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Poikilozytose des Blutes
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Poikilozytose ist ein medizinischer Begriff, der sich auf das Vorhandensein von Anomalien in der Form der roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) bezieht, einschließlich ihrer unregelmäßigen Form und Größe. Poikilozyten können unterschiedliche Formen und Größen haben und unterscheiden sich normalerweise von normalen, bikonkaven, scheibenförmigen roten Blutkörperchen.
Poikilozytose kann ein Zeichen für verschiedene Zustände und Krankheiten sein, wie Anämie, hämolytische Anämie (wenn rote Blutkörperchen schneller zerstört als neu gebildet werden), Vitaminmangel und andere Störungen der Hämatopoese. Die konkrete Ursache der Poikilozytose kann von der Krankengeschichte und den Symptomen des Patienten abhängen.
Um eine genaue Diagnose zu stellen und eine Behandlung zu verschreiben, müssen zusätzliche Labortests, einschließlich Blutuntersuchungen und die Konsultation eines Arztes, durchgeführt werden. Poikilozytose erfordert die Aufmerksamkeit eines Facharztes, da sie auf das Vorliegen bestimmter Krankheiten und Störungen hinweisen kann, die einer Behandlung bedürfen.
Ursachen Poikilozytose
Poikilozytose (veränderliche Form und Größe der roten Blutkörperchen) kann verschiedene Ursachen haben und ist normalerweise ein Zeichen für Anomalien in der Bildung und Funktion der roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen). Zu den Hauptursachen für Poikilozytose gehören:
- Hämolytische Anämien: Diese Anämien gehen mit einer beschleunigten Zerstörung der roten Blutkörperchen einher. Bei diesen Anämien können die roten Blutkörperchen eine unregelmäßige Form und weniger Stabilität annehmen. Beispiele für hämolytische Anämien sind die Sphärozytose-Anämie und die Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel-(G6PD)-Anämie.
- Vitamin- und Mineralstoffmangel: Ein Mangel an bestimmten Vitaminen und Mineralstoffen wie Vitamin B12, Folsäure und Eisen kann zu Veränderungen in Form und Größe der roten Blutkörperchen führen.
- Thalassämien: Thalassämien sind eine Gruppe von Erbkrankheiten, die die Hämoglobinsynthese beeinträchtigen. Patienten mit Thalassämie können Anomalien in der Form und Größe der roten Blutkörperchen aufweisen.
- Andere hämatologische Erkrankungen: Verschiedene andere Erkrankungen wie myelodysplastische Syndrome und myeloproliferative Störungen können ebenfalls eine Poikilozytose verursachen.
- Andere Erkrankungen: Bestimmte Erkrankungen, darunter Leber- und Nierenerkrankungen, Infektionen und bestimmte Arzneimittelwirkungen, können Veränderungen in der Form und Größe der roten Blutkörperchen verursachen.
Um die genaue Ursache der Poikilozytose zu ermitteln und eine geeignete Behandlung zu verschreiben, sind eine zusätzliche medizinische Diagnose und die Konsultation eines Hämatologen oder Facharztes für Innere Medizin erforderlich.
Poikilozytose bei einem Kind
Es handelt sich um das Vorhandensein abnormal veränderter roter Blutkörperchen mit unterschiedlichen Formen in seinem Blut. Dieser Zustand kann verschiedene Ursachen haben. Es ist wichtig, einen Kinderarzt oder Kinderhämatologen aufzusuchen, um die zugrunde liegende Krankheit oder Störung, die die Poikilozytose verursachen könnte, zu diagnostizieren und herauszufinden.
Zu den Ursachen einer Poikilozytose bei Kindern können gehören:
- Genetische Störungen: Einige genetische Mutationen können zu Anomalien in der Form und Struktur der roten Blutkörperchen führen.
- Hämolytische Anämien: Bei hämolytischen Anämien wie Sphärozytose oder thrombotischer thrombozytopenischer Purpura können rote Blutkörperchen brüchiger werden und ihre Form verändern.
- Knochenmarkserkrankungen: Einige Knochenmarkserkrankungen können zu Veränderungen der Form der roten Blutkörperchen führen.
- Enzymmangel: Einige genetisch bedingte Enzymdefizite können zu Veränderungen in der Form der roten Blutkörperchen führen.
- Vitaminmangel: Ein Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen wie Eisen, Vitamin B12 oder Folsäure kann den Zustand der roten Blutkörperchen beeinträchtigen.
Die Behandlung der Poikilozytose hängt von ihrer Ursache ab. In den meisten Fällen zielt die Behandlung auf die Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit oder Störung ab, die die Veränderung der Form der roten Blutkörperchen verursacht. Daher ist eine gründliche Diagnose und Rücksprache mit Ihrem Arzt wichtig, um den besten Behandlungsplan festzulegen.
