Piperazin

Piperazin (in Form von Piperazinadipat) ist ein Antihelminthikum zur Behandlung bestimmter Arten von Spulwürmern (Nematoden), insbesondere von Spulwürmern (Ascaris lumbricoides) und Madenwürmern (Enterobius vermicularis). Piperazin lähmt die Muskulatur der Helminthen und verhindert so deren Anheftung an die Darmwände des Wirtes. Dadurch werden die Parasiten auf natürliche Weise mit dem Stuhl ausgeschieden.

Piperazin blockiert gezielt die neuromuskuläre Übertragung der Würmer und verursacht so deren Lähmung, ohne die Ausscheidung zu stimulieren. Dies unterscheidet es von einigen anderen Antihelminthika, die eine aktivere Helminthenausscheidung und damit verbundene Symptome verursachen können. Aufgrund seiner Wirkung gilt Piperazin als relativ sicher, insbesondere zur Behandlung von Befall bei Kindern.

Vor Beginn der Behandlung mit Piperazin muss sichergestellt werden, dass keine Kontraindikationen für die Anwendung vorliegen. Dazu gehören chronische Nieren- und Lebererkrankungen, neurologische Störungen und individuelle Unverträglichkeiten gegenüber den Wirkstoffkomponenten. Es ist außerdem wichtig, während der Behandlung auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu achten und die Möglichkeit einer Wiederholung der Behandlung zu berücksichtigen, um ein Wiederauftreten der Infektion zu verhindern, insbesondere bei Enterobiasis, bei der das Risiko einer erneuten Infektion hoch ist.

Hinweise Piperazinef

1. Ascaridose: Eine Helminthiasis, die durch eine Darmwurmart namens Ascaris lumbricoides (Spulwürmer) verursacht wird. Ascaridose kann zu verschiedenen Symptomen wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Atemproblemen führen, wenn die Würmer in die Lunge wandern.
2. Enterobiasis: Eine Infektion, die durch Enterobius vermicularis verursacht wird. Diese Infektion kommt häufig bei Kindern vor und kann Juckreiz im Afterbereich verursachen, insbesondere nachts, wenn der weibliche Wurm aus dem Rektum austritt und Eier im Afterbereich ablegt.
3. Trichozephalose: Eine Infektion, die durch den Darmwurm Trichuris trichiura (Trichocephalus) verursacht wird. Trichozephalose kann zu Bauchschmerzen, Durchfall sowie Entwicklungsverzögerungen und schlechter Nahrungsaufnahme führen.
4. Nekatoriasis: Eine Helminthiasis, die durch Hakenwürmer der Gattung Necator verursacht wird. Diese Parasiten können Darmblutungen und Anämie verursachen.
5. Strongyloidiasis: Eine Infektion, die durch Fadenwürmer der Gattung Strongyloides verursacht wird. Strongyloidose kann zu Symptomen führen, die denen einer Spulwurmerkrankung und anderer Helminthenerkrankungen ähneln.

Freigabe Formular

1. Tabletten: Praktische Form für Erwachsene und ältere Kinder, die eine präzise Kontrolle der Dosierung ermöglicht.
2. Pulver: Kann in Wasser aufgelöst werden, um eine Suspension herzustellen, die kleinen Kindern oder Personen, die Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten haben, die Einnahme des Arzneimittels erleichtert.
3. Lösung zum Einnehmen: Gebrauchsfertige flüssige Form, die auch für Kinder und Patienten bevorzugt werden kann, die eine individuelle Dosierung benötigen.

