Laserwarzenentfernung für Erwachsene und Kinder

Verschiedene Hautwucherungen können nicht nur das ästhetische Erscheinungsbild beeinträchtigen, sondern auch bestimmte körperliche Unannehmlichkeiten verursachen. Wenn Sie in einem kleinen dunklen Fleck über der Lippe oder auf der Schulter, einem sogenannten Muttermal, etwas Attraktives finden, ist eine fleischfarbene Beule an irgendeinem Körperteil fehl am Platz. Warzen sind genau solche unerwünschten Beulen, die ihrem Besitzer eine Menge Ärger bereiten, angefangen von psychischen Beschwerden bis hin zu verstärkten Traumata durch Knötchen und Schmerzen beim Gehen, wenn ein solches "Glück" an der Fußsohle oder den Zehen auftritt. Das Entfernen von Warzen mit einem Laser oder anderen möglichen Methoden ist die einzige Möglichkeit, einen dermatologischen Defekt zu beseitigen. Und obwohl diese Methode keinen großen therapeutischen Wert hat, ist sie aus kosmetologischer und psychophysischer Sicht durchaus gerechtfertigt.

Ätiologie von Warzen

Warzen sind kleine, ovale oder runde Wucherungen auf der menschlichen Haut. Sie können an allen Körperstellen auftreten, auch an den Genitalien und Fußsohlen. Warzen an der Fußsohle werden oft mit Schwielen verwechselt, obwohl diese Phänomene völlig anderer Natur sind.

Auch das Aussehen und die Größe von Warzen können etwas variieren. Dermatologen unterscheiden zwischen:

• flache Warzen (juvenil), die sich fast bündig mit der Haut auf dem Handrücken und im Gesicht befinden,
• gewöhnliche Warzen in Form von elastischen Tuberkeln und konvexen fleischfarbenen Plaques (sie können auf der gesamten Körperoberfläche gefunden werden),
• Alterswarzen (lose, weiche Plaques unterschiedlicher Größe und Farbe: von gräulich über braun bis fast schwarz).
• Warzen, die sich auf der Schleimhaut der Genitalien bilden, sind klein und haben oft eine scharfe Spitze; man nennt sie spitze Kondylome. Die Farbe der Kondylome entspricht der Farbe der Schleimhaut, daher sind sie an den inneren Geschlechtsorganen von Frauen nicht so leicht zu erkennen.

Die meisten Warzen haben eine virale Ätiologie, d. h. sie entstehen durch das Eindringen eines Virus in den Körper. Dabei handelt es sich nicht um eine Virusinfektion, sondern um eine spezifische, sogenannte Papillomavirus-Infektion. Deshalb werden Warzen oft als Papillome bezeichnet. Ihre weite Verbreitung erklärt sich durch die Resistenz des Papillomavirus, das sich nicht aus dem Körper entfernen lässt. [ 1 ]

Eine mit Papillomaviren infizierte Person wird zur Infektionsquelle für andere Menschen. Voraussetzung für die Übertragung des Virus ist jedoch eine Wunde auf der Haut und eine verminderte Schutzbarriere. Diese Infektion ist besonders leicht sexuell übertragbar, da die Schleimhäute empfindlicher sind und selbst kleinsten negativen Einflüssen wie Reibung beim Geschlechtsverkehr ausgesetzt sind. [ 2 ]

Die meisten Warzen, mit Ausnahme von Alterswarzen (Alterskeratomen), werden durch die Einführung des Papillomavirus in den Körper verursacht. Keratome haben eine dunklere Farbe und befinden sich normalerweise im Gesicht und am Hals - Bereiche mit empfindlicherer Haut, die der Sonneneinstrahlung ausgesetzt sind, seltener am Körper. In Aussehen und Farbe erinnern sie eher an konvexe, weiche Muttermale. Es besteht keine besondere Notwendigkeit, sie zu entfernen, da sie keine pathologische Grundlage haben. [ 3 ]

Die Entfernung von Warzen in jungen Jahren ist durch den kosmetischen und teilweise therapeutischen Effekt gerechtfertigt, da zusammen mit der Warze auch das aktive Virus entfernt wird, das sich in den Hautzellen festgesetzt hat und diese zur Teilung (Vermehrung) zwingt. Obwohl die Warzenentfernung keine systemische Wirkung hat, d. h. nicht zur vollständigen Entfernung des Virus aus dem Körper beiträgt, reduziert sie die Anzahl der aktiven Virionen.

Zwar ist die Entfernung einer Warze mit einem Laser oder anderen Methoden auf einer kleinen Hautstelle keine Garantie dafür, dass die Neubildung nicht irgendwo in der Nähe oder an einer entfernten Hautstelle erneut auftritt. Nur ein starkes Immunsystem kann eine Virusinfektion eindämmen.

Hinweise für das Verfahren

Warzen können an verschiedenen Stellen auftreten und verursachen nicht immer psychische oder physische Beschwerden. Manche Neubildungen, beispielsweise im Bereich der inneren Geschlechtsorgane, werden möglicherweise nicht einmal vermutet. Bei Frauen werden sie oft zufällig bei einer vollständigen gynäkologischen Untersuchung entdeckt. Es ist klar, dass die Haltung gegenüber den von außen praktisch unsichtbaren Beulen in den meisten Fällen gleichgültig, ja sogar nachlässig ist.

Ja, die Prävalenz des Papillomavirus ist so hoch, dass die Menschen es einfach nicht mehr berücksichtigen und die Folgen fürchten. In den meisten Fällen gibt es keine anderen Folgen als das Auftreten von Warzen (und das ist nicht immer der Fall). Das Problem ist jedoch, dass die Bildung ungewöhnlicher fleischfarbener Wucherungen am Körper durch verschiedene Arten des Virus verursacht werden kann (und es gibt mehr als 100 Varianten), und nicht alle davon sind sicher.

Es gibt eine Reihe hoch onkogener Stämme des Papillomavirus, darunter auch solche, die die Bildung von Genitalwarzen verursachen. Das Wort „hoch onkogen“ bedeutet, dass sich eine durch diesen Virustyp verursachte Warze unter bestimmten Bedingungen durchaus zu einem Krebstumor entwickeln kann. [ 4 ] Es ist klar, dass solche Bedingungen nicht immer vorliegen (wir sprechen von einer Veranlagung zu Krebs, Strahlung usw.), aber manchmal kann sogar eine geringfügige Verletzung einer Warze zu ihrer Degeneration und ihrem unkontrollierten Wachstum führen. [ 5 ], [ 6 ] Es lohnt sich daher nicht, die Möglichkeit solcher Veränderungen an sich selbst zu testen.

Die Laserentfernung von Warzen, insbesondere bei spitzen Kondylomen (Gynäkologen selbst bestehen darauf), sollte als vorbeugende Maßnahme gegen onkologische Erkrankungen in Betracht gezogen werden. Aber nicht nur das. Unebenheiten auf der Haut sind anfälliger für Verletzungen als andere Bereiche. An der Stelle der verletzten Warze bildet sich eine Wunde, in die eine bakterielle Infektion leicht eindringen kann, was Schmerzen und Eiterungen verursacht. [ 7 ]

Dermatologen empfehlen, Warzen zu entfernen, die Beschwerden verursachen. Indikationen für den Eingriff sind neben dem Risiko einer Malignität (Entartung zu einem bösartigen Tumor und Ausbreitung auf andere Körperteile):

• Hohes Traumarisiko für das Neoplasma. Besonderes Augenmerk sollte auf Wucherungen an den Wangen von Männern gelegt werden (sie können beim Rasieren beschädigt werden), in den Achselhöhlen (auch hier das Problem der Achselrasur, die viele Frauen und sogar Männer heutzutage praktizieren, sowie das Risiko eines Warzentraumas durch Reibung an rauen Kleidungsnähten) und am Hals (Verletzungsgefahr durch den Kragen). Spitzwarzen können bei Hygienemaßnahmen und Geschlechtsverkehr verletzt werden, außerdem gibt es in diesem Fall auch medizinische Indikationen. Und Warzen auf dem Rücken werden oft von BH-Trägern berührt und gerieben, was dem schönen Geschlecht Unbehagen bereitet.

