Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Essentieller Blepharospasmus: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Der essentielle Blepharospasmus ist eine idiopathische, fortschreitende Erkrankung, die mit unwillkürlichen tonischen, spastischen Kontraktionen des Musculus orbicularis oculi beider Augen einhergeht, die mehrere Sekunden bis mehrere Minuten andauern und im Laufe der Jahre zum vollständigen Schließen der Augenlider führen.
[ 1 ]
Was verursacht einen essentiellen Blepharospasmus?
Die Ursache des essentiellen Blepharospasmus ist unbekannt, es wird jedoch eine zentrale Genese der Läsion angenommen. Die Krankheit tritt in der Regel bei Menschen über 50 Jahren auf und wird oft mit der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht. Frauen erkranken dreimal häufiger.
Symptome eines essentiellen Blepharospasmus
Krämpfe treten fast immer beidseitig auf, beginnen meist mit leichten Zuckungen und können sich mit der Zeit zu Kontrakturen und Krämpfen der oberen Gesichtsmuskulatur entwickeln. In schweren Fällen kann die Erkrankung bis zur nahezu vollständigen Erblindung fortschreiten. Auslöser sind Stress, helles Licht und Sehbeanspruchung.
Die Differentialdiagnose wird bei Hemispasmus facialis durchgeführt; zur Klärung der Diagnose ist eine MRT oder MRT-Angiographie erforderlich. Trigeminusneuralgie, extrapyramidale Erkrankungen (Enzephalitis, Multiple Sklerose) und psychogene Zustände können ebenfalls von Blepharospasmus begleitet sein. Unterscheiden Sie sich vom Reflexblepharospasmus, der bei Stimulation der Äste des Trigeminusnervs auftritt (Hornhautgeschwür, Fremdkörper in der Hornhaut, Iridozyklitis).
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Behandlung des essentiellen Blepharospasmus
Die Behandlung des essentiellen Blepharospasmus kann konservativ oder chirurgisch erfolgen. Medikamente zur Behandlung des essentiellen Blepharospasmus sind in der Regel wirkungslos. Die Methode der Wahl sind lokale Injektionen von Botulinumtoxin (Typ A), das eine vorübergehende Lähmung des Musculus orbicularis oculi verursacht. Eine chirurgische Behandlung (Myektomie) wird bei Unverträglichkeit gegenüber Botulinumtoxin oder Unwirksamkeit der Behandlung mit diesem Medikament durchgeführt.
Essentieller Blepharospasmus ist im Allgemeinen schwer zu behandeln; nach einer Botulinumtoxin-Injektion kommt es nach 3–4 Monaten zu einem Rückfall der Erkrankung, was wiederholte Injektionszyklen erforderlich macht.