Luftfahrt

Avoneks - eines der Medikamente, die verwendet werden, um eine komplexe, progressive Krankheit - Multiple Sklerose zu behandeln. MS gilt als schwer zu überwachen, die Pathologie des Nervensystems, im Alter von 15 bis 45 Jahren und älter entwickeln. Die Zerstörung der Myelinscheide provoziert viele neurologische Komplikationen, Funktionsstörungen. Derzeit wird diese Krankheit in einer umfassenden Weise behandelt, der therapeutische Komplex umfasst Medikamente, die dazu beitragen, Phasen der Exazerbation zu stoppen, Medikamente, die die Entwicklung und das Fortschreiten der Pathologie verlangsamen. Die Gruppe von pathogenen verändernden Medikamenten für Multiple Sklerose (PTIRS) umfasst Avonex - effiziente Immunmodulator Lage ist, die Wechselwirkung von Zellen zu erhöhen, das Immunsystem zu aktivieren, neuroprotektive Wirkung zur Verfügung zu stellen, um die Schwere der Symptome der Krankheit zu reduzieren. In vielen Ländern der Welt gilt Avonex als eines der wirksamsten Mittel und gehört zum sogenannten Goldstandard der präventiven Therapie bei MS.

Hinweise Avonex

Die ersten klinischen Manifestationen der Verletzung der Integrität der Myelinscheide zu Beginn des 19. Jahrhunderts wurden von Kruevell beschrieben. Seitdem ist viel Zeit vergangen, aber die Ätiologie der Krankheit ist nicht geklärt, daher gibt es leider keine wirklich wirksame Behandlung für Multiple Sklerose. Ungeachtet der Tatsache, dass MS erforscht wird, entstehen neue Medikamente und Techniken, deren Hauptaufgabe nicht nur die Verringerung der Symptome ist, sondern auch die Verlangsamung des pathologischen Prozesses, die Verhinderung von Exazerbationen. Avonex (Interferon beta-1a) gilt als eines der wirksamsten Medikamente im therapeutischen Komplex der PTIRS - Medikamente, die den Verlauf der MS verändern. Indikationen für die Verwendung von Avonex:

• Demyelinisierende Pathologie des zentralen Nervensystems, wiederkehrend
• Multifokale Multiple Sklerose, progressiv-rezidivierende Art - PRRS, mit einer Zunahme der Intensität der neurologischen Symptome mit Exazerbationen
• RRRS - schubförmig remittierende Multiple Sklerose mit Episoden von Exazerbationen und Remissionsphasen
• VBRS ist eine zweit-progrediente Multiple Sklerose und ein langsamer Anstieg von neurologischen Symptomen, Exazerbationen und Rezidiven
• Primäre progrediente MS mit einem Anstieg der Symptome ohne offensichtliche Perioden der Stabilisierung und Remission

In der Regel sind Indikationen für die Anwendung von Avonex innerhalb der letzten drei Jahre seit Beginn der Erkrankung mindestens zwei Rückfälle. Allerdings glauben viele Ärzte, dass die Ernennung des Medikaments aus der Zeit der ersten klinischen Anzeichen von MS das Fortschreiten der Pathologie signifikant verlangsamen kann. Darüber hinaus wurde Avonex bisher nicht für progressive Formen der Krankheit verschrieben, weil man glaubte, dass dies nicht die gewünschte Wirkung hätte. Untersuchungen des letzten Jahrzehnts zeigten die gegenteiligen Ergebnisse, den allgemein akzeptierten internationalen Indikator für die Verschlechterung des Zustands des Patienten - MSFC mit Avonex-Verabreichung sank um fast 40%, die Anzahl der Exazerbationen und Aktivität des gesamten Prozesses nahm ebenfalls ab. Somit hat Interferon beta-1a nicht nur eine präventive Wirkung, sondern hat auch eine ziemlich gute therapeutische Wirkung bei fast allen Formen der Multiplen Sklerose.