Pharmakodynamik

1. Lähmende Helminthen: Piperazin wirkt auf das Nervensystem von Helminthen, indem es Glutamat-Gatacin blockiert, einen Neurotransmitter, der für die Signalübertragung zwischen Nervenzellen und Muskeln verantwortlich ist. Dies führt zur Lähmung der Helminthenmuskulatur und ihrer Abstoßung aus dem Darm.
2. Spezifität der Wirkung: Piperazin wirkt in der Regel gegen Helminthen im Darm, insbesondere gegen Spulwürmer. Gegen andere Parasitenarten wie Bandwürmer ist es weniger wirksam.
3. Keine Wirkung auf das menschliche Nervensystem: Da Piperazin bestimmte Neurotransmitter blockiert, die für das Nervensystem von Helminthen charakteristisch sind, hat seine Wirkung keine negativen Auswirkungen auf das menschliche Nervensystem.
4. Mangelnde Aufnahme in den Blutkreislauf: Piperazin wird vom Darm schlecht in den Blutkreislauf aufgenommen, was bedeutet, dass seine Wirkung hauptsächlich im Darm, wo sich die Parasiten befinden, eingeschränkt ist.
5. Schnelle Ausscheidung: Nach der Anwendung wird Piperazin schnell über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden, wodurch das Risiko toxischer Wirkungen verringert wird.
6. Geringe Toxizität für den Menschen: Piperazin weist eine geringe Toxizität für den Menschen auf und wird im Allgemeinen gut vertragen.

Pharmakokinetik

1. Resorption: Piperazin wird nach oraler Verabreichung im Allgemeinen gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert.
2. Verteilung: Es kann gleichmäßig in Geweben und Körperflüssigkeiten verteilt werden.
3. Stoffwechsel: Piperazin kann teilweise in der Leber verstoffwechselt werden, der Großteil bleibt jedoch unverändert.
4. Ausscheidung: Die Ausscheidung von Piperazin erfolgt hauptsächlich als unverändertes Arzneimittel über die Nieren.
5. Halbwertszeit: Die Halbwertszeit von Piperazin beträgt etwa 3–6 Stunden.

Dosierung und Verabreichung

Die folgenden Angaben sind allgemeine Richtlinien. Es ist jedoch wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes und die dem Medikament beiliegenden Anweisungen befolgen.

Zur Behandlung von Askariden und Enterobiasis:

Erwachsene und Kinder über 2 Jahre:

• Die übliche Dosierung beträgt 3,5 Gramm Piperazinadipat pro Tag an zwei aufeinanderfolgenden Tagen.
• Die Dosis kann auf zwei Dosen (morgens und abends) aufgeteilt oder einmal eingenommen werden.
• Bei Kindern wird die Dosierung je nach Alter und Gewicht gewählt. Die empfohlene Dosis beträgt ungefähr 75 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag.

Säuglinge und Kinder unter 2 Jahren:

• Die Dosierung sollte streng von Ihrem Arzt festgelegt werden, ist jedoch normalerweise niedriger als bei älteren Kindern und Erwachsenen.

Verfahren zur Herstellung einer Lösung aus Pulver:

Wenn das Arzneimittel in Pulverform verwendet wird, muss es gemäß den Anweisungen auf der Verpackung in Wasser aufgelöst werden. In der Regel wird das Pulver mit der angegebenen Menge Wasser gemischt, bis eine homogene Suspension entsteht, die dann getrunken werden kann.

Important points:

• Nach der Behandlung wird empfohlen, eine Kontrolluntersuchung des Stuhls auf das Vorhandensein von Wurmeiern durchzuführen, um die Wirksamkeit der Therapie sicherzustellen.
• In manchen Fällen kann es notwendig sein, die Kur ein oder zwei Wochen nach der Erstbehandlung zu wiederholen, insbesondere bei Enterobiasis, um Rückfälle zu verhindern.
• Während der Behandlungszeit ist es wichtig, auf die persönliche Hygiene zu achten, sich regelmäßig die Hände zu waschen und das Zuhause sauber zu halten, um das Risiko einer erneuten Infektion und der Infektion anderer zu minimieren.

Verwenden Piperazinef Sie während der Schwangerschaft

Piperazin (Piperazinadipat) ist ein Medikament, das manchmal zur Behandlung von Helmintheninfektionen eingesetzt wird. Seine Anwendung während der Schwangerschaft kann jedoch aufgrund unzureichender Daten zur Sicherheit für den Fötus eingeschränkt sein.

In den meisten Fällen wird die Anwendung von Piperazin während der Schwangerschaft nicht empfohlen, insbesondere nicht im ersten Trimester, wenn sich die fetalen Organe entwickeln. Es liegen nicht genügend kontrollierte Studien vor, um die potenziellen Risiken und Vorteile der Anwendung in dieser Zeit umfassend zu bewerten.

