Pask Natriumsalz

Pask Natriumsalz ist ein Medikament gegen Tuberkulose, das bakteriostatisch gegen das Bakterium Mycobacterium tuberculosis wirkt. Tritt in die Unterkategorie der Reserve-Anti-TB-Medikamente ein.

Die bakteriostatische Wirkung des Arzneimittels beruht auf der Konkurrenzaktivität, die Aminosalicylsäure gegenüber dem B10-Vitamin mit ähnlicher Struktur aufweist. Diese Aktivität entwickelt sich während der Bindung von B9-Vitamin, das für die stabile Reproduktion und das Wachstum von tuberkulösen Mykobakterien erforderlich ist.

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Hinweise Natriumsalz Salze

Es wird in der komplexen Behandlung von aktiv fortschreitenden Stadien der Tuberkulose angewendet - hauptsächlich bei Lungentuberkulose fibrös-kavernöser Natur (chronische Phase).

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Freigabe Formular

Die Komponente wird in Form eines Lyophilisats für die orale Flüssigkeit in Beuteln zu 12,5 g abgegeben. Eine Packung enthält 25 oder 300 solcher Beutel.

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Pharmakodynamik

Aminosalicylsäure ersetzt PABA bei Bindung B9-Vitamin, aufgrund dessen die Zerstörung der normalen DNA-Synthese mit der RNA sowie Proteine tuberkulöse Mykobakterien. Um PABK mit einem Medikament zu ersetzen, muss es in großen Portionen verwendet werden.

PAS-Natriumsalz greift andere Bakterien nicht an. Seine Aktivität im Vergleich zu tuberkulösen Mykobakterien ist geringer als die Aktivität von Arzneimitteln aus der Hauptkategorie der Tuberkulose-Medikamente. Aus diesem Grund wird es in Kombination mit anderen Arzneimitteln angewendet, die eine stärkere Wirkung haben.

Im Falle einer monotherapeutischen Anwendung des Arzneimittels entwickeln Tuberkulose-Mykobakterien schnell eine Resistenz dagegen. Bei komplexer Behandlung ist dies viel langsamer.

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Pharmakokinetik

Bei oraler Verabreichung wird das Medikament gut im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Seine Absorption ist besser als die von PAS. Nach oraler Verabreichung einer Dosierung, die 4 g PASK entspricht, liegen die Cmax-Werte im Plasma bei etwa 75 Tonnen mg / ml und werden nach 30 bis 60 Minuten notiert. Nur 15% des applizierten Anteils werden mit Intraplasma-Blutprotein synthetisiert.

Das mit hoher Geschwindigkeit wirkende Element breitet sich im Gewebe mit Flüssigkeiten aus (darunter Pleura und Peritoneal sowie Synovia). Dort ist seine Leistung ungefähr gleich dem Plasmaspiegel. Die Werte des Bestandteils in der Cerebrospinalflüssigkeit sind niedrig und steigen nur mit einer Entzündung der Hirnhaut an. Das Medikament kann die Plazenta passieren und mit der Muttermilch ausgeschieden werden. Etwa 50% des aktiven Elements sind am intrahepatischen Metabolismus mittels Acetylierung beteiligt - infolgedessen werden inaktive Stoffwechselkomponenten gebildet.

Die Halbwertszeit von Arzneimitteln entspricht der ersten Stunde. Im Falle einer Störung der Nierenaktivität wird dieser Zeitraum auf 23 Stunden verlängert. Zusammen mit dem Urin werden 85% der Portion über die Sekretion der Tubuli und KF für 7-10 Stunden ausgeschieden. Bei unverändertem Zustand werden 14-33% des Arzneimittels und weitere 50% - in Form von Stoffwechselkomponenten - ausgeschieden. 

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Dosierung und Verabreichung

Das Medikament sollte ausschließlich in Kombination mit anderen Anti-TB-Substanzen angewendet werden.

Um die Reizwirkung auf die Magenschleimhaut zu lindern, wird empfohlen, das Arzneimittel nach einer Mahlzeit anzuwenden. Für die Herstellung von Medikamenten müssen Sie das Pulver aus dem Beutel in normalem Wasser lösen und mischen (es braucht ein halbes Glas Flüssigkeit - 0,1 l); fertige Lösung sollte sofort getrunken werden.