Avonex kann als immunmodulierendes, antiproliferatives, antivirales Medikament für andere Krankheiten eingesetzt werden. Es ist wirksam bei der Kontrolle von entzündlichen Prozessen, die Myelinstrukturen zerstören.

Freigabe Formular

Avonex wird als Arzneimittel zur intramuskulären Injektion verwendet.

Formfreigabe - Lyophilisat Interferon-beta-1a, das aus Zellen der Eierstöcke speziell gezüchteten Hamstern gewonnen wird. In der DNA der Tierzellen wird das menschliche Interferon-Gen eingefügt, wodurch ein glykosyliertes Polyaminosäurepolypeptid erhalten wird. Alle 166 Aminosäuren, die in Avonex eingehen, sind in der Sequenz ausgerichtet, die der Polypeptidkette von menschlichem Interferon entspricht.

Avonex ist ein lyophilisiertes Pulver in hermetisch verschlossenen Flaschen, das folgende Komponenten enthält:

• Interferon beta-1a
• Serumalbumin - Serumalbumin
• Natriumphosphat-Monohydrat
• Dinatriumphosphat - zweibasisches Natriumphosphat
• Natrium Chlor

Die Form der Freisetzung des Arzneimittels setzt seine Verdünnung voraus, daher sollte das Kit Wasser für Injektionszwecke in speziellen Glasspritzen enthalten. Das Pulver befindet sich in Ampullen mit einem Gerät, das hilft, ein Medikament (Bio-Set) unter sterilen Bedingungen zuzubereiten. Auch der Hersteller gibt Einwegspritzen zur Injektion in das Kit. Das Paket enthält 4 komplette Sätze:

• Glasflaschen mit Bio-Set
• Lösungsmittel in Spritzen
• Nadel
• Kunststoffschalen

[1], [2]

Pharmakodynamik

Da die Ätiopathogenese, die Pathophysiologie der Multiplen Sklerose nicht gut verstanden wird, gibt es keine verlässlichen Informationen über die Pharmakodynamik von Avonex. Es gibt nur einzelne Arbeiten, in denen die mögliche Wirkung des Medikaments auf die Demyelinisierung beschrieben wird, die antivirale Wirkung von Interferon beta-1a wurde genauer untersucht. In den wenigen Studien, die in Fachzeitschriften veröffentlicht wurden, wurde statistisch nachgewiesen, dass Avonex als aktives Zytokin in der Lage ist, die wichtigsten Immunprozesse zu beeinflussen und das Fortschreiten der Multiplen Sklerose signifikant zu verlangsamen.

Avonex gehört zur Gruppe der Zytokine - Immunmodulatoren - Substanzen, die die Interaktion von Zellen regulieren, schützende Eigenschaften aktivieren und pathologische Prozesse hemmen.

Die Pharmakodynamik des Avonex-Medikaments beruht auf einem breiten Wirkspektrum von Beta-Interferon als Mediator interzellulärer Interaktion, einem Immunmodulator und einem antiviralen Wirkstoff. Interferon ist eine Substanz, die von komplexen Strukturen reproduziert wird, eukaryotischen Zellen, die vielen pathogenen biologischen Faktoren einschließlich Viren standhalten können. Die Besonderheit von Interferon Beta-1a, wie auch andere Arten von Zytokinen, ist, dass es auf Wunsch des Körpers produziert wird, es nicht abgelagert wird und nicht in der Lage ist, im Blutstrom für eine lange Zeit zu bleiben. Diese Substanz ist auf die Zielzellen gerichtet, die eine lokale Wirkung auf sie haben, das katabolisierte Interferon wird über die Nieren und die Leber ausgeschieden. Avonex als Beta-Interferon ist eine rekombinante, hybride Variante der Proteinstruktur, die eine ausgeprägte antivirale und antitumorale Wirkung hat.

Die Pharmakodynamik von Avonex beruht auf seiner Fähigkeit, in verschiedenen Zellen, einschließlich mononukleären Phagozyten (Makrophagen) und Fibroblasten, synthetisiert zu werden.

