Eiter verstopft den Hals

Bei akuten oder chronischen Entzündungsprozessen in den Gaumenmandeln können eitrige Pfropfen im Rachenraum nachgewiesen werden, bei denen es sich um Eiteransammlungen in den Mandellücken handelt. Ein solcher Zustand geht oft mit starken Schmerzen im Hals, Fieber und dem Auftreten eines unangenehmen Geruchs aus der Mundhöhle einher. Wenn der Prozess chronisch wird, kann sich die Erkrankung mehrmals im Jahr verschlimmern und sogar zu Komplikationen führen.

Angina pectoris und die Bildung eitriger Pfropfen in den Mandeln sind eine häufige Erkrankung, die bei fast jedem Menschen auftreten kann. Daher ist es sehr wichtig, die Hauptaspekte der Krankheit sowie die Prinzipien ihrer Diagnose und Behandlung zu kennen.

Epidemiologie

Eitrige Pfropfen im Hals – das ist eine sehr häufige Pathologie. Laut Statistik wird es bei etwa 5–6 % der erwachsenen Patienten und 13–14 % der Kinder registriert. Die Häufigkeit des Auftretens der Erkrankung ist maßgeblich auf den Einfluss von Risikofaktoren zurückzuführen: Eitrige Entzündungsprozesse in den Gaumenmandeln treten häufiger bei Menschen auf, die Halsschmerzen „an den Füßen“ tragen, sich selbst behandeln wollen und einen niedrigen Wert haben Immunität und so weiter. Ärzte stellen fest, dass eitrige Pfropfen im Hals ein Zeichen einer vernachlässigten Mandelentzündung sind, was darauf hindeutet, dass die Behandlung falsch, unwirksam oder überhaupt nicht durchgeführt wurde.

Einschlüsse gibt es in verschiedenen Konsistenzen, Farben und Viskositäten. Die durchschnittliche Größe der Einschlüsse beträgt einige Millimeter (normalerweise bis zu 10 mm) und die Masse beträgt einige Gramm (von 2-3 bis 30-40 g).

Ursachen Eitrige Pfropfen im Hals

Der Hauptgrund für die Bildung eitriger Pfropfen im Rachenraum ist eine entzündliche Reaktion der Gaumenmandeln (Tonsillen). Diese Reaktion wird durch verschiedene Infektionserreger hervorgerufen, die in die Lücken gelangen und eine enge Wechselwirkung mit Immunzellen eingehen. Dadurch werden abgestorbene Mikroorganismen, abgeblätterte Epithelzellen und Leukozytenzellen meist aus den Lücken in die Mundhöhle transportiert und gelangen dann mit der Speichelsekretion in den Magen, wo sie unter dem Einfluss des sauren Magenmilieus neutralisiert werden.

Manchmal sind jedoch Mikroorganismen, die in die Lücken gelangt sind, aggressiver – zum Beispiel Staphylokokken der Gruppe A.[1], [2]

Mit der Entwicklung einer Entzündungsreaktion werden Entzündungsmediatoren freigesetzt, die Blutgefäße des den Mandelbereich versorgenden Kreislaufsystems erweitern sich. Die Gefäßpermeabilität nimmt zu, eine große Anzahl von Leukozyten gelangt in den entzündeten Bereich. Die Schleimhaut im Rachen schwillt an. Vor dem Hintergrund einer hohen Virulenz der Bakterienflora bilden sich eitrige Herde, die sich durch eine größere Tiefe und aktive Gewebezerstörung auszeichnen.

Die Umwandlung einer akuten Entzündung in eine chronische Pathologie erfolgt unter dem Einfluss mehrerer Faktoren gleichzeitig. Insbesondere die Dauer des Entzündungsprozesses ist von großer Bedeutung. Die Verdickung der Pfropfen wird jedoch durch die Ablagerung von Kalzium-, Magnesiumsalzen usw. In eitrigen Herden verursacht.

Risikofaktoren

Die Bildung eitriger Pfropfen im Hals kommt nicht immer vor. Dazu tragen folgende Faktoren bei:

• anhaltende entzündliche Prozesse in nahegelegenen Strukturen, insbesondere in den Nebenhöhlen (Sinusitis, Kieferhöhlen usw. Tragen zum Eindringen einer zusätzlichen Portion Mikroorganismen in den Rachenraum bei);
• Unzureichende Mundhygiene (alle, auch relativ sichere Mikroorganismen, schaffen in Kombination mit Nahrungspartikeln ein günstiges Milieu für die Bildung eitriger Pfropfen im Hals);
• schwache Immunabwehr (trägt zum aktiven Wachstum der pathogenen Mikroflora im Mund bei);
• Vitaminmangel (eintönige Ernährung, unzureichende Aufnahme wichtiger Vitamine und Spurenelemente im Körper trägt zu einer Abnahme der lokalen und allgemeinen Immunität bei);
• mechanische Schäden an den Mandeln (Wunden durch Fischgräten, übermäßig raues oder heißes Essen können ein „Einfallstor“ für Infektionen sein).

Pathogenese

Die Gaumenmandeln sind Teil des Immunsystems. Sie befinden sich in der Mundhöhle, am Eingang zur Rachenzone. Ansonsten werden sie Mandeln genannt. Die Mandeln sind eine Ansammlung lymphoider Strukturen, die von einer Kapsel aus Schleimepithel umhüllt sind. Auf ihrer Oberfläche befinden sich eigentümliche Krater (Krypten, Lücken), die in die Tiefe der Formationen führen: Ihre Zahl beträgt bis zu zwei Dutzend. Innerhalb der Lücken ist das Epithelgewebe viel dünner, wodurch Immunzellen leichter herauskommen können.