Ein Erwachsener sollte täglich 8-12 g einer Substanz zu sich nehmen. Teilen Sie diese Portion sollte 2-3 Verwendung sein.

Personen mit einem Gewicht unter 50 kg und zusätzlich mit einer starken Unverträglichkeit wird die Portion auf 4-8 g pro Tag reduziert.

Für Kinder beträgt die Dosierung 0,2-0,3 g / kg pro Tag; Die Portion muss in 2-4 Anwendungen unterteilt werden. Pro Tag sind maximal 12 g Medikamente erlaubt.

Personen mit Nierenversagen (CC-Werte - <30 ml pro Minute) sollten maximal 8 g Arzneimittel (für 2 Anwendungen) verabreicht werden.

Menschen mit Leberversagen müssen die Dosis nicht reduzieren, aber es ist notwendig, die Werte ihrer Arbeit während der Therapie zu überwachen.

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Verwenden Natriumsalz Salze Sie während der Schwangerschaft

Wenn Stillzeit oder Schwangerschaft Medikament kann nicht verwendet werden.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Gegenanzeigen:

• schwere Unverträglichkeit des Wirkstoffs oder seiner Hilfskomponenten;
• Hepatitis, schweres Leberversagen und Leberzirrhose;
• Funktionsmangel der Nieren schwerer Natur;
• schwere Intensität des linksventrikulären Myokards;
• CH in der Dekompensationsphase;
• Myxödem oder Geschwüre, die den Verdauungstrakt betreffen;
• Amyloidose.

PASK Natriumsalz enthält eine Nahrungsergänzungskomponente Aspartam. Diese Substanz kann nicht von Personen mit Phenylketonurie verwendet werden.

Nebenwirkungen Natriumsalz Salze

Unter den Nebenwirkungen sind:

• Störungen in der NA: Schwindel, Angst, hepatische Enzephalopathie (dies schließt Schläfrigkeit mit Verwirrung ein), Parästhesien, Kopfschmerzen und zusätzlich Neuritis, die den Sehnerv betreffen, und Metallgeschmack im Mund;
• Läsionen des Lymph- und Blutsystems: selten Eosinophilie, Leuko- oder Thrombozytopenie, hämolytische Anämie (bei Menschen mit einem Mangel an G6PD-Elementen), Agranulozytose und Prothrombin-Bindungsstörung;
• Immunmanifestationen: gelegentlich Anzeichen einer Unverträglichkeit (Bronchospasmus, eosinophile Lungeninfiltration, Fieber und Leffler-Syndrom) und Anaphylaxie;
• Störungen des endokrinen Systems: Eine längere Verabreichung großer Mengen führt zu einer Schilddrüsenunterfunktion.
• Probleme mit der Arbeit des Herzens: die Entwicklung von Perikarditis;
• Symptome im Zusammenhang mit der Funktion des Gefäßsystems: selten kommt es zu einem Anstieg des Blutdrucks oder seiner Fluktuation sowie zu einer Vaskulitis;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Häufig treten Appetitlosigkeit, Erbrechen, dyspeptische Symptome, Magen- oder Magenschmerzen, Übelkeit sowie Völlegefühl, Bauchbeschwerden, Stauung oder Durchfall und Stuhlveränderungen auf;
• Schädigung der Leber und der Leber: In seltenen Fällen kommt es zu Hepatitis oder Gelbsucht sowie zu Schmerzen in der Leber und ihrer Zunahme.
• Störung der Harnröhre und der Nieren: Kristallurie tritt einzeln auf;
• Probleme mit der Funktion der subkutanen Schicht und der Epidermis: gelegentlich treten Exantheme, Enantheme, Dermatitis (Purpura oder Urtikaria), Hautausschlag und exfoliative Dermatitis auf;
• Erkrankungen des Bindegewebes und des Bewegungsapparates: treten selten Myalgie oder Gelenkschmerzen auf;
• Störungen der Ernährungs- und Stoffwechselfunktionen: Hypokaliämie (tritt bei längerer Anwendung durch Personen mit CVD-Erkrankungen auf);
• systemische Läsionen: allgemeine Körperschmerzen oder Asthenie;
• Ablesungen von Labortests: Steigerung der Aktivität intrahepatischer Transaminasen.