Es ist besser, eine unangenehme Warze sofort zu entfernen, als sich Sorgen zu machen, wenn sie rot wird, sich entzündet oder zu bluten beginnt.

• Kosmetischer Defekt. Warzen an exponierten Körperteilen können ihren Besitzern viele unangenehme Momente bereiten und ihr Selbstwertgefühl und Verhalten beeinträchtigen. Dies ist besonders wichtig in der Adoleszenz, wenn solche Defekte zu einem Hindernis für sexuelle Beziehungen werden. Einige Warzen können unter dem Einfluss des Immunsystems von selbst verschwinden. Wenn dies jedoch nicht geschieht, ist es besser, Maßnahmen zu ergreifen, die dazu beitragen, das Neoplasma weniger auffällig zu machen oder, noch besser, es vollständig zu entfernen.
• Verhinderung der Ausbreitung von Warzen auf andere Körperteile und der Infektion von Personen, die mit dem Träger in Kontakt kommen. Warzen sind aktive Infektionsherde auf der Hautoberfläche mit einem hohen Ansteckungsrisiko. Durch ihre Entfernung kann die Ausbreitung der Infektion auf andere Körperteile oder die Übertragung auf eine andere Person verhindert werden.
• Schmerzen und Beschwerden beim Gehen werden gelindert. Plantarwarzen, die mit herkömmlichen Methoden nur schwer zu entfernen sind, da sie sich auf verhärteter Haut befinden, können manchmal zu Gangveränderungen führen. Der Druckschmerz zwingt den Betroffenen, sich zu drehen, um nicht auf die Warzen zu treten. Dies schränkt die Bewegungs- und Bewegungsfähigkeit ein und beeinträchtigt die Arbeitsfähigkeit. Durch die Entfernung von Plantarwarzen erhält der Betroffene die Möglichkeit, sich wieder normal zu bewegen und seiner gewohnten Arbeit nachzugehen.

Wie wir sehen, gibt es mehr als genug Gründe, unansehnliche und potenziell gefährliche Wucherungen auf der Haut zu bekämpfen. Es bleibt nur noch, eine Methode zu wählen, die hilft, dieses Problem so schnell und effektiv wie möglich zu lösen. [ 8 ]

Sollten Warzen mit einem Laser entfernt werden?

Warzen sind Wucherungen auf der Haut, denen Menschen vor vielen Jahrhunderten erstmals begegneten. Damals kannten oder verstanden die Menschen die Gründe für das Auftreten von Körperbeulen noch nicht und ahnten ihre Gefahr nicht, obwohl sie sie irgendwann als Strafe der Götter empfanden. Später begannen die Menschen darüber nachzudenken, wie man einen für andere sichtbaren kosmetischen Defekt korrigieren könnte. Heute interessieren sich die Menschen mehr für die Sicherheit von Neoplasien, und als klar wurde, dass sie Krebs verursachen können, stieg die Aufmerksamkeit auf die Suche nach verschiedenen Methoden zur Bekämpfung der Manifestationen des Virus. [ 9 ]

Wenn Sie das Virus selbst nicht entfernen können, sollten Sie zumindest seine aktiven Herde beseitigen. Wenn dies früher chirurgisch oder mit Hilfe von Volksrezepten möglich war, wurden in der modernen Welt viele effektivere und sicherere Methoden entwickelt, um Warzen „Auf Wiedersehen“ zu sagen:

• Thermokoagulation.
• Elektro- oder Diatomokoagulation. [ 10 ]
• Kryodestruktion.
• Laserentfernung von Neoplasmen.
• Radiowellentherapie.
• Photodynamische Therapie. [ 11 ]

Heutzutage wird viel über die Laserentfernung von Neoplasien als eine der zugänglichsten und effektivsten Methoden gesprochen. Die Lasertherapie wird sowohl in medizinischen Einrichtungen als auch in vielen Kosmetikkliniken praktiziert. Es wird jedoch viel darüber geredet, und Sie möchten die beste Methode für sich selbst auswählen. Ein Vergleich hilft, die optimale Methode zur Warzenentfernung zu bestimmen.

Die traditionelle Medizin ist die kostengünstigste Methode und umfasst viele über viele Jahre entwickelte und erprobte Methoden zur Warzenbekämpfung. Einige Methoden sind weniger schmerzhaft, andere erfordern Geduld, um Ergebnisse zu erzielen. Der Hauptnachteil traditioneller Methoden besteht jedoch in den meisten Fällen darin, dass sie wiederholt angewendet werden müssen, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Nicht alle Methoden sind gleich wirksam, daher muss man oft eine Methode zur Warzenbekämpfung ausprobieren, um Ergebnisse zu erzielen.

Darüber hinaus stirbt das Virus unter dem Einfluss von Volksheilmitteln möglicherweise nicht ab, sondern bleibt nur eine Zeit lang inaktiv, sodass nur mit einer vorübergehenden Wirkung zu rechnen ist. Andere (aggressivere) Mittel können Verbrennungen am Körper hinterlassen, die sich anschließend in unschöne Narben verwandeln. [ 12 ]

Das Unangenehmste ist jedoch, dass das vor der Entfernung empfohlene vorläufige Dämpfen der Warze die Ausbreitung der Infektion auf umliegendes Gewebe begünstigt. Das Virus stirbt bei einer solchen Temperatur nicht ab, kann aber leicht in umliegendes Gewebe eindringen. Dasselbe passiert beim Abschneiden der Warze, d. h. beim Entfernen ihrer Spitze, während sich das aktive Virus in tieferen Schichten befinden kann. Es ist nicht verwunderlich, dass die Warze manchmal nicht nur nicht verschwindet, sondern sogar an Größe zunimmt. [ 13 ]

Die chirurgische Methode zur Warzenbekämpfung ist zuverlässiger und bewährter. Sie hat aber auch Nachteile. Erstens ist es ein schmerzhafter Eingriff, da das Gewebe bei lebendigem Leib geschnitten werden muss. Auf eine Narkose kann man nicht verzichten. Zweitens besteht ein gewisses Infektionsrisiko der Wunde, wenn nicht alle aseptischen Anforderungen erfüllt sind. Drittens wird nach der Operation oft eine Naht an der Wunde angebracht, an deren Stelle sich später oft eine Narbe bildet. Eine weitere Gefahr sind Blutungen, wenn ein großes Gefäß betroffen ist.

Bei der Thermokoagulation werden Wucherungen mit einer heißen Schlinge entfernt. Auch dieser Eingriff ist sehr schmerzhaft und erfordert eine Anästhesie. Das Risiko einer Wundinfektion ist zwar geringer, bleibt aber bestehen. Außerdem kann an der Verbrennungsstelle eine Narbe zurückbleiben. Bei der Thermokoagulation ist es sehr schwierig, die Eindringtiefe der Schlinge in Weichteile zu regulieren, um gesundes Gewebe nicht zu schädigen und gleichzeitig virusinfiziertes Gewebe vollständig zu entfernen. Ein Vorteil ist die Koagulation (Kauterisation) von Blutgefäßen, die das Blutungsrisiko verringert. [ 14 ]

Eine interessante Variante der Thermokoagulation ist die Elektrokoagulation. Dabei besteht kein Kontakt zwischen Metall und Haut, was das Infektionsrisiko deutlich reduziert. Die Wucherung wird mit Hochfrequenzströmen kauterisiert. Dies lindert die Schmerzen etwas, ermöglicht eine Regulierung der Eindringtiefe und verkürzt die Behandlungszeit. Die Warzennarbe ist nur bei großen Warzenflächen sichtbar. Zu den Nachteilen zählen eine relativ lange Wundheilungszeit, das Risiko einer Schädigung gesunden Gewebes und die eingeschränkte Anwendbarkeit bei großen Warzen und an exponierten Körperstellen. [ 15 ]

Bei der Kryodestruktion wird keine thermische Wirkung, sondern der gegenteilige Effekt genutzt. Das Neoplasma wird nicht kauterisiert oder herausgeschnitten, sondern mit flüssigem Stickstoff eingefroren. Für den Eingriff werden Applikatoren unterschiedlicher Größe verwendet, was das Risiko einer Schädigung gesunden Gewebes reduziert. Die Dauer der Stickstoffeinwirkung ist extrem kurz (1–2 Minuten), sodass der gesamte Eingriff nicht länger als 5 Minuten dauert. Schmerzhafte Empfindungen treten üblicherweise bei Personen mit niedriger Empfindlichkeitsschwelle auf, denen eine Anästhesie angeboten wird. Gute Indikatoren sind außerdem ein geringes Infektionsrisiko und eine hohe Heilungsrate geschädigter Haut sowie ein geringes Blutungsrisiko und ein geringer Anteil narbiger Veränderungen.

