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Paracoccidia sind die Erreger der Parakokzidioidose
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Parakokzidioidomykose (Synonyme: südamerikanisch Blastomykose, Syndrom Lutz-Splendore-Almeida) - Chronische Mykose ist gekennzeichnet Läsion Lunge, Haut, Schleimhäute des Mundes und der Nase, progredienten Verlauf mit der Entwicklung der Krankheit verbreitet Form. Erreger - Racoccidioides braziliensis.
[1]
Morphologie von Paracocci
Ein dimorpher Pilz, der bei 37 ° C eine Hefephase bildet. Hefezellen von großen Größen (10-60 Mikrometer) mit mehreren Nieren 2-10 Mikrometer im Durchmesser. Mycel Pilz dünn septiert, bildet Chlamydosporen. Microconidia 2-3 μm groß.
Kulturelle Eigenschaften von Parakokzidien
Der Pilz ist unprätentiös gegenüber dem Nährboden, vermehrt sich aktiv in sterilen Böden, pflanzlichen Partikeln, Wasser. Auf natürlichen Substraten (Hefeextrakt, Bodenextrakt) findet eine intensive Sporulation statt. Bei 25 ° C wächst es mit der Bildung von Hyalinhyphen und bildet bei 37 ° C große kugelförmige Hefezellen mit vielen knospenden Zellen, was dieser Struktur eine charakteristische Erscheinung des "Seerads" verleiht.
Biochemische Aktivität von Parakokzidien
Wenn Hefezellen in einem Nährmedium gezüchtet werden, wird ein fungizider Metabolit akkumuliert, ein Phenol, das sich in der chemischen Struktur befindet, und Benzoesäure, was eine Proteindenaturierung verursacht.
Antigene Struktur von Paracoccidia
Wenn sie 3 Tage lang auf einem flüssigen Medium wachsen, erzeugt die Mycelform Exoantigene 1, 2, 3, die durch Immundiffusion im Gel bestimmt werden können.
Ökologische Nische von Paracoccidia
Boden-endemische Gebiete in Südamerika, insbesondere in Brasilien, sowie in Mexiko und Costa Rica.
Stabilität in der Umgebung von Parakokkidien
Die Hefephase ist in der äußeren Umgebung nicht sehr stabil. Das Myzel ist resistent gegen pH-Änderungen, Temperaturschwankungen, Trocknung. Sehr empfindlich auf die antagonistische Wirkung der normalen Mikroflora der Umwelt.
Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika
Paracoccidia sind empfindlich gegenüber Ketoconazol, Intraconazol, Amphotericin B, Trimethoprim / Sulfamethoxazol.
Empfindlichkeit gegenüber Antiseptika und Desinfektionsmitteln
Paracoccidia reagieren empfindlich auf die Wirkung von üblicherweise verwendeten Antiseptika und Desinfektionsmitteln.
Die Pathogenese parakoktsidioidoza
Infektion tritt durch Microconidia auf. Die Läsionen befinden sich auf der Haut, der Schleimhaut der Hornhöhle, Nase, in der Lunge. Hautläsionen sind ulzerativ, in denen abwechselnd Eiterung und Narbenbildung auftreten. Bei der Verbreitung sind Knochen, Nebennieren, Leber, Gehirn, Haut und Schleimhäute betroffen . In allen Ballsälen ist die Milz am Entzündungsprozess beteiligt.
Immunität zellulären. Die Spannung und Dauer davon wurde nicht untersucht.
Epidemiologie parakoktsidioidoza
Die Quelle für den Erreger der Infektion ist der Boden endemischer Zonen. Der Übertragungsmechanismus ist aerogen, der Übertragungsweg ist Luft-Staub. Die Anfälligkeit der Bevölkerung ist unbekannt, unter den kranken, ländlichen Bewohnern überwiegen. Patienten sind sicher für andere.
Symptome der Parakokzidioidose
Nur Menschen sind krank. Schmerzhafte Geschwüre bilden sich auf der Schleimhaut des Mundes oder der Nase. Typischerweise sind die Herde multipel, seltener sind einzelne pustulöse Läsionen oder subkutane Abszesse. Ulzeröse Haut- und Schleimhautläsionen gehen einher mit einer Zunahme regionaler Lymphknoten. Pulmonale Läsionen werden von Symptomen wie Husten, Brustschmerzen, Infiltratbildung begleitet.
Labordiagnostik der Parakokzidioidose
Das untersuchte Material ist Eiter, Zerebrospinalflüssigkeit, Sputum, Urin, punktförmige Lymphknoten.
Bei einer mikroskopischen Untersuchung werden die Farbstoff- oder Gram-Färbung, Romanovsky-Giemsa und andere Methoden auf Ausstriche aus dem Testmaterial untersucht. Pilzzellen sind groß, haben eine runde oder ellipsoide Form und dicke Wände. Die Mutterzelle ist von kleinen Tochter Nieren umgeben, sieht aus wie eine Krone. Ähnliche Zellen werden in Gewebeschnitten nachgewiesen. Die Morphologie der Hefephase ist sehr charakteristisch, daher ist die Diagnose bei der Diagnose solcher Pilzzellen unzweifelhaft.
Um eine reine Kultur zu isolieren, wird das Material auf Nährmedien mit Kohlenhydraten, Blut und Serumagar angeimpft, die bei 25-30 und 37 ° C inkubiert werden, um jeweils Mycel- und Hefekolonien zu erhalten. Der Erreger wächst langsam und bildet in 3 Wochen eine Hefe ähnliche Kolonie.
Bioprobo wird an Mäuse oder Meerschweinchen angelegt, infiziert sie mit dem intraperitoneal untersuchten Material und isoliert die Reinkultur aus ihren inneren Organen.
Serologische Tests bestimmen Antikörper im Serum von Patienten im RP, ELISA oder DSC, insbesondere in späten Stadien der Erkrankung. Diagnosewert haben RP und DSC.
Ein Allergietest wird mit einem Allergen aus der Gewebsform des Pilzes durchgeführt.