Pankreaskarzinom: Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Karzinoide wachsen langsam, so dass oft eine radikale Operation durchgeführt werden kann. In der Gegenwart von multiplen Metastasen in der Leber ist eine Operation, um sie zu entfernen, sehr traumatisch. In jüngster Zeit wurden auch andere Methoden zur Eliminierung von Metastasen in der Leber verwendet - ihre Zerstörung durch selektive Entsterilisation durch lokale intraarterielle Infusion von zytotoxischen Arzneimitteln. Palliative Chirurgie und nachfolgende Medikation lassen oft das Verschwinden von Symptomen zu. In solchen Situationen beträgt das Überleben der Patienten oft 10 und sogar 20 Jahre.
In Gegenwart des Karzinoidsyndroms ist der chirurgische Eingriff selbst mit einem Risiko verbunden, dass sich aus dem kardiovaskulären und respiratorischen System ernsthafte Komplikationen entwickeln. Komplikationen sind nicht nur mit der Freisetzung von Serotonin aus dem Tumor verbunden, sondern auch mit der Blockade von Enzymsystemen, die an seinem Stoffwechsel beteiligt sind. Um sie zu verhindern, werden den Patienten Serotonin-Antagonisten injiziert - Aminazin, Deseril, Peritol usw. Es ist möglich, dass während der Operation ein früher fehlendes Karzinoidsyndrom auftrat. Dies kann zur Entwicklung einer kardiovaskulären und hepatischen Insuffizienz in der postoperativen Phase, zu Paresen des Gastrointestinaltrakts und anderen Komplikationen führen.
Für konservative Behandlung mit chemotherapeutischen karzinoiden Tumoren (5-Fluoruracil, Cyclophosphamid, Streptozotocin) Mittel, Antagonisten Serotonin (z.B. Peritol 8-32 mg / Tag), kortikssteroidy (Prednisolon 5-20 mg / Tag), Antidiarrhoikum symptomatische Therapie, Bronchodilatoren, Spasmolytika und anderen. Vielversprechende Somatostatin, paningibitor äußere und innere Sekretion. Es hat sich ihre Häufigkeit und Schwere von Hitzewallungen berichtet zu reduzieren, Durchfall. Periodisch Nikotinsäure Kurs Behandlung aufgrund des Metabolismus von Tryptophan zu Fuß auf der Synthese von Serotonin, bei einem karzinoiden Tumor.
Aus der Nahrung ausgeschlossen Produkte, die große Mengen an Tryptophan und Serotonin enthalten. Patienten sollten Alkohol ablegen.