Hautjucken bei einem Kind
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Juckreiz auf der Haut eines Kindes kann verschiedene Ursachen haben. Der häufigste Provokateur ist atopische Dermatitis, etwas seltener - Urtikaria, Duhring-Dermatitis herpetiformis, Ekzeme, Mastozytose sowie verschiedene Infektions- und Autoimmunerkrankungen. Wie Sie sehen, sind juckende Beschwerden kein so harmloses Symptom, wie es auf den ersten Blick scheint. Deshalb sollte man es nicht ignorieren oder darauf warten, dass das Problem „von selbst verschwindet“. Wir empfehlen Ihnen, den Artikel sorgfältig zu lesen und die richtigen Schlussfolgerungen darüber zu ziehen, was zu tun ist, wenn Kinder jucken.
Epidemiologie
Juckreiz kommt bei Kindern immer häufiger vor. So sind in den letzten dreißig Jahren häufige Arztbesuche aus diesem Grund zu verzeichnen: etwa 17–18 % der Kinder im Vorschulalter und bis zu 20 % der Jugendlichen und Grundschüler. Die Gründe für diesen Anstieg sind noch nicht geklärt. Mittlerweile ist ein solcher Trend nicht auf der ganzen Welt zu beobachten, sondern nur in Westeuropa, Süd- und Nordamerika und praktisch auf dem gesamten Territorium des postsowjetischen Raums.
Statistiken besagen außerdem, dass Juckreizprobleme bei Kindern in 80 % der Fälle auftreten, wenn die Eltern zu allergischen Erscheinungen neigen oder an chronischen Hauterkrankungen leiden. Das pathologische Symptom betrifft bis zu 60 % der Kinder, bei denen ein Elternteil zu Allergien neigt.
Ursachen Juckende Haut
Ein schwaches Immunsystem, eine Fülle von Allergenen, Viren, Pilzen und Bakterien – all dies kann bei einem Kind Juckreiz verursachen, der von leicht bis stark und schwächend sein kann. Natürlich möchte jeder Elternteil dem Baby so schnell wie möglich helfen. Die Hilfe wird jedoch unvollständig oder sogar wirkungslos sein, wenn Sie die ursprüngliche Ursache der unangenehmen Erkrankung nicht beseitigen. Daher ist es sehr wichtig, sie rechtzeitig zu erkennen, bevor sich die Krankheit verschlimmert.
Die folgenden Krankheiten und Zustände können juckende Beschwerden verursachen:
- Eine unzureichende oder umgekehrt übermäßige Einhaltung der Hygienevorschriften kann zur Entwicklung einer atopischen Dermatitis führen – einer Erkrankung, die bei Vorliegen bestimmter Reizfaktoren auftritt. Zusätzlich zum zwanghaften Wunsch, sich zu kratzen, kann es in einer solchen Situation zu Hautausschlägen in Form von Blasen, Schwellungen der Haut und Rötungen kommen. Laut Statistik tritt Neurodermitis bei jedem zehnten Kind auf, und das ist eine ganze Menge. Aber nicht in allen Fällen zeigen Babys den gesamten Symptomkomplex auf einmal: Oft sind Juckreiz und Hautausschlag die einzigen ersten Anzeichen des Problems.
- Allergien werden am häufigsten im Kindesalter festgestellt. Juckreiz und Hautausschläge können auf eine schlechte Verträglichkeit gegenüber Nahrungsmitteln, Medikamenten, eine Überempfindlichkeit gegenüber Pollen oder Staub, Wolle, Chemikalien und Reinigungsmitteln usw. Hinweisen. Der Ausschlag kann unterschiedlich sein – lokal oder fokal, oder er kann überhaupt nicht vorhanden sein. Der Ausschlag ist in diesem Fall unterschiedlich – lokal oder fokal oder existiert möglicherweise überhaupt nicht. Das schlimmste Szenario ist ein anaphylaktischer Schock, der äußerst negative Folgen haben kann. Daher sollten Sie beim ersten Anzeichen sofort „Nothilfe“ rufen.[1]
- Ein Medikamentenausschlag ist eine schmerzhafte Reaktion des menschlichen Immunsystems auf die Einnahme bestimmter Medikamente, bei denen es sich häufig um Antibiotika handelt. Juckreiz nach Antibiotika bei einem Kind hat fast immer einen allergischen Ursprung und kann sich fokal oder im ganzen Körper manifestieren. Bei wiederholter Einnahme von Antibiotika kann es zu Juckreiz, Hautausschlag und Schwellung bis hin zu einer anaphylaktischen Reaktion kommen. Dies ist jedoch nicht immer der Fall: Bei manchen Kindern ist Juckreiz die einzige Manifestation einer solchen Immunreaktion.[2]
- Scharlach ist eine Krankheit, die durch das Auftreten eines charakteristischen scharlachroten Ausschlags gekennzeichnet ist, der eine spezifische Reaktion des Körpers auf die Freisetzung von Erythrotoxin darstellt. Der Juckreiz bei Scharlach bei einem Kind ist mäßig ausgeprägt und kann nur bei schwerem und mittelschwerem Verlauf recht intensiv stören. Am Ende der akuten Krankheitsphase trocknet der Ausschlag aus, es kann jedoch noch einige Zeit zu Schuppenbildung und Juckreiz kommen.[3]