Lymphozyten werden in follikulären Strukturen – Wachstumszentren – gebildet, aber mehr von ihnen sind in der Lückenzone konzentriert. Wenn pathogene Bakterien in die Mundhöhle gelangen, kommt es zu ihrer „Begegnung“ mit Lymphozyten, die eine Immunaktivierungsreaktion in Gang setzt. Beginnen Sie mit der Produktion der entsprechenden Antikörper, die das „fremde“ Antigen zerstören sollen. Gleichzeitig sind andere Zellen (insbesondere Monozyten, Neutrophile) an der Absorption mikrobieller Partikel beteiligt und reinigen die Lücken. Wenn die infektiöse Entzündung längere Zeit anhält, häufig wiederholt wird oder nicht behandelt wird, entwickelt sich eine eitrige Mandelentzündung, begleitet vom Auftreten eitriger Pfropfen im Hals.

Symptome Eitrige Pfropfen im Hals

Anzeichen, die dem Auftreten eitriger Pfropfen im Hals vorausgehen, beginnen meist etwa 24 bis 36 Stunden nach Beginn des Entzündungsprozesses zu stören. Der Patient ist durch solche Symptome gekennzeichnet:

• allgemeine Schwäche, Unwohlsein;
• Kopfschmerzen;
• ein Gefühl extremer Müdigkeit, Apathie, Schläfrigkeit;
• unangenehme Empfindungen von Muskelkater;
• erhöhte Temperaturwerte (38-39°C);
• Gelenkschmerzen;
• ein Gefühl von Druck und Engegefühl im Hals;
• Schwierigkeiten beim Atmen und Schlucken;
• manchmal Schwindel;
• Appetitverlust.

Die ersten Anzeichen für die Bildung eitriger Pfropfen im Hals sind wie folgt:

• Es besteht das Gefühl eines Fremdkörpers (z. B. Eines Knochens im Hals), der durch eine Reizung der Nervenenden im Schleimgewebe durch die Pfropfen verursacht wird. Solche Beschwerden können auf einer oder beiden Seiten auftreten, was von der Lokalisation und Größe der Pfropfen abhängt.
• Es treten Schluckbeschwerden und Schmerzen auf, die mit der Entwicklung von Entzündungen und einer erhöhten Empfindlichkeit der Nervenenden verbunden sind. Schmerzen treten vor allem beim Essen auf: Die Mandeln vergrößern sich, was die Nahrungsaufnahme zusätzlich erschwert.
• Aus der Mundhöhle entsteht ein unangenehmer Geruch, dessen Auftreten auf die erhöhte Aktivität der pathogenen Flora und die Freisetzung ihrer Produkte zurückzuführen ist. Zähneputzen und Spülen des Rachens und der Mundhöhle können die Intensität des Geruchs nur vorübergehend lindern.
• Bei einer Rachenuntersuchung können Eiterpfropfen sichtbar sein. Solche Einschlüsse können einen unterschiedlichen Durchmesser (von einigen Millimetern bis zu einem Zentimeter) und unterschiedliche Farbtöne (gräulich, weißlich oder gelblich) haben. Wenn Sie mit einem Wattestäbchen oder einem medizinischen Spatel auf die Mandel drücken, können Sie die direkte Freisetzung von Pfropfen auf der Oberfläche der Mandel beobachten.

Bei Kindern äußert sich die Krankheit meist deutlicher. Ein eitriger Pfropfen im Hals und eine Temperatur von bis zu 40°C führen bei Kindern zu Reizbarkeit und Tränenfluss, Appetitlosigkeit und Schlafstörungen. Besonders kleine Kinder werden unruhig, sie weinen, verweigern die Nahrungsaufnahme. Die zervikalen und okzipitalen Lymphknoten können vergrößert sein und bei Berührung schmerzhaft sein.

Im Allgemeinen kann die Symptomatik von den Merkmalen der Ätiologie der Krankheit abhängen, die das Auftreten des eitrigen Prozesses verursacht hat.

Wenn der Hals sehr wund ist und es sich bei den eitrigen Pfropfen um weißliche oder gelbliche Pusteln von geringer Größe (1-2 mm) handelt, können wir die Entwicklung einer follikulären (eitrigen) Halsentzündung vermuten. Der Patient hat einen erhöhten Speichelfluss, die nächstgelegenen Lymphknoten sind vergrößert und die Temperatur steigt auf 39°C.

Eine Pilzmandelentzündung ist durch eitrige Pfropfen im Hals ohne Fieber gekennzeichnet, mit Eiter in Form von weißem „Hüttenkäse“, der leicht mit einem Wattestäbchen entfernt werden kann. Die Gaumenmandeln sind leicht vergrößert, manchmal kommt es zu einer nicht intensiven Rötung.

Ein eitriger Pfropfen ohne Schmerzen im Hals kann auf die Entwicklung einer ulzerativ-nekrotischen Mandelentzündung hinweisen: Auf den Mandeln treten Nekrosezonen auf – absterbendes Gewebe. Versuche, solche Gewebe zu entfernen, führen zur Freilegung ulzerierter Oberflächen.

