Struktur des Hepatitis-B-Virus

Das Hepatitis-B-Virus ist ein kugelförmiges Gebilde mit einem Durchmesser von 42–45 nm, hat eine äußere Lipoproteinmembran und einen inneren Teil – das Nukleokapsid oder den Kern des Virus.

Die äußere Hülle des Virus befindet sich im Zytoplasma des infizierten Hepatozyten und enthält Proteinantigene: oberflächliches (superficialis) HBsAg und Prä-S1-, Prä-S2-Antigene. HBsAg findet sich im Blutplasma von Patienten mit chronischer Hepatitis häufig in Form kugelförmiger Partikel mit einem Durchmesser von 22 nm sowie in Form filamentöser Strukturen mit einer Größe von 16-25 nm.

Entsprechend den antigenen Eigenschaften gibt es vier Hauptsubtypen von HBsAg: adw, adr, ayw, ayr, abhängig vom Gehalt einer gemeinsamen gruppenspezifischen Determinante a und zweier der vier Subtyp-Determinanten d, y, w, r.

Auf der äußeren Hülle des Hepatitis-B-Virus, in der Zone vor der HBsAg-Region, befinden sich Proteinantigene prä-Sl » prä-S2. Diese Antigene spielen eine große Rolle im Mechanismus der Interaktion des Hepatitis-B-Virus mit Hepatozyten.

Der innere Teil des Hepatitis-B-Virus (Nukleokapsid) dringt in den Zellkern des Hepatozyten ein und enthält folgende Komponenten:

• HBcAg (HBcoreAg) ist ein Kernantigen, das ausschließlich in den Kernen von Hepatozyten lokalisiert ist und im Blut nicht nachgewiesen wird;
• HBprecoreAg (HBeAg) – ist im Nukleokapsid des Virus neben HBcAg lokalisiert und stellt dessen sezernierten löslichen Teil dar; die Existenz von zwei Varianten von HBeAg wird angenommen – HBeAgl und HBeAg2, die sich im Grad der Bindung an HBcAg unterscheiden, HBeAg zirkuliert im Blut;
• HBxAg – Informationen über seine Bedeutung sind noch unzureichend; es wird angenommen, dass es die Toleranz des Körpers gegenüber dem Hepatitis-B-Virus fördern könnte;
• HBpol ist ein Marker der DNA-Polymerasesynthese;
• Genom des Hepatitis-B-Virus (HBV-DNA) – ein ringförmiges doppelsträngiges DNA-Molekül; ein Strang (eine Kette) ist 30 % kürzer als der andere. Der fehlende Teil der DNA wird mithilfe der DNA-Polymerase aus den Nukleotiden des Wirts aufgebaut.
• DNA-Polymerase-Enzym.

Das Genom (DNA) des Hepatitis-B-Virus enthält die folgenden Gene, die für die Synthese von Antigenen kodieren:

• Prä-S/S-Gen – kodiert die Synthese von HBsAg sowie Prä-Sl und Prä-S2;
• Gen C – kodiert die Synthese von HBcAg und HBeAg;
• Gen X – kodiert die Synthese von HBxAg, reguliert die Expression viraler Gene und den Prozess der HBV-Replikation;
• Das P-Gen ist ein Polymerasegen, das hauptsächlich den HBpol-Marker kodiert und auch an der Kodierung von HBcAg beteiligt ist.

Im Körper eines Patienten mit viraler Hepatitis B werden Antikörper gegen alle viralen Antigene (HBcAg, HBeAg, HBsAg, Prä-Sl, Prä-S2, HBxAg, Hbpol) gebildet: Anti-HBc, Anti-HBe, Anti-HBs, Anti-Prä-Sl, Anti-HTH-Prä-S2, Anti-HBx, Anti-HBpol. Diese Antigene und die Antikörper dagegen bilden einen Komplex spezifischer HBV-Marker. Die Bestimmung dieser Marker hat diagnostische, prognostische und epidemiologische Bedeutung. Die Bedeutung der Bestimmung von Anti-HBx und Anti-HBpol im Blut ist noch nicht vollständig geklärt.