- Windpocken sind eine äußerst unangenehme Krankheit, die als Infektion im Kindesalter eingestuft wird. Juckreiz bei Windpocken ist bei Kindern besonders schmerzhaft: Die akute Virusinfektion wird durch Tröpfchen in der Luft übertragen und durch ein bestimmtes Virus aus der Familie der Herpesviridae hervorgerufen. Windpocken betreffen am häufigsten Kinder im Alter von 4 bis 5 Jahren, aber auch ältere Kinder können an der Krankheit erkranken.[4]
- Insektenstiche hat jeder von uns erlebt, daher geht man davon aus, dass der Juckreiz durch Mücken bei einem Kind einerseits ein normales Phänomen ist. Aber oft genug entwickeln sich triviale Bisse zu einer ausgewachsenen allergischen Reaktion und sogar zu einem entzündlichen Prozess (z. B. Wenn das Kind die Bissstelle zerkratzt und eine Infektion übertragen hat). Daher sollten Insektenstiche – nicht nur Mücken, sondern auch Wespen, Bienen, Mücken, Wanzen, Zecken – nicht ignoriert werden. Sie müssen behandelt werden und sogar zum Arzt gehen. Übrigens ist der überwiegend nächtliche Juckreiz bei Kindern oft auf die Anwesenheit von Insekten wie Bettwanzen, Zecken oder Läusen (Flöhen) zurückzuführen.
- Starker Juckreiz bei einem Kind kann durch das Zusammendrücken eines bestimmten Körperteils mit Kleidung, Schuhen, Fixier- und Fixierverbänden (einschließlich Gips) verursacht werden. Oftmals fängt die Belastung an, die mit einem Gummiband oder Schnürsenkel überdehnte Stelle zu stören. Juckreiz unter einem Gipsverband bei einem Kind entsteht durch eine gestörte lokale Durchblutung des Gewebes oder durch eine erhöhte Trockenheit der Haut durch das ständige Tragen des Verbandes. Weniger häufig ist die Ursache eine Kontaktdermatitis – eine besondere Hautreaktion auf eine anhaltende Reizung der Hautbestandteile des Gipsverbandes (z. B. Calciumsulfat). Wenn die Empfindungen unter dem Gips unerträglich werden, ist ein Arztbesuch notwendig: Nicht selten entwickeln sich unter dem Verband Haut- und allergische Erkrankungen, die eine sofortige ärztliche Behandlung und Intervention erfordern.
- Madenwürmer sind häufig die Ursache für Juckreiz im Analbereich. Die Aktivität dieser Parasiten wird nachts aktiviert, wenn sie ausgehen und in der angegebenen Zone Eier ablegen. Um die Diagnose zu klären, sollten Sie eine Stuhlanalyse auf Wurmeier sowie eine Kürettage durchführen, um die Ursache der Beschwerden genau zu bestimmen. Eine solche Diagnose ist notwendig, da das Symptom des perianalen Juckreizes nicht nur mit dem Vorhandensein von Madenwürmern, sondern auch mit der Bildung von Mikrorissen im Anus verbunden sein kann – beispielsweise aufgrund einer längeren Verstopfung beim Baby.[5]
- Diathese ist keine Krankheit, wie viele glauben, sondern lediglich eine Tendenz des kindlichen Körpers, allergische und entzündliche Prozesse zu entwickeln. Wenn Sie die Ursache dieser Neigung beseitigen, verschwindet der Juckreiz von selbst. Daher sollten alle Anstrengungen auf die Suche nach dem Allergen gerichtet werden – meist „versteckt“ es sich hinter der Verwendung bestimmter Lebensmittel.[6]
- Unter Urtikaria versteht man das Auftreten juckender rötlicher oder rosafarbener Hautausschläge, ähnlich den Blasen, die normalerweise bei Brennnesselverbrennungen auftreten. Die Ausschläge können auftreten und innerhalb von ein bis zwei Stunden von selbst verschwinden. Nesselsucht kann durch Kälte oder Sonneneinstrahlung oder durch das direkte Eindringen eines Allergens in den Körper verursacht werden.[7]
- Masern sind eine gefährliche Viruserkrankung und eine der häufigsten Todesursachen bei Kleinkindern. Juckreiz bei Masern bei Kindern ist nicht das Hauptsymptom, da er in der Regel nicht schwerwiegend ist und nicht den Einsatz juckreizstillender Medikamente erfordert, in manchen Fällen – zum Beispiel bei Fieber – können die Beschwerden jedoch zunehmen.[8]
Risikofaktoren
Die Intensität des Juckreizes bei einem Kind kann variieren, von einem kleinen Kratzen bis hin zu den stärksten Beschwerden, die das Wohlbefinden und den Schlaf des Babys beeinträchtigen. In den meisten Fällen ist das pathologische Gefühl mit allergischen Prozessen im Körper des Kindes verbunden, aber in etwa jedem dritten Fall handelt es sich um Pathologien wie Diabetes, Schilddrüsenstörungen, Elektrolytstörungen, Funktionsstörungen des Verdauungs- oder Nervensystems. Auch eine Überempfindlichkeit gegenüber bestimmten Medikamenten, Nahrungsmitteln etc. Ist nicht ausgeschlossen.