Ein Eiterpfropf im Hals ist bei Corona kein typisches Symptom. Bei COVID-19 kann es jedoch durchaus zu Halsschmerzen kommen: Der Rachen wird rot und es entsteht ein unangenehmer Geschmack im Mund. Darüber hinaus kann es zu einer Vergrößerung der Halslymphknoten kommen. Dieses Bild wird vor dem Hintergrund der Hauptsymptome der Krankheit festgestellt: „starker“ Husten, starke Müdigkeit, Atemnot, Brennen hinter dem Brustbein, Schmerzen in Muskeln, Gelenken und im Kopf.

Permanente eitrige Pfropfen im Hals weisen höchstwahrscheinlich auf einen chronischen Krankheitsverlauf hin. Für die Chronisierung des pathologischen Prozesses sind folgende Anzeichen charakteristisch:

• normale Körpertemperatur oder leichter Temperaturanstieg am Abend;
• allgemeine Schwäche, übermäßiges Schwitzen;
• ständiger Mundgeruch, schlechter Geschmack;
• Wiederkehrende Halsschmerzen unterschiedlicher Intensität;
• Freisetzung von Eiterpartikeln beim Husten.

Eine chronische Mandelentzündung über einen längeren Zeitraum kann mit Herzschmerzen, Tachykardie, Atemnot sowie Gelenk- und Muskelschmerzen einhergehen.

Eiterpfropfen im Rachen bei einer Mandelentzündung mit chronischem Verlauf und häufigen Exazerbationen können allergische Reaktionen hervorrufen. Die Ränder der Duschen schwellen bei einem Rückfall an, Eiter sammelt sich in den Lücken, Lymphknoten nehmen zu. Die durchschnittliche Häufigkeit von Exazerbationen des chronischen Prozesses beträgt dreimal im Jahr.

Oft werden die üblichen Manifestationen von ARVI und Halsschmerzen (einschließlich eitrig) mit einer ähnlichen Krankheit verwechselt – der Pharyngitis. Eiterpfropfen im Rachen bei Pharyngitis gehen in der Regel mit Fieber und Trockenheit, „grauer“ Stimme und dem Vorhandensein ziemlich ausgeprägter Schleimansammlungen im Rachenraum einher, die schwer auszuwerfen oder zu schlucken sind. Der Husten kann in den Morgenstunden (nach dem Aufwachen) zunehmen und mit Übelkeit einhergehen.

Ein eitriger Pfropfen im Hals eines Kindes

Klinische Manifestationen bei Kindern kombinieren in der Regel lokale Veränderungen vor dem Hintergrund einer allgemeinen Störung. In den allermeisten Fällen beginnt die Krankheit abrupt und akut. Folgende Symptome treten auf:

• Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung (Schwäche, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit);
• ein Temperaturanstieg;
• Halsschmerzen, die besonders beim Schlucken und Sprechen störend sind;
• Unbehagen im Hals beim Öffnen des Mundes;
• Stimmveränderung (Nasalität);
• Appetitverlust;
• Schluckbeschwerden.

Bei der Untersuchung werden vergrößerte Mandeln festgestellt, deren Oberfläche entweder mit pathologischem Plaque bedeckt ist oder glänzend mit Flecken und sichtbaren eitrigen Pfropfen im Rachen, gelblich oder weißlich.

Mit zunehmender Vergiftung können bei Kindern (insbesondere Kleinkindern) Erbrechen, Bewusstseinstrübung, Krämpfe, Stuhlstörungen und Bauchschmerzen auftreten.

Komplikationen und Konsequenzen

Ohne angemessene und rechtzeitige Behandlung eitriger Pfropfen im Hals kann die Krankheit durch die Entwicklung eines Rachenabszesses, einer Mittelohrentzündung und einer Entzündung der Nasennebenhöhlen verschlimmert werden. Darüber hinaus können Herz, Nieren und Gelenke betroffen sein.

• Abszesse, Mittelohrentzündung und Sinusitis maxillaris entwickeln sich als Komplikationen, die durch die Ausbreitung des Infektionserregers von den Mandeln auf das umliegende Gewebe mit weiterer Entwicklung der Entzündungsreaktion verursacht werden.
• Nierenschäden entstehen durch die direkte Auswirkung der Infektion auf den Filtrationsmechanismus der Niere.
• Gelenkschäden werden durch antibakterielle Antikörper verursacht, die über einen langen Zeitraum im Blut vorhanden sind. Die Folge sind Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken. Betroffen sind vor allem Ellenbogen- und Kniegelenke.
• Myokardschäden können auf die Einwirkung von Krankheitserregern und antibakteriellen Antikörpern zurückzuführen sein. Bei Patienten mit chronischen eitrigen Prozessen im Oropharynx werden häufig Arrhythmien, Myokarditis, Perikarditis und Endokarditis registriert.

Bereits in einem frühen Stadium des Entzündungsprozesses kann der Infektionserreger in die Atmungsorgane und das Gehirn eindringen und sich dort weiterentwickeln. Dadurch kann es zu Komplikationen wie Meningitis, infektiös-toxischem Schock und sogar zu einer lebensbedrohlichen Sepsis – der sogenannten Blutvergiftung – kommen.

Als Fernfolge gelten Gelenke, Gehirn und Herz-Kreislauf-System (Arthrose, Rheuma etc.) als besonders gefährlich. Bei nicht vollständiger Ausheilung der Erkrankung ist eine Nierenschädigung in Form einer Glomerulonephritis möglich.