Die Radiowellentherapie ist eine nicht-traumatische Methode zur Bekämpfung von Neoplasien, bei der weder Kontaktschnitte, Kauterisation noch Vereisung der Haut erforderlich sind. Es besteht kein Hautkontakt mit der Elektrode. Die Warze wird durch hochfrequente Radiowellen zerstört, die ihre Strukturen von innen heraus zu verdampfen scheinen. Das Infektions- und Blutungsrisiko ist minimal, es treten keine Schmerzen auf, gesunde Zellen bleiben nahezu unberührt. Wunden heilen schnell und hinterlassen selten Narben. Der Nachteil der Methode ist ihre geringe Verbreitung und die hohen Kosten, sodass man sich in der Regel zwischen anderen Methoden entscheiden muss. [ 16 ]

Die Laserentfernung verschiedener Neoplasien auf Haut und Schleimhäuten ist eine relativ neue, aber bereits etablierte Richtung in der modernen Kosmetik und Medizin (Chirurgie, Gynäkologie). Durch die Anpassung der Laserleistung ist es möglich, den menschlichen Körper zu behandeln, chirurgische Schnitte vorzunehmen oder Neoplasien durch Ausschneiden oder Austrocknen zu entfernen und das Gefäß zu versiegeln, um Blutungen zu vermeiden. [ 17 ]

Die Laserbehandlung beinhaltet auch die Desinfektion des Wundgewebes an der Stelle der entfernten Warze, wodurch das Risiko von Eiterung und Narbenbildung verringert wird. Durch die Laserbehandlung wird das Risiko einer Wundinfektion während des Eingriffs minimiert. Komplikationen können nur bei unsachgemäßer Pflege der Haut des betroffenen Bereichs nach dem Eingriff auftreten.

Ist die Warzenentfernung mit einem Laser schmerzhaft? Es hängt alles von der Schmerzempfindlichkeit ab. Es gibt kein starkes Schmerzempfinden, aber solche Empfindungen sind subjektiv. Menschen mit einer niedrigen Schmerzempfindlichkeit wird in der Regel eine Anästhesie angeboten, die jedoch nicht notwendig ist. Eine Anästhesie kann auch bei Menschen angewendet werden, die psychisch nicht auf Schmerzen vorbereitet sind oder vielmehr Angst davor haben. [ 18 ]

Nachdem wir verschiedene Methoden zur Bekämpfung der Manifestationen des Papillomavirus und altersbedingter Veränderungen in Betracht gezogen haben, können wir entscheiden, wie eine Warze am besten entfernt werden kann: mit einem Laser oder Stickstoff, Radiowellen, einer Metallschleife, Strom, einem chirurgischen Messer oder Volksheilmitteln? Unter Berücksichtigung der Vor- und Nachteile der Methoden können wir zu dem Schluss kommen, dass die Radiowellentherapie, die Elektrokoagulation, die Kryodestruktion und die Laserwarzenentfernung am effektivsten und gerechtfertigtsten sind. Da die Entfernung von Neoplasien mit Radiowellen jedoch nur von einer begrenzten Anzahl von Kliniken angeboten wird, werden wir zwischen drei Methoden wählen. [ 19 ]

Wie entfernt man Warzen am besten: mit Laser oder Elektrokoagulation? In beiden Fällen handelt es sich um die Verätzung des Wucherungsgewebes. Es wird jedoch angenommen, dass die Laserbehandlung weniger traumatisch ist und weniger Spuren auf der Haut hinterlässt. Bei der Laserentfernung sind die Schmerzen deutlich geringer und Warzen können an jeder Stelle und in unterschiedlichen Größen entfernt werden.

Bei der Wahl zwischen Laserchirurgie und Warzenentfernung mit flüssigem Stickstoff lohnt es sich, auf die Reaktion des Körpers auf Kälte zu achten. Oft klagen Patienten mehrere Tage nach dem Eingriff über Gewebeschwellungen und Rötungen der Haut um die Wunde herum, obwohl von einer Infektion keine Rede ist. Bei einer großen Warzenfläche, insbesondere wenn sie sich an den Handflächen oder Fußsohlen befindet, ist es sehr schwierig, die Eindringtiefe zu berechnen, sodass die Gefäße des nahegelegenen gesunden Gewebes leicht beschädigt werden können, was zur Bildung schmerzhafter Hämatome führt. [ 20 ]

Ein weiterer Nachteil der Kryodestruktion besteht darin, dass 3 bis 5 Behandlungen erforderlich sein können, um eine Warze vollständig zu entfernen. [ 21 ] Bei der Laserbehandlung wird die Warze in einem kurzen Eingriff vollständig und dauerhaft entfernt. Die Kosten für beide Methoden zur Warzenbekämpfung sind in etwa gleich.

Wie dem auch sei, wir können unseren Lesern lediglich Informationen über die verschiedenen Möglichkeiten zur Entfernung von Warzen und Papillomen geben. Wir haben kein Recht, die endgültige Entscheidung zu diktieren. Jeder sollte die Behandlungsmethoden entsprechend seinen Fähigkeiten, seinem Gesundheitszustand (jede Methode hat ihre eigenen Kontraindikationen) und seinen Wünschen wählen. [ 22 ]

Vorbereitung

Unser Ziel ist es, dem Leser eine der effektivsten und beliebtesten Methoden zur Bekämpfung von Hautneoplasmen vorzustellen. Dabei handelt es sich um die Entfernung von Warzen und Papillomen mit einem Laser. Diese Methode hat sich nicht ohne Grund durchgesetzt. Sie ist einfach zu bedienen, kostengünstig und erfordert keine spezielle Schulung.

Dennoch gibt es, wie bei anderen Methoden auch, gewisse Kontraindikationen, auch wenn diese nicht absolut sind. Daher sollten Sie sich vor dem Eingriff vergewissern, dass Sie keine haben. Bei der Wahl einer Methode zur Warzenentfernung sollten Sie unbedingt die Liste der Kontraindikationen lesen und einen Arzt konsultieren. [ 23 ]

Die Lasertherapie wird in der Regel ambulant durchgeführt. Niemand wird den Patienten nach Blut- und Urinuntersuchungsergebnissen oder instrumentellen Untersuchungsformularen (Ultraschall, EKG usw.) fragen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass der Zustand des Patienten zum Zeitpunkt des Eingriffs nicht berücksichtigt werden sollte. Jede Krankheit kann als Hindernis für die instrumentelle Warzenentfernung angesehen werden.

Die psychologische Einstellung ist sehr wichtig. Wenn ein Mensch Angst hat, befinden sich sein Nervensystem und seine Rezeptoren in einem Zustand erhöhter Bereitschaft, sodass selbst leichte Schmerzen stark spürbar sind. Darüber hinaus können plötzliche Bewegungen und Zuckungen während einer Operation, die hohe Präzision erfordert, das Ergebnis negativ beeinflussen. Wenn Sie sich nicht zusammenreißen können, sollten Sie ein Beruhigungsmittel einnehmen oder den Eingriff auf einen anderen Zeitpunkt verschieben. [ 24 ]

Da bei der Entfernung von Warzen die menschliche Haut berührt wird, ist es selbstverständlich, dass am Vortag gründliche Hygienemaßnahmen durchgeführt werden sollten, auch wenn unmittelbar vor der Entfernung der Warze auf der Haut die Warze selbst und der Bereich um das Wachstum herum mit einem Antiseptikum vorbehandelt werden. [ 25 ]

Ein weiterer wichtiger Bestandteil der Vorbereitung ist die Bestimmung der Empfindlichkeitsschwelle des Patienten. Die Untersuchung erfolgt mit einem Laser, der zur Warzenentfernung eingesetzt wird. Ist der Patient während der Untersuchung ruhig, kann er während des Eingriffs auf eine Narkose verzichten. Bei Menschen mit niedriger Empfindlichkeitsschwelle verursachen die Untersuchungen spürbare Beschwerden, daher wird ihnen eine Lokalanästhesie angeboten. In diesem Fall ist es wichtig, die Verträglichkeit der Narkose abzuklären.