Zusätzlich zur zugrunde liegenden Ursache ist das Vorhandensein provozierender Faktoren zu beachten, die die juckenden Manifestationen direkt oder indirekt beeinflussen. Zu diesen Faktoren gehören:
- Trockene Haut (im Zusammenhang mit Dehydrierung oder kaltem Wetter);
- erhöhte Wasserhärte, Verwendung von Badeprodukten für „Erwachsene“, falsch ausgewählte Kleidung und Bettwäsche (z. B. Synthetik);
- unreifes Nervensystem, Instabilität des geistig-emotionalen Zustands (übermäßige Erregbarkeit, Phobien, Neurosen usw.);
- irrationale Ernährung, spärliches und eintöniges Essen;
- unsachgemäßer Gebrauch von Medikamenten, Selbstmedikation;
- Nichtbeachtung der Hygienevorschriften oder im Gegenteil übermäßige Einhaltung.
Die Bestimmung des auslösenden Faktors liegt in der Verantwortung des behandelnden Arztes. Eine Selbstbehandlung kann das Problem nur verschlimmern und eine schnelle Linderung des Zustands des Babys verhindern.
Pathogenese
Sehr oft ist das Juckreizproblem bei Kindern mit atopischer Dermatitis verbunden oder tritt vor dem Hintergrund anderer systemischer Erkrankungen auf. In den meisten Fällen tritt das Symptom anfallsartig auf – es stört beispielsweise nur im Schlaf.
Zu den systemischen Ursachen für Pruritus bei Kindern gehören:
- Überempfindlichkeit des Körpers;
- hormonelle Veränderungen während der Pubertät;
- Reaktionen auf Medikamente (Antibiotika, Ethanol usw.);
- bestimmte Therapien (Physiotherapie);
- Parasitäre Invasionen (Onchozerkose, Echinokokkose, Trichinellose);
- infektiöse Pathologien (Windpocken, Roseola);
- Leber- oder Nierenerkrankung (Obstruktion, Cholestase);
- hämatologische Pathologien (Leukämie, Anämie, Erythrämie);
- endokrine Erkrankungen, neurologische Störungen, Vergiftungen.
Es gibt auch Varianten des Problems wie Sonnenbrand, Stressjuckreiz.
Besonders häufig kommt allergischer Juckreiz bei Kindern vor. Eine wichtige Rolle in der Pathogenese spielen Mastzellen: Ihre Zahl nimmt zu, bestimmte Entzündungsmediatoren werden freigesetzt (z. B. Histamin, Tryptase, Proteoglykane, Eicosanoide usw.). Mastzellen lösen durch Mediatoren und FRN Juckreiz aus, der hyperplastische Veränderungen in Nervenfasern fördert. Inaktivierende Mittel sind Mittel mit Antihistaminwirkung, Glukokortikoidhormone und Beta-Adrenorezeptor-Antagonisten.
Nervöser Juckreiz bei Kindern ist mit einer Überstimulation des Immunsystems verbunden: Es liegt eine Fehlfunktion vor, bei der das Immunsystem als Reaktion auf Stress seine eigenen Zellen angreift. Das Gleichgewicht zwischen Abwehr- und Aggressionsmechanismen ist gestört. Die Sinnesrezeptoren der Haut werden aktiviert und senden Signale an das Rückenmark und dann an das Gehirn. Als Folge davon kommt es je nach Aktivierungsgrad der Nervenenden zu juckenden oder sogar schmerzhaften Empfindungen.
Symptome Juckende Haut
Juckreiz bei Kindern tritt häufig in Verbindung mit anderen schmerzhaften Symptomen auf – manchmal kommt es beispielsweise zu Rötungen und Peeling, trockener Haut, Schwellungen, Krustenbildung, Hautausschlägen sowie allgemeinem Unwohlsein, Fieber, Kopfschmerzen und so weiter.
Wenn der Wunsch zu kratzen das einzige vorhandene Symptom ist, können sich die ersten Anzeichen in einer gesteigerten motorischen Aktivität des Babys, ständiger Unruhe, Reizbarkeit, Tränenfluss und Launenhaftigkeit äußern. Das Baby kann Kleidung reiben, Gliedmaßen und Körper kratzen, sich an Gegenständen reiben und ohne Grund weinen. Oft kommt es zu Appetitveränderungen, Stimmungsschwankungen und Schlaflosigkeit.