 Interferon beta-1a enthält eine einzigartige Kohlenwasserstoffkomponente, das Interferon selbst existiert in der glykierten Form. Glykation ist die Fähigkeit von Substanzen, die eine kleine Menge Glucose enthalten, ohne die Beteiligung von Enzymen aneinander zu binden. Die Eigenschaft der Proteinglycolierung gewährleistet somit ihre Stabilität und aktive Funktion während der Verteilungs- und Eliminationshalbwertszeiten.

AVONEX kann an die Zellrezeptoren bindet und induziert eine Reihe intrazellulärer Aktionen normalisiert, die auf die Expression von Markern von Genexpressionsmustern, Histokompatibilitätskomplex führen, und dieser Prozess kann nach einer einzelnen intramuskulären Injektion bis 7 Tage in Anspruch nehmen.

Die Ernennung und Verwendung von Avonex für ein Jahr zeigt eine signifikante Abnahme der Anzahl der Rückfälle und Exazerbationen, im Durchschnitt um 30-35%. Darüber hinaus ist das Medikament in der Lage, das Auftreten von neurologischen Symptomen zu verlangsamen und zu verzögern, was zu einer Behinderung führt.

[3]

Pharmakokinetik

Sowie die Pharmakodynamik, dass die Pharmakokinetik des Medikaments Avonex sucht nicht vollständig aufgrund der Tatsache, viele ätiologische, pathogenetische Faktoren von Multipler Sklerose und dass ungelöst bleiben. Dennoch werden ständig Tests durchgeführt, um die Regularitäten aller kinetischen Prozesse - Absorption, Verteilung und Ausscheidung (Metabolismus und Exkretion) zu verfolgen. Der Zweck solcher Studien ist es, den Grad der antiproliferativen und antiviralen Aktivität des Arzneimittels zu klären.

Die Ergebnisse, die offiziell vom Hersteller von Avonex präsentiert werden:

• Die höchste antivirale Aktivität von Avonex wird beobachtet - 5 Stunden nach der ersten intramuskulären Injektion der erforderlichen Dosis
• Die antivirale Wirkung des Medikaments dauert etwa 15 Stunden nach der Verabreichung
• Halbwertszeit (T _1/2 ) - bis zu 10 Stunden
• Absorptionsgrad, Bioverfügbarkeit (F) - ca. 40%

Wenn wir das Interferon beta-1a Aktion betrachten ist nur bei Patienten mit schub Form von MS untersucht wurde, ist es offensichtlich, dass die neuesten Informationen über die positive Dynamik der Behandlung von Patienten mit PPRS (primär progredienter MS) und SPMS (sekundär progrediente Multiple Sklerose) Gegenstand detaillierter werden können Studien zur Wirksamkeit von Avonex und zur Spezifität seiner pharmakokinetischen Parameter.

Wie für Standardstudien, unter der Aufsicht von Ärzten gab es zwei Gruppen - die Studie und Kontrolle mit der Ernennung von Placebo (Placebo). Bei allen Patienten wurde ein Fortschreiten der neurologischen Symptome und eine Abnahme der Lebensqualität diagnostiziert, die Bewertung erfolgte mit der Kaplan-Mayer-Methode. Der Rückgang in der Gruppe, die Standardbehandlung und Placebo anstelle von Avonex einnahm, erreichte 35%. Bei Patienten, die Interferon beta-1a einnahmen, verlangsamte sich die Progression, und die Zahl war nicht höher als 22%.

Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels und seine Fähigkeit, in den Zielzellen adäquat zu synthetisieren, kann die Häufigkeit von Exazerbationen und Rückfällen reduzieren, vorausgesetzt, dass Avonex mindestens 1 Jahr eingenommen wird.

