Prognose von Eierstockkrebs
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Unter den krebsbedingten Todesursachen bei Frauen in Europa landeten bösartige Eierstocktumoren auf dem sechsten Platz. Wie jedoch Experten zur Kenntnis ESMO (Europäische Gesellschaft für Medizinische Onkologie), trotz der Entwicklung neuer Produkte und die Verbesserung der Behandlungsmethoden, bleibt die Prognose von Eierstockkrebs schlecht, und die durchschnittliche Fünf-Jahres-Überlebensrate von Eierstockkrebs ist 70% - auf nicht-epithelialen Tumoren und 25-35% für epithelial (aber ohne das spezifische Stadium der Krankheit zu berücksichtigen).
Prognose von Eierstockkrebs im Stadium 1
In der Onkologie ist die Definition des Krebsstadiums eine Voraussetzung für die Diagnose, so dass Ärzte einen Behandlungsplan wählen können, der dem einen oder anderen Stadium der Entwicklung des Tumorprozesses und seinen biologischen Eigenschaften, einschließlich der zytologischen Struktur von Neoplasien, entspricht.
In vielerlei Hinsicht hängt die Prognose von Eierstockkrebs genau vom Stadium der Tumorentwicklung ab, dh von seiner anfänglichen (zum Zeitpunkt der Entdeckung) Lokalisation, die sich auf die Lymphknoten und andere Organe und Körperteile ausbreitet. Zusätzlich werden der Grad der Differenzierung neoplastischer Zellen und die Geschwindigkeit ihrer Reproduktion, Alter und Allgemeinzustand der Patienten und natürlich die Reaktion des Organismus auf die durchgeführte Behandlung berücksichtigt.
Am günstigsten ist die Prognose des Ovarialkarzinoms im 1. Stadium, da es sich um ein frühes Stadium handelt und der Krebs sich noch nicht über die Eierstöcke hinaus ausgebreitet hat. Obwohl dies nur für die Stadien 1A (nur ein Eierstock ist betroffen) und 1B (beide Eierstöcke sind betroffen) gilt, und sogar im Stadium 1C können Krebszellen außerhalb des Eierstocks nachgewiesen werden.
Wenn der Tumor in diesem Stadium nachgewiesen wird, beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Eierstockkrebs nach Angaben der American Cancer Society (ACS) 92% (im Stadium 1C - nicht mehr als 80%). Aber das bedeutet nicht, dass neu zurückgekehrte Patienten nur fünf Jahre 5 Jahre leben werden. Dieser statistische Indikator, der in der Medizin verwendet wird, legt die Anzahl der Menschen fest, die 5 Jahre nach der Diagnose und Behandlung am Leben sind. Fünf Jahre sind nicht die maximale Lebenszeit, nur die Wahrscheinlichkeit, dass Krebs in einem solchen Zeitraum wieder auftritt, wird als gering angesehen.
Aber der Krebs ist anders: invasives epitheliales, stromales und germinogenes. In 8-9 Fällen von 10 wird Epithelkrebs diagnostiziert (seine Onkologen werden Karzinom genannt), und es betrifft die Epithelzellen der äußeren Schale der Eierstöcke. Mit dieser histologischen Tumorart variiert die Prognose von Ovarialkarzinomen im Stadium 1 relativ zur fünfjährigen Lebensspanne von 55 bis 80%.
Wenn die Sexualhormon produzierenden Zellen des Ovarialstromas betroffen sind, bestimmt die Histologie stromale Neoplasien. Prognose für solche Krebs in einem frühen Stadium: Fünf-Jahres-Überlebensrate - 95%.
Im Fall der Keimzelle Ovarialkarzinom (wenn mutieren und Zellen von Eierstockrindenzone vermehren, wo der Fokus Follikel mit Eiern), die durchschnittliche Überlebenszeit von Patienten in den nächsten fünf Jahren das höchste - 96-98%. Die Sache wird jedoch durch die Tatsache kompliziert, dass nur etwa 15% der Fälle von Eierstockkrebs in der ersten Stufe diagnostiziert werden.
Prognose von Eierstockkrebs in 2 Stufen
In zwei Stadien wandert der Krebs eines oder beider Eierstöcke weiter - zu den Eileitern und der Gebärmutter (Stadium 2A) oder zu der Blase und eng gelegenen Teilen des Dickdarms (Stadium 2B).