Einige Kliniken bieten zur Vorbereitung eine kurze (20-minütige) diagnostische Untersuchung von Warzen (Dermatoskopie) an, die es ermöglicht, die Art der Wucherungen am Körper und ihre Tendenz zur Entartung zu einem bösartigen Tumor zu bestimmen.

Technik Laser-Warzenentfernung

Die Entfernung von Warzen mit einem Laser ist nicht schwierig. Nach der Behandlung der Haut- oder Schleimhautoberfläche mit einem Anästhetikum wird entweder eine Schmerzlinderung verabreicht oder der Eingriff sofort begonnen. [ 26 ]

Eine Vollnarkose ist in solchen Fällen nicht ratsam, da die Schmerzen nicht so stark sind und die Operation in der Regel unblutig verläuft. Es genügt, die Empfindlichkeit im Bereich der Warze so weit wie möglich zu reduzieren. Dies ist auf zwei Arten möglich:

• Injektion in die Warzenbasis (normalerweise werden gängige Anästhetika verwendet: Lidocain oder Novocain),
• Auftragen einer speziellen Creme oder eines Gels mit einem Anästhetikum auf die Haut (wird oft zur Anästhesie bei Kindern verwendet).

Wenn die Empfindlichkeit der Haut im Bereich der Warze ausreichend nachgelassen hat, wird ein Laserstrahl darauf gerichtet, der das Warzengewebe erhitzt und verbrennt, woraufhin sich eine braune Kruste bildet.

Es ist zu beachten, dass in verschiedenen Salons und Kliniken unterschiedliche Lasertypen zum Einsatz kommen können. Daher ist es ratsam, sich vorab darüber zu informieren. Tatsächlich können verschiedene Lasertypen unterschiedliche Wirkungen haben, was die Wirksamkeit und Sicherheit ihrer Anwendung an verschiedenen Körperstellen bestimmt.

Auf unsere Nachfragen, welcher Laser in verschiedenen Kliniken zur Warzenentfernung eingesetzt wird, erhielten wir unterschiedliche Antworten. Laser ist ein Sammelbegriff für Geräte zur Warzenentfernung. Aufbau und Funktionsweise solcher Geräte können jedoch unterschiedlich sein.

Die Wirkung einer Gruppe von Lasern, zu denen Kohlendioxid- (CO2-Laser), [ 27 ] Erbium- und Neodym-Laser gehören, beruht auf der Absorption der Laserstrahlung durch Wasser in unserem Gewebe:

• Der Kohlendioxidlaser ist ein langwelliges (bis zu 11.000 nm) Hochleistungsgasgerät, das in der Kosmetik selten eingesetzt wird. Er kann in zwei Positionen arbeiten: mit fokussiertem Strahl (anstelle eines Skalpells oder chirurgischen Messers) und mit unfokussierter Strahlung (die Wirkung beruht auf der Koagulation der Gefäße, die die Warze versorgen). Er eignet sich zur Entfernung von Warzen an schwer zugänglichen Stellen (z. B. unter der Nagelplatte), auf rauer Haut und großflächigen Warzen. Bei Verwendung eines fokussierten Strahls sind die Schmerzen stärker und die Wundheilung verlangsamt.
• Der Erbiumlaser (Er: YAG-Laser) ist ein Festkörperlaser mit einer Wellenlänge von 2940 nm. Er basiert auf Yttrium-Aluminium-Granat, das durch Erbiumionen aktiviert wird. Seine Wellenlänge ist deutlich niedriger, wodurch die Strahlenabsorption durch Wasser zunimmt. Die Wirksamkeit des Verfahrens mit einem Erbiumlaser ist noch höher, und die Wärmestrahlung eines solchen Geräts ist weniger traumatisch, sodass das Risiko einer Narbenbildung geringer ist. [ 28 ]
• Der Neodym-Laser (Nd:YAG-Laser) ist ebenfalls ein Festkörperlaser und basiert auf dem gleichen Prinzip wie der Er-YAG-Laser, allerdings wirken Neodym-Ionen als Aktivator. Die Wellenlänge beträgt 1064 nm, was die Absorption der Laserstrahlung durch Wasser weiter erhöht. Wie der Erbium-Laser koaguliert er Blutgefäße und unterbricht die Warzenernährung. Er wirkt sanft und hinterlässt praktisch keine Narben. [ 29 ]
• Der 980-nm-Diodenlaser ist einer der effizientesten Konverter elektrischer Energie in Laserlicht. Diodenlaser können zum Koagulieren, Verdampfen und Schweißen eingesetzt werden. Ultrapuls-Diodenlaser finden Anwendung in der Zahnmedizin, Urologie, Gynäkologie, Dermatologie und Gefäßmedizin. [ 30 ]

Die Warzenentfernung mit einem Neodym-Laser wird in vielen Schönheitssalons praktiziert, wo der kosmetische Effekt im Vordergrund steht. Er eignet sich gut zur Entfernung von Warzen an exponierten Körperstellen, einschließlich Gesicht und Hals.

Die zweite Gerätegruppe umfasst gepulste Laser (Flüssigkeitsgeräte), die Farbstoffe verwenden, die nicht von Wasser, sondern von Oxyhämoglobin absorbiert werden. Sie fördern die Kapillarverklebung, was auch die Ernährung der Warze stört. Die positive Seite solcher Laser ist das nahezu vollständige Fehlen von Beschwerden während des Eingriffs und von Narben am Körper. Ihre Wirkung ähnelt in ihrer Wirksamkeit der Kryodestruktion, der Anwendungsbereich ist jedoch üblicherweise auf flache juvenile Warzen beschränkt. Bei anderen Arten von Neoplasmen ist ein gepulster Laser weniger wirksam. [ 31 ]

Die Entfernung von Plantarwarzen mit einem Laser erfordert einen besonderen Ansatz, da der Eingriff in diesem Fall schmerzhafter ist. Die Verwendung eines gepulsten Lasers ist sinnlos, und ein Gaslaser ermöglicht zwar die Entfernung eines tief eindringenden Wuchers, erfordert aber eine starke Anästhesie. Bei der Verwendung anderer Lasertypen wird häufig auf eine schrittweise (schichtweise) Entfernung der Warze zurückgegriffen, was ebenfalls eine gute Wirkung erzielt. [ 32 ]

Merkmale der Laserwarzenentfernung bei Kindern

Gutartige Neubildungen, sogenannte Warzen, können in jedem Alter auftreten. Oftmals geben Mütter die Infektion während der Geburt an ihre Kinder weiter, ohne von der Infektion zu wissen. In der Folge kann ein Baby mit instabiler Immunität Warzen im Gesicht, an Händen und Körper (in seltenen Fällen an den Schleimhäuten von Mund und Kehlkopf) entwickeln.

Obwohl Kinder im Geburtskanal mit Kondylomen in Kontakt kommen, entwickeln sie diese Art von Wucherungen selten. Zumindest sprechen wir hier nicht von Genitalwarzen. Sie treten normalerweise auf, wenn ein Teenager beginnt, Sex zu haben. Vor dieser Zeit finden sich gewöhnliche oder fadenförmige (auf einem dünnen Stiel) Warzen und während der Pubertät flache Warzen. [ 33 ]

Und es geht nicht um die berüchtigten Frösche. Der Mythos, dass Warzen am Körper nach Kontakt mit diesen Amphibien auftreten, entbehrt jeder Grundlage. Die wahre Ursache für kosmetische Defekte bei Kindern ist das Papillomavirus, das keine Alterspräferenzen kennt. [ 34 ]

Kinder sind extrem aktive kleine Menschen, weshalb ihr Körper oft mit zahlreichen Wunden und Kratzern bedeckt ist, durch die ein von anderen Kindern oder Erwachsenen übertragenes Virus leicht eindringen kann. Oft ist es der Kontakt mit einer Warze, der einen pathologischen Prozess im Körper eines Kindes auslöst. Gehen Sie nicht davon aus, dass diese Neoplasien für andere ungefährlich sind.

