Medikamentöse Behandlung des Fersensporns

Wie wir herausgefunden haben, liegt die Ursache für Schmerzen bei Fersensporn in Gewebeschäden, die durch das Wachstum und regelmäßige Entzündungsprozesse im betroffenen Bereich verursacht werden. Die Behandlungstaktik für eine solche Erkrankung hängt von der Größe des Wachstums, seiner Lage und der Stärke der dadurch verursachten Symptome ab.

Als einfachste und zuverlässigste Methode zur Bekämpfung von Osteophyten gilt deren Entfernung, die mit verschiedenen Methoden erfolgen kann: mit Skalpell und anderen chirurgischen Instrumenten, Laser, Röntgen, Kryodestruktion, Stoßwellentherapie usw. Aber auch die Entfernung des Wuchers bringt kein dauerhaftes Langzeitergebnis, wenn die Entzündung des Gewebes im Fersenbereich nicht beseitigt und erneute Gewebeschäden in diesem Bereich verhindert werden.

Die chirurgische Behandlung von Fersensporn ist eine radikale Therapiemethode, die angewendet wird, wenn die vorherige medikamentöse Behandlung wirkungslos ist. In den meisten Fällen ist dies jedoch nicht erforderlich, da ein umfassender Ansatz zur Behandlung von Fasziitis und Fersensporn es den Patienten ermöglicht, Schmerzen und Entzündungen loszuwerden. Was die Vorbeugung der Krankheit betrifft, so möchte jeder, der einmal stechende Schmerzen in der Ferse hatte, nie wieder, dass dies geschieht, und wird alles tun, was der Arzt diesbezüglich rät. Und dies ist in erster Linie der Kampf gegen Übergewicht und eine Änderung der Aktivität, die mit einer erhöhten Belastung der Beine verbunden ist. Schließlich sind diese Faktoren die häufigsten Ursachen für Fersensporn.

Aber zurück zur medikamentösen Behandlung von Fersensporn. Besonders beliebt sind in diesem Zusammenhang Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), mit denen Sie gleichzeitig zwei Hauptsymptome der Krankheit bewältigen können: Entzündungen und Schmerzen. Abhängig vom Grad der Gewebeschädigung und der Schwere der Symptome können NSAR sowohl zur lokalen als auch zur systemischen Anwendung verschrieben werden.

Die Medikamente "Ibuprofen", "Nimid", "Nimesulid", "Movalis" und andere in Tablettenform sind zur oralen Einnahme bestimmt. Die Sache beschränkt sich jedoch nicht nur auf die systemische Behandlung, die nicht immer notwendig ist. Bei Fersensporn ist die lokale Behandlung deutlich wirksamer, bei der Salben und Gele mit entzündungshemmender und schmerzstillender Wirkung eingesetzt werden. Gleichzeitig können Ärzte neben NSAR zur äußerlichen Anwendung ("Ibuprofen", "Diclofenac", "Voltaren", "Fleksen", "Butadion" usw.) auch hormonelle entzündungshemmende Medikamente (meist Hydrocortison, seltener Indomethacinsalben) verschreiben.

Entzündungshemmende Salben sollten nach einer entsprechenden Vorbereitung, die aus dem Bedampfen der Haut besteht, auf die Ferse aufgetragen werden. Das heißt, vor dem Einreiben der Salbe in die Haut sollte die Ferse einige Minuten in heißes Wasser gehalten werden. Anschließend wird die Haut abgetupft und Salben, Gele oder Lösungen mit kräftigen Bewegungen eingerieben. Dadurch kann das Arzneimittel besser in die tiefen Gewebeschichten eindringen, wo Entzündungen auftreten.

Einige lokale Reizstoffe lindern Schmerzen und Entzündungen, verbessern den Stoffwechsel und verringern das Risiko einer Gewebeinfektion im Schadensfall. Dimexid hat sich in dieser Hinsicht gut bewährt. Es kann als Gel verwendet werden, das wie die anderen oben genannten Salben 2-4 mal täglich auf die Ferse aufgetragen wird, oder als Lösung (eine Kompresse aus Dimexid, für deren Herstellung 5 Teile Wasser und 1 Teil des flüssigen Arzneimittels verwendet werden, eine Viertelstunde nach der Anwendung lokaler NSAR auftragen). Zum gleichen Zweck kann auch medizinische Galle verwendet werden.

Die Behandlung mit entzündungshemmenden Salben und Lösungen dauert mindestens 2 Wochen, danach geht es dem Patienten deutlich besser.

