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Hypertrophie des linken Vorhofs
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Streng genommen ist Herzhypertrophie keine Krankheit, sondern ein sehr beunruhigendes Zeichen, das auf die Entwicklung verschiedener Herz-Kreislauf-Erkrankungen hinweisen kann. Die Zunahme der Zellen des Herzgewebes betrifft meistens die linke Seite des Herzens. Und wahrscheinlich, viele haben sich persönlich gestellt oder von Freunden von einem diagnostizierten Zustand wie Hypertrophie des linken Vorhofs gehört. Was ist das? Wie gefährlich ist alles, weil bekannt ist, dass das mit Sauerstoff angereicherte Blut aus der Lunge sofort in den linken Vorhof gelangt?
Welche Schritte sollten unternommen werden, wenn bei einem trivialen EKG eine ähnliche Diagnose auftritt?
Ursachen für Hypertrophie des linken Vorhofs
Im Allgemeinen sind die Ursachen der Hypertrophie des linken Vorhofs sehr unterschiedlich. Unter ihnen können Vererbung und extremes Übergewicht und Bluthochdruck sein.
Es ist traurig, aber Herzprobleme sind schon lange nicht mehr das Vorrecht älterer Menschen. Das Alter der Patienten in kardiologischen Abteilungen nimmt rapide ab, und eine der häufigsten Ursachen für diese Pathologie ist Fettleibigkeit - und zwar bei jungen Menschen und sogar bei Kindern.
Die Hypertrophie des linken Vorhofes und die Hypertonie sind anfällig: Bluthochdruck führt natürlich zu einer Erhöhung der Belastung des Herzens bei Störungen des normalen Blutflusses.
Es bewirkt, Hypertrophie des linken Atriums und der Drosselöffnung, die den Blutfluss zwischen dem linken Vorhof und Ventrikel reguliert (der wissenschaftliche Name für dieses Phänomen - Mitral-Stenose), wobei die Last auf das Atrium zunimmt, da der Blutfluss unterbrochen ist und das Blut in den Vorhof Überschuß wird verzögert. Deshalb tritt Hypertrophie des linken Vorhofs auf. Die Aortenklappenstenose, die für die Zirkulation von Blut aus dem linken Ventrikel in die Aorta verantwortlich ist, kann jedoch einen Anstieg dieses Teils des Herzens verursachen. Das Blut geht weniger aus dem Herzen und die Belastung des Herzmuskels erhöht sich, und es gibt Probleme mit dem linken Vorhof.
Zusätzlich zu den oben erwähnten Mitral- und Aortenstenosen können Mitral- oder Aortenklappen auch zu Hypertrophie des linken Vorhofs führen. In diesem Fall handelt es sich nicht um eine Einengung, sondern um eine Fehlfunktion, wenn das entsprechende Ventil nicht dicht schließen kann. Infolgedessen fließt das Blut in die entgegengesetzte Richtung, und wenn wir etwa über die Mitralklappe sprechen, gibt es eine Entzündung des linken Vorhofs, die zu seiner Hypertrophie führt.
Hypertrophe Veränderungen im Herzmuskel werden auch durch Myokarditis verursacht, wenn die kontraktile Funktion des Herzens infolge einer Entzündung leidet, und Nierenerkrankungen, die einen Druckanstieg verursachen. Das Auftreten von Hypertrophie des linken Vorhofs ist auch mit verschiedenen Infektionskrankheiten der Atemwege verbunden, die das Funktionieren der Lungen und als Folge davon die Operation des linken Vorhofs erschweren.
Wenn Sie die Ursachen der Hypertrophie des linken Vorhofs in der Vererbung suchen, dann können Sie vor allem hypertrophe Kardiomyopathie nennen. Bei dieser Krankheit kommt es aufgrund einer pathologischen Verdickung der Ventrikel zu einer Überlastung der Herzfunktion. Die unteren Herzkammern müssen verstärkt arbeiten, um den Blutfluss zu allen Organen und Körperteilen sicherzustellen, was wiederum zu einer Steigerung des Herzmuskels führt.
Und natürlich ist eine seltene Herzkrankheit oder Pathologie nicht mit Stress verbunden. Die ständige nervöse Spannung kann das Blutdruckniveau und damit den direkten Weg zur Hypertrophie des linken Atriums nicht beeinflussen.
Symptome der Hypertrophie des linken Vorhofs
Symptome einer Hypertrophie des linken Vorhofs sind nicht immer offensichtlich. Wenn der Prozess der Erhöhung des Herzmuskels nicht zu weit geht, dann kann eine Person lange Zeit ohne besondere Gesundheitsprobleme leben und ohne zu ahnen, dass er eine Hypertrophie des linken Vorhofs hat.
