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Grad der Polypen bei Kindern: Was ist zu tun, lohnt es sich, sie zu entfernen?

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 08.07.2025
 
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Polypen sind ein Wort, das viele Eltern ständig auf den Lippen haben, insbesondere im Winter, wenn das Problem der Atemwegserkrankungen so dringend ist. Vergrößerte Polypen bei einem Baby und die Notwendigkeit, sie als gefährliche Quelle pathogener Mikroorganismen zu entfernen, bereiten fürsorglichen Eltern Sorgen. Unterschiedliche Grade von Polypen bei Kindern erfordern jedoch unterschiedliche Behandlungsansätze, und es ist nicht immer notwendig, auf eine Operation zurückzugreifen.

Lassen Sie uns also darüber nachdenken, was Polypen sind, warum sie benötigt werden, welchen Schweregrad Polypen bei Kindern haben und welche Behandlungsansätze es gibt.

Diese gruseligen Polypen

Tatsächlich gibt es nichts Beängstigendes an ihnen. Adenoide sind natürliche, physiologisch bedingte Gebilde im menschlichen Körper, die aus lymphatischem Gewebe bestehen. Sie befinden sich im Bereich der Verbindung von Rachen und Nase in der Mundhöhle. Es sind diese Formationen, die dazu beitragen, die Immunität von Kindern auf einem hohen Niveau zu halten und das Eindringen des Infektionsfaktors in den Körper über die Atemwege zu verzögern.

Leider führen häufige unbehandelte Atemwegserkrankungen infektiöser und entzündlicher Natur (ARI, Grippe, Mandelentzündung usw.) zur Vermehrung von Polypengewebe, das den Körper nicht mehr schützt, sondern im Gegenteil eine innere Problemquelle darstellt und die Verbreitung von Viren und Bakterien im Mund fördert. Infolge der Entzündung werden Blutversorgung und Lymphfluss gestört, es kommt zu stagnierenden Prozessen im Körper, die zu einer Schwächung des noch nicht vollständig ausgebildeten Immunsystems des Kindes führen.

Mit anderen Worten: Was eigentlich schützen soll, wird zur Gefahrenquelle für den Körper des Babys. Solche Veränderungen können sich an folgenden Symptomen bemerkbar machen:

  • das Baby schläft mit offenem Mund, weil seine Nase nicht gut atmet,
  • das Kind wird lethargisch und apathisch, klagt über Kopfschmerzen,
  • sein Gehör wird schlechter,
  • das Baby fühlt sich auch nach dem Aufwachen müde,
  • Veränderungen der Stimme werden festgestellt (sie wird gedämpfter, manchmal heiser) oder Schwierigkeiten beim Sprechen,
  • das Kind beginnt häufiger an Atemwegserkrankungen zu leiden.

Mit dem Wachstum der Polypen nimmt die Anzahl der von ihnen verursachten Probleme zu. Dazu gehören Veränderungen der Gesichtsform aufgrund der Notwendigkeit, durch den offenen Mund zu atmen, Probleme mit dem Verdauungssystem, die Entwicklung von Anämie, Enuresis, Asthmaanfällen, ein Anstieg der Körpertemperatur über 39 Grad, Probleme mit dem Zentralnervensystem, Verschlechterung der schulischen Leistungen usw.

Am häufigsten werden vergrößerte Polypen bei Kindern im Alter von 3-5 Jahren diagnostiziert. In letzter Zeit sind jedoch Fälle einer auffälligen Proliferation von Lymphgewebe bei Kindern im Alter von etwa 1 Jahr keine Seltenheit. Kinder, die keinen Kindergarten besucht haben und zuvor selten krank waren, können in einem höheren Alter (6-8 Jahre) an Polypen leiden, wenn sie zur Schule gehen, wo sich aufgrund der Überfüllung der Kinder jede Infektion weit verbreitet.