[4]

Dosierung und Verabreichung

Die Anwendung und Dosierung von Avonex wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Krankheitsform, der Schwere der Symptome von der Seite des zentralen Nervensystems und dem Alter des Patienten vorgeschrieben. Die allgemeinen Standards für die Zuordnung von Interferon beta-1a sind wie folgt:

• Avonex wird als intramuskuläre Injektion verabreicht
• Die übliche Dosis von Avonex beträgt 6 Millionen IE (30 μg) oder 1 Milliliter gelöstes Lyophilisat 
• Vielfältigkeit der Aufnahme - 1 Mal pro Woche. Ein bestimmter Tag und Zeitpunkt der Verabreichung des Arzneimittels wird bestimmt, was nicht geändert werden sollte
• Ort der Injektion der Injektion (Muskel) Änderungen wöchentlich um lokale Nebenwirkungen zu vermeiden (Hyperämie, Brennen)
• Injektionen werden vom medizinischen Personal oder vom Patienten selbst vorgenommen, vorausgesetzt, die erforderlichen Fähigkeiten und die Erlaubnis des behandelnden Arztes
• Der Verlauf der Behandlung mit Avonex kann variieren, wird individuell bestimmt, basierend auf möglichen Reaktionen und Bestätigung oder Abwesenheit von sichtbarer positiver Dynamik

Wie bereitet man eine Injektion für Avonex vor?

1. Die erste Stufe ist die Vorbereitung der Lösung. Es sollte nur vor der Injektion, nicht früher zubereitet werden. Eine Hand sollte das Bio-Set halten, die Kappe abschrauben und entfernen
2. Versuchen Sie nicht, die Öffnung der Flasche zu berühren, und entfernen Sie die Spitze von der Spritze
3. Die Flasche mit dem Bio-Set wird aufrecht auf den Tisch gestellt
4. Die Flasche ist mit einer Spritze kombiniert
5. Die Kanüle der Spritze wird im Uhrzeigersinn in das Bio-Set Gerät eingeschraubt
6. Die Spritze wird von der Basis gehalten und mit einer scharfen Bewegung nach unten geführt, so dass ihre Spitze vollständig verdeckt ist. Gleichzeitig ertönt ein charakteristischer Klick, der die Richtigkeit der vorbereitenden Aktionen anzeigt
7. Durch Drücken des Kolbens wird das Lösungsmittel in die Ampulle eingeführt, die Spritze wird nicht entfernt
8. Die Flasche mit Pulver und Lösungsmittel sollte durch langsame Bewegungen für eine vollständige homogene Kombination von Substanzen gedreht werden. Pass auf - die Flasche kann nicht geschüttelt werden
9. Um Luft aus der Flasche zu entfernen, drücken Sie den Spritzenkolben bis zum Anschlag
10. Die Spritze wird um 180 ° gedreht, ohne aus der Ampulle entfernt zu werden
11. Ziehe den Kolben langsam in die Spritze und wähle das Medikament in der richtigen Menge
12. Die Verpackung von der Nadel wird so entfernt, dass die Kappe selbst an ihrem Platz bleibt
13. Die Spritze wird durch leichtes Drehen im Uhrzeigersinn vom Bio-Set getrennt
14. Eine Nadel wird auf die Spritze gelegt. Legen Sie es in ein spezielles Tablett, das im Medikamentenkit enthalten ist
15. Führen Sie die Injektion auf die übliche Weise durch - Vorbehandlung der Injektionsstelle
16. Avonex wird so langsam wie möglich verabreicht, um unangenehme Empfindungen zu minimieren

Spezifische Empfehlungen, die sich auf die Art der Anwendung und Dosierung von Avonex beziehen:

• Verwenden Sie keine anderen Substanzen für die Pulverlösung zusätzlich zu dem mitgelieferten Lösungsmittel
• Wenn Sie die Spritze und das Bio-Set anschließen, müssen Sie auf den charakteristischen Sound-Klick warten
• Geben Sie das Lösungsmittel langsam in die Flasche, um Schaumbildung zu vermeiden
• Berücksichtigen Sie bei der Vorbereitung der Lösung die Unversehrtheit der Flasche und die Transparenz des Produkts (es sollte nicht trüb sein). Wir geben einen schwachen gelblichen Farbton zu, jede andere Farbe oder Partikel in Lösung werden als unzulässig betrachtet
• Die Lösung ist zum einmaligen Gebrauch bestimmt, wenn sie nach der Injektion verbleibt, wird sie entsorgt und nicht wiederverwendet