Um die Entstehung ungünstiger Komplikationen zu verhindern, sollten Eiterpfropfen im Rachen rechtzeitig und umfassend behandelt werden. Es ist wichtig, möglichst frühzeitig und ohne Selbstbehandlung einen Arzt aufzusuchen.

Diagnose Eitrige Pfropfen im Hals

Wenn beim Patienten eitrige Pfropfen im Hals festgestellt werden, wird er zur Untersuchung an einen Allgemeinarzt, HNO-Arzt, Spezialisten für Infektionskrankheiten oder Rheumatologen überwiesen. Kinder sollten unbedingt einen Kinderarzt und einen Nephrologen konsultieren, um die Entwicklung von Komplikationen auszuschließen und den primären Infektionsherd zu identifizieren.

In der ersten Diagnosephase sammelt der Arzt Beschwerden, stellt dem Patienten Fragen zum Ausbruch der Krankheit, ihrem Verlauf usw. Anschließend wird eine Laryngoskopie durchgeführt, mit der Schwellungen des Schleimgewebes, Vergrößerungen der Mandeln sowie Farbe und Konsistenz der Plaque festgestellt werden können und eitrige Pfropfen im Hals, das Vorhandensein von Blutungen.

Es ist zwingend erforderlich, einen Abstrich aus dem Rachenraum zu entnehmen, um den Erreger zu identifizieren und die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu überprüfen.

Es werden Blut- und Urintests durchgeführt, die zur Klärung der Aktivität des Infektionsprozesses erforderlich sind: Es werden der Indikator für die Anzahl der Leukozyten, die COE-Rate und das Vorhandensein von Protein in der Harnflüssigkeit bestimmt.

Die wichtigste Standardmethode zur Untersuchung von Patienten mit Beschwerden über eitrige Pfropfen im Rachen ist die bakteriologische Untersuchung des Abstrichs aus dem Oropharynx. Der Abstrich erfolgt mit einem Abstrichtupfer von der Oberfläche der Mandeln, direkt von den eitrigen Pfropfen und der hinteren Rachenwand. Bei der Abstrichentnahme dürfen Sie mit einem Abstrichtupfer keine anderen Bereiche des Schleimgewebes berühren. Die Studie wird zwischen den Mahlzeiten durchgeführt: Sie können nicht unmittelbar nach dem Essen und nach Beginn der Antibiotikagabe einen Abstrich machen. Der einzige Nachteil der Methode besteht darin, dass das Ergebnis erst 24-48 Stunden nach der Materialentnahme ausgewertet werden kann. Schneller geht es mit speziellen Expresstests, die die Kulturtechnik ergänzen, aber nicht ersetzen.

Zusätzliche instrumentelle Diagnostik kann eine Thoraxradiographie (oder Durchleuchtung) umfassen.

Differenzialdiagnose

Es ist notwendig, Krankheiten wie Diphtherie, Scharlach, Mononukleose, eitrige und lakunäre Angina pectoris und andere ähnliche Pathologien zu unterscheiden.

Typhus und Paratyphus sowie Scharlach bedürfen einer besonderen Differenzierung.

• Patienten mit Typhus und Paratyphus A und B haben häufig geschwollene Gaumenmandeln und graue Flecken darauf. Diagnostizieren Sie diese Krankheit anhand anderer charakteristischer Anzeichen: allgemeine Vergiftung, Fieber, Hautausschlag, Vergrößerung der Leber und Milz usw. Zur Laborbestätigung wird eine Blutkultur auf Gallenbrühe durchgeführt.
• Der Hauptunterschied zwischen Scharlach und dem Auftreten von eitrigen Pfropfen im Hals bei Halsschmerzen: In den ersten 24 Stunden kommt es vor dem Hintergrund einer Hyperämie zu reichlich narbigen Ausschlägen (mit Ausnahme des Nasolabialdreiecks) am ganzen Körper. Besonders verdickt ist der Ausschlag am Hals, an den Seitenflächen der Brust und in natürlichen Hautfalten. Charakteristisch für Scharlach ist eine Mandelentzündung vom Typ „flammendes Gähnen“.

Behandlung Eitrige Pfropfen im Hals

Behandlungsmaßnahmen bei Eiterpfropfen im Hals werden je nach Krankheitsbild durchgeführt. Wenn die Mandelentzündung also viralen Ursprungs ist, zielt die Behandlung darauf ab, die bestehenden Symptome zu lindern. Verwenden Sie Gurgeln, reichlich warmes Trinken und nehmen Sie entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente ein.

Bei bakterieller oder viraler Mandelentzündung werden vor dem Hintergrund der Entwicklung eines eitrigen Prozesses unbedingt Antibiotika verschrieben. Die Einnahme solcher Medikamente ist notwendig, um die Ausbreitung des Infektionserregers einzudämmen und das Auftreten von Komplikationen (einschließlich schwerwiegender Komplikationen wie Myokarditis, Rheuma usw.) zu verhindern.

Bei chronischen Entzündungsprozessen und häufig wiederkehrenden eitrigen Pfropfen im Rachen kann der Arzt auf der Entfernung krankhaft veränderter Mandeln bestehen. Kontraindikationen für die Operation können Herzfehler II-III-Grades, Diabetes mellitus und Blutgerinnungsstörungen sein.

