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Diagnose Keuchhusten
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Diagnose von Keuchhusten basiert auf einem typischen klinischen Bild der Krankheit.
Zur schnellen Diagnose von Keuchhusten wird die Immunofluoreszenz-Methode eingesetzt, bei der der Keuchhustenerreger fast bei allen Patienten direkt zu Beginn der Erkrankung direkt im Schleimschleim aus dem Nasopharynx nachgewiesen werden kann.
Serologische Diagnose von Pertussis basiert auf RA und RCC PHA - Nachweis von Antikörpern gegen Bordetella pertussis in Serum. Diese Reaktionen sind nur für die retrospektive Diagnose wichtig und darüber hinaus sind sie bei Kindern der ersten 2 Lebensjahre oft negativ. Das erste Serum sollte spätestens bis zur 3. Woche nach Krankheitsbeginn, das zweite nach 1-2 Wochen untersucht werden.
[Differentialdiagnose von Pertussis
In der katarrhalischen Periode sollte Pertussis bei Kindern von ARVI (Influenza, Parainfluenza, Adenovirus-Infektion, respiratorische Synzytialinfektion, etc.) unterschieden werden. Pertussis unterscheidet sich von SARS slabovyrazhennymi katarrhalische Symptome in der Nasenschleimhaut und der Mund - Rachenraum, oft normale Körpertemperatur, das Fehlen von Toxizität, allmählich progressive Husten, trotz der Behandlung, hohe Leukozytose und Lymphozytose.
In der spasmodischen Periode sollte Keuchhusten von ARVI unterschieden werden, der mit obstruktivem Syndrom auftritt; mit Tuberkulose Bronchoadenitis, Fremdkörper, Spasmophilie mit Laryngospasmus, selten mit Bronchialasthma, Mediastinaltumoren, etc.
Zyklische Erkrankungen, ein typischer krampfhafter Husten mit Repressalien, hämatologische Veränderungen und epidemiologische Daten helfen, Keuchhusten zu diagnostizieren.
Schwieriger ist es, Pertussis und Parakutose zu unterscheiden , bei denen auch Husten krampfhaft werden kann. Der Parakolus ist jedoch viel leichter als Keuchhusten. Pertussis Husten dauert von einigen Tagen bis zu 2 Wochen. Das Hämogramm ist normalerweise unverändert. Kritisch in der Diagnose sind bakteriologische und in geringerem Maße serologische Studien.