Es liegt an den Eltern des Kindes, zu entscheiden, ob Warzen bei einem kleinen Kind entfernt werden sollen. Es ist jedoch notwendig, das hohe Verletzungsrisiko für Neoplasien zu berücksichtigen, die über die Hautoberfläche hinausragen. Und das bedeutet Blutungen, Infektionen, die Ausbreitung des Virus auf nahegelegene Gewebe und das Wachstum der Warze. Es ist auch erwähnenswert, dass ein gutartiges Wachstum zu einem bösartigen Tumor degenerieren kann, wenn eine Prädisposition besteht, d. h. es gab Krebspatienten in der Familie. [ 35 ]

Wenn das Kind zur Schule geht, treten weitere Probleme auf. Dies ist die Feindseligkeit der Klassenkameraden gegenüber dem Kind, die Angst haben, ihm bei der Begrüßung oder auf Aufforderung des Lehrers die Hand zu schütteln, ihn möglicherweise ärgern usw.

In der Adoleszenz führen flache und gewöhnliche Warzen zu Isolation und geringem Selbstwertgefühl. Es besteht jedoch kein Grund zur Eile, sie zu entfernen. Mit der Normalisierung des Hormonspiegels verschwinden jugendliche Warzen, wie Akne, meist von selbst. Wenn sie jedoch den psycho-emotionalen Hintergrund eines Teenagers stark beeinflussen und zu Neurosen und Depressionen führen, lohnt es sich, auf die Reinigung der Haut zu achten.

Die meisten Eltern versuchen, Warzen bei Kindern mit volkstümlichen Methoden zu entfernen, die günstiger sind und ihrer Meinung nach keine Kontraindikationen aufweisen, im Gegensatz zu instrumentellen Methoden in der Kosmetik und Medizin. Einige verstehen den Ernst der Lage nicht und glauben, dass Warzen bei Kindern nicht viraler Natur sein können. Dies bedeutet, dass es um die Entfernung „überschüssiger“ Haut geht und nicht um die Quelle des Virus, das sich bei falscher Behandlung auf andere Körperteile ausbreiten kann.

Andere wollen nicht zugeben, dass Volksheilmittel möglicherweise noch mehr Kontraindikationen haben als die Warzenentfernung mit Laser oder Radiowellen. Und einige gängige Methoden können nicht als sicher bezeichnet werden. Dasselbe Schöllkraut, das Eltern oft verwenden, um Warzen bei ihren Kindern und sich selbst zu verätzen, ist in Wirklichkeit eine ziemlich giftige Pflanze. Es tötet zwar das Virus ab, vergiftet aber durch das Eindringen in Weichteile und Blut auch den Körper eines kleinen Menschen. [ 36 ]

Viele instrumentelle Methoden werden auch für Kinder nicht empfohlen. Schmerzhafte chirurgische Entfernung, thermische Verfahren und Elektrokoagulation sind nicht die beste Wahl, obwohl sie durchaus erschwinglich sind. Kryodestruktion, die im Erwachsenenalter leicht schmerzhaft ist, kann im Kindesalter beängstigend und unangenehm sein. Kinderhaut ist zarter, dünner und empfindlicher. Die extrem niedrige Temperatur beim Einfrieren und das Risiko einer Schädigung gesunden Gewebes (die Eindringtiefe ist schwer zu berechnen) machen das Verfahren im Kindesalter unbeliebt.

Die sichersten Methoden sind die Lasertherapie und die Radiowellenmethode. Gleichzeitig gilt die Warzenentfernung mit Laser als zugänglicher. Da es keine altersbedingten Kontraindikationen gibt, können Sie mit dieser Methode Warzen in nur einem Eingriff entfernen. Dies ist sehr wichtig, da jede Manipulation durch Personen in weißen Kitteln, insbesondere wenn sie mit geringsten Beschwerden einhergeht, für Kinder ein psychisches Trauma darstellt (selbst wenn es nur leicht ist). Für Kinder ist es unglaublich schwierig, das auszuhalten und zu warten, zumal sie die Notwendigkeit der Entfernung von Neoplasien noch nicht vollständig verstehen. Mit einer Laserbehandlung können Sie Warzen schnell und zuverlässig entfernen, was in dieser Situation sehr wichtig ist. [ 37 ]

Laserstrahlung hat keine negativen Auswirkungen auf den Körper des Kindes, insbesondere wenn man bedenkt, dass es sich um eine lokale Wirkung auf den Defekt handelt. Gleichzeitig ist das Risiko einer Schädigung gesunden Gewebes sehr gering, Narben auf der Haut bleiben äußerst selten, da die Wunde sehr schnell heilt und bei richtiger Pflege nicht von Entzündungen und Gewebeschwellungen begleitet wird.

Was die Schmerzhaftigkeit des Eingriffs betrifft, so sind die Schmerzen bei Kindern selten stärker als bei einem Mückenstich. Um jedoch plötzliche Bewegungen, Weinen und Launen zu vermeiden, erhalten Kinder meist eine Lokalanästhesie. Und selbst bei der Verabreichung verspürt das Baby keine Schmerzen, da keine Injektion erforderlich ist, da ein Gel einfach auf die Warzenhaut aufgetragen wird, wodurch die Stelle unempfindlich wird und die Laser-Warzenentfernung schmerzfrei ist.

Merkmale der Laserwarzenentfernung während der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft ist eine glückliche und zugleich sehr unruhige Zeit im Leben einer Frau. Sie ist gekennzeichnet durch die Umstrukturierung verschiedener Körperfunktionen und -systeme, die mit Hilfe von Sexualhormonen erfolgt. Der Hormonhaushalt der Frau verändert sich und damit auch die Schutzfunktionen des Körpers.

Jegliche Schwankung des Hormonspiegels kann als Schlag für das Immunsystem angesehen werden, was einer Virusinfektion zugutekommt. Es kann lange Zeit im Körper einer Frau schlummern, aber eine geschwächte Immunantwort bietet dem Virus einen fruchtbaren Boden, um aktiv zu werden. Es ist nicht verwunderlich, dass werdende Mütter in dieser Zeit so oft über das Auftreten von Warzen klagen. Früher, vor der Empfängnis, waren sie nur Virusträger, heute sind sie zu einer Quelle aktiver Infektionen geworden, die sehr spezifische äußere Erscheinungsformen haben.

Darüber hinaus können Warzen eine Vielzahl von Lokalisationen und Erscheinungsformen aufweisen (mit Ausnahme von senilen Keratomen, die altersbedingte Neoplasien sind). Ob sie während der Schwangerschaft entfernt werden sollten oder nicht, ist eine schwierige Frage, da alles von der Lokalisation der Defekte und ihrer Verletzungssicherheit abhängt. [ 38 ]

Gewöhnliche Warzen auf der Hautoberfläche sind ein Defekt, der nur für die Frau selbst und ihre Umgebung unangenehm ist. Sie können weder die Entwicklung des Fötus noch den Geburtskanal des Babys beeinträchtigen, da solche Wucherungen nur bei Hautkontakt (bei großen oder Mikroschäden auf der Haut) gefährlich sind. Sie können sich Zeit lassen, sie zu entfernen, wenn sie keine psychischen Beschwerden verursachen und nicht häufig verletzt werden.

Ruhe ist für eine schwangere Frau wichtig, und die Warzenentfernung kann als Stressfaktor angesehen werden. Schmerzen, die in unterschiedlichem Ausmaß auftreten, die Notwendigkeit, sich auf den Eingriff vorzubereiten, Angst vor Komplikationen – all dies bringt die werdende Mutter aus der Bahn und beeinflusst den Verlauf der Schwangerschaft. Daher empfehlen Ärzte während dieser Zeit keine Behandlung, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich. [ 39 ]

Andererseits ist das Vorhandensein von spitzen Genitalwarzen bereits ein Problem, das für das Baby gefährlich ist. Solange sich der Fötus im Mutterleib befindet, besteht keine Gefahr für ihn. Nach einer gewissen Zeit wird das Kind jedoch um die Geburt bitten, und der Durchgang durch den Geburtskanal wird zu einem Risikofaktor für eine Infektion mit dem Papillomavirus. In diesem Fall wird der Gynäkologe sogar darauf bestehen, die Warzen zu entfernen.