Medikamente

Im Rahmen der komplexen Behandlung von eitrigen Pfropfen im Hals kann der Arzt folgende Medikamentenkategorien verschreiben:

• Systemische antibakterielle Medikamente. Eitrige Prozesse in den Mandeln erfordern die Verschreibung von Antibiotika: Der Erreger wird durch bakteriologische Analyse von Biomaterial bestimmt, das von der Oberfläche der Mandeln und der Rachenrückwand entnommen wird. Penicilline werden häufiger als andere Medikamente verschrieben, insbesondere Phenoxymethylpenicillin und Amoxicillin (Amoxiclav). Wird eine Allergie gegen Penicilline festgestellt, werden diese durch Cephalosporine der I-II-Generation (Cephalexin, Cefuroxim etc.) ersetzt. Ist die Verschreibung solcher Antibiotika nicht möglich, kommen Makrolide (Josamycin) zum Einsatz. Die durchschnittliche Dauer einer Antibiotikatherapie beträgt 7 Tage. Mögliche Nebenwirkungen: Dyspepsie, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Allergien.
• Symptomatische Medikamente. Bei starker Vergiftung und Fiebersyndrom werden Analgetika und Antipyretika in Kombination mit ausreichender Flüssigkeitszufuhr und ausreichender Vitaminzufuhr in den Körper verschrieben. Am häufigsten verwendet:
  • Paracetamol - dreimal täglich eine Tablette, wobei der Abstand zwischen den Einnahmen mindestens 4 Stunden beträgt. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt nicht mehr als 4 g.
  • Ibuprofen – eine Tablette dreimal täglich, vorzugsweise nicht mehr als 5 aufeinanderfolgende Tage. Die maximale Tagesmenge an Ibuprofen beträgt nicht mehr als 1200 mg. Tabletten sollten mit reichlich Wasser abgewaschen werden.
• Topische Präparate. Zur lokalen Behandlung von Mandeln und eitrigen Pfropfen im Rachen verwenden Sie Tabletten zur Resorption, Lösungen zum Gurgeln, Sprays oder Aerosole:
  • Pharyngosept – Resorptionstabletten auf Basis von Ambazon-Monohydrat, einer Substanz mit antiseptischer, bakteriostatischer und antibakterieller Wirkung. Kontraindikationen für die Anwendung: Allergie gegen die Bestandteile, Laktose- oder Fruktoseintoleranz, Kinder unter 3 Jahren. Je nach Alter 3-5 Tabletten pro Tag einnehmen. Einnahmedauer - 3-4 Tage. Mögliche Nebenwirkungen: Allergien, Hautausschläge.
  • Chlorophyllipt ist ein Heilmittel, das auf einem dicken Extrakt aus Eukalyptusblättern basiert. Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte Chlorophyllipt nicht eingenommen werden. Zu den Nebenwirkungen: Allergien. Bei eitrigen Pfropfen im Hals kann dieses Mittel in Form eines Sprays oder Öltropfens (zur Behandlung von Mandeln) eingesetzt werden.
  • Strepsils - antimykotische und antimikrobielle Tabletten zur Resorption, die alle 2-3 Stunden 1 Stück eingenommen werden (nicht mehr als 8 Stück pro Tag). Die wahrscheinlichsten Nebenwirkungen: Allergien, Übelkeit, Bauchschmerzen. Die Empfangsdauer beträgt 3 Tage.
  • Stopangin – Spray auf Basis von Hexetidin, einer Substanz mit umfassender antimikrobieller und antimykotischer Wirkung. Das Spray kann nicht bei atrophischen Halsschmerzen sowie bei Kindern und schwangeren Frauen angewendet werden. Eine versehentliche Einnahme der Arzneimittellösung sollte vermieden werden. Das Spray wird zweimal täglich nach den Mahlzeiten in den Rachenraum gesprüht. Therapiedauer - bis zu einer Woche.

Es ist erwähnenswert, dass Gurgeln als lokale Maßnahme besonders zu empfehlen ist. Diese Verfahren ermöglichen nicht nur die Beseitigung der Infektion, sondern auch das mechanische „Auswaschen“ von Eiterpfropfen aus dem Rachen.

Chlorhexidin gegen eitrige Halspfropfen

Chlorhexidin-Bigluconat ist ein bekanntes Antiseptikum, das in verschiedenen medizinischen Bereichen aktiv eingesetzt wird: in der Chirurgie, Urogenologie, Augenheilkunde, HNO-Heilkunde, Zahnheilkunde. Die Beliebtheit dieses Arzneimittels beruht auf seinen ausgeprägten antibakteriellen Eigenschaften.

Wenn der Arzt nichts anderes verordnet hat, verwenden Sie zum Gurgeln standardmäßig eine 0,1-0,05-prozentige wässrige Lösung: Ein fertig verdünntes Mittel kann in der Apotheke gekauft werden. Die Hauptsache ist, die wässrige Lösung nicht mit einer Alkohollösung zu verwechseln: Letztere ist nicht notwendig, um den Hals zu gurgeln, da dies zu Verbrennungen der Schleimhäute führen kann.

Es wird empfohlen, die Behandlung bis zu einer Woche lang dreimal täglich zu wiederholen. Eine längere Behandlung kann zum Auftreten dunkler Plaques auf den Zähnen und der Zunge sowie zu einer Störung der natürlichen Flora in der Mundhöhle führen. Um die beste Wirkung zu erzielen, sollten Sie nach dem Spülen 1-2 Stunden lang nichts trinken und essen.