Kontraindikationen

1. Allergische Reaktion: Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Piperazinadipat oder anderen Bestandteilen des Arzneimittels sollten die Anwendung vermeiden.
2. Lebererkrankung: Bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung wird empfohlen, vor Beginn der Behandlung mit Piperazin einen Arzt aufzusuchen.
3. Schwangerschaft und Stillzeit: Es liegen nur begrenzte Sicherheitsdaten zur Anwendung von Piperazinadipat während der Schwangerschaft und Stillzeit vor. Daher sollte es in diesen Fällen mit Vorsicht angewendet werden.
4. Kinder und Jugendliche: Die Anwendung von Piperazinadipat bei Kindern sollte unter ärztlicher Aufsicht und unter Einhaltung der Dosierungsempfehlungen erfolgen.
5. Krampfanfälle: Piperazinadipat kann bei manchen Patienten Krampfanfälle auslösen. Daher sollte es bei Personen mit einer Neigung zu Krampfanfällen oder Krampfanfällen mit Vorsicht angewendet werden.
6. Nierenerkrankung: Auch Patienten mit einer schweren Nierenerkrankung wird empfohlen, vor Beginn der Behandlung mit Piperazin einen Arzt aufzusuchen.

Nebenwirkungen Piperazinef

1. Magen-Darm-Erkrankungen: Dazu gehören Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen und Dyspepsie (Verdauungsstörungen).
2. Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Müdigkeit können auftreten.
3. Allergische Reaktionen: In seltenen Fällen können allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz oder Angioödem auftreten.
4. Urogenitalsystem: Es können Schwierigkeiten beim Wasserlassen und ein unangenehmes Gefühl im Bereich der Harnröhre auftreten.
5. Zentrales Nervensystem: Bei längerer Anwendung oder Überdosierung können Krämpfe auftreten.
6. Stoffwechselstörungen: In einigen Fällen kann Piperazin Veränderungen des Elektrolytspiegels im Blut wie Hypernatriämie oder Hypokaliämie verursachen.
7. Herz-Kreislauf-System: Blutdruckabfall ist möglich.
8. Sonstiges: Es können Asthenie (allgemeine Schwäche), Mundtrockenheit und Appetitlosigkeit auftreten.

Überdosis

1. Toxische Wirkungen auf das Nervensystem: Es können Symptome des zentralen Nervensystems wie Schwindel, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen und Krampfanfälle auftreten.
2. Speiseröhrenreizung und Magen-Darm-Störungen: Eine Überdosierung kann Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall und andere Magen-Darm-Störungen verursachen.
3. Allergische Reaktionen: In einigen Fällen können allergische Reaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz oder Angioödem auftreten.
4. Andere Symptome: Andere Symptome einer Überdosis sind möglich, darunter erhöhte Körpertemperatur, Herzrhythmusstörungen und sogar Koma.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Zentral wirkende Arzneimittel: Da Piperazin Sedierung und andere zentrale Nebenwirkungen hervorrufen kann, sollte es mit Vorsicht angewendet werden, wenn es gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln angewendet wird, die ebenfalls eine dämpfende Wirkung auf das zentrale Nervensystem haben können, wie z. B. Schlaftabletten, Beruhigungsmittel und Schmerzmittel.
2. Antiepileptika: Die gleichzeitige Verabreichung von Piperazin mit Antiepileptika kann die sedierende Wirkung und das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen erhöhen.
3. Arzneimittel, die das QT-Intervall verlängern: Die Wechselwirkung von Piperazin mit Arzneimitteln, die die Dauer des QT-Intervalls verlängern, kann das Risiko von Herzrhythmusstörungen erhöhen.
4. Arzneimittel, die die Darmperistaltik verringern: Die gleichzeitige Anwendung mit Arzneimitteln, die die Darmperistaltik verringern, wie z. B. Anticholinergika oder Opioide, kann zu einem Risiko eines paralytischen Darmverschlusses führen.
5. Arzneimittel mit Lebertoxizität: Bei gleichzeitiger Verabreichung von Piperazin und Arzneimitteln, die eine hepatotoxische Wirkung haben können, ist Vorsicht geboten und die Leberfunktion sollte regelmäßig überwacht werden.