Glücklicherweise ist im Alter von 12 Jahren eine Verkleinerung der Polypen zu beobachten. In den meisten Fällen verschwindet das Problem der Polypen mit Beginn des Erwachsenenalters vollständig, da das Lymphgewebe allmählich verkümmert. Bei Erwachsenen gilt eine Vergrößerung der Polypen als Ausnahme von der Regel.

Bei Kindern kommt dies jedoch recht häufig vor. Entzündete Lymphknoten sind mit zahlreichen unangenehmen Symptomen verbunden, die sich mit fortschreitender Erkrankung verstärken.

In der medizinischen Literatur ist es üblich, bei Kindern zwischen 3 Graden von Polypen zu unterscheiden. Einige Quellen erweitern diese Klassifizierung jedoch auf 4 Grad. Natürlich kann man über die Fairness der einen oder anderen Klassifizierung streiten und Ärzten, die bei einem Kind „Polypen 4. Grades“ diagnostiziert haben, Inkompetenz vorwerfen, aber dies wird das Problem wahrscheinlich nicht selbst lösen. Letztendlich liegt das letzte Wort beim behandelnden Arzt, der einst den hippokratischen Eid abgelegt hat und diesen wahrscheinlich nicht verletzen wird, wodurch die Gesundheit des Kindes durch einen falschen Ansatz bei der Diagnose und Behandlung der Krankheit geschädigt wird.

Bleiben wir bei der Meinung, dass es bei Kindern 4 Grade von Polypen gibt. Aber Polypen 5. Grades bei einem Kind sind bereits ein Phänomen aus dem Reich der Fantasie. Eine solche Diagnose wäre eindeutig falsch.

Die endgültige Diagnose, ob bei einem Kind eine Adenoidhypertrophie vorliegt und welchen Grad sie erreicht hat, wird von einem HNO-Arzt (HNO-Arzt) gestellt. Um eine Diagnose zu stellen, muss der Arzt natürlich eine bestimmte Untersuchung des Patienten durchführen.

Die einfachste und zugänglichste Methode zum Erkennen vergrößerter Polypen ist das Abtasten der Mandeln. Der Arzt führt mit sterilen Handschuhen einen Finger in die Mundhöhle ein, erreicht den hinteren unteren Teil des Nasopharynx und versucht durch Berühren Art und Grad der Vergrößerung der Polypen zu bestimmen. Der Nachteil dieser Methode ist die Unmöglichkeit, das Krankheitsbild, den Vorgang des Abtastens der Mandeln sowie die negative Einstellung von Kindern zu diesem Verfahren aufgrund gewisser Beschwerden während des Eingriffs visuell zu beobachten.

Parallel zur Palpation kann eine hintere Rhinoskopie durchgeführt werden. Dabei wird ein spezieller Spiegel tief in den Mund des Patienten eingeführt, der eine visuelle Beurteilung des Aussehens und der Größe der Rachenmandeln sowie des Ausmaßes ihrer Blockierung der Atemwege ermöglicht.

Modernere Forschungsmethoden sind:

  • Röntgen der Nase und des Nasopharynx (der Nachteil ist eine gewisse Strahlendosis, daher ist eine solche Untersuchung nicht immer vorgeschrieben),
  • eine endoskopische Untersuchung, die es ermöglicht, das vollständige Bild der vergrößerten Polypen in allen Einzelheiten zu sehen, wobei ein Fiberskop mit einer Minikamera durch die Nase eingeführt wird und die Informationen auf dem Monitorbildschirm angezeigt werden (Nachteil: leichte Beschwerden beim Einführen des Endoskopschlauchs in die Nasengänge).

Die letztgenannte Untersuchungsmethode gilt als die genaueste und bevorzugte. Sie ermöglicht eine genaue Diagnose bei der Konsultation eines Arztes wegen Nasenatmungsproblemen im Zusammenhang mit einer Polypenproliferation.