Juckreiz bei einem Kind ohne Hautausschlag tritt bei Allergien (im Anfangsstadium des Krankheitsprozesses) sowie bei Infektions- und anderen Krankheiten, einschließlich parasitärer Läsionen, auf. Daher sollte dieses Symptom nicht ignoriert werden, da es auf die Entwicklung schwerwiegender Pathologien hinweisen kann, die einen frühestmöglichen medizinischen Eingriff erfordern.
Finden sich auf der Haut juckende kleine Bläschen mit trübem Inhalt, die zur Gruppierung neigen und sich gelegentlich zu Geschwüren und Krusten öffnen, besteht der Verdacht auf eine Dermatitis herpetiformis. Normalerweise manifestiert sich dieser Juckreiz an den Ellenbogen des Kindes sowie im Gesicht oder im Steißbeinbereich. Dermatitis herpetiformis ist viralen Ursprungs und hoch ansteckend.
Ein rötlicher Ausschlag und Juckreiz bei einem Kind, der stark auftritt, sind höchstwahrscheinlich allergischer Natur: Die Ausschläge sehen aus wie kleine Flecken, Beulen oder Blasen. Eine solche Reaktion ist eine Folge der Einnahme bestimmter Medikamente, Vitamine, der Verwendung bestimmter Lebensmittel oder des direkten Kontakts mit Allergenen. Unangenehme Symptome treten an allen Stellen des Körpers auf, und juckende Stellen werden bei Kindern sehr oft zerkratzt und es dauert lange, bis sie heilen.
Es kommt äußerst selten vor, dass ein allergischer Prozess bei einem Kind Symptome wie Hautausschlag, Juckreiz und Fieber kombiniert. Das Vorliegen von Fieber bei Allergien ist eher die Ausnahme als die Regel. Wird eine solche symptomatische Trias beobachtet, handelt es sich in den meisten Fällen um eine begleitende Infektionserkrankung. Infektionen gehen nicht immer mit Husten, Schnupfen und anderen relevanten Symptomen einher. Der Verlauf einer infektiösen Pathologie kann steril sein und sich nur in einem Temperaturanstieg äußern.
Eine Nahrungsmittelallergie vor dem Hintergrund einer Vergiftung kann auch mit einer Hyperthermie einhergehen. Die Diagnose zu „erraten“ ist jedoch sinnlos und gefährlich: Es ist besser, einen Arzt aufzusuchen, eine Diagnose durchzuführen und die Ursache des Problems zu ermitteln. Es ist durchaus möglich, dass Windpocken und Röteln eine solche Ursache sind – häufige Viruserkrankungen, von denen hauptsächlich Kinder betroffen sind.
Rötungen und Juckreiz bei einem Kind können eine Folge allergischer, entzündlicher Prozesse sein: Äußerlich sehen Ausschläge wie rötliche Flecken, Erhebungen oder Blasen aus, die im Gesicht oder am Gesäß oder an anderen atypischen Körperstellen lokalisiert sind. Beim Kratzen werden solche Elemente schnell mit Krusten bedeckt, der Juckreiz verschwindet nicht, sondern verstärkt sich sogar.
Wenn ein Kind Juckreiz und Schuppenbildung hat, besteht der Verdacht auf Seborrhoe oder Mykose. Eine genaue Untersuchung der Haut kann ausreichen, um eine genaue Diagnose zu stellen. Bei einer Mykose kommt es nicht nur zu Schuppenbildung, sondern auch zu Hautablösungen, der Bildung kleiner Bläschen und Reizstellen. Bei Seborrhoe kommt es zu trockener Haut, der Juckreiz beim Kind ist stark und geht mit Rötung, Krustenbildung im Bereich der Augenbrauen, Augenlider, Nabel usw. Einher.
Nächtlicher Juckreiz der Haut bei einem Kind, der mit Insektenstichen einhergeht, erfordert eine sorgfältige Untersuchung der Haut am Morgen: Beispielsweise können nach einem Wanzenstich charakteristische rote, juckende Beulen gefunden werden, und bei Flohbissen befinden sich kleine rosafarbene Elemente in unmittelbarer Nähe einander (während sich das Insekt über die Haut bewegt).
Werden beim Kind Pickel und Juckreiz festgestellt, ist dies ein Grund, einen Dermatologen oder Parasitologen aufzusuchen: Wenn die Hilfe eines anderen Facharztes erforderlich ist, überweist der Arzt eine weitere ärztliche Beratung.
Formen
Es gibt keine allgemein anerkannte medizinische Klassifizierung des Juckreizes bei Kindern. Dies liegt vor allem daran, dass es sich bei den Juckreizbeschwerden selbst nicht um eine Krankheit handelt, sondern nur um eines der Symptome, die auf Störungen im Körper hinweisen, unter denen Überempfindlichkeitsreaktionen besonders häufig vorkommen.
In der medizinischen Terminologie kann das Symptom in allergisch oder nicht allergisch, lokal oder fokal, geringfügig und intensiv unterteilt werden.