Da es keine besondere Eile gibt, da Kondylome vor der Geburt für das Kind nicht gefährlich sind, lohnt es sich nicht, Risiken einzugehen, indem man Neoplasien in den frühen Stadien der Schwangerschaft entfernt. In Anbetracht der Lokalisation von Genitalwarzen und ihrer Nähe zum vorübergehenden Wohnort des Babys, der größeren Empfindlichkeit der Frau gegenüber negativen Faktoren und des erhöhten Risikos eines Schwangerschaftsabbruchs vor der Plazentation bestehen Gynäkologen darauf, zu warten und Neoplasien frühestens in der 28. bis 30. Schwangerschaftswoche zu entfernen. Aber man sollte nicht bis zur letzten Minute warten, die Schleimhaut braucht Zeit, um sich zu erholen, um Komplikationen während der Geburt zu vermeiden. [ 40 ]

Bei der Wahl einer Methode zur Warzenentfernung ist es wichtig zu verstehen, dass in den meisten Fällen Schmerzen in gewissem Maße vorhanden sind, die Möglichkeiten der Anästhesie jedoch begrenzt sind. Wenn Sie beim Entfernen von Hautwucherungen auf Gele und Salben mit Anästhetikum zurückgreifen können (im Bereich der verhärteten Sohle sind sie jedoch wenig hilfreich), ist es beim Entfernen von Warzen auf der Schleimhaut nicht so einfach, eine Anästhesie durchzuführen, und die Nähe zur Gebärmutter legt nahe, dass dies unerwünscht ist. [ 41 ]

In jedem Fall ist es für die werdende Mutter besser, die Auswirkungen von Chemikalien auf den Körper zu vermeiden. Dies kann durch die Wahl weniger schmerzhafter Methoden zur Bekämpfung von Neoplasien erreicht werden, beispielsweise durch die Laserwarzenentfernung, die ohne Betäubung durchgeführt werden kann, da die Schmerzen nicht sehr stark sind. Neodym-, Erbium- und Pulslaser können Neoplasien bewältigen, ohne starke Schmerzen zu verursachen.

In Bezug auf die Sicherheit der Laserbehandlung ist zu beachten, dass eine solche Behandlung deutlich weniger Probleme verursacht als die Einnahme antiviraler Medikamente und Immunstimulanzien während der Schwangerschaft. Letztere beeinflussen das Immunsystem, und es ist schwer vorherzusagen, wie es auf den Fötus reagieren wird. Auch die Sicherheit vieler Volksheilmittel ist fraglich, zumal die meisten von ihnen nicht zur Bekämpfung von Genitalwarzen geeignet sind. [ 42 ]

Es stellt sich heraus, dass die Laserwarzenentfernung die beste Option zur Behandlung von Manifestationen des humanen Papillomavirus (HPV) während der Schwangerschaft ist. Aber auch in diesem Fall ist Vorsicht geboten. Vor der Entfernung von Kondylomen ist eine Untersuchung des Wachstums (Biopsie und histologische Analyse der Biopsie) erforderlich, um den HPV-Typ und den Grad seiner Onkogenität zu bestimmen.

Tatsache ist, dass nach der Entfernung von Warzen mit einem Laser kein Material für eine solche Untersuchung mehr vorhanden ist und bei unvollständiger Entfernung eines hoch onkogenen Virustyps die Gefahr besteht, dass sich das Kondylom zu einem Krebstumor entartet. Dies ist sowohl für die Frau selbst als auch für ihr Kind gefährlich, das bei der Geburt ein so gefährliches „Geschenk“ von seiner Mutter erhalten kann.

Wenn ein hochgradig onkogener Virustyp nachgewiesen wird, wird häufig ein Kaiserschnitt durchgeführt und Kondylome an den inneren Geschlechtsorganen werden nach der Geburt (chirurgisch oder mit einem Laser) entfernt, wobei der Frau eine spezielle antivirale Behandlung und, falls erforderlich, eine Chemotherapie und Strahlentherapie verschrieben werden. [ 43 ]

Je früher eine pathologische Formation mit hohem Malignitätsrisiko erkannt wird, desto einfacher ist es, gefährliche Folgen zu verhindern. Und selbst wenn eine Degeneration aufgetreten ist, führt die Tumorentfernung in den frühen Stadien der Krankheit zu recht guten Ergebnissen. Die Entfernung einzelner Warzen kann jedoch nicht als vollwertige Behandlung angesehen werden. Daher muss eine Person mit einem hoch onkogenen Virustyp vorsichtig sein und die Immunität lebenslang auf einem hohen Niveau halten, wobei das mögliche Vorhandensein inaktiver Virionen zu berücksichtigen ist.

Kontraindikationen für das Verfahren

Wie wir bereits verstanden haben, sind Schwangerschaft und Kindheit keine Kontraindikationen für die Warzenentfernung mit Laserstrahlung. Es ist jedoch in diesen Zeiträumen besonders wichtig, einige Besonderheiten des menschlichen Körpers und die darin ablaufenden Prozesse zu berücksichtigen.

Gibt es jedoch irgendwelche Hindernisse für die Verwendung eines Lasers zur Warzenentfernung, wenn dieses Verfahren auch in solch sensiblen Lebensphasen erlaubt ist? Im Internet finden Sie Informationen darüber, dass die Laserbehandlung viele Kontraindikationen hat. Tatsächlich ist nicht alles so kategorisch, da es sich in den meisten Fällen nicht um Krankheiten, sondern um vorübergehende Zustände des Körpers handelt. In solchen Fällen sprechen wir von relativen Kontraindikationen, die für eine begrenzte Zeit auftreten. [ 44 ]

Zu den relativen Kontraindikationen zählen:

• erhöhte Körpertemperatur,
• das Vorhandensein von Infektionskrankheiten im akuten Stadium, einschließlich Erkältungen viraler und bakterieller Ätiologie
• allgemeines Unwohlsein unbekannter Ursache,
• Verschlimmerung einer Herpesinfektion, die an den Lippen, in den Mund- und Nasenwinkeln sowie an den Genitalien auftreten kann (die Aktivierung des Virus wird durch das Auftreten äußerer Symptome in Form eines juckenden Blasenausschlags angezeigt),
• erhöhter Blutdruck am Tag vor dem Eingriff (dies kann auf Angst zurückzuführen sein),
• Entzündung des Gewebes um die Warze oder der Wucherung selbst (Voruntersuchung erforderlich),
• instabiler Geisteszustand des Patienten.

Diese Kontraindikationen sind vorübergehend und sollen eine Verschlechterung des Zustands der betroffenen Person verhindern. Sie tragen auch dazu bei, die Warzenentfernung effektiv und sicher zu gestalten und Ungenauigkeiten aufgrund der Angst sowohl des Patienten als auch des durchführenden Spezialisten zu vermeiden.

Es sollte erwähnt werden, dass die oben genannten Bedingungen nicht nur für das Verfahren mit einem Laser ein Hindernis darstellen. Sie sind allen Methoden der instrumentellen Entfernung von Neoplasmen gemeinsam. Sie sollten beim Rückgriff auf Volksrezepte berücksichtigt werden. [ 45 ]

Die einzige absolute Kontraindikation für die Laserwarzenentfernung können Veränderungen der Blutzusammensetzung sein. Am häufigsten achten Ärzte auf die Gerinnungsfähigkeit des Blutes. Ist diese beeinträchtigt, steigt das Blutungsrisiko während des Eingriffs, was schwer zu stoppen ist. Bei Hämophilie ist dies fast unmöglich. [ 46 ]

Auch bei der Warzenentfernung bei Diabetikern ist Vorsicht geboten. Nur in diesem Fall geht es weniger um Komplikationen, die während des Eingriffs auftreten können, als vielmehr um unangenehme Folgen.