Es bleibt zu überlegen, wie der Grad der Polypenbildung anhand der Symptome und des visuellen Bildes bestimmt werden kann und wie die Krankheit in einem bestimmten Stadium behandelt werden kann.

Adenoide 1. Grades

Wie in der medizinischen Terminologie üblich, nimmt der Schweregrad der Erkrankung mit zunehmender Zahl zu. Dies bedeutet, dass Adenoide 1. Grades bei einem Kind das mildeste Stadium der Erkrankung darstellen. Grundsätzlich ist dieses Stadium noch schwer als Krankheit zu bezeichnen. Es handelt sich eher um einen Grenzzustand, dessen Behandlungsbedarf unter Ärzten viel diskutiert wird.

In der Regel ist es in diesem Stadium schwierig, eine Vergrößerung der Polypen zu bemerken. Für einen erfahrenen Arzt mit dem entsprechenden Instrument ist es jedoch nicht schwierig, eine Hypertrophie der Mandeln festzustellen, die auf eine Proliferation von Lymphgewebe hinweist. Gleichzeitig spricht ein Kinderarzt oder HNO-Arzt nicht immer von einer pathologischen Vergrößerung der Polypen.

Viel hängt vom Zeitpunkt des Arztbesuchs ab. Wenn das Kind erkältet ist oder kürzlich an einer Infektions- und Entzündungskrankheit der oberen Atemwege litt, gelten vergrößerte Mandeln nicht als pathologisch. Dies ist eine normale Reaktion, und die Größe der Mandeln sollte sich mit der Zeit wieder normalisieren.

Eine andere Sache ist es, wenn der Arzt vor dem Hintergrund der absoluten Gesundheit des Babys eine leichte Zunahme des Lymphgewebes feststellt. Dies ist für den Spezialisten bereits ein alarmierendes Symptom. Und welche Symptome sollten Eltern beunruhigen?

So können sich Adenoide Grad 1 wie folgt äußern:

  • Das erste, was auffällt, ist eine Störung der Nasenatmung. Aus diesem Grund beginnt das Kind im Schlaf durch den Mund zu atmen, obwohl die Atmung im Wachzustand normal erscheint. Eltern sollten durch den ständig offenen Mund des Kindes während der Nacht- oder Tagesruhe gewarnt werden.
  • Auch wenn der Mund geschlossen ist, wird die Atmung des Kindes geräuschvoll und es öffnet regelmäßig den Mund zum Ein- oder Ausatmen.
  • In der Nase beginnt Schleim zu erscheinen, der aufgrund einer Gewebeschwellung entweder nach außen abgegeben wird (laufende Nase) oder in den Nasenrachenraum fließt und vom Kind verschluckt wird.
  • Ungewöhnliches Schnarchen während des Schlafs, das vorher nicht beobachtet wurde.

Grundsätzlich wird bei Polypen 1. Grades nur ein geringer Anstieg der Mandeln beobachtet. Alle oben genannten Symptome hängen damit zusammen, dass die Polypen leicht vergrößert sind und etwa ¼ des Lumens der Nasengänge im Bereich des Vomer (Knochen der hinteren Nasenabschnitte) blockieren. In horizontaler Position nehmen die Polypen eine noch größere Fläche ein, was die Atmung des Kindes im Schlaf merklich erschwert.

Eine beeinträchtigte Nasenatmung während des Schlafs führt zu einer unvollständigen Nachtruhe, wodurch sich das Kind müde und erschöpft fühlt, seine kognitiven Prozesse verlangsamt werden und seine schulischen Leistungen nachlassen.

Die vom Arzt gewählten Behandlungsmethoden für den ersten Grad von Polypen bei Kindern hängen vom Alter des kleinen Patienten ab. Wenn das Kind 10-11 Jahre alt ist, können Sie, wie einige Ärzte empfehlen, eine abwartende Haltung einnehmen und keine Behandlungsmaßnahmen ergreifen. Wie bereits erwähnt, löst sich das Problem der Polypen im Alter von 12 Jahren in der Regel auf natürliche Weise auf, sodass es durchaus möglich ist, ein oder zwei Jahre zu warten, wenn kein weiteres Wachstum des Mandelgewebes beobachtet wird.

