Octride

Octraide ist ein Arzneimittel, ein Vertreter der pharmakotherapeutischen Reihe hypothalamischer Hormone zur systemischen Anwendung. Bezieht sich auf Octreotid-Derivate. 

Oktrayd wird nur auf Vorlage eines ärztlichen Rezeptes veröffentlicht.

Hinweise Octride

Für die Behandlung von Akromegalie (erhöhte Produktion von Wachstumshormon) - wenn die Wirksamkeit der chirurgischen Behandlung unzureichend war, sowie um den Körper zwischen den therapeutischen Kursen zu unterstützen, oder wenn es unmöglich ist, eine Operation zum Patienten zu führen;

• zur Behandlung von onkologischen Erkrankungen des endokrinen Systems (Verdauungstrakts), nämlich Karzinom, Insulin, VIP, Gastrin, Glucagon;
• zur Behandlung mit Somatoliberin (Neoplasmen, die von einer Hyperproduktion von hypothalamischen Wachstumshormonen begleitet werden);
• zur Vorbeugung von Nebenwirkungen nach Operationen in der Bauchspeicheldrüse;
• Blutung zu stoppen und das Wiederauftreten von Blutungen aus den Krampfadern der Speiseröhre (in Kombination mit sklerosierenden Behandlung) zu verhindern.

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Freigabe Formular

Das Medikament wird in Ampullen von 1 ml, in einer Pappschachtel, mit einer verschachtelten Annotation zum Drogenkonsum freigesetzt.

Jede Ampulle enthält:

• Octreotidacetat (Analogon von Octreotid) 100 μg;
• Weitere Bestandteile: 2 mg Essigsäure, 2 mg Natriumacetat-Trihydrat, 7 mg Natriumchlorid, Wasser für Injektionszwecke bis 1 ml.

Octread ist eine klare, farblose Flüssigkeit. Die Ampulle hat einen blauen Punkt zum Manipulieren und einen orangen Rand anstelle der Spaltung. 

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Pharmakodynamik

Die aktive Komponente des Arzneimittels ist analog dem Freisetzungsfaktor, der die Produktion von Hypophysenhormonen hemmt, mit ähnlichen pharmakotherapeutischen Eigenschaften, jedoch mit verlängerter (verlängerter) Wirkung.

Okkrayd bremst übermäßig die Produktion von Somatotropin, sowie Substanzen, die im endokrinen Verdauungsapparat produziert werden.

Im normalen Zustand ist der Wirkstoff in der Lage, die Synthese von Wachstumshormon zu hemmen, ausgelöst durch Arginin, körperliche Anstrengung oder einen Zustand von Hypoglykämie. Die Injektionen des Präparates sind von der hormonellen Hypersekretion beim negativen reziproken Verbindungstyp nicht begleitet.

Patienten mit Akromegalie durch Verabreichung des Arzneimittels erreichen eine stetige Abnahme der Menge an Wachstumshormon und stabilisieren den Gehalt an IGF-1 (Somatomedin C).

Bei einer signifikanten Anzahl von Patienten reduziert Octread die Schwere solcher Symptome wie Kopfschmerzen, Hyperhidrose, Taubheit der Gliedmaßen, Arthralgie, Neuropathie, Apathie. In einigen Fällen trugen Arzneimittelinjektionen zu einer Abnahme der Größe von Neoplasmen bei.

Bei Karzinomen kann die Verwendung des Arzneimittels Symptome wie Dyspepsie und Hitzewallungen lindern. Bei den meisten Patienten ist die Linderung des Zustands mit einer Abnahme des Serotoninspiegels im Blut und der Ausscheidung von 5-Hydroxindolessigsäure durch die Nieren verbunden.

Bei Neoplasien, die mit einer übermäßigen Produktion von VIP einhergehen, ermöglicht die Octreeid-Behandlung, die Manifestationen der Darmhypersekretion zu reduzieren, was die Lebensqualität des Patienten signifikant verbessert. Gleichzeitig wird eine Verringerung der Anzahl von Elektrolytaustauschstörungen, beispielsweise eines niedrigen Kaliumgehalts im Blut, erreicht. Dies ermöglicht es, ein zusätzliches Einbringen von flüssigen und elektrolytischen Gemischen zu vermeiden. Nach tomographischen Daten wird bei vielen Patienten eine Hemmung des Tumorwachstums beobachtet oder sogar eine Rückbildung, insbesondere von metastatischen Foci in der Leber. Die Linderung klinischer Manifestationen kann mit einer Stabilisierung von VIP im Blut einhergehen.

