Mikrobiologische Analyse von Zerebrospinalflüssigkeit

Mikrobiologische Studien

Mikroskopie gefärbten Ausstrichen von Cerebrospinalflüssigkeit zeigen mikrobiellen Flora in 10-20% der Patienten mit bakterieller Meningitis. Wann können bakterielle Meningitis meningo, bohnenförmige Diplokokken liegt intrazellulär im Zytoplasma von neutrophilen Granulozyten, oder Pneumokokken detektiert werden, die auch Diplokokken dar, sondern haben eine dreieckige Form, mit einem Paar von Kokken bildet einen Rhombus (beschichtete Kapsel befindet extrazellulär). In einigen Fällen erkennt visuell Spirochäten, stäbchenförmige Bakterien, Hefen Zellen. Die mit der Mikroskopie erhaltenen Daten sind indikativ und werden durch andere Methoden bestätigt. Zum Nachweis von Mykobakterien Tuberkulose verwenden Sie die Flotationsmethode. Um die Krankheitserreger beimpft Kultur der Cerebrospinalflüssigkeit im Nährmedien zu isolieren. Die Ergebnisse hängen von der Genauigkeit der Probennahme und den Transport von Zerebrospinalflüssigkeit, als Nährmedium. Die Häufigkeit der Isolierung der Erreger Kultur ist doppelt so hoch, wenn vor Lumbalpunktion Patienten keine Antibiotika erhalten haben. Highlight Pathogen Kultur von Spinalflüssigkeit in der Praxis gelingt es in 30-50% der Patienten mit eitriger Meningitis. Die Bestimmung erforderlich gewidmet Kultur Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu Meningitis (Benzylpenicillin, Ampicillin, Oxacillin, Ceftriaxon, pefloksatsinu, Ciprofloxacin, Vancomycin, Rifampin, Gentamicin) zu behandeln. Kulturen von Pilzen werden auf Empfindlichkeit gegenüber Antimykotika untersucht.

Die Hauptregel, auf der mikrobiologische Untersuchungen von Zerebrospinalflüssigkeit beruhen, ist, dass die Anzahl der gewachsenen Kolonien von der Anzahl der ausgesäten Mikroorganismen und ihrer Lebensfähigkeit zum Zeitpunkt der Aussaat abhängt. Dies bedeutet, dass das Volumen der Zerebrospinalflüssigkeit, die zu einer mikrobiologischen Studie geleitet wird, die Schnelligkeit seiner Lieferung direkt in den Ergebnissen der Studie widerspiegelt. Besonders große Flüssigkeitsmengen müssen zur Aussaat mit Pilzinfektionen geleitet werden, da die Konzentration von Pilzmikroorganismen darin äußerst gering ist. Daher sollte bei der Untersuchung eines Patienten mit chronischer Meningitis das minimale Volumen von Cerebrospinalflüssigkeit, das auf die Kultur gerichtet ist, 15-20 ml betragen. Eine weitere Regel der mikrobiologischen Forschung ist die obligatorische Durchführung der Gram-Färbung bei akuter bakterieller Meningitis. Der Färbevorgang dauert ca. 5 Minuten und hat eine hohe Empfindlichkeit und Spezifität. Die Ergebnisse dieser Färbung ermöglichen die sofortige Auswahl einer geeigneten antibakteriellen Therapie. Antibiotika, die vor der Lumbalpunktion verschrieben werden, können bakterielle Membranen schädigen und somit die Spezifität von Gram-Flecken signifikant reduzieren, aber auch in diesem Fall macht es Sinn. Neben Aussaat, Gram-Färbung, Färbung zum Nachweis von Mykobakterien Tuberkulose und Färbung mit Mascara zum Nachweis von Cryptococci werden eine Reihe von serologischen Tests auf virale, bakterielle und pilzliche Antigene verwendet. Wenn also eine Neurosyphilis in der Zerebrospinalflüssigkeit vermutet wird, sollten DAC und RIF untersucht werden.

Virologische Methoden

Die Isolierung der Kultur des Virus wird in der Regel nur für wissenschaftliche Zwecke verwendet.

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