Dieser Ansatz ist für kleine Kinder nicht akzeptabel. Leicht vergrößerte Polypen bleiben nicht lange so. Das Hinzufügen einer Atemwegsinfektion fördert das Wachstum von Lymphgewebe und den Übergang der Krankheit auf ein neues Niveau. Während die Eltern mehrere Jahre warten, bis die Polypen verkümmern, entwickelt das Kind verschiedene Abweichungen, bleibt hinter seinen Altersgenossen zurück und wird zum Ziel von Witzen über sein Aussehen (ein ständig geöffneter Mund lässt das Gesicht des Kindes länglicher erscheinen, diese Gesichtsform wird manchmal sogar als Polypen bezeichnet).

Bei vergrößerten Polypen bei Kleinkindern empfehlen Ärzte eine konservative Behandlung, bei der sowohl Medikamente als auch Volksheilmittel eingesetzt werden. Wirksame Maßnahmen in diesem Fall sind:

  • Abhärtung, Bewegung, aktive Erholung an der frischen Luft,
  • Spülen der Nase mit einer Wasser-Salz-Lösung oder speziellen Sprays auf Meerwasserbasis, um sie von Schleim und bakteriellen Faktoren zu reinigen,
  • die Verwendung von Vasokonstriktoren in Form von Tropfen und Sprays,
  • ab dem 3. Lebensjahr die Anwendung entzündungshemmender Hormonpräparate in Form von Sprays, die Entzündungen an Mandeln und Nase lindern.
  • Einnahme von Multivitaminkomplexen und Kräuterpräparaten zur Stärkung der Immunität,
  • nehmen Sie gegebenenfalls Antihistaminika ein,
  • Inhalationen mit ätherischen Ölen aus Eukalyptus oder Thuja,
  • Physiotherapeutische Verfahren: Inhalationsbehandlung, Magnet- und Lasertherapie.

Lassen Sie uns näher auf die innovative Methode zur konservativen Behandlung von Polypen im Frühstadium ihrer Entwicklung eingehen – die Laserbehandlung. Dabei hilft der Laserstrahl, Schwellungen im Nasenrachenraum effektiv zu lindern und wirkt zudem bakterizid, wodurch die Entwicklung von Entzündungsreaktionen an der Schleimhaut der oberen und unteren Atemwege verhindert wird. Das Ergebnis ist eine allmähliche, sichere und schmerzfreie Verkleinerung der Polypen und eine Normalisierung der Nasenatmung.

Die Eingriffe sollten 1,5 bis 2 Wochen lang täglich durchgeführt werden. Da Polypen auch nach der Entfernung zu Rückfällen neigen, wird empfohlen, alle 6 Monate eine vorbeugende Lasertherapie durchzuführen. Bei geschwächter Immunität ist eine solche Behandlung angezeigt, bis das Kind das Alter erreicht, in dem das Lymphgewebe zu verkümmern beginnt.

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Adenoide 2. Grades

Der zweite Grad der Polypen bei Kindern liegt vor, wenn bestimmte Probleme mit der Nasenatmung bei einem Kind nicht nur im Schlaf, sondern auch im Wachzustand auftreten. Anatomisch manifestiert sich dieser Grad der Erkrankung darin, dass das Lymphgewebe die Hälfte des Vomer blockiert. In diesem Fall ist das Lumen der Nasengänge am Eingang des Nasopharynx zur Hälfte blockiert.