Probleme beginnen, wenn das Herzgewebe ernsthaft betroffen ist. Dann können selbst die alltäglichsten Aktivitäten wegen unerwarteter und unangenehmer Manifestationen dieser Pathologie verdunkeln. Zum Beispiel, während eines morgendlichen Laufs, Schwimmen, Radfahren, Fitness, können Sie plötzlich Symptome von Hypertrophie des linken Vorhofs, wie Schmerzen in der Brust oder plötzlichen Herzschlag. Vielen, vor allem, werden die Dinge wegen der erhöhten Ermüdung schwieriger gemacht.
Auch bei Hypertrophie des linken Atriums treten oft Schwierigkeiten beim Atmen auf. Darüber hinaus ist es bei einer solchen Pathologie empfehlenswert, Überbelastung zu vermeiden, da Dyspnoe mit hoher Wahrscheinlichkeit auftritt.
Abhängig davon, was eine atriale Hypertrophie verursacht, können die oben aufgeführten allgemeinen Symptome variieren. Bei Mitralstenose zum Beispiel kann Dyspnoe von Hämoptyse und Husten begleitet sein, der Patient kann auch an Ödemen der Extremitäten leiden, Unregelmäßigkeiten in der Arbeit des Herzens. Kurzatmigkeit, allgemeine Schwäche und Herzklopfen sind Symptome einer Mitralklappeninsuffizienz, und Blässe, Dyspnoe und Schmerzen während des Trainings weisen auf ein Versagen der Aortenklappen hin.
Alle oben genannten Symptome müssen mit aller Ernsthaftigkeit behandelt werden, da, wie bereits gesagt wurde, die Hypertrophie des linken Vorhofs keine Krankheit an sich ist, sie begleitet verschiedene Herzkrankheiten. Letztere sind eine Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Patienten.
Diagnose der linksatrialen Hypertrophie
Obwohl, wie bekannt ist, im Anfangsstadium von Veränderungen des Herzgewebes asymptomatisch sind, gibt es Möglichkeiten, eine Hypertrophie des linken Vorhofs zu diagnostizieren.
Erstens kann diese Pathologie durch Auskultation des Herzens nachgewiesen werden. Auskultation ist eine spezielle Methode der Diagnose, die auf dem Hören und der Bewertung von Geräuschen basiert, die während der Arbeit verschiedener Organe entstehen. Im Fall von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Erkrankungen, insbesondere mit Hypertrophie des linken Atriums, mit einem Stethoskop zwei Arten von Klängen angezapft - Töne (kurz und scharfer Ton) und Lärm (verlängerte Klänge). Das Auftreten von Lärm und zeigt Probleme in der Arbeit der Herzklappen und damit das Vorhandensein von Pathologie.
Zweitens Hypertrophie des linken Vorhofs zu diagnostizieren möglich durch Ultraschall und insbesondere Echokardiographie, deren Zweck es ist, die Veränderungen des Herzens und seiner Ventilvorrichtung zu studieren. Durch das Bild unter Verwendung von Ultraschallsignalen reflektiert wird, kann der Arzt einen wahren Zustand des Herzgewebes und Ventile, Herzkammern zu identifizieren, die Größe und die Dicke der Wände des Herzens zu setzen, Blutströmungsgeschwindigkeit in den Vorhöfen und Kammern zu beobachten und möglich, ein genaue Diagnose der Hypertrophie des linken Atriums machen.
Der dritte Weg, Hypertrophie des linken Vorhofs, insbesondere bei angeborenen Herzerkrankungen, zu erkennen, ist eine Röntgenuntersuchung, mit der der Arzt den Zustand der Lunge beurteilen kann, um zuverlässig die Größe des Herzens und seiner Abteilungen zu bestimmen.
Und schließlich, viertens, ist es möglich, Hypertrophie des linken Vorhofs zu erkennen, indem ein Elektrokardiogramm durchgeführt wird, das Auffälligkeiten in den Kontraktionen des Herzens aufdeckt.
In der Regel ist der Fall nicht auf eine der oben genannten Methoden beschränkt, da ein integrierter Ansatz zur Untersuchung einer Person mit Verdacht auf Hypertrophie des linken Vorhofs Ihnen ein möglichst vollständiges Bild des Zustands und der Arbeit des Herzens im Allgemeinen und des linken Atriums im Besonderen ermöglicht.
