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Exostosen des äußeren Gehörganges: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
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Exostosen des äußeren Gehörgangs sind Knochenwucherungen, die von der Wand der Knochenwand des äußeren Gehörgangs ausgehen und je nach Größe das Lumen des äußeren Gehörgangs teilweise oder vollständig blockieren. Die Entwicklung von Exostosen im äußeren Gehörgang erfolgt in den ersten 20 Lebensjahren eines Menschen, dann stabilisiert sich der Prozess ihrer Entstehung.
Ursachen. Die beidseitige Entwicklung von Exostosen des äußeren Gehörgangs, ihre Symmetrie und Häufigkeit bei Mitgliedern derselben Familie dürften auf die erbliche Natur dieses anatomischen Defekts hinweisen. Einigen Daten zufolge können Exostosen des äußeren Gehörgangs auf eine torpide Form der angeborenen Syphilis hinweisen.
Symptome. Kleinere Exostosen sind asymptomatisch. Größere Exostosen, die das Lumen des äußeren Gehörgangs fast vollständig blockieren, verursachen einen leichten Schallleitungshörverlust und können mit Tinnitus einhergehen. Eine vollständige Blockade des Lumens des äußeren Gehörgangs ist selten, und in diesem Fall wird ein schwerer Hörverlust im betroffenen Ohr festgestellt.
Otoskopisch lassen sich meist an der hinteren oberen Wand des knöchernen Abschnitts des äußeren Gehörgangs eine oder mehrere Erhebungen auf breiter Basis erkennen, die mit normaler Haut bedeckt sind.
Beim Abtasten mit einer Knopfsonde zeigt sich ihre für Knochengewebe charakteristische erhebliche Dichte.
Die Behandlung von Exostosen im äußeren Gehörgang erfolgt ausschließlich operativ.
Sie ist nur dann angezeigt, wenn eine Exostose zu Hörverlust führt oder bei chronischer Mittelohrentzündung den eitrigen Ausfluss behindert.
Exostosen können auf zwei Arten entfernt werden: durch den äußeren Gehörgang bei kleinen Exostosen, die auf einem dünnen Stiel ruhen, und durch einen retroaurikulären oder endauralen Zugang bei tiefen und massiven Exostosen, die auf einer breiten Basis sitzen.
Um ein erneutes Auftreten zu verhindern, sollte die Exostose im eigentlichen Knochen des äußeren Gehörgangs entfernt werden.
Angeborene und posttraumatische Defekte der Ohrmuschel oder des äußeren Gehörgangs können unter bestimmten Indikationen durch eine chirurgische Korrektur, eine sogenannte Otoplastik, behoben werden.
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