Zusätzlich zu den für die Pathologie im Stadium 1 charakteristischen Symptomen gibt es auch andere, schwerwiegendere:

  • das Kind atmet ständig mit offenem Mund (nachts und tagsüber), wodurch Infektionen in die unteren Atemwege eindringen und nicht mehr in der Nase zurückgehalten werden. Atemwegserkrankungen, einschließlich Entzündungen der unteren Atemwege, treten häufiger auf, die Krankheit dauert länger und verläuft schwerer.

Die Nasengänge sollten verwendet werden, um die in den Körper eintretende Luft zu befeuchten und zu reinigen, aber die Luft zirkuliert jetzt,

  • im Schlaf schnarcht das Kind nicht nur, sondern auch deutlich, da die Polypen die Atemwege blockieren,
  • die Schwellung der Nase nimmt zu, sodass das Baby durch den Mund atmet und ihn aus Bequemlichkeit ständig offen lässt (dies verleiht dem Gesicht eine bestimmte Form und einen bestimmten Ausdruck),
  • das Timbre der Stimme verändert sich, sie wird gedämpft oder leicht heiser, nasal,
  • aufgrund von Sauerstoffmangel und Störungen des Nachtschlafs aufgrund von Atemproblemen verschlechtert sich das allgemeine Wohlbefinden des Kindes, was es launisch macht.
  • ständige Probleme mit den Ohren beginnen: verstopfte Ohren, Hörverlust, häufige Rückfälle von Otitis,
  • Es treten Probleme mit der Nahrungsaufnahme auf; aufgrund von Appetitlosigkeit verweigert das Baby entweder die Nahrungsaufnahme ganz oder isst wenig und widerwillig.

Die Krankheitssymptome können bei verschiedenen Kindern unterschiedlich sein, wirken sich aber in jedem Fall nicht optimal auf die Gesundheit und Entwicklung des Kindes aus. Daher ist es für Eltern sehr wichtig, auf die geringsten Anzeichen von Adenoiden Grad 2 bei Kindern zu achten, bis die Krankheit ein Stadium erreicht hat, das eine sofortige chirurgische Behandlung erfordert.

Wie bei Polypen 1. Grades ist es im nächsten Stadium der Erkrankung schwierig, eine Hyperplasie des Lymphgewebes festzustellen. Aus diesem Grund bleibt die Pathologie unbemerkt, obwohl sie konservativ und ohne Operation behandelt werden kann.

Das Behandlungsschema der konservativen Therapie umfasst folgende Maßnahmen:

  • gründliches Spülen der Mandeln und der Nase mit Kochsalzlösungen (dies können entweder pharmazeutische Präparate oder selbst zubereitete Zusammensetzungen sein),
  • Inhalationsbehandlung mit ätherischen Ölen, Kräuterabkochungen, Kochsalzlösung (Inhalationen werden am besten mit einem speziellen Inhalationsgerät, einem sogenannten Vernebler, durchgeführt),
  • Einträufeln von Tropfen in die Nase und Spülen der Schleimhaut mit Sprays mit entzündungshemmender, antibakterieller und austrocknender Wirkung,
  • homöopathische Behandlung zur Linderung von Schwellungen und Entzündungen der Mandeln sowie zur Stärkung der allgemeinen und lokalen Immunität,
  • Vitamintherapie zur Stimulierung des Immunsystems,
  • Einnahme pflanzlicher Immunstimulanzien
  • Physiotherapie.

Wie wir sehen können, unterscheidet sich die konservative Behandlung von Polypen im Stadium 2 bei Kindern praktisch nicht von der Behandlung des Anfangsstadiums der Krankheit. Dasselbe wird verwendet:

  • Kochsalzlösungen (hausgemacht und Apotheke "Salin", "Aqualor", "Humer"),
  • Glukokortikosteroide in Form von Sprays: Nasonex, Flixonase, Avamis usw.,
  • antibakterielle Tropfen: "Isofra", "Polydexa" usw.,
  • homöopathische Mittel: Sinupret, Tonsilgon, IOV Malysh usw.
  • Antihistaminika: Diazolin, Zyrtec, Loratidin, Fenistil usw.
  • Tropfen auf Basis von Heilpflanzen zur Hauszubereitung (Aloe-Blattsaft, Kamillen- und Ringelblumenblütensud, Sanddornöl, Thujaöl ),
  • Tropfen mit trocknender Wirkung: "Protargol", "Collargol" usw.