Daher wird in der 2. Stufe Prognose von Eierstockkrebs - nach einer Hysterektomie und Chemotherapie - viel schlimmer als bei Stufe 1: In der Tat, es ist eine Prognose von Eierstockkrebs mit Metastasen, viele Organe der Becken- und Bauchhöhle zu beeinflussen, und für mindestens fünf Jahre weiter leben Durchschnitt 44% der Frauen (nach den neuesten Daten, 55-68%).
Experten weisen darauf hin, dass es wichtig ist, das Leben als vollständige Entfernung von Tumorgewebe während der Operation zu verlängern und die Wirksamkeit von Zytostatika, die bei der Chemotherapie eingesetzt werden, zu erhöhen. Denn gerade diese Faktoren sind ausschlaggebend für das weitere Wachstum von Neoplasien. Offensichtlich erklären diese Faktoren den Unterschied in Überlebensraten für Eierstockkrebs, zitiert von ausländischen Onkologen-Gynäkologen (USA, Deutschland, Israel): im Allgemeinen - bis zu 70%; mit invasivem epithelialem Krebs - 55-75%; bei stromal - 70-78%; mit germicogenic - 87-94%.
Prognose von Eierstockkrebs in 3 Stufen
Schlechte Prognose von Eierstockkrebs in einem 3-Schritt, in erster Linie aufgrund der Tatsache, dass die bösartigen Zellen in diesem Stadium bereits die Serosa Auskleidung der Bauchhöhle (der Peritoneum) oder verteilen auf den retroperitonealen Lymphknoten infiltrierten, sowie in anderen Beckenorganen und Lymphknoten innerhalb Bauchhöhle.
In der epithelialen Tumorart ist die Prognose von Eierstockkrebs in 3 Stufen (3A und 3B) 5 Jahre, die Lebenserwartung ist 3A und 3B) 25-40%; bei stromal - bis zu 63%; bei germicogenic - weniger als 84%.
Im diagnostizierten Stadium 3C können Krebszellhaufen auf der Oberfläche der Leber oder Milz oder in benachbarten Lymphknoten gefunden werden. Somit überschüssige Flüssigkeit im Abdomen - malignem Aszites - trägt zur aktiveren Verbreitung von Tumorzellen mit der Lymphe und Prognose bei Ovarialkarzinom Aszites extrem schlecht: einer Lebererkrankung, sind Krebszellen angegriffen und andere innere Organe, die Überlebensraten zu senken führt bis zu 10 15% innerhalb von 3,5-5 Jahren.
Die Prognose des Eierstockkrebses in 4 Stadien
Die Prognose von Ovarialkarzinom mit Metastasen in diesem Stadium der Krankheit ist ungünstig in ihrem Ergebnis aufgrund von Tumormetastasen in vielen Organen: das Vorhandensein von atypischen Zellen in der Pleuraflüssigkeit und Lungengewebeschäden (in Stufe 4A); in der Leber, in entfernten Lymphknoten, in der Haut, im Knochen oder im Gehirn (in Stadium 4B).
Wie einige Experten bemerken, übersteigt die Prognose von Eierstockkrebs in 4 Stufen in Bezug auf die Fünf-Jahres-Überlebensrate 7-9% nicht. Andere argumentieren, dass das Überleben (nach Operationen und Behandlungszyklen mit Zytostatika) nicht über 5% liegt.
Einige Onkologen nennen in diesem Stadium eine noch niedrigere Überlebensrate für einen malignen Ovarialtumor: 1,5-2%, da sich die Situation durch alle Arten von Komplikationen verschlimmert, die während der Chemotherapie unvermeidbar sind.
Nach Angaben des World Cancer Research Fund Experten (WCRF), innerhalb eines Jahres nach der Bestimmung des Ovarialkarzinoms 75 Patienten von 100 Überlebenden, aber die Behandlung ist immer noch 15-mal weniger für die medizinische Versorgung in den späteren Stadien der Krankheit innerhalb von fünf Jahren.
Wiederum sollte betont werden, dass die Prognose von Eierstockkrebs ein durchschnittlicher statistischer Indikator ist, der auf der Krankheitsgeschichte einer großen Anzahl von Patienten basiert. Und was immer diese Vorhersage ist, es kann nicht genau vorhersagen, was mit dir passieren wird. Statistiken können nicht alle Besonderheiten berücksichtigen, und in der Tat wird der Erfolg der Behandlung und des Überlebens bei Eierstockkrebs durch viele individuelle Faktoren beeinflusst.