Bei Auftreten derartiger negativer Phänomene ist es erforderlich, die Einnahme für kurze Zeit abzubrechen oder die Dosierung zu reduzieren.

Negative Symptome haben eine geringere Intensität, wenn der Patient dreimal täglich im richtigen Modus gefüttert wird.

Bei Auftreten von Allergiesymptomen sollte ein Arzt konsultiert werden, um über eine mögliche Absage des Medikaments zu entscheiden.

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Überdosis

Anzeichen einer Vergiftung: Durchfall und Erbrechen mit Übelkeit; mögliches Auftreten von Psychosen.

Es werden symptomatische Eingriffe durchgeführt. Verwenden Sie Aktivkohle, um die Absorption zu verzögern. Eine Magenspülung wird ebenfalls durchgeführt und die Beobachtung der lebenswichtigen Körperfunktionen wird bereitgestellt.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Bei Tuberkulose werden verschiedene Medikamente mit unterschiedlichen Wirkprinzipien gegen Tuberkulose-Mykobakterien eingesetzt. Eine umfassende Behandlung hemmt die Entwicklung von Mykobakterienresistenzen und führt zu einer gegenseitigen Verstärkung der Arzneimittelwirkungen.

PASK-Natriumsalz hemmt das Auftreten von Tuberkulose-Mykobakterien-Resistenz gegen Streptomycin mit Isoniazid. In Kombination mit Isoniazid steigt das Blutbild und die Wahrscheinlichkeit einer hämolytischen Anämie steigt.

Die Aktivität des Arzneimittels wird in Kombination mit Aminobenzoat geschwächt.

Die Einführung zusammen mit Antikoagulanzien verstärkt ihre Wirkung, da das Arzneimittel die intrahepatische Bindung von Prothrombin hemmt.

Urikozuricheskoe Substanz Probenecid verzögert die Ausscheidung von Medikamenten mit dem Urin, was seine Plasmawerte erhöht und die Wahrscheinlichkeit der Toxizität erhöht (erfordert eine Verringerung der Portionen).

Das Medikament kann die Aufnahme von Cyanocobalamin stören und zu Vitaminmangel führen. Daher ist es bei solchen Kombinationen notwendig, die parenterale Form der letzteren anzuwenden.

Die Kombination von Medikamenten mit Antidiabetika verstärkt die Hypoglykämie des Blutes.

Die Kombination des Arzneimittels mit Capreomycin oder die Einführung großer Teile des Arzneimittels bei älteren Menschen mit peripherem Ödem und erhöhten Blutdruckwerten kann zu Hypokaliämie führen.

Das Medikament beeinträchtigt die Resorption und schwächt die Wirkungen von Erythromycin und Rifampicin mit Lincomycin.

Das Medikament senkt den Digoxinspiegel im Blut um 40%.

Bei der Verwendung von Jod-haltigen Schilddrüsenhormonen sowie deren Antagonisten (auch Schilddrüsenwirkstoffe) und Analoga ist zu berücksichtigen, dass die Einführung von Pask Na-Salz zu einer Veränderung der Blutwerte von TSH und T4 führt.

Ammoniumchlorid erhöht die Wahrscheinlichkeit von Kristallurien.

Die kombinierte Anwendung mit Ethionamid erhöht die Wahrscheinlichkeit, eine Hepatotoxizität zu entwickeln.

Die therapeutische Wirkung von Aminosalicylsäure wird in Kombination mit Diphenhydramin geschwächt.

Negative Manifestationen von Arzneimitteln und Salicylaten haben einen additiven Charakter.

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Lagerbedingungen

Pask Natriumsalz sollte an einem Ort aufbewahrt werden, der für Kinder geschlossen ist. Temperaturwerte sind nicht höher als 25 ° C.

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Haltbarkeit

Pask Natrium kann für einen Zeitraum von 36 Monaten ab dem Zeitpunkt der Herstellung der therapeutischen Substanz verwendet werden.

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Anwendung für Kinder

Daten zu Einschränkungen des Drogenkonsums in der Pädiatrie liegen nicht vor.

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Analoga

Analoga von Arzneimitteln sind die Mittel Rifabutin, Rifampicin, PASK-Acri mit Ethambutol und Isoniazid mit Terizidon.

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