Die Verwendung von Octread bei der Behandlung mit Glucagon kann zur Beseitigung des Hautausschlags führen, obwohl das Medikament selbst keinen Einfluss auf den Diabetes selbst hat. Eine Korrektur von Insulin und hypoglykämischen Mitteln ist nicht erforderlich. Gleichzeitig mit der Beseitigung der Symptome von Durchfall kann das Körpergewicht zunehmen. Die Verbesserung des Zustandes ist normalerweise dauerhaft und stabil.

Bei der Behandlung mit Gastrin kann Octreeid die Produktion von Magensaft reduzieren, was wiederum die Darmfunktion beeinträchtigt. Manchmal kann es zu einer Abnahme des Gastrins im Blut kommen.

Bei der Behandlung von Insulin reduziert Octread den IRI-Spiegel im Blut. In Vorbereitung auf die Operation kann das Medikament die Wiederherstellung und Stabilisierung des Blutzuckerspiegels erleichtern.

Okkrayd erleichtert die Symptome der Akromegalie und unterdrückt die Produktion von Somatotropin, Peptiden und Serotonin. Zur gleichen Zeit ist das Niveau von IGF-1 normalisiert.

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Pharmakokinetik

1. Bei subkutaner Injektion erfolgt die Assimilation der aktiven Komponente leicht. Der maximale Gehalt im Blut wird nach einer halben Stunde beobachtet.

2. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt ca. 65%, mit Blutzellen - in kleinen Mengen.

3. Die Indikatoren der Gesamtclearance - innerhalb von 160 ml pro Minute. Die Halbwertszeit beträgt 100 Minuten. Die Hauptmenge des Arzneimittels wird mit Kot ausgeschieden, etwa 32% sind im Urin unverändert. Bei intravenöser Injektion wird das Medikament in zwei Stufen entnommen, was 10 und 90 Minuten entspricht.

4. Im Altersalter kann die Clearance abnehmen und die Halbwertszeit kann zunehmen. Bei chronischen schweren Nierenläsionen kann die Clearance halbiert werden.

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Dosierung und Verabreichung

Okkrayd wird in Form von subkutanen oder intravenösen Injektionen verschrieben.

Die Anfangsdosis wird in einer Menge von 50 mcg pro Tag (subkutan 1-2 mal) verordnet. Ferner kann die Häufigkeit von Injektionen und Dosierung zunehmen, was durch die Verträglichkeit des Arzneimittels, den klinischen Effekt und die positive Behandlungsdynamik bestimmt wird.

Häufiger sind Injektionen bis zu 3 Mal am Tag vorgeschrieben.

Zur Behandlung von Akromegalie wird das Arzneimittel alle 8-12 Stunden subkutan von 50 bis 100 & mgr; g verabreicht. Ferner wird die Dosierung in Abhängigkeit von den Ergebnissen von Hormonstudien, Änderungen der klinischen Symptome und dem Zustand des Patienten bestimmt. Häufiger kann die tägliche Menge des Arzneimittels von 200 bis 300 & mgr; g betragen. Die Grenze liegt bei 1500 μg pro Tag. Die Behandlung wird beendet, wenn der erwartete Effekt nach drei Monaten nicht erreicht wird.

Für die Behandlung von endokrinen Tumoren des Verdauungstraktes Oktrayd wird subkutan verabreicht, zunächst 50 μg bis zu 2 mal am Tag. Darüber hinaus kann die Dosierung bis zu 3 mal täglich bis zu 100 oder 200 μg nach oben korrigiert werden.

Um postoperative Komplikationen zu vermeiden, wird die Lösung subkutan verabreicht: 100 μg 60 Minuten vor der Laparotomie und 100 μg dreimal täglich nach der Operation (innerhalb einer Woche). In einigen Situationen wird die Dosierung auf individueller Basis überprüft.

Wenn die maximal zulässige Dosis für eine Woche nicht den gewünschten Effekt hat, wird die Behandlung abgebrochen.

