Diagnose von Pseudotuberkulose bei Kindern
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Pseudotuberculosis bei einem Patienten Verdacht kann mit Symptomen der anderen Organe und Systemen (Leber, Gelenke, Magen-Darm-Trakt), insbesondere bei längerem Fieber und fluktuierenden Verlauf in Kombination scarlatiniform voreilig. Winter-Frühling-Saisonalität und Gruppenmorbidität von Menschen, die essen oder Wasser aus einer einzigen Quelle essen ist wichtig.
Bakteriologische und serologische Untersuchungsmethoden sind von entscheidender Bedeutung in der Diagnostik, insbesondere wenn die Erkrankung nicht mit charakteristischen Ausschlägen einhergeht.
Materialien für die bakteriologische Untersuchung sind Blut, Sputum, Kot, Urin und Abstriche aus dem Oropharynx. Die Aussaat des Materials erfolgt sowohl für normale Nährmedien als auch für Anreicherungsmedien, wobei die Fähigkeit von Iersinien, sich bei niedrigen Temperaturen (Kühlraumbedingungen) gut zu vermehren, verwendet wird. Blutkonserven und Spülungen aus dem Rachenraum sollten in der ersten Krankheitswoche, Kot und Urinkulturen durchgeführt werden - während der gesamten Krankheit. Serologische Tests verwenden RA, ELISA. Zur Notfalldiagnose werden auch PCR und Immunfluoreszenz verwendet. In der Praxis wird RA häufig verwendet, während lebende Referenzkulturen von Pseudotuberculosis-Stämmen als Antigen verwendet werden und in Gegenwart eines Auto-Stammes als zusätzliches Antigen in die Reaktion eingeführt werden. Die Diagnose ist ein Titer von 1:80 und höher. Blut wird zu Beginn der Krankheit und am Ende der 2-3 Wochen nach Beginn der Krankheit entnommen.
Differenzialdiagnose
Pseudotuberkulose muss mit Scharlach, Masern, Enterovirus-Infektion, Rheumatismus, Virushepatitis, Sepsis, typhusähnlichen Erkrankungen usw. Differenziert werden.
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