Tatsache ist, dass bei erhöhtem Blutzucker Probleme mit der Wundheilung auftreten. Die Heilung dauert lange, daher steigt das Risiko einer Gewebeinfektion sowie der Entwicklung eitriger und eitrig-nekrotischer Prozesse. In diesem Fall ist eine sehr sorgfältige Wundpflege erforderlich. Darüber hinaus wird empfohlen, nur Warzen zu entfernen, die bereits verletzungsanfällig sind, starke Beschwerden verursachen (z. B. die Bewegung beeinträchtigen) oder zu einem bösartigen Tumor entarten können. [ 47 ]

Manchmal findet man Hinweise, dass die Warzenentfernung per Laser bei onkologischen Erkrankungen nicht empfohlen wird. Es ist wichtig zu verstehen, dass der Laserstrahl selbst die biochemischen Eigenschaften der Zellen um den betroffenen Bereich nicht verändert und nur die vom Virus befallenen Zellen entfernt. Die mit Lasern verwendete Infrarotbehandlung kann im Gegensatz zum Sonnenlicht keine aktive Malignität des Tumors hervorrufen; im Gegenteil, die Tumorentfernung per Laser wird immer beliebter. Erst nach einer Biopsie und speziellen Untersuchungen können Tiefe und Prävalenz des pathologischen Prozesses beurteilt werden. Darüber hinaus kann eine solche Operation nur in Spezialkliniken für Krebspatienten durchgeführt werden, nicht jedoch in einem Kosmetikstudio. [ 48 ]

Wenn es um die Entfernung von Warzen geht, die nicht aus bösartigen Zellen bestehen, gibt es bei Patienten mit Onkologie überhaupt keine Hindernisse, da es sich um eine lokale Wirkung handelt, die die abnormen Zellen nicht beeinträchtigt und ihr Verhalten in keiner Weise beeinflussen kann.

Konsequenzen nach dem Eingriff

Einer der wichtigsten Vorteile der Lasermethode zur Entfernung von Neoplasmen ist das geringe Risiko einer Wundinfektion. Die Vorbehandlung mit einem Antiseptikum, das Fehlen eines direkten Kontakts des Geräts oder der Hände des Arztes mit der Haut des Patienten sowie die starke Erwärmung des Gewebes im Bereich der Warze lassen der Infektion nicht die geringste Chance. Es ist jedoch ganz logisch, dass nach der Entfernung der Warze mit einem Laser (insbesondere wenn sie groß war) eine Wunde zurückbleibt, deren Zustand von der richtigen Pflege abhängt. [ 49 ]

Die Wunde ist lange Zeit mit rauem, nekrotischem Gewebe bedeckt. Nach der Laserwarzenentfernung bildet sich fast sofort eine Kruste, die 5 bis 14 Tage anhalten kann. Alles hängt von der Größe der Wunde und den Anforderungen des Arztes (Kosmetikers) ab. Die Wunde heilt direkt unter der Kruste, was für jede Verbrennung typisch ist. So wirken Laser, elektrischer Strom, eine heiße Schleife und sogar ein Radiowellenmesser auf die Haut ein.

Es ist unmöglich, eine klare Antwort auf die Frage zu geben, wie lange die Wundheilung nach der Laserentfernung einer Warze, eines Muttermals oder eines anderen Neoplasmas dauert. Wunden können unterschiedliche Orte, Größen und Heilungsbedingungen haben. Beispielsweise trocknet die Wunde an der Luft bei niedriger Luftfeuchtigkeit aus und heilt schneller, was bei postoperativen Erosionen der Schleimhaut im Genitalbereich nicht möglich ist. Wenn die Kruste vorzeitig abgerissen oder die Erosion mit einem dichten Material bedeckt wird, das den Luftzugang verhindert, verzögert sich die Heilung. [ 50 ]

Normalerweise ist eine Warzenwunde innerhalb weniger Wochen nach dem Eingriff vollständig verheilt. Bei großen Wunden mit einem Durchmesser von mehr als einem Zentimeter kann die Heilung einen Monat oder länger dauern. Bei einer Infektion kann die Behandlung mehrere Monate dauern und oft zu Narbenbildung führen.

Das Entfernen der Kruste, nur weil sie Warzenpartikel enthält, ist unlogisch. Das Virus kann in toten Zellen nicht existieren und stellt außerhalb der Zellen keine Gefahr dar. Mit anderen Worten: In der Kruste befindet sich kein aktives Virus, aber sie schützt die offene Wunde hervorragend vor negativen äußeren Einflüssen und blockiert den Infektionsweg. [ 51 ]

Ein gutes Zeichen ist das spontane Ablösen der Kruste, unter der weder Wundsekret noch Eiter austritt. Wenn die Haut abfällt, kommt darunter zarte, junge, rosa Haut zum Vorschein. Anschließend wird sie heller als die umgebende Haut und mit der Zeit kaum noch zu erkennen. Manchmal bleibt an der Warzenstelle eine Vertiefung zurück, die sich allmählich glättet, ebenso wie die Hautfarbe.

Komplikationen nach dem Eingriff

Die Warzenentfernung mit Laser ist im Vergleich zu anderen Methoden zwar schonender, verursacht aber auch Hautverletzungen. An der Stelle der Warze bleibt eine Narbe in Form einer mit Kruste bedeckten Wunde zurück. Wie jede Wunde kann auch diese Stelle eine Zeit lang schmerzen. Mit der Heilung lässt der Schmerz nach und die Wunde wird weniger auffällig.

Am schmerzhaftesten sowohl während des Lebens als auch während der Entfernung sind Plantarwarzen, deren Wurzeln tiefer liegen als üblich. Und selbst nach der Laserentfernung einer Warze kommt es häufig zu Beschwerden darüber, dass die Ferse, an der sich das Neoplasma zuvor befand, schmerzt und es schwierig ist, sich beim Gehen oder Stehen darauf zu stützen. Schmerzen in den ersten Tagen nach dem Eingriff sind ganz normal, da eine Gewebeverletzung aufgetreten ist und Zeit für ihre Genesung benötigt wird. [ 52 ]

Wenn die Schmerzen länger als einen Monat anhalten, kann es sich um einen Rückfall der Warze handeln. Tritt die Warze nach der Entfernung erneut auf, deutet dies auf eine schwache Immunität hin oder die Ursache war eine unvollständige Entfernung des Neoplasmas. Im letzteren Fall war der Facharzt, der den Eingriff durchgeführt hat, unprofessionell.

Hautverletzungen gehen unter natürlichen Bedingungen oft mit Rötungen und Schwellungen einher. Dies deutet nicht unbedingt auf eine Infektion hin. Wenn nach der Laserwarzenentfernung eine Schwellung um die Wunde auftritt, ist dies wahrscheinlich eine Reaktion des Körpers auf die Verletzung. Wenn jedoch ein Finger oder ein großer Körperbereich um die Wunde herum geschwollen ist, kann dies nicht mehr als normale Reaktion bezeichnet werden. Insbesondere wenn eine solche Schwellung länger als einen Tag anhält, geht sie mit dumpfen Schmerzen und einem lokalen (oder allgemeinen) Temperaturanstieg einher. [ 53 ]

Ein allgemeiner Temperaturanstieg deutet meist auf eine Sepsis (Blutvergiftung) hin, während ein lokaler Anstieg auf eine Wundinfektion hindeutet. Aber beeilen Sie sich nicht, dem Arzt die Schuld dafür zu geben. Die Laserwarzenentfernung selbst schließt Infektionen praktisch aus. Die Ursache liegt meist in der postoperativen Behandlung oder einer allergischen Reaktion auf die verwendeten Heilmittel.

Bei einer Wundinfektion kommt es zu einem Entzündungsprozess, der je nach Erreger eitrig werden kann. Je länger die Entzündung anhält, desto mehr gesunde Zellen sterben ab, wodurch die Wunde größer wird. Darüber hinaus gilt ein langfristiger Entzündungsprozess als einer der Hauptgründe für das Auftreten von Narbenveränderungen, die für eine Laserbehandlung untypisch sind. [ 54 ]

Der zweite Grund für das Auftreten unschöner Narben ist eine individuelle Eigenschaft der Körperfunktionen. In diesem Fall hinterlässt das Entfernen von Warzen mit allen Mitteln sichtbare Spuren. Um solche Folgen zu reduzieren, können Sie Medikamente auf die Haut auftragen, die die Wundheilung beschleunigen und die Bildung von Herden aus grobem Bindegewebe verhindern (Baneocin, Contractubex).