Oftmals beschreiben Ärzte das Problem entsprechend seiner Lokalisation:
- Juckreiz der Haut – weist auf das Vorliegen psychiatrischer, dermatologischer, endokriner Probleme sowie auf das Vorliegen von Allergien hin;
- analer Juckreiz – ist oft ein Zeichen einer rektalen Pathologie, eines Wurmbefalls;
- Juckreiz im Genital- und Leistenbereich – weist auf gynäkologische, andrologische, urologische, parasitäre und dermatologische Probleme hin.
Juckreiz im Intimbereich eines Kindes, Juckreiz an den Extremitäten oder am Anus erfordern in der Regel unterschiedliche Behandlungsansätze, sodass der Arzt der Frage der Lokalisation der Läsion immer besondere Aufmerksamkeit schenkt.
Lokalisierung von Juckreiz
Juckreiz bei einem Kind am ganzen Körper mit Hautausschlägen erfordert eine zusätzliche Diagnose, da es keine einheitliche Ursache für ein solches Phänomen gibt. Die Ursache kann sowohl ein allergischer Prozess als auch infektiöse (bakterielle, pilzliche oder virale) Krankheiten oder systemische Pathologien (z. B. Vergiftung oder Lebererkrankung) sein. Besonders häufig kommt es im Kindesalter zu Allergien, die auf eine unzureichende Immunabwehr und eine Vielzahl provozierender Faktoren (sowohl äußerer als auch innerer Art) zurückzuführen sind. Wenn daher am ganzen Körper ein juckender Ausschlag auftritt, muss der Arzt zunächst eine allergische Reaktion ausschließen.
Juckreiz im Intimbereich eines Kindes kann sowohl Jungen als auch Mädchen stören. Hinzu kommen Anzeichen von Unruhe, Reizbarkeit sowie lokale Symptome wie Brennen, Ausfluss, unangenehmer Geruch. Ursachen können mangelnde Hygiene (mangelnde Genitalhygiene oder übermäßige Hygieneaktivität), Analfissuren, allergische Prozesse, Filzläuse, Candidiasis usw. Sein. Die Ursachen für Juckreiz können ein Verstoß gegen Hygienevorschriften sein (mangelnde Genitalhygiene oder übermäßige Hygieneaktivität).. Periodischer Juckreiz in der Leistengegend bei Kindern kann auf eine Überempfindlichkeit der Haut gegenüber bestimmten Materialien und Substanzen hinweisen – zum Beispiel, wenn die Beschwerden beim Tragen von synthetischer Unterwäsche oder bei der Verwendung bestimmter Reinigungsmittel auftreten.
Vaginaler Juckreiz bei Kindern kann auf verschiedene Pathologien hinweisen, wie zum Beispiel:
- Candida, Pilzinfektion;
- entzündliche Prozesse in der Vagina;
- Wurmbefall;
- Tumorprozesse;
- endokrine Pathologien (z. B. Diabetes mellitus).
Manchmal wird der Juckreiz der Genitalien bei einem Kind durch triviale Faktoren verursacht: mangelnde oder unzureichende persönliche Hygiene, das Tragen synthetischer oder enger Unterwäsche, was ein günstiges Umfeld für die Ausbreitung von Krankheitserregern darstellt. Viele Menschen unterschätzen diese Faktoren, aber sie können nicht nur das Auftreten von Juckreiz, sondern auch unangenehmen Geruch und sogar entzündliche Prozesse hervorrufen.
Wenn das Kind Ausfluss und Juckreiz hat, ist dies ein Grund, einen Arzt aufzusuchen, und dies sollte so schnell wie möglich erfolgen. Bei Ausfluss mit Quarkcharakter können Pilzläsionen vermutet werden, und blutiger Ausfluss verbirgt oft Tumorprozesse. Und das Auftreten solcher Symptome während der aktiven Pubertät weist auf starke hormonelle Veränderungen im Körper hin. In allen oben genannten Situationen ist die Konsultation eines Arztes erforderlich.
Juckreiz bei einem Kind an Händen und Handflächen – das sind häufige Symptome, die eine Lebererkrankung begleiten. Wenn die Gallenzirkulation gestört ist, erhöht sich der Gehalt an Gallensäuren im Blutkreislauf. Diese Säuren wirken toxisch auf das Rezeptornetzwerk der Haut. Infolgedessen verspürt das Baby Juckreiz. Eine weitere häufige Ursache ist Diabetes mellitus: Diese Krankheit ist nicht nur durch eine Fehlfunktion des Insulinapparates gekennzeichnet, sondern auch durch eine Beeinträchtigung des Stoffwechsels, der Durchblutung und der trophischen Prozesse im Gewebe.
Juckreiz zwischen den Fingern der Hände des Kindes sowie in anderen Hautfalten (Achselhöhlen, Leistengegend) ist oft ein Zeichen für Krätze – eine parasitäre Pathologie, die sich bei einer Infektion mit Krätzemilben entwickelt. Warum juckt die Haut bei Krätze? Tatsache ist, dass der weibliche Parasit vor der Eiablage ganze Labyrinthe aus Gängen in den Hautschichten bildet. Die Haut ist von Natur aus geschädigt, die Milben kriechen in ihren eigenen Gängen, was ein unangenehmes Gefühl hervorruft.
