Homocystein im Serum

Homocystein ist ein Produkt des Aminosäurestoffwechsels (Umwandlung von Methionin in Cystein). Etwa 70 % des Plasmahomocysteins sind an Albumin gebunden, 30 % zu Disulfid oxidiert und nur 1 % frei. Die meisten Methoden zur Bestimmung des Homocysteinspiegels im Blut ermöglichen lediglich die Bestimmung des Gesamtgehalts der oxidierten und reduzierten Formen. Die Testergebnisse hängen maßgeblich von der Richtigkeit der Blutentnahme und der Geschwindigkeit der Trennung von Serum und Blutzellen ab, da Blutzellen kontinuierlich Homocystein produzieren und sezernieren.

Homocystein im Blutserum ist eine Aminosäure, die nicht nur von normalen Bürgern, sondern manchmal sogar von Ärzten zu Unrecht vernachlässigt wird. Homocystein ist als Substanz seit über hundert Jahren bekannt, wurde aber erst in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts eingehender untersucht. Dieses gestiegene Interesse an Homocystein wird mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht. Früher machten Ärzte das berüchtigte Cholesterin verantwortlich und warfen ihm eine schädliche Wirkung auf die Blutgefäße vor, doch heute zählt auch Homocystein im Blutserum zu den „Verdächtigen“. Die Menge dieser noch nicht vollständig erforschten Aminosäure nimmt aufgrund bekannter schädlicher menschlicher Gewohnheiten – Rauchen und Kaffeemissbrauch – rapide zu.

Homocystein im Blutserum ist eine wichtige Aminosäure, die in einer anderen, nicht weniger wichtigen Substanz vorkommt – Methionin. Methionin wiederum ist eine schwefelhaltige, essentielle, d. h. im menschlichen Körper nicht synthetisierte Aminosäure. In Lebensmitteln, die Vegetarier nicht mögen, ist viel Methionin enthalten. Eier, Fleisch und viele andere Lebensmittel sind jedoch für Menschen, insbesondere junge Menschen, äußerst wichtig, da tierisches Eiweiß dem Körper eine normale Energiemenge liefert. Auch Homocystein im Blutserum ist an diesem Energieprozess sowie an der Proteinbildung beteiligt. Ist zu viel Homocystein vorhanden, wandelt es sich automatisch in Methionin um oder wird einfach aus dem Körper ausgeschieden. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, überschüssiges Homocystein zu neutralisieren. Sie sind unterschiedlich, haben aber eines gemeinsam: den Fermentationsprozess und die obligatorische Anwesenheit von B-Vitaminen sowie Folsäure. Es gibt jedoch Fälle, in denen aufgrund erblicher Erkrankungen der überschüssige Homocysteinspiegel nicht neutralisiert werden kann. Für diese Menschen ist die Einnahme einer speziellen Substanz, ebenfalls einer Aminosäure – Betain – wichtig, die in großen Mengen in Rüben (vom lateinischen Beta – Rübe) vorkommt. Bei genetischen Erkrankungen, die die Verwertung von überschüssigem Homocystein im Blutserum verhindern, dürfen außerdem weder Kaffee noch koffeinhaltige Produkte getrunken werden.

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Serumhomocystein, wie hoch ist sein Normalwert?

Der Homocysteinspiegel beeinflusst vor allem den normalen Zustand der Gefäße. Ihre primäre Schädigung hängt nicht vom oben genannten Cholesterin ab, sondern davon, wie hoch der Homocysteinspiegel im Blutserum ist. Diese Aminosäure akkumuliert und scheint die Gefäßwände, insbesondere die inneren, zu „kratzen“. Der Körper versucht natürlich, dies auszugleichen und sich zu schützen. Mikrokratzer beginnen sich mit kleinen Blutgerinnseln zu füllen, und erst dann beginnt das Cholesterin zu wirken. So bilden sich in den Körpergefäßen die berüchtigten Cholesterinablagerungen und Plaques.

Referenzwerte (Norm) für die Homocysteinkonzentration im Serum sind: 5–12 μmol/l für Frauen, 5–15 μmol/l für Männer.

Wer war der erste Wissenschaftler, der dem Homocystein im Blutserum besondere Aufmerksamkeit schenkte?

Der erste, der die toxische Wirkung von Homocystein untersuchte, war Dr. Klimmer McCulley. Seine wissenschaftliche Arbeit reicht bis ins Jahr 1960 zurück. Natürlich schenkte in der Ära des Kampfes gegen Cholesterin, das zum Hauptfeind des Gefäßsystems „ernannt“ wurde, McCulleys Entdeckung niemand Beachtung. Die Sturheit des Wissenschaftlers kannte jedoch keine Grenzen. Er veröffentlichte regelmäßig wissenschaftliche Arbeiten, wo immer seine Kollegen sie lesen konnten, und zwang die medizinische Welt schließlich, die schädliche Funktion von überschüssigem Homocystein anzuerkennen. Tatsache ist, dass McCulley bei der Untersuchung der Homocystinurie – einer eher seltenen, schweren genetischen Erkrankung – einen Mangel an B-Vitaminen sowie einigen Enzymen bei Patienten entdeckte. Sobald die Patienten mit der entsprechenden Therapie begannen, verbesserte sich der Zustand der Gefäßwände deutlich, obwohl keine vollständige Genesung eintrat.

Homocystein im Blutserum, das die Norm überschreitet, kann als Risikofaktor vererbt werden. Darüber hinaus wird bei allen Vertretern des schönen Geschlechts, die bestimmte Medikamente als Verhütungsmittel verwenden, ein erhöhter Homocysteinspiegel festgestellt.

Homocystein im Blutserum um 30–40 % senken – das ist das Ziel moderner Wissenschaftler und Pharmakologen des 21. Jahrhunderts, die sich mit den Problemen des Herz-Kreislauf-Systems befassen. Jeder tausendste Mann könnte 8–10 Jahre länger leben, bei Frauen ist dieser Zeitraum etwas kürzer, beträgt jedoch 4–6 Jahre.