[7]

Verwenden Avonex Sie während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft ist die Ernennung eines Medikaments ein Risiko. Die Multiple Sklerose wird in der Schwangerschaft äußerst selten diagnostiziert, sie wird vor der Empfängnis festgestellt und ist grundsätzlich keine kategorische Kontraindikation für die Geburt eines Babys. Darüber hinaus kann die Schwangerschaft laut einiger europäischer Gynäkologen die Entwicklung der Pathologie verlangsamen und die Schwere der Symptome des Nervensystems verringern. Frauen aus 12 Ländern nahmen an der Umfrage teil, die mehr als 2 Jahre dauerte - vor und nach der Geburt. Die Rückfallquote sank in 40% der Mütter, vor allem im letzten Trimester war günstig. Studien von Avonex während der Schwangerschaft wurden nicht speziell durchgeführt, aber es wird selten verschrieben, wenn andere Medikamente nicht die gewünschte Wirkung haben. Das Absetzen von Avonex während der Schwangerschaft ist im Prinzip mit den pharmakologischen Eigenschaften aller Interferone verbunden. Obwohl die Informationen über Komplikationen nach der Aufnahme, die Toxizität von Interferon beta-1a während der Schwangerschaft fehlt, wird angenommen, dass es zu spontanen Fehlgeburten führen kann. Die Information wurde nach Durchführung eines Experiments zur Untersuchung der Fruchtbarkeit bei Rhesusaffen erhalten. Die Verabreichung von Interferon verursachte eine anovulatorische Wirkung bei den Tieren von der Seite der Beckenorgane, wenn die Fehlgeburt nicht auftrat, der Verlauf der Schwangerschaft normal war und kein teratogenes Merkmal aufgedeckt wurde.

In jedem Fall veranlasst die schlecht verstandene Pharmakokinetik von Avonex während der perinatalen Periode und nach der Geburt die Ärzte dazu, das Medikament den schwangeren Frauen mit MS zu verschreiben. Wenn Avonex Frauen im gebärfähigen Alter zugeteilt wird, wird ihnen gezeigt, dass sie Kontrazeptiva nehmen, um alle Arten von Risiken zu vermeiden. Auch gibt es keine genauen Informationen über die Fähigkeit von Interferon beta-1a, in die Muttermilch einzudringen, aber aus Sicherheitsgründen kann es während der gesamten Stillzeit nicht injiziert werden. Die Variante der Behandlung mit Interferon - das Kind wird auf die künstliche Ernährung übertragen, und die Mutter bekommt die adäquate Behandlung mit Avonex.

Kontraindikationen

Wie bei vielen anderen Interferonpräparaten gibt es Kontraindikationen für die Anwendung von Avonex. Trotz der hohen Bioverfügbarkeit und scheinbaren Natürlichkeit ist Avonex aufgrund seiner Aktivität und polyfunktionellen Wirkung nicht sicher.

Kontraindikationen für die Verwendung von Avonex:

• Schwere kardiovaskuläre Pathologie
• Angina pectoris
• Anhaltende Arrhythmie
• Exazerbationen von Lebererkrankungen
• Nierenpathologie
• Myokardinfarkt und Schlaganfall
• Nicht heilbare Epilepsie
• Pathologie des Hämatopoiesesystems
• Dekompensierte Leberzirrhose
• Hepatomegalie
• Chronische Hepatitis während der Behandlung mit Immunsuppressiva
• Schwangerschaft und Stillzeit
• Vorsicht bei Schilddrüsenerkrankungen
• Individuelle Intoleranz gegenüber rekombinanten Interferonen, Albuminen
• Depressive Zustände mit suizidalen Tendenzen
• Kinder unter 16 Jahren

Darüber hinaus haben viele Ärzte glauben, Kontraindikation progredienten Form von Multipler Sklerose, obwohl es jetzt viele Experten Avonex bei der Behandlung von SPMS (sekundär progrediente Form) und PPRS (primäre progressive Form) erfolgreich eingesetzt.
 

