Physiotherapie bei funktionellen Magenbeschwerden

Eine funktionelle Magenstörung ist eine Erkrankung, die sich durch Bauchschmerzen und dyspeptische Syndrome äußert, die auf einer Verletzung der motorischen und sekretorischen Funktionen des Magens ohne morphologische Veränderungen seiner Schleimhaut beruhen und nicht länger als 2 Jahre andauern.

Bei schweren und anhaltenden Manifestationen von Schmerzen und dyspeptischen Syndromen wird die komplexe Behandlung von Patienten mit dieser Pathologie unter Krankenhausbedingungen (in einem Krankenhaus) durchgeführt. Viel häufiger muss jedoch ein Allgemeinmediziner (Hausarzt) für solche Patienten die gesamte Palette der Behandlungsmaßnahmen ambulant oder zu Hause durchführen.

Zu den für diese Patienten angezeigten physiotherapeutischen Methoden zählen Galvanisierung und medizinische Elektrophorese der entsprechenden Medikamente, Lasertherapie (Magnetlasertherapie), Magnetfeldtherapie (PEMP) und Informationswellenexposition.

Für die Galvanisierung und medizinische Elektrophorese zu Hause empfiehlt sich die Verwendung eines tragbaren Geräts mit autonomer Stromversorgung „Elfor-I“ („Elfor™“).

Die Galvanisierung erfolgt mittels einer stabilen Querkontaktmethode. Bei Sekretionsinsuffizienz wird eine negative Elektrode (-) oberhalb der Magengegend platziert, bei erhaltener und erhöhter Sekretion eine positive Elektrode (+). Dementsprechend wird die zweite Elektrode auf dem Rücken im Bereich der unteren Brustwirbelsäule (ThVII - ThIX) platziert. Die Elektrodengröße beträgt 15 x 20 cm, die Stromstärke 5 mA, die Einwirkdauer 10–15 Minuten, einmal täglich morgens (vor 12 Uhr, aber 2 Stunden nach dem Frühstück), für eine Behandlungsdauer von 10 täglichen Eingriffen.

Für die Elektrophorese werden Medikamente entsprechend den klinischen Manifestationen der Erkrankung eingesetzt, die von bestimmten Polen verabreicht werden. Zu Hause empfiehlt es sich, bei Schmerzen eine Elektrophorese mit 0,5–2%iger Novocainlösung von der positiven Elektrode und bei dyspeptischen Manifestationen eine 1–2%ige No-Shpa-Lösung ebenfalls von der positiven Elektrode durchzuführen. Die Verfahrenstechnik, die Stromparameter, die Frequenz und die Dauer der Behandlung ähneln denen der Galvanisierungsmethode.

Lasertherapie (Magnetlaser). Es werden hauptsächlich Matrix-Infrarotstrahler (Wellenlänge 0,8–0,9 µm) verwendet. Die Methode ist kontaktbehaftet und stabil. Offene Hautpartien werden bestrahlt.

Einflussbereiche: I - Oberbauchregion direkt unter dem Schwertfortsatz des Brustbeins; II - Projektionsbereich des Pylorusteils des Magens auf die vordere Bauchwand.

PPM 5 - 10 mW/cm2. Magnetische Düseninduktion 20 - 40 mT. Optimale Nutzung der Strahlungsmodulationsfrequenz: erste 5 Prozeduren 80 Hz, alle weiteren 10 Hz. Exposition im Dauerbestrahlungsmodus ist möglich.

Die Einwirkzeit für ein Feld beträgt 5 Minuten, bei einer Kur 15 Behandlungen täglich, 1 Mal täglich 2 Stunden nach dem Frühstück.

Die Magnetfeldtherapie wird mit Geräten durchgeführt, die ein niederfrequentes magnetisches Wechselfeld (LFAF) erzeugen. Für den Heimgebrauch empfiehlt sich die Anwendung des Geräts „Pole-2D“. Die Wirkungsweise ist kontaktbehaftet, stabil, mit einem Feld im Oberbauch. Die Behandlungsdauer beträgt 20 Minuten, einmal täglich morgens, im Abstand von mindestens 2 Stunden nach dem Frühstück. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 20 Behandlungen täglich.