Formen
Abhängig von den spezifischen Veränderungen in der Form der roten Blutkörperchen kann die Poikilozytose viele Formen annehmen. Hier sind einige davon:
- Sperryozyten: Erythrozyten, die auf ihrer Oberfläche eine erhöhte Anzahl unregelmäßiger Wucherungen aufweisen, die Stacheln oder Widerhaken ähneln. Diese Wucherungen können dazu führen, dass die roten Blutkörperchen deformiert und brüchig werden.
- Anulierte rote Blutkörperchen: Dies sind ringförmige rote Blutkörperchen, die durch verschiedene Anomalien der roten Blutkörperchenmembran verursacht werden können.
- Eklimozyten: Erythrozyten mit mehreren Kernen, was eine Anomalie darstellt, da rote Blutkörperchen normalerweise keinen Kern haben.
- Dakryozyten: Erythrozyten mit einer tränen- oder tropfenförmigen Form. Sie können bei verschiedenen Störungen der Hämatopoese und Anämien auftreten.
- Keltozyten: Erythrozyten, die eine Knopf- oder Ringform haben.
- Sphärozyten: Erythrozyten mit kugelförmiger Form, was auf eine Störung der Erythrozytenmembran und eine erhöhte Brüchigkeit zurückzuführen sein kann.
- Stomatozyten: Erythrozyten mit länglichen und schmalen Grübchen oder Einschnitten auf der Oberfläche, die einem Mund ähneln.
- Akincites: Erythrozyten, die ihre Fähigkeit verloren haben, ihre Form zu ändern und in Form runder Scheiben verbleiben.
Die Form der Poikilozytose kann je nach Krankheit oder Zustand variieren und durch verschiedene Faktoren wie genetische Störungen, Anämien, Knochenmarkserkrankungen und andere verursacht werden.
Diagnose Poikilozytose
Die Diagnose einer Poikilozytose umfasst eine Reihe von Labor- und Instrumentenmethoden, die dabei helfen, das Vorliegen dieser Erkrankung und ihre Ursache zu ermitteln. Hier sind einige davon:
- Klinischer Bluttest: Untersuchung des Blutes auf das Vorhandensein von Poikilozyten und Beurteilung ihrer Anzahl und Form. Poikilozyten werden normalerweise durch mikroskopische Untersuchung des peripheren Blutes nachgewiesen.
- Blutchemie: Die Analyse des Hämoglobin-, Eisen-, Vitaminspiegels und anderer chemischer Marker kann dabei helfen, die Ursachen der Poikilozytose, wie etwa Eisen- oder Vitaminmangel, zu ermitteln.
- Hämatologische Untersuchungen: Dazu gehören Tests auf Anämie, Thalassämie oder hämolytische Anämie, die die Ursache für Poikilozytose sein können. Diese Studien können Hämoglobinspiegel, Hämatokrit und Hämoglobin-Elektrophoreseanalysen umfassen.
- Knochenmarkbiopsie: Diese Studie kann durchgeführt werden, um das Vorliegen eines myelodysplastischen Syndroms oder anderer Knochenmarkserkrankungen, die eine Poikilozytose verursachen können, auszuschließen oder zu bestätigen.
- Zusätzliche Tests: Abhängig von den vorläufigen Ergebnissen und dem klinischen Bild kann der Arzt weitere Labor- und Instrumententests wie Milzfunktionsuntersuchungen, Gentests und zusätzliche Tests verschreiben.
Die Diagnose erfordert eine sorgfältige körperliche Untersuchung und die Zusammenarbeit mit einem Arzt, um die genaue Ursache zu ermitteln und einen Behandlungsplan zu entwickeln.
Behandlung Poikilozytose
Die Behandlung der Poikilozytose hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Bevor mit der Behandlung begonnen werden kann, muss eine Diagnose gestellt werden, um die Ursache der Erkrankung zu identifizieren und herauszufinden. Hier sind einige allgemeine Richtlinien zur Behandlung von Poolekilozytose:
- Behandlung der Grunderkrankung: Wenn die Poikilozytose durch eine Grunderkrankung wie hämolytische Anämie, Thalassämie oder Vitaminmangel verursacht wird, sollte die Grunderkrankung behandelt werden.
- Unterstützende Therapie: In manchen Fällen können Medikamente erforderlich sein, um den Hämoglobinspiegel aufrechtzuerhalten und den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern. Bei Blutarmut können beispielsweise Eisen, Vitamin B12 oder Folsäure verschrieben werden.
- Bluttransfusion: Bei schwerer Anämie oder ausgeprägter Poikilozytose kann eine Transfusion roter Blutkörperchen erforderlich sein, um den Hämoglobinspiegel im Blut zu erhöhen.
- Chirurgischer Eingriff: In einigen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, beispielsweise eine Splenektomie (Entfernung der Milz) bei hämolytischer Anämie.
Die Behandlung sollte unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, der unter Berücksichtigung der spezifischen Merkmale des Patienten und der Art der Krankheit den optimalen Behandlungsplan erstellt. Eine Selbstbehandlung bei Vorliegen einer Poikilozytose wird nicht empfohlen, da die Ursache vielfältig sein kann und ein spezifisches Vorgehen erfordert.