[5]

Nebenwirkungen Avonex

Als Nebenwirkungen, die Avonex verursachen, ist es notwendig, typische grippeähnliche Manifestationen zu benennen. Dies wird fast als eine unvermeidliche Komplikation bei der Einführung aller Interferone angesehen und wird durch die primäre Antwort des Immunsystems auf die Einführung irgendwelcher Proteinsubstanzen erklärt. Hauptsymptome können sein:

• Myalgie (Muskelschmerzen)
• Schärfe
• Kopfschmerzen
• Vorübergehende Spasmen
• Übelkeit
• Hyperthermie bis zu 38-39 Grad
• Allgemeine Schwäche, Müdigkeit
• Temporäre Parese, Lähmung (selten)

Solche Bedingungen sind charakteristisch für den Beginn der Behandlung von Avonex, sobald der Körper sich an das Medikament anpasst, die Symptomatik nachlässt, dauert es von einer Woche bis zu 14 Tagen. Periodische Muskelkrämpfe, Verlust der Empfindung oder vorübergehende Lähmung funktioneller Art akzeptabel betrachtet werden, wenn sie nicht mit den typischen Symptomen einer Verschlimmerung verbunden sind - aber auch in Form von vorübergehenden neurologischen Komplikationen im Verlauf der Behandlung die Nebenwirkungen von Avonex kann manifestieren. Überprüfen und unterscheiden Sie die Nebenwirkung der vorliegenden Exazerbation einfach, die erste tritt bald nach der Verabreichung des Medikaments auf und klingt innerhalb von 24 Stunden ab.

Nebenwirkungen von Avonex können in fast allen Systemen und Organen auftreten, da sie den Körper systematisch beeinflussen. Diese Komplikationen gelten als sekundär und folgen den typischen neurologischen und grippeähnlichen Wirkungen. Sekundäre Nebenwirkungen können sein:

Organe, Systeme	Komplikationen, Nebenwirkungen
Hautabdeckungen	Juckreiz, Haarausfall, Hautausschlag, Schwitzen, Exazerbation der Dermatitis oder Psoriasis
ZHKT	Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Durchfall, Leberschmerzen, Erbrechen sind möglich
Das Immunsystem	Allergische Reaktionen, Anaphylaxie
Herz-Kreislauf-System	Arrhythmie, Verschlimmerung von Herzpathologien
System der Blutzirkulation, Hämatopoese	Verringerung des Spiegels von Lymphozyten, Thrombozyten, Neutrophilen, Leukozyten. Verringerung des Hämatokritwertes
Atmungssystem	Kurzatmigkeit, Luftdruckgefühl, Rhinorrhoe
Muskel-Skelett-System	Myalgie, Arthralgie. Muskelkrämpfe. Vielleicht eine Abnahme des Muskeltonus, Atonie
Sexuelles System	Blutung, Dysmenorrhoe, Metrorrhagie
Endokrines System	Schilddrüsenfunktionsstörungen - Hypo- oder Hyperthyreose
CNS	Paresen, Parästhesien, vorübergehende Lähmung. Schwindel, epipodische Krämpfe. Depressiver Zustand, migräneähnliche Kopfschmerzattacken. Stimmungsschwankungen, psychoemotionale Labilität
Lokale Nebenwirkungen	Rötung an der Injektionsstelle, Juckreiz, Brennen, selten - Abszess

Zusätzlich zu den oben genannten Nebenwirkungen kann Gewichtsverlust oder Gewinn möglich sein, eine Veränderung der Blutzusammensetzung - Hyperkaliämie, eine Erhöhung des Harnstoffspiegels.