Juckreiz an den Füßen eines Kindes führt nicht nur zu einer Pilzinfektion, sondern auch zu einer Durchblutungsstörung der Extremitäten. Pilzbefall äußert sich durch starke Beschwerden zwischen den Zehen sowie im Fußbereich. Nagelplatten sind verändert und geschichtet, manchmal entsteht ein unangenehmer Geruch. Durchblutungsstörungen werden als Folge anderer Krankheiten beobachtet – zum Beispiel Leber- oder Nierenfunktionsstörungen, Diabetes mellitus, Gefäßerkrankungen, infektiöse und endokrine Störungen.
Nur ein Arzt kann die Frage beantworten, ob der Juckreiz an Füßen und Fersen bei einem Kind mit einer Infektion verbunden ist oder ob die Grundursache bei systemischen Erkrankungen gesucht werden sollte. Lassen Sie einen Arztbesuch nicht außer Acht, denn die Ursache der Beschwerden ist nicht immer harmlos.
Ein juckender Bauch bei einem Kind wird meist durch eine allergische Reaktion verursacht. Eine solche Reaktion kann sich auf alles entwickeln – auch auf Milchnahrung oder Ergänzungsnahrung. Bei Kleinkindern werden Anzeichen einer Allergie zunächst am Bauch und im Gesicht (Wangen, Stirn) festgestellt. Bei der Diagnose kleiner Kinder sollte eine Fehlfunktion wie Schwitzen in Betracht gezogen werden, die durch das Auftreten eines kleinen Ausschlags im Bauch-, Rücken- und Gesäßbereich gekennzeichnet ist. Beim Schwitzen äußert sich der Juckreiz nicht stark, ist aber bei manchen Kindern eines der Grundsymptome (besonders bei längerem Tragen einer nassen Windel).
Juckreiz im Anus eines Kindes ist ein ungünstiges Zeichen, das aus mehreren Gründen hervorgerufen werden kann. In dieser Situation muss entweder ein Kinderarzt, ein Parasitologe oder ein pädiatrischer Proktologe konsultiert werden. Es sollte berücksichtigt werden, dass Juckreiz durch Würmer bei einem Kind der häufigste Fall ist, dessen Provokateure Madenwürmer sind – Darmparasiten, deren Besonderheit die nächtliche Eiablage im Bereich des Anus ist. Dies ist mit dem Auftreten unangenehmer Empfindungen verbunden, zu deren Beseitigung eine antihelminthische Behandlung und die strikte Einhaltung der Hygienevorschriften erforderlich sind. Ein Parasitenbefall geht oft mit weiteren Symptomen einher – zum Beispiel Schwindel, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Verdauungsstörungen. Darüber hinaus treten häufig Anzeichen einer Anämie auf – Blässe der Haut, Auftreten von Augenringen, Schlafstörungen.
Rückenjucken bei Kindern ist ein ebenso häufiges Phänomen, das mit solchen pathologischen Zuständen einhergeht:
- allergische Reaktion, atopische Dermatitis;
- neuroallergische Prozesse;
- Krätze, bei der die Beschwerden abends und nachts zunehmen;
- Dermatitis, Follikulitis, Impetigo;
- Xerodermie (erbliche Pathologie);
- Seborrhoe (gestörte Talgproduktion);
- roter Plattenepithel-Lichen ruber;
- Schuppenflechte.
Wenn der interskapulare Bereich besonders juckt, besteht die Möglichkeit, eine Schilddrüsenfunktionsstörung, Diabetes oder Lebererkrankungen zu vermuten. Juckreiz am Hals des Kindes tritt nach Insektenstichen, nach Einwirkung von ultraviolettem Licht oder durch längere Reibung der Haut am Kragen der Kleidung auf, was besonders häufig bei Besitzern empfindlicher Haut auftritt.
Juckreiz am Kopf und im Gesicht eines Kindes ist ein charakteristisches Symptom einer Pedikulose (Läusebefall). Wenn Sie die Kopfhaut sorgfältig untersuchen, können Sie Bissspuren, Kratzer vom Kämmen und sogar parasitäre Eier, sogenannte Nissen, erkennen. In dieser Situation ist das Unbehagen des Babys darauf zurückzuführen, dass die Läuse in die Haut beißen und ihr eigenes Sekret in die Wunde abgeben, was zu einem ziemlich starken Juckreiz führt.
Juckreiz auf den Wangen eines Kindes ist meist eine Folge von Nahrungsmittel- oder Kontaktallergien, weist jedoch manchmal auf eine Kälte- oder Sonnenreaktion hin, die entsteht, wenn die Haut empfindlich auf Temperaturschwankungen oder ultraviolette Strahlen reagiert. Bei kleinen Kindern kann das Problem mit einer Dysbakteriose einhergehen, da sich Störungen des Verdauungssystems bei Babys häufig in der Haut von Gesicht, Oberschenkeln und Gesäß widerspiegeln. Manchmal reicht es aus, die Beschwerden vollständig zu beseitigen, die Ernährung zu organisieren und das Gleichgewicht der Darmflora wiederherzustellen.
