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Poikilozytose des Blutes

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
 
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Poikilozytose ist ein medizinischer Begriff, der sich auf das Vorhandensein von Anomalien in Form von roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen), einschließlich ihrer unregelmäßigen Form und Größe, bezieht. Poikilozyten können unterschiedliche Formen und Größen haben und unterscheiden sich normalerweise von normalen, bikoncave, scheibenförmigen roten Blutkörperchen.

Poikilozytose kann ein Zeichen für verschiedene Erkrankungen und Krankheiten wie Anämie, hämolytische Anämie (wenn rote Blutkörperchen schneller zerstört werden als sie gemacht werden), Vitaminmängeln und andere Hämatopoese-Störungen. Die spezifische Ursache der Poikilozytose kann von der Krankengeschichte und den Symptomen des Patienten abhängen.

Um eine genaue Diagnose festzulegen und die Behandlung zu verschreiben, müssen zusätzliche Labortests, einschließlich Blutuntersuchungen und Konsultationen mit einem Arzt, durchgeführt werden. Poikilozytose erfordert die Aufmerksamkeit eines medizinischen Spezialisten, da sie auf das Vorhandensein bestimmter Krankheiten und Störungen hinweisen kann, die eine Behandlung erfordern.

Ursachen Poikilozytose

Poikilozytose (variable Form und Größe der roten Blutkörperchen) kann durch eine Vielzahl von Gründen verursacht werden, und es ist normalerweise ein Vorzeichen für Anomalien bei der Bildung und Funktion roter Blutkörperchen (rote Blutkörperchen). Einige der Hauptursachen für Poikilozytose sind:

  1. Hämolytische Anämien: Diese Anämien sind mit einer beschleunigten Zerstörung von roten Blutkörperchen verbunden. Bei diesen Anämien können rote Blutkörperchen unregelmäßig geformt und weniger stabil werden. Beispiele für hämolytische Anämien sind Spherozytose-Anämie und Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel (G6PD).
  2. Vitamin- und Mineralmängel: Mängel bestimmter Vitamine und Mineralien wie Vitamin B12, Folsäure und Eisen können Veränderungen in Form und Größe rotes Blutkörperchen verursachen.
  3. Thalassämien: Thalassämien sind eine Gruppe ererbter Krankheiten, die die Hämoglobin-Synthese beeinflussen. Patienten mit Thalassämie können Anomalien in Form und Größe der roten Blutkörperchen haben.
  4. Andere hämatologische Störungen: Verschiedene andere Erkrankungen wie myelodysplastische Syndrome und myeloproliferative Störungen können ebenfalls Poikilozytose verursachen.
  5. Andere Erkrankungen: Bestimmte Erkrankungen, einschließlich Leber- und Nierenerkrankungen, Infektionen und bestimmten Medikamenteneffekten, können Veränderungen in der Form und Größe der roten Blutkörperchen verursachen.

Zusätzliche medizinische Diagnose und Konsultation mit einem Hämatologie oder einem Spezialisten für innere Medizin ist erforderlich, um die genaue Ursache der Poikilozytose zu bestimmen und eine angemessene Behandlung zu verschreiben.

Poikilozytose bei einem Kind

Es ist das Vorhandensein von ungewöhnlich veränderten roten Blutkörperchen mit unterschiedlichen Formen im Blut. Dieser Zustand kann durch eine Vielzahl von Gründen verursacht werden. Es ist wichtig, dass ein Kinderarzt oder Kinderhämatologe die zugrunde liegende Krankheit oder Störung diagnostiziert und herausfindet, die die Poikilozytose verursacht.

Ursachen für Poikilozytose bei Kindern können umfassen:

  1. Genetische Störungen: Einige genetische Mutationen können zu Abnormalitäten in Form und Struktur der roten Blutkörperchen führen.
  2. Hämolytische Anämien: Rote Blutkörperchen können zerbrechlicher werden und die Form in hämolytischen Anämien wie Spherozytose oder thrombotische Thrombozytopenische Purpura verändern.
  3. Knochenmarkerkrankungen: Einige Knochenmarkerkrankungen können Veränderungen in der Form der roten Blutkörperchen verursachen.
  4. Enzymmangel: Einige genetische Enzymmangel können zu Veränderungen in der Form der roten Blutkörperchen führen.
  5. Vitaminmängeln: Mängeln von Vitaminen und Mineralien wie Eisen, Vitamin B12 oder Folsäure können den Zustand der roten Blutkörperchen beeinflussen.

Die Behandlung der Poikilozytose hängt von ihrer Ursache ab. In den meisten Fällen zielt die Behandlung darauf ab, die zugrunde liegende Krankheit oder Störung zu behandeln, die die Veränderung der Form der roten Blutkörperchen verursacht. Daher ist es wichtig, eine gründliche Diagnose und Beratung mit Ihrem Arzt zu haben, um den besten Behandlungsplan zu ermitteln.