[6]

Überdosis

Überdosis Avoneks extrem selten, es passiert, wenn Sie den Behandlungsverlauf vom Patienten unabhängig einstellen möchten. Die Einführung von zwei Phiolen auf einmal wird natürlich Komplikationen verursachen, da selbst bei der vorgeschriebenen Dosierung noch akzeptable Nebenwirkungen möglich sind. Bei den ersten alarmierenden Symptomen und einer bestätigten Überdosis wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert, um eine adäquate Entgiftungstherapie durchzuführen. Wenn die Symptomatik nachlässt, wird eine unterstützende Behandlung durchgeführt, dann kann Avonex neu zugewiesen werden. Wenn Avonex allein an Patienten verabreicht wird, und Kranke vorhanden neurologischen Komplikationen - Depression, Apathie und andere psycho-emotionale Störungen, Compliance-Modus und Dosierung des Medikaments zu überwachen haben Verwandte und enge Menschen.

In der Regel führt der Arzt nach der Ernennung von Interferon beta-1a eine erläuternde Arbeit mit dem Patienten mit multipler Sklerose oder mit seinen Verwandten durch, die die korrekte und rechtzeitige Behandlung überwachen. Der Patient und seine Familie sollten sich aller möglichen Nebenwirkungen bewusst sein, den ersten Anzeichen akzeptabler Komplikationen, einschließlich der Symptome von grippeähnlichen Zuständen.

Im Allgemeinen ist eine Überdosierung unwahrscheinlich, da der Hersteller sich um die bequemste Form des Arzneimittels und den kompletten Satz des Kits mit allen notwendigen Produkten kümmerte. 

[8], [9]

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Als rekombinantes Interferon ist Avonex vollständig kompatibel mit vielen Arzneimitteln, die bei der Behandlung von Multipler Sklerose verwendet werden. Die Wechselwirkung von Avonex mit anderen Arzneimitteln sollte jedoch in Abhängigkeit vom komplexen Verlauf der Erkrankung und dem möglichen Risiko unvorhergesehener Nebenwirkungen berücksichtigt werden.

Was macht Avonex?

• Alle Arten und Formen von Glukokortikosteroiden - Hydrocortison, Prednisolon, Dexamethason, Methylprednisolon
• ACTH - Adrenocorticotrope Hormone - Sinakten, Depomedrol, Soludrol

Avonex ist nicht als aktive Immunmodulator mit Immunsuppressiva kombiniert - Imuranom, Cyclophosphamid, Mitoxantron, ein mAb - monoklonale Antikörper - es nach einem Kurs dieser Medikamente entweder als Monotherapie verabreicht wird.

Vorsicht ist geboten werden, während die Ernennung Antikonvulsiva und IFN-beta (Interferon beta-1a) ist ebenfalls parallel Empfang Avonex und Antidepressiva Verschlimmerung der Symptome der Depression führen können, bis zu Selbstmordversuchen. Daher wird das Beta-IFN mit Vorsicht auf Patienten mit labiler Psyche übertragen, wobei das Risiko von Komplikationen und die potenzielle therapeutische Wirksamkeit berücksichtigt werden.

Eine längere Behandlung mit Avonex sollte die Fähigkeit von Interferon beta in Betracht ziehen, die Effizienz der Cytochrom-P450-abhängigen Monooxygenase zu reduzieren. Alle Antiepileptika, trizyklische Antidepressiva (TZA), SSRI (selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer), MAO-Hemmer (Monoaminoxidase-Hemmer), SSRI (selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer) haben ein Spiel, das auf dem Enzym Cytochrom-Monooxygenase abhängt. Solch eine Kombination wird kein greifbares therapeutisches Ergebnis ergeben und die Behandlung kann nutzlos sein.