Wenn sich die Narbenbildung dennoch nicht vermeiden lässt (z. B. weil die Warze zu groß war oder sich die Wunde infiziert hat), kann man erneut auf die Laserentfernung und -versiegelung von Narben und Narben zurückgreifen, die einen hervorragenden kosmetischen Effekt erzielt. [ 55 ]

Pflege nach dem Eingriff

Wie schnell die Erosion nach der Warzenentfernung mit dem Laser abheilt, hängt von der korrekten Umsetzung der postoperativen Wundpflege ab. Dazu gehören die folgenden Empfehlungen:

• Versuchen Sie in den ersten drei Tagen nach der Warzenentfernung, die Wunde nicht zu benetzen oder mit Alkohollösungen zu behandeln. Um Infektionen vorzubeugen, werden Antiseptika (Brillantgrünlösung, Jodlösung oder Kaliumpermanganat) auf die Haut um die Wunde aufgetragen. Welche weiteren Behandlungsmöglichkeiten gibt es nach einer Warzenentfernung mit einem Laser? Zur Vorbeugung von Entzündungen des Wundgewebes können wässrige Aufgüsse aus Kamille und Ringelblume sowie Chlorhexidin- und Miramistinlösungen angewendet werden. Zusätzlich kann der Arzt entzündungshemmende Cremes verschreiben.
• Darf ich nach der Laserwarzenentfernung schwimmen? Nach drei Tagen, sofern keine Komplikationen auftreten, darf ich duschen. Dabei ist darauf zu achten, dass kein Seifenwasser in die Wunde gelangt. Es wird empfohlen, erst nach dem Ablösen der Kruste, also frühestens zwei Wochen später, zu baden. Bäder, Saunen, Schwimmen in Schwimmbädern und öffentliche Duschen sollten besser einen Monat oder länger verschoben werden, um die vollständige Wiederherstellung des geschädigten Gewebes zu gewährleisten. Das Schwimmen in offenen Gewässern mit fragwürdiger Wasserqualität ist besonders gefährlich, wenn die Wunde noch nicht verheilt ist.
• Beim Entfernen von Warzen in der warmen Jahreszeit mit aktiver Sonne müssen Sie darauf achten, dass junge, empfindliche Haut nicht direktem Sonnenlicht ausgesetzt wird. Unter dem Einfluss der Laserstrahlung erhöht sich die Empfindlichkeit des umliegenden Gewebes, das leicht verbrennen kann. Daher sollten Sie sich insbesondere in den ersten Tagen und Monaten nach dem Eingriff nicht lange in der Sonne aufhalten.
• Eine offene Wunde kann sich leicht entzünden, daher versuchen viele Patienten, sich zu schützen, indem sie die Warze mit einem Verband abdecken. Dies sollte jedoch nicht getan werden, da Luft nur schwer unter den Verband gelangt und eine feuchte Atmosphäre um die Wunde herum entsteht, die die Heilung verlangsamt. Ist die Wunde bereits infiziert, vermehrt sie sich unter feuchten Bedingungen stärker.
• Befinden sich die Warzen in Bereichen mit vermehrtem Schwitzen, sollte die Wunde an ihrer Stelle mit speziellen Pflastern mit saugfähiger Oberfläche abgedeckt werden. Solche Pflaster sollten einmal täglich gewechselt werden, damit die Haut möglichst atmen kann.
• Die Wunde sollte auch abgedeckt werden, wenn sie sich an Füßen oder Händen befindet, die mit Staub und anderen Infektionsquellen in Berührung kommen. Es ist ratsam, einen Verband anzulegen, der Luftzugang ermöglicht, und diesen nach jeder Ruhepause zu entfernen. Idealerweise sollten Sie in den ersten Tagen auf Arbeit und aktive Bewegung verzichten, damit die Wunde unbedeckt trocknen kann.
• Die Kruste auf der Wunde sollte erst nach vollständiger Abheilung entfernt werden. Sie kann jedoch leicht berührt werden, wodurch die Wundoberfläche freigelegt wird. Vermeiden Sie solche versehentlichen Verletzungen. Befindet sich die Warze am Fuß, achten Sie auf Schuhe, die nicht an der ehemaligen Warze reiben. Gleiches gilt für Kleidung.

Befindet sich die Warze im Gesicht oder unter den Armen, sollten Sie diese Stellen beim Rasieren möglichst meiden, um die Kruste nicht versehentlich zu berühren und eine Infektion zu verursachen. [ 56 ]

• Kosmetika, insbesondere dekorative Kosmetika, sollten erst verwendet werden, wenn die Warzenwunde vollständig verheilt ist.

Es ist sehr wichtig, dass während der Heilung und Wiederherstellung der Haut, d. h. für 1,5 Monate oder länger nach der Warzenentfernung mit dem Laser, die empfindliche Haut im Bereich des Eingriffs keinen aggressiven äußeren Einflüssen ausgesetzt wird. Sei es kaltes Wasser, Reiben mit Kleidung oder einem Handtuch nach dem Baden oder zu aktive Kosmetika (insbesondere mit abrasiven Partikeln).

Bewertungen

Die meisten Personen, die die Laserwarzenentfernung selbst erlebt haben, bestätigen die Wirksamkeit dieses Verfahrens. Normalerweise verschwindet die Warze nach einer einzigen Behandlung, d. h. wiederholte Behandlungen sind nicht erforderlich. Die Dauer der Laserentfernung von Neoplasmen kann je nach Anzahl der entfernten Elemente (bis zu 10 Warzen können in einer Sitzung entfernt werden), Größe und Lage zwischen 10 und 30 Minuten variieren.

Am schwierigsten zu entfernen sind Plantar- und Palmarwarzen – Wucherungen auf rauer und dickerer Haut, die tief in die Epidermis eindringen. Bei jeder Warze wird das Gewebe schichtweise entfernt. In diesem Fall sind es jedoch viele Schichten, sodass der Eingriff länger dauert. Und die Schmerzen während der Sitzung sind stärker. Die Schmerzen bei der Entfernung von gewöhnlichen und flachen Warzen sind gering, die meisten Menschen vertragen sie ohne Betäubung.

Viele Patienten berichten, dass nach der Warzenentfernung eine Spur zurückbleibt. Dies ist jedoch durchaus verständlich, da an der Stelle einer Wunde für einige Zeit ein schwach pigmentierter Bereich verbleibt, und hier sprechen wir immer noch von einer Hautverbrennung. Sie müssen mehrere Monate Geduld haben, und die Spur wird fast unsichtbar. Wenn die Warze groß war, kann keine Methode sie spurlos entfernen.

Vielleicht heilt die Wunde nach einer Laserverbrennung länger als nach einer Kryodestruktion, aber die Einsatzmöglichkeiten eines Lasers sind vielfältiger. Er kann zur Entfernung von Warzen jeder Lage, Größe und Tiefe verwendet werden. Er wird zur Entfernung von Warzen bei Kindern und werdenden Müttern eingesetzt. In diesem Fall sind wiederholte Eingriffe nicht notwendig, und das Rückfallrisiko ist in der Regel geringer, ebenso wie die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung gesunden Gewebes.

Manche sind mit dem Ergebnis hundertprozentig zufrieden, andere beklagen das Auftreten neuer pathologischer Elemente, ohne auf die Aufrechterhaltung der Immunität zu achten, wieder andere weisen auf die Möglichkeit von Narben hin, ohne zu verstehen, welche Ursachen diese haben könnten und ob dies mit der Laseranwendung zusammenhängt. Es gibt immer Menschen, die diese Methode mögen, und solche, die unzufrieden sind. Und dieses Muster lässt sich unabhängig von den verwendeten Geräten und Methoden verfolgen. Solange jemand die gewählte Methode nicht selbst ausprobiert, ist es unwahrscheinlich, dass er objektive Informationen über ihre Wirksamkeit erhält, ohne die subjektive Meinung einer anderen Person einzubeziehen.

Die Laserwarzenentfernung ist ein Verfahren, dessen Wirksamkeit durch die Beliebtheit dieser Methode bei Kosmetikerinnen, Ärzten und Patienten bestätigt wird. Andernfalls würden viele auf andere, kostengünstigere Methoden zur Bekämpfung von Neoplasien zurückgreifen. Die Lasermethode bietet jedoch drei große Vorteile: Wirksamkeit, Verfügbarkeit und Sicherheit. Dies sind die wichtigsten Faktoren, die die Wahl einer Person beeinflussen.