Eine chirurgische Behandlung von Polypen 2. Grades bei Kindern wird nur unter folgenden Bedingungen verordnet:

  • Unwirksamkeit des konservativen Therapieverlaufs,
  • merklich beeinträchtigte Nasenatmung, die eine Abnahme der schulischen Leistungen, Entwicklungsverzögerungen, Störungen der Brustbildung sowie das Auftreten von Anomalien in der Kieferstruktur, Veränderungen des Bisses, Veränderungen der Gesichtsform bis hin zu Polypen verursacht,
  • Hörverlust aufgrund einer Schwellung des Gehörgangs und der darin entstehenden entzündlichen Prozesse,
  • Übergang des Entzündungsprozesses in den Mandeln in eine chronische Form, Vergrößerung beider Mandeln, häufige Erkältungsrückfälle (mehr als 5-mal im Jahr).

In diesem Fall bleibt die operative Entfernung der Mandeln die einzige Möglichkeit, dem Kind die Möglichkeit zu geben, wieder vollständig durch die Nase zu atmen.

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Adenoide 3. und 4. Grades

Trotz aller unangenehmen und bedrohlichen Symptome gelten Adenoide 1. und 2. Grades als milde Form der Pathologie, die in den allermeisten Fällen konservativ behandelt wird. Dies kann nicht über Adenoide 3. Grades gesagt werden.

Der Arzt sieht sich erschreckend. Polypen im Stadium 3 blockieren bei Kindern den Pflugscharknochen fast vollständig und lassen nur einen kleinen Spalt zum Atmen durch die Nase frei. Manchmal blockieren sie sogar teilweise den Gehörgang, was zu einer Verstopfung und Entzündung des Innenohrs führt.

Äußerlich äußert sich die Krankheit in einer nahezu vollständigen Unfähigkeit, durch die Nase zu atmen. Versuche, Luft durch die Nase ein- oder auszuatmen, enden mit starkem Aufblähen der Nasenflügel und lautem Keuchen. Es gelangt nur sehr wenig Sauerstoff in den Körper, das Baby erstickt und bricht schmerzhafte, aber vergebliche Versuche ab, die normale Atmung wiederherzustellen.

Das Kind beginnt bei jedem Wetter nur noch durch den Mund zu atmen. Bakterien und Viren dringen ungehindert in den Nasopharynx und noch tiefer ein und verursachen ständige Infektions- und Entzündungskrankheiten der Atemwege. Durch ständige Erkrankungen und das Vorhandensein einer unveränderlichen Quelle bakterieller Vermehrung im Nasopharynx ist die Immunität des Kindes stark geschwächt. Die Erkrankungen sind sehr schwerwiegend, schwer zu behandeln und neigen zu häufigen Rückfällen.

In diesem Fall geht eine starke Proliferation des Lymphgewebes zwangsläufig mit Entzündungsreaktionen im Mandelbereich einher. Sauerstoffmangel aufgrund unzureichender Atmung beeinträchtigt die Sprachentwicklung und die geistigen Fähigkeiten des Babys. Das Kind ist sehr zerstreut, kann sich nur schwer konzentrieren und hat Probleme beim Auswendiglernen von Informationen.

Durch falsche Atmung wird die Brust deformiert, die Gesichtskonturen verändern sich und das Nasolabialdreieck wird geglättet. Unangenehme Veränderungen im Aussehen und der nasalen Stimme des Kindes werden von Gleichaltrigen verspottet, was sich nur auf die Psyche des kleinen Patienten auswirken kann.