In der Praxis kam es zu Komplikationen bei der gleichzeitigen Gabe von Interferon und der Einnahme von Antipyretika, die die für die Einleitung der Behandlung charakteristischen grippeähnlichen Symptome reduzieren. Wenn Vergiftungserscheinungen auftreten, verstärkt sich der Kopfschmerz. Die Einnahme von Antipyretika sollte 12 Stunden vor der Avonex-Injektion und einen Tag später erfolgen. Sie sollten auch so vorsichtig wie möglich bei der Behandlung von MS-Patienten mit Hepatosen in irgendeiner Form sein. Avonex kann die Hepatotoxizität von GCS (Glucocorticosteroiden) aktivieren.

Im Allgemeinen ist die eingehende Studie der Zusammenwirkung Avonex mit anderen Präparaten nicht durchgeführt, es wird angenommen, dass die Art seiner Anwendung - einmal pro Woche die direkte Kontradindikation zur Bestimmung anderer Präparate, die in den Komplex der Behandlung der multiplen Sklerose enthalten sind nicht.

[10]

Lagerbedingungen

Die Lagerungsbedingungen von Interferon beta-1a sind identisch mit den Lagerregeln für alle Peptide in Liste B, die allen Arbeitern in der pharmazeutischen Industrie bekannt sind.

Avonex-Lagerbedingungen:

• Das Lyophilisat muss an einem trockenen, dunklen Ort gelagert werden
• Die Lagerungstemperatur der Zubereitung beträgt nicht mehr als 4 ° C, sofern Avonex nicht länger als 2 Monate gelagert wird
• Die Lagertemperatur von Interferon beta-1a für die langfristige Lagerung (bis zu mehreren Jahren) sollte niedriger sein (-18-20 ° C)
• Beleuchtung, Licht-Zugang beeinträchtigt das Interferon-Pulver, und Luft Zugang, das Peptid ist in der Lage zu brechen. Daher sollten Sie die Regeln der maximalen Konservierung des Medikaments beachten und öffnen Sie es unmittelbar vor der Injektion
• Sie können keine vorgefertigte Lösung einfrieren. Eine Durchstechflasche mit Avonex ist nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt
• Die Lösung wird zusammen mit dem Pulver in der Originalverpackung gelagert, dh bei einer Temperatur von nicht mehr als 4 ° C
• Avonex wird an einem für Kinder unzugänglichen Ort aufbewahrt

Die Lagerungsbedingungen für Avonex sind auf der Verpackung angegeben, sie müssen eingehalten werden, ohne die Regeln zu verletzen, um die Stabilität der Aminosäuresequenz in der Zubereitung nicht zu stören.

Haltbarkeit

Der Gültigkeitszeitraum von Avonex muss sowohl auf der Verpackung des Herstellers als auch auf jeder Durchstechflasche angegeben werden, und das Datum der Freigabe wird in gleicher Weise festgelegt. Das Medikament wird nicht länger als zwei Jahre gelagert, die Verwendung von Beta-IFN mit abgelaufener Haltbarkeit oder im Falle eines Verstoßes gegen die Lagervorschriften wird nicht empfohlen. Die zur Injektion vorbereitete Lösung wird nicht länger als sechs Stunden gelagert, es ist besser, sie sofort zu verwenden. Die Lagertemperatur der fertigen Lösung, die aus irgendeinem Grund nicht als Injektion aufgebracht wird, sollte 8 ° C nicht übersteigen. Gefrorene Fertiglösungen sind selbst bei normaler Haltbarkeit nicht wirksam. Das unbenutzte Produkt, das in der Durchstechflasche verbleibt, sollte entsorgt werden, es ist nicht für die nächste Injektion geeignet.

Avonex gilt als eines der wirksamsten Arzneimittel, das dazu beiträgt, das Fortschreiten von Multipler Sklerose zu verhindern, und reduziert das Risiko für Exazerbationen um 30%. Dies verbessert die Lebensqualität eines kranken Menschen erheblich, da MS ohne adäquate Behandlung schnell zu vollständiger Behinderung und Immobilität führt.