Hypertrophie des linken Vorhofs im EKG
Eine der Methoden zur Diagnose von linksatrialer Hypertrophie ist, wie oben erwähnt, die Elektrokardiographie. Dies ist ein bekanntes, billiges, aber zuverlässiges Verfahren zum Identifizieren von Herzpathologien. Die Essenz besteht darin, die mit Hilfe eines speziellen Gerätes registrierten elektrischen Felder zu untersuchen, die während der Arbeit des Herzens gebildet werden und am EKG befestigt sind. Normalerweise war die EKG isolierte Zinken P, Q, R, S, T: QRS-Komplex zeigt Kontraktion der Herzmuskel, Herzkammern und Zahnsegment T ST - Repolarisation des Myokards und P - Abdeckung Anregung von atrialen Myokard.
Um den linken Vorhof-Hypertrophie im EKG zu erkennen ist von besonderer Bedeutung, die es Zahn P. Eine Erhöhung dieser Karte mit Herz linksatrielle Stimulation erhöht EMF, was zu einer Erhöhung der Anregungsvektor der Herzkammer entsprechend führt, und Anregung selbst ist länger. Der rechte Vorhof ist nicht so etwas beobachtet, so der erste Teil der EKG-Welle P, was die Erregung des rechten Atriums, ist richtig. Aber die Amplitude und Dauer des zweiten Teils des Zahnes, der die Erregung des hypertrophierten linken Vorhofs widerspiegelt, ist erhöht. Das Ergebnis auf der EKG-P-mitrale beobachtet wird (länglicher Zinken gegabelt P in den Ableitungen I, II, aVL, V5, V6), und die Gesamtbreite des Zahnes mit mehr als 0,10-0,12, wobei die Amplitude des zweiten Scheitelpunktes größer ist als der erste.
Was muss untersucht werden?
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung der Hypertrophie des linken Vorhofs
Da diese Pathologie keine eigenständige Erkrankung ist, setzt die Behandlung der Hypertrophie des linken Vorhofs zunächst die Behandlung der Grunderkrankung voraus. Daher hängt die Wirksamkeit der Behandlung von hypertrophen Veränderungen im Herzmuskel davon ab, wie richtig die Grunderkrankung bestimmt ist, was zu einer Hypertrophie des linken Vorhofs führt, so weit wie möglich und wirksame Behandlung davon.
Wenn die Ursache der Hypertrophie des linken Vorhofs die infektiöse Atemwegserkrankung war, wird die Behandlung in Abhängigkeit von den bei dem Patienten beobachteten Symptomen durchgeführt. Antivirale Medikamente werden verwendet, wenn die linksatriale Hypertrophie durch eine Virusinfektion verursacht wird, Antibiotika - mit bakterieller Infektion.
Für den Fall, dass die Vergrößerung des linken Vorhofs mit erhöhtem Druck einhergeht, verschreibt der Arzt den Verlauf geeigneter blutdrucksenkender Medikamente, um den Druck zu senken (z. B. Carvedilol, Metoprolol und andere).
Wenn der Grund für Hypertrophie des linken Vorhofs Mitralklappeninsuffizienz ist, ist die häufigste Ursache Rheuma. In diesem Fall ist es notwendig, eine Streptokokkeninfektion so schnell und schnell wie möglich nachzuweisen und zu eliminieren, für die der Patient Bicillin während des Jahres monatlich verschreiben kann.
Es ist jedoch nicht immer möglich, sich auf die Therapie zu beschränken. Der Fall kann auch einen chirurgischen Eingriff erreichen - wenn linksatriale Hypertrophie mit Mitralstenose im zweiten oder dritten Entwicklungsstadium assoziiert ist. Eine der möglichen Optionen unter solchen Umständen ist die Valvuloplastie - eine Operation, bei der der Chirurg die Klappe wiederherstellt. Wenn das Ventil schwer beschädigt ist und es unmöglich ist, es wieder herzustellen, wird es ersetzt.
Allerdings ist jeder Fall individuell, so dass die Behandlung der Hypertrophie des linken Vorhofs, einschließlich Ernährung, Lebensstil und Lebensweise, Drogen und ihre Dosierung sollte von einem Arzt nach einer vollständigen und gründlichen Prüfung vorgeschrieben werden, auf der Basis der zugrunde liegenden Ursachen der Erkrankung, den Zustand des Herzens und das Ausmaß seiner Verletzung.
Prävention der Hypertrophie des linken Vorhofs
Im Allgemeinen ist der Ratschlag zur Prävention der Hypertrophie des linken Vorhofs jedem gut bekannt. Der wichtigste ist eine gesunde Lebensweise, wie langweilig es klingen mag. Ein normaler Acht-Stunden-Schlaf, eine gesunde Ernährung ohne extreme Ernährung und zu viel Essen, eine regelmäßige, aber nicht übermäßige körperliche Belastung kann die Entwicklung gefährlicher Krankheiten und vor allem der Krankheiten, die hinter ihnen stehen, verhindern.