Das Bild ist nicht schön. Und wenn man bedenkt, dass all dies eine Folge der Nachlässigkeit oder Untätigkeit der Eltern ist, wird es noch trauriger. Aber Polypen können nicht plötzlich kritische Größen erreichen. Ihr Wachstum verlief allmählich, begleitet von einer unterschiedlich stark ausgeprägten Beeinträchtigung der Nasenatmung mit allen daraus resultierenden Folgen. Und nur die Nachlässigkeit der Eltern konnte dazu führen, dass die Krankheit solche Ausmaße annahm.

Beim 3. Grad der Polypen bei Kindern gilt die Adenotomie als einzige wirksame Behandlungsmethode. Dies ist die Bezeichnung für die chirurgische Entfernung von Polypen, die oft parallel zur Entfernung eines Teils der veränderten Mandeln (Tonsillotomie) durchgeführt wird.

Traditionell werden Polypen mit einem speziellen Messer – einem Adenotom – entfernt. Die Operation kann unter örtlicher Betäubung oder kurzzeitiger Vollnarkose durchgeführt werden. Letzteres wird bei kleinen Kindern praktiziert, die noch nicht verstehen, was mit ihnen geschieht, Angst haben und die Operation stören können.

Ein wesentlicher Nachteil der chirurgischen Entfernung von Polypen ist die starke Blutung aufgrund der Durchtrennung hypertrophierten Gewebes. Auch wenn die Blutung nicht lange anhält, kann es sein, dass das Kind Angst bekommt und die Operation nicht fortsetzt.

Ein weiterer Nachteil ist die fehlende Möglichkeit, den Operationsverlauf und die Vollständigkeit der Entfernung des überwucherten Lymphgewebes visuell zu kontrollieren, was später zu einem Rückfall der Erkrankung führen kann.

Die endoskopische Chirurgie gilt als modernere und effektivere Methode zur Entfernung von Polypen. Grundsätzlich kann die Adenotomie mit demselben Adenotom durchgeführt werden, der Operationsverlauf und alle damit verbundenen Nuancen können jedoch auf dem Computerbildschirm verfolgt werden. In diesem Fall fungiert das Endoskop sowohl als diagnostisches als auch als therapeutisches Gerät, d. h. die Operation kann je nach Indikation direkt während der Untersuchung durchgeführt werden, ohne den Schlauch mit der Kamera aus der Nase des Kindes zu entfernen.

Eine weitere Operationsmethode, die als die schonendste, aber gleichzeitig sicherste und nahezu unblutige gilt, ist die Entfernung von Rachenmandeln mit einem Laser. Der chirurgische Eingriff wird mit einem stärkeren Strahl als bei der Lasertherapie durchgeführt. Der Laserstrahl verödet und entfernt das überwucherte Gewebe vollständig. Komplikationen nach der Operation treten in der Regel nicht auf.

Trotz aller Vorteile der oben beschriebenen Methode hat die Laserentfernung von Polypen noch keine breite Anwendung gefunden. Ärzte tendieren immer noch zur endoskopischen Variante der Operation, und der Laser wird verwendet, um Gewebe zu kauterisieren, um Blutungen zu stoppen und infektiöse Komplikationen zu verhindern.

Was den fragwürdigen 4. Grad der Polypen bei Kindern betrifft, so handelt es sich hier eher um eine Komplikation des starken Wachstums von Lymphgewebe durch einen entzündlichen Prozess, wodurch die Nasenatmung vollständig stoppt. Tatsächlich handelt es sich um einen komplizierten Verlauf des 3. Grades der Polypen (Adenoiditis). In diesem Fall gibt es keinen Weg, es herauszuziehen, daher wird dem Kind eine dringende Operation verschrieben, um die Polypen und einen Teil der hypertrophierten Mandeln zu entfernen, gefolgt von einer entzündungshemmenden Therapie.

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