Formen

Abhängig von den spezifischen Veränderungen in der Form der roten Blutkörperchen kann Poikilozytose viele Formen annehmen. Hier sind einige von ihnen:

  1. Sperryozyten: Erythrozyten mit einer erhöhten Anzahl unregelmäßiger Wachstum auf ihrer Oberfläche, die Spitzen oder Widerhaken ähneln. Diese Wachstum können dazu führen, dass die roten Blutkörperchen deformiert und spröde werden.
  2. Anulierte rote Blutkörperchen: Dies sind ringförmige rote Blutkörperchen, die durch verschiedene Anomalien der roten Blutkörperchenmembran verursacht werden können.
  3. Eclimozyten: Erythrozyten mit mehreren Kernen, was eine Abnormalität ist, da normalerweise rote Blutkörperchen keinen Kern haben.
  4. Dacryozyten: Erythrozyten mit einer Tränen- oder Tropfenform. Sie können bei verschiedenen Störungen der Hämatopoese und Anämien auftreten.
  5. Keltozyten: Erythrozyten, die eine Knopf oder eine Ringform haben.
  6. Spherozyten: Erythrozyten mit einer kugelförmigen Form, die auf eine Störung der Erythrozytenmembran und eine erhöhte Fragilität zurückzuführen sein kann.
  7. Stomatozyten: Erythrozyten mit länglichen und schmalen Gruben oder Einschnitten auf der Oberfläche, die einem Mund ähneln.
  8. Akincites: Erythrozyten, die ihre Fähigkeit verloren haben, die Form zu ändern und in Form von runden Scheiben zu bleiben.

Die Form der Poikilozytose kann je nach spezifischer Krankheit oder Erkrankung variieren und kann durch verschiedene Faktoren wie genetische Störungen, Anämien, Knochenmarkerkrankungen und andere verursacht werden.

Diagnose Poikilozytose

Die Diagnose einer Poikilozytose umfasst eine Reihe von Labor- und Instrumentalmethoden, die dazu beitragen, das Vorhandensein dieser Erkrankung und seiner Ursache zu identifizieren. Hier sind einige von ihnen:

  1. Klinische Blutuntersuchung: Untersuchung des Blutes auf das Vorhandensein von Poikilozyten und die Bewertung ihrer Anzahl und Form. Poikilozyten werden normalerweise durch mikroskopische Untersuchung von peripherem Blut nachgewiesen.
  2. Blutchemie: Die Analyse von Hämoglobin, Eisen, Vitaminspiegeln und anderen chemischen Markern kann dazu beitragen, die Ursachen für Poikilozytose wie Eisen- oder Vitaminmängeln zu bestimmen.
  3. Hämatologische Studien: umfassen Tests für Anämie, Thalassämie oder hämolytische Anämie, die die Ursache für Poikilozytose sein können. Diese Studien können Hämoglobinspiegel, Hämatokrit und Hämoglobinelektrophorese-Analyse umfassen.
  4. Knochenmarkbiopsie: Diese Studie kann durchgeführt werden, um das Vorhandensein eines myelodysplastischen Syndroms oder anderer Knochenmarkerkrankungen auszuschließen oder zu bestätigen, die Poikilozytose verursachen können.
  5. Zusätzliche Tests: Abhängig von den vorläufigen Ergebnissen und dem klinischen Bild kann der Arzt andere Labor- und Instrumentaltests wie Milzfunktionsstudien, Gentests und zusätzliche Tests verschreiben.

Die Diagnose erfordert eine sorgfältige körperliche Untersuchung und Zusammenarbeit mit einem Arzt, um die genaue Ursache zu bestimmen und einen Behandlungsplan zu entwickeln.

Behandlung Poikilozytose

Die Behandlung der Poikilozytose hängt von seiner zugrunde liegenden Ursache ab. Bevor die Behandlung beginnen kann, muss eine Diagnose gestellt werden, um die Quelle der Erkrankung zu identifizieren und herauszufinden. Hier sind einige allgemeine Richtlinien für die Behandlung von Poolekilozytose:

  1. Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung: Wenn die Poikilozytose durch eine zugrunde liegende Krankheit wie hämolytische Anämie, Thalassämie oder Vitaminmangel verursacht wird, sollte die zugrunde liegende Erkrankung behandelt werden.
  2. Unterstützende Therapie: In einigen Fällen können Medikamente erforderlich sein, um den Hämoglobinspiegel aufrechtzuerhalten und den allgemeinen Zustand des Patienten zu verbessern. Zum Beispiel können Eisen, Vitamin B12 oder Folsäure für Anämie verschrieben werden.
  3. Bluttransfusion: In Fällen mit schwerer Anämie oder einer ausgeprägten Poikilozytose kann die Transfusion von roten Blutkörperchen erforderlich sein, um den Hämoglobinspiegel im Blut zu erhöhen.
  4. Chirurgische Intervention: In einigen Fällen kann eine chirurgische Intervention erforderlich sein, wie z. B. Splenektomie (Entfernung der Milz) bei hämolytischer Anämie.

Die Behandlung sollte unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, der den optimalen Behandlungsplan erstellt, unter Berücksichtigung der spezifischen Merkmale des Patienten und der Art der Krankheit. Selbstbehandlung in Gegenwart einer Poikilozytose wird nicht empfohlen, da ihre Ursache unterschiedlich sein kann und einen spezifischen Ansatz erfordern.

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