Die Arzneimittellösung darf nicht geschluckt werden. Aus diesem Grund ist beim Spülen bei Kindern besondere Vorsicht geboten. Im Allgemeinen wird Chlorhexidin schwangeren und stillenden Frauen nicht verschrieben.

Was kann man mit eitrigen Pfropfen im Hals gurgeln?

Bei deutlich sichtbaren Eiterpfropfen im Rachen empfehlen Ärzte, so schnell wie möglich mit dem Gurgeln zu beginnen. Zu diesem Zweck werden zunächst antiseptische Lösungen verwendet – zum Beispiel 0,05 % Chlorhexidin, 3 % Wasserstoffperoxid, 0,1–0,2 % Hexetidinlösung, 0,02 % Nitrofurallösung.

Gurgeln ist eine zugängliche und wirksame Methode zur Behandlung und Beseitigung eitriger Verstopfungen im Hals. Die Auswahl an Lösungen für Eingriffe ist recht groß und umfasst sowohl Apothekenpräparate als auch Volksheilmittel. Die folgenden Punkte gelten als Hauptkriterien für die Auswahl von Lösungen zum Gurgeln:

• das Arzneimittel muss ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität aufweisen;
• muss entzündungshemmende Eigenschaften haben;
• sollte keine toxischen Wirkungen haben, weder lokal noch systemisch;
• sollte hypoallergen sein und die Schleimhäute der Mundhöhle nicht reizen.

Betrachten Sie die gängigsten Medikamente, die dabei helfen, Eiterpfropfen aus dem Rachen auszuspülen.

3 % Wasserstoffperoxid

Das Mittel reduziert die Anzahl der Krankheitserreger auf lokaler Ebene, beseitigt Mundgeruch und stoppt Blutungen aus Kapillaren. Kontraindikationen für die Anwendung: individuelle Überempfindlichkeit.

0,1-0,2 % Hexethidin

Das Medikament ist ein Derivat von Pyrimidin, einem Vertreter der Antimykotika. Neben einer Pilzinfektion trägt Hexetidin zur Zerstörung grampositiver Mikroorganismen bei und hat zudem eine leichte analgetische Wirkung. Das Mittel ist bei Kindern unter acht Jahren, schwangeren Frauen und Personen mit atrophischen und erosiven Prozessen in der Mundhöhle kontraindiziert. Während der Behandlung können Nebenwirkungen in Form von Allergien, Verdauungs- und Atemwegserkrankungen auftreten.

Nitrofural 0,02 %

Antibakterieller Wirkstoff mit einem breiten antibakteriellen Wirkungsspektrum, wirksam gegen grampositive und gramnegative Bakterien. Es wird erfolgreich bei den häufigsten Infektionsläsionen eingesetzt: Es betrifft Streptokokken, Staphylokokken, Shigellen und Clostridien. Als Kontraindikationen gelten Überempfindlichkeit, allergische Dermatosen und Blutungen.

Sodalösung

Das Gurgeln mit einer Natronlösung hat bei regelmäßiger Anwendung eine antiseptische Wirkung. Für 250 ml warmes, abgekochtes Wasser nehmen Sie 1 TL. Gurgeln Sie bis zu fünfmal täglich mit einer Portion Backpulver im Hals, bis eine anhaltende Linderung eintritt. Um die Wirkung zu verstärken, können Sie der Lösung 2 Tropfen Jodtinktur hinzufügen (sofern keine Allergie vorliegt).

Lösung mit Propolis-Tinktur

Propolis-Tinktur wird bei viralen, mikrobiellen und Pilzinfektionen eingesetzt. Bei kleinen Kindern, schwangeren Frauen, Menschen mit Allergien, Ekzemen und Pollinose ist es jedoch besser, dieses Mittel nicht zu verwenden. Wenn keine Allergie gegen Bienenprodukte besteht, nehmen Sie zum Gurgeln 100 ml warmes Wasser und 5-7 Tropfen Apothekentinktur aus Propolis. Die Verfahren werden 3-5 mal täglich wiederholt.

Alkoholtinkturen

Zum Gurgeln können Sie Lösungen von Apotheken-Alkoholtinkturen aus Pflanzen wie Ringelblume, Salbei, Aloe, Eukalyptus verwenden. Diese Mittel wirken lokal antiseptisch, entzündungshemmend, krampflösend und hustenstillend. Liegt keine Allergie vor, wird die Lösung wie folgt zubereitet: 100 ml warmes Wasser und fünf bis zehn Tropfen Kräutertinktur vermischen. Die Eingriffe werden regelmäßig drei- bis fünfmal täglich durchgeführt.

Durch Gurgeln werden eitrige Pfropfen nicht nur mechanisch aus dem Hals ausgewaschen. Diese Verfahren beseitigen die Nährstoffumgebung für pathogene Mikroorganismen, erweichen und befeuchten das Schleimgewebe und beschleunigen die Wiederherstellung von Geweben, die durch den Entzündungsprozess geschädigt wurden.

Ärzte empfehlen, den Hals vier- bis fünfmal täglich zu gurgeln und dabei verschiedene therapeutische Lösungen abzuwechseln. Dadurch kann eine vielfältige medizinische Wirkung erzielt und einer möglichen Austrocknung der Schleimhaut vorgebeugt werden. Nach dem Gurgeln 2 Stunden lang weder essen noch trinken. Um die Wirkung unmittelbar nach dem Eingriff zu verstärken, können die Mandeln mit Sanddornöl, verdünnter Propolis-Tinktur, Lugol-Lösung, Tannenöl und Aloe-Saft geschmiert werden.