Juckende Augen bei einem Kind sind das erste Anzeichen einer Bindehautentzündung oder einer Pilzinfektion der Bindehaut. Bei vielen Kindern beginnt sich so eine allergische Reaktion zu manifestieren – zum Beispiel, wenn es sich bei dem Allergen um Pollen, Tierhaare oder Hausstaub handelt. Auf juckende Empfindungen folgen meist Rötungen der Augen, Schwellungen und sogar Schmerzen, Schmerzen und Brennen.
Kommt es zu einer übermäßigen Ansammlung von Ohrenschmalz im Gehörgang, kommt es beim Kind zu Juckreiz in den Ohren. Dieser Juckreiz hält an und kann mit einer leichten Verschlechterung der Hörfunktion einhergehen. Andere wahrscheinliche Ursachen sind manchmal:
- allergische Prozesse;
- Otomykose, Pilzläsionen der Haut;
- Diabetes;
- Vorhandensein eines Fremdkörpers oder Insekts im Gehörgang;
- Schwellung des Gehörgangs.
Juckreiz und Brennen können sich an allen Körperstellen bemerkbar machen und haben unterschiedliche Ursachen. Wie deutlich wird, geht der Juckreiz nicht immer mit dem Auftreten eines Ausschlags einher, so wie ein Ausschlag auch bei einem Kind ohne Fieber und Juckreiz auftreten kann. In jedem Fall ist es bei Juckreiz, Peeling, Hautentzündung, Ausfluss oder störenden Schmerzen erforderlich, das Baby sofort einem Facharzt zu zeigen. Möglicherweise ist eine komplexe medikamentöse Therapie erforderlich.
Komplikationen und Konsequenzen
Ständiger starker Juckreiz kann bei einem Kind nicht nur zu Unruhe und Reizbarkeit führen. Die meisten Kinder kratzen die betroffenen Stellen, was zur Bildung von Krusten und blutigen Wundoberflächen führt. Opportunistische und pathogene Mikroorganismen können wiederum in die Wunden eindringen, was zu Gewebeinfektionen und der Entwicklung einer eitrigen Infektion führt. Dadurch kann es zu Komplikationen wie Pyodermie (eitrige Entzündung der Haut), Pilzerkrankungen, Abszessen, Phlegmonen etc. Kommen.
In den meisten Fällen wird der betroffene Bereich rot, schwillt an, der Entzündungsprozess breitet sich auf gesunde Bereiche aus und es kommt zu eitrigem Ausfluss.
Um unangenehme Folgen zu vermeiden, sollte die Behandlung rechtzeitig und unter Aufsicht eines Facharztes begonnen werden.
Diagnose Juckende Haut
Diagnostische Maßnahmen zur Erkennung von Juckreiz bei einem Kind beschränken sich darauf, die Grundursache des Problems herauszufinden.
Wenn vor dem Hintergrund des Juckreizes andere Hauterscheinungen auftreten, ist die Konsultation eines Dermatologen und die obligatorische Konsultation eines Therapeuten erforderlich. Mit diesem Ansatz wird die Gesundheit der Haut beurteilt und das Vorhandensein häufiger Pathologien ausgeschlossen. Bei Bedarf unterstützen diese Spezialisten bei der Konsultation eines Hämatologen, Allergologen usw.
Im Allgemeinen umfasst die Diagnose normalerweise die folgenden Schritte:
- äußere Untersuchung der Haut, Lymphknoten;
- Blutuntersuchungen (allgemein, biochemisch, Blutzuckerbestimmung), allgemeine Urinanalyse;
- Wenn pathologische Herde und Elemente auf der Haut gefunden werden, wird eine instrumentelle Diagnose in Form von Dermatoskopie, Abstrichen und Biopsien durchgeführt;
- Ultraschalluntersuchung von Organen in der Bauchhöhle.
Wenn der Juckreiz beim Kind im Bereich des Anus stört, ist zusätzlich zur Sichtkontrolle eine Stuhluntersuchung auf Parasiteneier und Einzeller erforderlich. Darüber hinaus wird einem kleinen Patienten ein Koprogramm und gegebenenfalls eine Rektomanoskopie und Koloskopie verschrieben.
Wenn an intimen Stellen Juckreiz festgestellt wird, untersucht der Arzt die Genitalien visuell, nimmt einen Abstrich auf Mikroflora mit Kultur und bestimmt die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika sowie einen Abstrich auf das Vorhandensein atypischer Zellen. Ebenfalls obligatorisch sind allgemeine klinische Tests von Blut und Urin, Koprogramm und Kot auf Parasiteneier.