Um die Blutung aus der betroffenen Speiseröhre mit Krampfadern zu stoppen, wird Octread intravenös verabreicht, indem es für 5 Tage abtropft. Die Verabreichungsrate beträgt 25 μg pro Stunde.

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Verwenden Octride Sie während der Schwangerschaft

Bis heute gibt es keine ausreichenden praktischen Erfahrungen mit der Anwendung von Octraide bei Schwangeren. In Bezug auf die potentielle Gefahr für das zukünftige Kind gehört das Medikament zur Kategorie B. Daher wird empfohlen, dass Octrides während der Schwangerschaft nur in Situationen verabreicht wird, in denen die erwartete Wirkung für eine Frau höher bewertet wird als das mögliche Risiko für ein zukünftiges Baby.

Es gibt keine zuverlässige Information darüber, ob die aktive Komponente des Arzneimittels in die Muttermilch eindringt. Aus diesem Grund ist Vorsicht geboten, wenn Octrides bei einer stillenden Frau angewendet werden soll. 

Kontraindikationen

Es sollte die Verschreibung des Medikaments mit der Neigung des Patienten zu einer allergischen Reaktion auf den Wirkstoff des Medikaments vermeiden.

Äußerst vorsichtig und unter der obligatorischen Aufsicht eines Arztes wird Octread während der Schwangerschaft, Stillzeit sowie bei Patienten mit Diabetes und Cholelithiasis angewendet. 

Nebenwirkungen Octride

Das Medikament kann eine Reihe von Nebenwirkungen haben:

• Abmagerung, Erbrechen und Übelkeit, schmerzhafte Krämpfe im Oberbauch, vermehrte Gasbildung, Durchfall, Steinbildung im Gallensystem;
• akute Bauchspeicheldrüsenentzündung, Cholelithiasis, Lebererkrankungen (Entzündung des Leberparenchyms ohne Galle-Stagnation), Hyperbilirubinämie;
• Verlangsamung der Herzfrequenz;
• latenter Diabetes mellitus, manchmal - stabile Hyperglykämie, seltener - Hypoglykämie, Glukosestoffwechsel;
• allergische Manifestationen (Hautausschläge, Hautrötung, Schwellung);
• lokal - Schmerzen in der Zone der Medikamentenverabreichung, Ödeme, Brennen, Hyperämie;
• selten - vorübergehende Alopezie.

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Überdosis

Tests der Dosis in der Menge von 2000 Mikrogramm subkutan dreimal während 2-3 Monaten wurden von Patienten ohne Probleme übertragen.

Die Verwendung in signifikanteren Dosierungen kann die folgenden Symptome verursachen:

• Verringerung der Herzfrequenz, Gesichts Hyperämie, Bauchschmerzen und Krämpfe, Durchfall, Übelkeit, "leeren Magen" Gefühl.

Die aufgelisteten Symptome waren am Tag nach der Einführung einer einzigen überschätzten Dosis des Arzneimittels vollständig selbst beseitigt.

Die Einführung hoher Dosen wurde nicht von Reaktionen begleitet, die eine Gefahr für die Lebensfähigkeit des Patienten darstellen.

Im Falle einer versehentlichen Verabreichung großer Dosen des Medikaments kann eine symptomatische Behandlung verordnet werden. 

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Octward reduziert die Geschwindigkeit der Absorption von Cyclosporinen und Cimetidin.

Die kombinierte Verabreichung des Arzneimittels führt zu einer Erhöhung der Bioverfügbarkeit von Bromocriptin.

Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Diuretika, ß-Adrenoblockern, Calciumkanalblockern sowie mit blutzuckersenkenden Mitteln, Insulin, Glucagon, ist eine Dosisanpassung erforderlich.

Die Kombination mit Arzneimitteln, die unter Beteiligung von Cytochrom P150-Isoenzymen metabolisiert werden, sollte mit äußerster Vorsicht angewendet werden. Dazu gehören Medikamente wie Chinidin und Terfenadin. 

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Lagerbedingungen

Das Medikament wird an dunklen, trockenen Orten, vorzugsweise in einem speziellen Kühlschrank, bei Temperaturen von + 2 ° C bis + 8 ° C gelagert. Kinder sollten keine Medikamente lagern dürfen.

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Haltbarkeit

Haltbarkeit - bis zu 3 Jahren, nach denen das Arzneimittel entsorgt werden sollte.

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