Physiotherapeutische Behandlung

In der akuten Phase eines eitrigen Prozesses im Hals ist Physiotherapie kontraindiziert. Nach dem Waschen und Reinigen der Mandeln von eitrigen Pfropfen wird eine UHF-Therapie für den Rachenbereich verordnet. Dabei handelt es sich um eine Methode der Elektrotherapie, die auf der Wirkung hauptsächlich ultrahochfrequenter elektromagnetischer Felder basiert. Die physikalische Wirkung des UHF-Feldes besteht in der aktiven Absorption seiner Energie durch die Körperhülle: Die Energie wird in Wärmeenergie umgewandelt, es entsteht ein für elektromagnetische Wellen hoher Frequenz typischer Schwingungseffekt. Es kommt zu einer Wärmeerzeugung im Gewebe mit enger Leitung des elektrischen Stroms. UHF hat entzündungshemmende Eigenschaften, verbessert die Lymph- und Blutzirkulation, reduziert Gewebeödeme und Exsudation, stimuliert die Funktionalität des Bindegewebes und aktiviert die Mechanismen der Zellproliferation. Gleichzeitig mit diesen Prozessen werden Krämpfe der glatten Muskulatur beseitigt, die Geweberegeneration beschleunigt, die Nervenleitung verbessert, die Empfindlichkeit der Nervenrezeptoren verringert und der Kapillartonus verringert.

Als reparativ-restaurative Methode wird Ultraschall mit Hydrocortison im Mandelbereich angewendet. Das Verfahren besteht aus einer komplexen Einwirkung von Ultraschall auf bestimmte Bereiche des Körpers und der Anwendung von Lösungen, Emulsionen und Salben.

Um eine immunstimulierende Wirkung zu gewährleisten, wird eine hochfrequente Magnetfeldtherapie der Thymusdrüse verordnet. Dieses Verfahren fördert die Aktivierung des sympathoadrenalen und des Hypophysen-Nebennieren-Hypothalamus-Systems, optimiert das autonome Nervensystem und stellt den Immunschutz wieder her.

Darüber hinaus ist es möglich, Inhalationen mit medizinischen Lösungen zu verschreiben.

Kräuterbehandlung

Um die Genesung zu beschleunigen und Eiterpfropfen aus dem Hals zu entfernen, können Sie aktives Gurgeln mit Kräutersud verwenden – insbesondere Kräuter wie Salbei, Johanniskraut und Eichenrinde eignen sich hervorragend. Diese Pflanzen sind natürliche Antiseptika: Sie zerstören die pathogene Flora, verhindern die Ausbreitung von Infektionen und stoppen die Entwicklung von Entzündungen. Darüber hinaus wirken Tanninbestandteile der Pflanzen wohltuend auf entzündetes Gewebe, reduzieren Schwellungen und beseitigen Schmerzen.

Um ein Heilmittel vorzubereiten, bereiten Sie eine Sammlung basierend auf 1 EL vor. Salbeiblätter, 1 EL. Eichenrinde, 3 EL. Kraut Johanniskraut. Die Mischung wird mit 0,5 Liter kochendem Wasser übergossen und dann eine halbe Stunde lang auf einem Dampfbad gehalten. Dann wird die Brühe vom Herd genommen, etwa 10 Minuten unter einem Deckel stehen gelassen und filtriert. Wird mehrmals täglich zum Gurgeln verwendet.

Tannenöl hat keine schlechte Wirkung: Es schmiert die Mandeln mit Wattestäbchen.

Bei starken Halsschmerzen hilft Aloe-Saft: Drücken Sie zuerst den Saft aus 2-3 der ältesten (unteren) Blätter der Pflanze und mischen Sie ihn dann mit 1 TL. Honig. Die Mischung wird 1 TL eingenommen. Dreimal täglich etwa eine Viertelstunde vor den Mahlzeiten.

Eine Prozedur wie das Gurgeln des Halses mit warmem Wasser mit ½ Teelöffel Salz und der gleichen Menge Backpulver beschleunigt die Genesung. Fügen Sie dem Wasser außerdem 3 Tropfen Jodtinktur und 4-6 Tropfen Ringelblumentinktur hinzu. Die resultierende Lösung spült den Hals mindestens viermal täglich und nach jeder Mahlzeit.

Seit der Antike galt eine Mischung aus zerkleinerten Himbeer- und Lindenblättern als eines der besten Mittel gegen Halsschmerzen. Das Abkochen dieser Mischung wird erfolgreich bei eitrigen Pfropfen im Hals eingesetzt. Ein Esslöffel der Sammlung wird mit 250 ml kochendem Wasser aufgebrüht, 5 Minuten bei schwacher Hitze gekocht, mit einem Deckel abgedeckt und etwa eine halbe Stunde stehen gelassen. Dann wird der Sud gefiltert und 5-6 mal täglich nach den Mahlzeiten zum Gurgeln verwendet.

Wichtig: Die Volksbehandlung dient als Hilfstherapie oder Erste-Hilfe-Mittel für einen Patienten mit Mandelentzündung, ersetzt jedoch keinesfalls den Arzttermin.

Chirurgische Behandlung

Die Notwendigkeit einer Operation entsteht, wenn die konservative Therapie keine Wirkung zeigt oder Komplikationen auftreten, insbesondere ein paratonsillärer Abszess.