Die Informationswellenbeeinflussung mit dem Gerät Azor-IK wird in drei Varianten durchgeführt, abhängig von der Schwere der klinischen Syndrome.

Diese Variante ist durch die Lokalisierung der Wirkung im Oberbauch und im Projektionsbereich des Magenpylorus gekennzeichnet. Sie wird bei Patienten mit funktionellen Magenbeschwerden angewendet, die sich als Schmerzsyndrom manifestieren. Die Technik ist kontaktbehaftet und stabil. Der Emitter wird auf die nackte Haut des Patienten aufgesetzt. Die Modulationsfrequenz des EMI beträgt: Die ersten fünf Prozeduren betragen 80 Hz, alle weiteren 10 Hz. Die Einwirkzeit für ein Feld beträgt 20 Minuten, bei einer Behandlungsdauer von 15 Prozeduren täglich einmal morgens (mindestens 2 Stunden nach dem Frühstück).

Option II wird für Patienten mit leichtem Schmerzsyndrom und dyspeptischen Störungen empfohlen, bei denen jedoch neurotische Manifestationen deutlich überwiegen. Die Wirkung auf die Frontallappen des Gehirns erfolgt gleichzeitig durch zwei Felder zweimal täglich: morgens nach dem Aufwachen (EMF-Modulationsfrequenz 21 Hz, 15 Minuten pro Feld) und abends vor dem Schlafengehen (EMF-Modulationsfrequenz 2 Hz, 20 Minuten pro Feld). Die Behandlung umfasst 15 Behandlungen täglich.

Option III (kombiniert) – eine Kombination während des Tages und Option II der Exposition:

• morgens nach dem Aufwachen – Exposition gegenüber zwei Feldern auf den Frontallappen (EMF-Modulationsfrequenz 21 Hz, 15 Minuten pro Feld);
• 2 Stunden nach dem Frühstück – Einwirkung auf die Oberbauchregion und den Projektionsbereich des Pylorusteils des Magens mit der Variantenmethode;
• vor dem Schlafengehen – Exposition gegenüber zwei Feldern auf den Frontallappen (EMF-Modulationsfrequenz 2 Hz, 20 Minuten pro Feld).

Der Behandlungsverlauf umfasst 15 Behandlungen täglich. Diese Variante der Informationswelleneinwirkung wird bei Patienten mit einer Kombination aus Schmerzen im Oberbauch, dyspeptischen Störungen und neurotischen Manifestationen durchgeführt.

Bei funktionellen Magenbeschwerden ist es möglich, aufeinanderfolgende Eingriffe an einem Tag ambulant und zu Hause durchzuführen:

• Galvanisierung der epigastrischen Region + Informationswelleneinwirkung auf die Frontallappen des Gehirns 2-mal täglich (morgens – 21 Hz, abends – 2 Hz) mit dem Gerät Azor-IK;
• Elektrophorese von Arzneimitteln im Oberbauch + Einwirkung von Informationswellen auf die Frontallappen des Gehirns 2-mal täglich (morgens – 21 Hz, abends – 2 Hz) mit dem Gerät Azor-IK;
• Lasertherapie (Magnetlaser) + Informationswelleneinwirkung auf die Frontallappen des Gehirns 2-mal täglich (morgens – 21 Hz, abends – 2 Hz) mit dem Gerät Azor-IK;
• Magnetfeldtherapie (PMT) des Kragenbereichs + Informationswelleneinwirkung auf die Frontallappen 2-mal täglich (morgens – 21 Hz, abends – 2 Hz) mit dem Gerät Azor-IK;
• Option III (kombiniert) der Informationswellenbeeinflussung mit dem Gerät „Azor-IK“.

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