Denken Sie nicht, dass Sie sich auf den Simulatoren erschöpft, Sie können gesundheitliche Probleme vermeiden. Im Gegenteil, das Herz des Sportlers ist gezwungen, an der Grenze der Möglichkeiten zu arbeiten, die durch schwere Lasten verursacht werden, so dass die Verdickung des Herzgewebes eher als normal für das Sportfan-Phänomen angesehen werden kann, als die Ausnahme. Und für diejenigen, die einfach eine Hypertrophie des linken Atriums vermeiden wollen, reicht es aus, ruhig zu gehen, bevor Sie ins Bett gehen, schwimmen, Fahrrad fahren oder Ski fahren. Viel Nützliches bringen auch Spiele im Freien: Man kann mit Freunden Badminton spielen oder mit einem Kind Ball spielen - und dann wird eine starke Gesundheit und gute Laune geboten.
Es ist auch wichtig, Stress zu vermeiden oder zumindest rechtzeitig damit umzugehen. Aber positive Emotionen beeinflussen im Gegenteil die Gesundheit des Patienten am meisten, auch im Hinblick auf die Verhinderung der Entwicklung von Hypertrophie des linken Vorhofs.
Um linksatriale Hypertrophie zu verhindern, ist es wichtig, Krankheiten, die zur Entwicklung dieser Pathologie führen können, rechtzeitig und vollständig zu behandeln. Wenn bereits eine atriale Hypertrophie diagnostiziert wurde, hilft die sofort begonnene Behandlung, extrem unangenehme Komplikationen zu vermeiden, auch ohne chirurgischen Eingriff.
Prognose der linksatrialen Hypertrophie
Wie bei der Behandlung hängt die Prognose der Hypertrophie des linken Vorhofs weitgehend davon ab, was die Pathologie verursacht und wie stark das Herz davon betroffen ist.
Mit frühzeitiger Diagnose, rechtzeitiger Behandlung, richtiger Prävention in den meisten Fällen von Hypertrophie des linken Vorhofs können Sie Schaden davon auf ein Minimum vermeiden oder minimieren, und der Patient kann sicher ein volles Leben genießen und keine Angst vor den traurigen Konsequenzen für sich haben.
Aber wir dürfen nicht vergessen, dass die Hypertrophie des linken Vorhofs als Signal für gefährlichere Herzerkrankungen dienen und hypertrophe Veränderungen in anderen Teilen des Herzens hervorrufen kann. Bei Problemen mit dem linken Vorhof besteht daher eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Druck im linken Ventrikel ansteigt, und infolgedessen kann sich allmählich seine Hypertrophie entwickeln. Wenn die Mitralklappe nicht ausreicht, um den Druck im linken Vorhof zu erhöhen, kommt es zu einem Druckanstieg in der Lungenarterie und in vielen Fällen zu einer Hypertrophie des rechten Ventrikels.
Hypertrophie des linken Vorhofs sollte sehr ernst genommen werden, da es in Ermangelung einer geeigneten Behandlung signifikant Prognose verschlechtert: Diese Pathologie nicht nur Ihren normalen Lebensstil stören kann, zu Komplikationen und gesundheitlichen Problemen führt, sondern auch eine echte Bedrohung für das Leben zu werden. So können sich bei weit reichenden Veränderungen des Herzmuskels Lungenödeme entwickeln, und Asthmaanfälle können beginnen. Im schlimmsten Fall können zunehmende Kreislaufprobleme zu Behinderungen oder sogar zum Tod führen.
Aber denken Sie nicht, dass die Hypertrophie des linken Vorhofs eine eindeutig negative Prognose hat. Selbst bei angeborenen Herzfehlern können die Patienten selbst bei einem chirurgischen Eingriff vollständig zu einem vollen Leben zurückkehren, ohne sich aufgrund gesundheitlicher Probleme zu beschränken. Die Hauptsache ist, nicht den Besuch beim Arzt zu verzögern, nicht ignoriert die negativen Symptome, vor allem, wenn die Hypertrophie des linken Vorhofs eine genetische Veranlagung hat, folgt streng dem Rat von Ärzten, und einen vollständigen Verlauf der Behandlung zu vollenden, und oft einfach einen aktiven und gesunden Lebensstil zu führen, und dann Hypertrophie der linken Prognose Das Atrium wird am günstigsten sein.