Der häufigste chirurgische Eingriff ist die Tonsillektomie, bei der die Mandeln samt Kapsel vollständig entfernt werden. Dieser Eingriff kann bis zu 60 Minuten dauern. Der Patient bleibt 24 Stunden im Krankenhaus, gefolgt von einer mehrwöchigen (bis zu einem Monat) häuslichen Beobachtung.

Die Tonsillektomie wird routinemäßig nach Entfernung einer aktiven Entzündung und Entfernung eitriger Pfropfen im Rachen durchgeführt. Unmittelbar vor dem Eingriff wird eine präoperative Diagnostik durchgeführt, einschließlich Blutchemie- und Blutgerinnungsuntersuchungen. Zusätzlich wird der Patient von einem Kardiologen und einem Anästhesisten beraten.

Vorzugsweise sollte die Operation unter Vollnarkose durchgeführt werden, damit der Chirurg eine bessere Sicht auf das Operationsfeld hat und den Allgemeinzustand des Patienten kontrollieren kann. Beim eigentlichen Eingriff werden die Mandeln samt Kapsel mit einer Raspel aus dem umliegenden Gewebe herausgeschnitten. Nach der Entfernung koaguliert (kauterisiert) der Chirurg die beschädigten Gefäße, um Blutungen zu stoppen.

Die Rehabilitationsphase nach einer Tonsillektomie dauert mehrere Wochen bis zu einem Monat. Während dieser Zeit ist es besser, die körperliche Aktivität einzuschränken und salzige, scharfe Speisen und grobe Speisen vorübergehend aus dem Speiseplan zu streichen. 7 Tage lang sollten Sie den Hals mit antiseptischen und anästhetischen Lösungen behandeln und dabei der häuslichen Behandlung folgen.

Verhütung

Eiterpfropfen im Hals sind ein Zeichen für die Entwicklung eines eitrigen Prozesses in den Mandeln. Um das Auftreten einer solchen Pathologie zu verhindern, ist es zunächst notwendig, sich um die eigene Immunabwehr zu kümmern: Nehmen Sie ausreichend frisches Obst und Gemüse in die Ernährung auf, halten Sie sich mehr im Freien auf, erkälten Sie sich nicht, bleiben Sie körperlich aktiv.

Die Grundregeln der Prävention lauten wie folgt:

• Es ist notwendig, die allgemeine und individuelle Hygiene zu beachten: Verwenden Sie nur Ihr eigenes Handtuch, Ihre Zahnbürste und bei jeder Krankheit - und Utensilien.
• Es ist wichtig, sich richtig zu ernähren: Die Nahrung sollte die notwendigen Vitamine und Spurenelemente sowie eine ausgewogene Menge an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten enthalten. Im Winter und Frühling sollte die Ernährung zusätzlich mit Ascorbinsäure angereichert werden.
• Bei Infektions- und Entzündungskrankheiten ist es notwendig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen. Risikofaktoren für das Auftreten eitriger Pfropfen im Hals sind häufig Kieferhöhlenentzündungen, Rhinitis, Zahnkaries und Helminthiasis. Wenn Halsschmerzen häufig stören, lohnt es sich, einen Arzt über die weitere Behandlungstaktik zu konsultieren: Es kann sinnvoll sein, sich mehreren Physiotherapiekursen zu unterziehen oder über einen chirurgischen Eingriff nachzudenken.
• Es ist notwendig, das Immunsystem zu stärken, indem ein angenehmes Mikroklima in Innenräumen (Verhältnis von Lufttemperatur und Luftfeuchtigkeit) aufrechterhalten und der Körper mit ausreichend Wasser, Vitaminen und Mineralien versorgt wird. Bei schwerer Schwäche der Immunabwehr kann die Einnahme von Immunmodulatoren und Vitaminkomplexen erforderlich sein.

Regelmäßiger Sport, körperliche Aktivität in Form von Wandern, Morgengymnastik, Wechselduschen tragen zur Stärkung des Immunsystems bei. Auch Sonnen- und Luftbäder sowie Abhärtung sind sinnvoll.

Prognose

Die Krankheit dauert im Durchschnitt etwa 2 Wochen und endet mit der Genesung, sofern eine rechtzeitige und angemessene Behandlung erfolgt und alle ärztlichen Empfehlungen und Termine eingehalten werden.

Treten Komplikationen auf, verschlechtert sich die Prognose deutlich. Insbesondere bei eitrigen Läsionen benachbarter Gewebe und Strukturen steigt das Risiko, dass eitrige Mikroorganismen in den Blutkreislauf gelangen und sich weiter im Körper ausbreiten. Besonders gefährlich ist die Entwicklung einer Sepsis: Pathogene Flora siedelt sich auf verschiedenen Organgeweben an, es bilden sich sekundäre Infektionsherde. Ein solcher Zustand ist lebensbedrohlich und erfordert dringend einen medizinischen Eingriff.

Bei länger anhaltenden Eiterpfropfen im Rachen besteht die Gefahr, dass normales Lymphgewebe durch Bindegewebe ersetzt wird. Diese Transformation wird durch die Tatsache erklärt, dass es im Entzündungsbereich zu einer Aktivierung von Fibroblasten kommt – Zellen, die an der Bildung von Kollagen- und Elastinfasern (Bestandteile des Narbengewebes) beteiligt sind.