Differenzialdiagnose
Die Differentialdiagnose von Pruritus bei einem Kind wird normalerweise bei Krankheiten wie atopischer Dermatitis, Krätze, seborrhoischer Dermatitis, allergischer Kontaktdermatitis, Ichthyose, Psoriasis und einigen Immunschwächezuständen (Hyperimmunglobulinämie-E-Syndrom, Wiskott-Aldrich-Syndrom) gestellt.
Es sollte berücksichtigt werden, dass Juckreiz bei einem Kind als Folge von Stresssituationen auftreten kann: Diese Ursache wird in den meisten Fällen einfach unterschätzt und nicht berücksichtigt. Die Suche nach Ursachen basiert zunächst auf Krankheiten wie Krätze, Allergien, Dermatitis, Pilzbefall. Stressjuckreiz verschwindet normalerweise nach der Einnahme von Beruhigungsmitteln, Sie sollten jedoch nicht versuchen, beim Säugling eine eigenständige Diagnose zu stellen, indem Sie ihm das eine oder andere Arzneimittel anbieten. Dieses Vorgehen schadet nicht nur der Gesundheit des Kindes, sondern erschwert auch die spätere Diagnose durch den Arzt.
Behandlung Juckende Haut
Die klassische Behandlung des Hautjuckens bei Kindern besteht in der Beseitigung der Beschwerden. Beispielsweise sollte bei Allergien das potenzielle Allergen gefunden und neutralisiert werden, bei Stress sollte dessen Quelle beseitigt werden.
Bei leichtem Juckreiz helfen Beruhigungsmittel, die von einem Kinderarzt individuell verordnet werden. Darüber hinaus kommen in fast allen Fällen Antihistaminika zum Einsatz, wobei die Linderung des Juckreizes zu den Therapiegebieten zählt.
Es besteht keine Notwendigkeit, das Problem selbst zu beheben. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Eltern sofort zur Apotheke rennen, um Antihistaminika zu holen, ohne zu bemerken, dass die Ursache nicht immer ein allergischer Prozess ist. Bei vielen Patienten ist der „Übeltäter“ eine Infektion, systemische Erkrankungen (z. B. Lebererkrankungen) oder parasitäre Läsionen. Daher ist es besser, keine Zeit zu verschwenden und sich an einen Arzt zu wenden. Sobald die Ursache festgestellt ist, wird der Arzt eine geeignete Behandlung verschreiben.
Es versteht sich, dass der Arzt nicht immer in der Lage ist, den auslösenden Faktor sofort bei der Erstkonsultation zu bestimmen. Es ist wahrscheinlich, dass das Baby einer Reihe diagnostischer Maßnahmen unterzogen werden muss – Blut- und Urintests, Stuhlanalyse auf Eier von Darmparasiten, Perianalschaben usw. Bei Verdacht auf einen allergischen Prozess schickt der Arzt das Baby zur Provokation Tests oder für Bluttests auf Allergene. Bei Verdacht auf eine infektiöse Pathologie können Hautkulturen durchgeführt werden.
Verhütung
Juckreiz bei einem Kind ist eine Folge einer Pathologie und keine eigenständige Krankheit. Daher besteht der Hauptzweck der Prävention darin, die Ursachen des Juckreizes zu verhindern. Folgendes ist damit gemeint:
- rechtzeitige Überweisung an einen Arzt zur Behandlung von Verdauungsstörungen und endokrinen Störungen;
- rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Hautinfektionen;
- Vorbeugung von parasitären Läsionen, Einhaltung der Hygienevorschriften, regelmäßiges Händewaschen sowie Gemüse, Obst und Gemüse, Verzehr nur wärmebehandelter Produkte tierischen Ursprungs;
- regelmäßige vorbeugende Arztbesuche;
- bei Vorliegen von Allergien Unterdrückung des Kontakts mit Allergenen, Nahrungsaufnahme, Organisation eines hypoallergenen Aufenthalts des Kindes im Haushalt;
- Vorbeugung von Stresssituationen, Gewährleistung eines gesunden und gesunden Schlafes des Kindes, ggf. Beratung durch einen Psychologen;
- Umstellung auf gesunde Ernährung, ausreichend Flüssigkeitszufuhr;
- Beugen Sie einer Austrocknung vor, indem Sie Feuchtigkeitscremes für die Haut verwenden (z. B. Spezielle Babycremes).
- Bei Bedarf Einnahme von Vitamin- und Mineralstoffkomplexen, die die Stoffwechselprozesse im Körper des Kindes verbessern.
Prognose
Nur in der Hälfte der Fälle wird die Ursache des Juckreizes bei Kindern sofort festgestellt. Leider wird die Ursache oft gar nicht erkannt und beseitigt, so dass das Symptom eine wellenartig wiederkehrende Form annimmt. In diesem Fall verschwindet der Juckreiz bei einem Kind im Laufe der Jahre in 60 % der Fälle vollständig, während er bei anderen Kindern bestehen bleiben und regelmäßig wiederkehren kann (ein solcher Verlauf ist charakteristisch für allergische Prozesse).
Использованная литература