Bei starken Schmerzen können Medikamente dieser Gruppe per Injektion verabreicht werden. In diesem Fall handelt es sich um die Injektion von Steroiden in das Fersengelenk (üblicherweise eine Hydrocortisonlösung). Eine solche Behandlung dauert deutlich weniger Zeit (normalerweise reichen zwei bis drei Injektionen aus) und zeigt eine schnelle Wirkung, die die Resorption von Osteophyten fördert. Sie sollte jedoch von einem erfahrenen Spezialisten durchgeführt werden.

Wenn die Schmerzen so stark sind, dass der Patient sie nicht ertragen kann, entzündungshemmende Medikamente jedoch nicht helfen, wird eine Novocain-Blockade durchgeführt (die Stelle des Osteophyten wird mit einer Novocain-Lösung injiziert). In der akuten Phase der Erkrankung können mehrere Eingriffe pro Tag erforderlich sein.

Als Behandlungsoption erwägen Ärzte die Verwendung eines speziellen medizinischen Pflasters mit analgetischer und antiseptischer Wirkung, das auf die schmerzende Stelle geklebt wird und 24 Stunden einwirken kann. Diese Behandlungsmethode ist die einfachste und angenehmste, aber nicht die billigste, da für die Behandlung zwei oder mehr Packungen Pflaster benötigt werden (ca. 400-500 UAH).

Parallel zur medikamentösen Behandlung werden den Patienten physiotherapeutische Sitzungen verordnet: Elektrophorese mit Novocain, Phonophorese mit Steroidmedikamenten, Magnetfeldtherapie, Massage, therapeutische Bäder, Ultraschall, Paraffintherapie usw. Die Auswahl der Verfahren erfolgt durch den behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten und bestehender Kontraindikationen.

Aber das ist noch nicht alles. Es ist schwierig, Schmerzen und Entzündungen in einem Körperteil zu bekämpfen, der ständig starken Belastungen ausgesetzt ist. Für eine wirksame Behandlung ist es notwendig, das schmerzende Bein (oder beide Beine, wenn sich an den Fersen beider Gliedmaßen Osteophyten gebildet haben) so weit wie möglich zu entlasten. Zu diesem Zweck empfiehlt der Arzt dem Patienten:

• Überprüfen Sie Ihre Ernährung und befolgen Sie die Regeln des Essverhaltens, die für die Gewichtskorrektur notwendig sind (übergewichtige Menschen können nicht mit langfristigen Ergebnissen rechnen, wenn sie ihr Körpergewicht nicht wieder normalisieren, da erhöhte Belastungen zu neuen Mikrorissen und Gewebeentzündungen führen, was wiederum mit der Bildung neuer Sporen behaftet ist),
• Bleiben Sie während der Behandlung im Bett oder schränken Sie Ihre Bewegungen nach Möglichkeit ein (gehen oder stehen Sie möglichst wenig, um Ihre Ferse vor Druck zu schützen, und vermeiden Sie lange Wanderungen und Sportarten).
• Wenn es nicht möglich ist, im Bett zu bleiben, sollten Sie versuchen, die Belastung der großen Ferse zumindest durch das Tragen spezieller orthopädischer Einlagen oder Schuhe sowie durch die Verwendung von Stützvorrichtungen (Krücken, Gehstöcke usw.) zu reduzieren.
• Nachts, wenn eine Person die Bewegungen der Füße nicht kontrolliert, ist es ratsam, Orthesen zu tragen, die den Fuß in einer statischen Position (in einem Winkel von 90 Grad zum Schienbein) fixieren und so dazu beitragen, eine versehentliche Belastung des Beins zu vermeiden und ihm die Möglichkeit zu geben, sich zu entspannen und Mikrorisse zu heilen.
• Zusätzlich zu den in der traditionellen Fersensporntherapie verwendeten NSAR und Steroidsalben können Ärzte auch Medikamente in Form von biologisch aktiven Zusatzstoffen empfehlen, die die Geweberegeneration verbessern. Salben wie „Kontraktubeks“ und „Goldener Schnurrbart“, Fußcremes „Tigerauge ORTO“ und „Haifischfett“, Gel „Pyatkoshspor“ und andere Naturprodukte können bei Fersensporn und Plantarfasziitis hilfreich sein.

Damit die Behandlung erfolgreich ist und die Rückfallwahrscheinlichkeit gering bleibt, müssen Sie alle ärztlichen Anweisungen befolgen, die vorgeschriebenen Verfahren regelmäßig durchführen, Übergewicht bekämpfen und vor allem das schmerzende Bein vor erheblichen Belastungen schützen. Nach der akuten Phase können Sie therapeutische Übungen und Massagen durchführen und anschließend den Fuß mit einem speziellen Sporttape oder Pflaster fixieren.

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