit der Boyman-Membran und der oberflächlichen Schicht des Stromas. Um das Wachstum von Pterygium zu stoppen und ein Wiederauftreten zu verhindern, werden entzündungshemmende und antiallergische Mittel eingesetzt (Tropfen "Alomid", "Lecrolin", Dexanos, Maxidex, Oftan-Dexamethason, Hydrocortison-POS).
Die chirurgische Behandlung (Operation) des Pterygiums sollte in dem Zeitraum erfolgen, in dem der Film den zentralen Bereich der Hornhaut noch nicht bedeckt hat. Bei der Exzision eines rezidivierenden Pterygiums wird eine marginale geschichtete Keratoplastik durchgeführt. Nach der Entfernung des Pterygiums bleibt eine anhaltende oberflächliche Hornhauttrübung bestehen.