Ceftriaxon

Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der 3. Generation. Es hat bakterizide Eigenschaften, die sich entwickeln, wenn die Membranbindung von Bakterienzellen verlangsamt wird.

Das Medikament acetyliert Transpeptidasen, die mit den Wänden assoziiert sind, während es die Vernetzung mit Peptidoglycan zerstört, wodurch die Stärke der Zellwände gestärkt wird. Das Medikament weist eine Vielzahl von antimikrobiellen Wirkungen auf, darunter eine Vielzahl anaerober Bakterien mit Aeroben sowie grampositive und negative Bakterien.

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Hinweise Ceftriaxon

Verwendet für solche Störungen:

• Infektionen der Atemwege (zum Beispiel die Entwicklung einer Lungenentzündung);
• Läsionen der oberen Atemwege;
• Erkrankungen im Zusammenhang mit Harnröhre, Nieren und Genitalien (darunter Gonorrhö);
• Meningitis ;
• Infektion der subkutanen Schicht und der Epidermis;
• Anomalien in den Peritonealorganen (zum Beispiel Peritonitis);
• Infektionen bei Menschen mit verminderter Immunität;
• GVH-Läsionen;
• Infektionen der Knochen mit Gelenken;
• Wundverletzungen;
• Sepsis (häufige Infektion);
• durch Zecken übertragene Borreliose (frühe oder späte Stadien der Pathologie).

Darüber hinaus ist vorgeschrieben, das Auftreten von Infektionen nach Operationen im Bereich von Magen-Darm-Erkrankungen, Harnröhre, Verdauungs- oder gynäkologischen Organen (nur bei möglicher oder diagnostizierter Kontamination) zu verhindern.

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Freigabe Formular

Die Freisetzung der therapeutischen Substanz erfolgt in Form eines Injektions-Lyophilisats - 500 oder 1000 mg.

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Pharmakodynamik

Das Medikament zeigt die Wirkung auf solche Mikroben: Streptokokken der Kategorien A, B und C sowie zusätzlich G, epidermale Staphylokokken, Pneumokokken und Staphylococcus aureus mit Enterobakterien. Darüber hinaus enthält die Liste Bakterien Morgana, E. Coli, Klebsiella mit Stäbchen Influenza, Moraxella Cataris und H. Parainfluenzae. Zur gleichen Zeit wirkt das Medikament auf Salmonellen, Meningokokken, gemeinsame Protea mit Gonokokken, Vorsehung, Yersinia, Riffelung mit hellem Treponema und Shigella. Zusätzlich können Acinetobakterien, Peptokokken, Citrobakterien mit Bakteroiden, Fuzobakterien, Peptostreptokokki, Clostridien, Aeromonas spp. Und Actinomyceten.

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Pharmakokinetik

Die injizierte Substanz wird vollständig und mit hoher Geschwindigkeit absorbiert. Die Bioverfügbarkeitswerte liegen bei nahezu 100%. Plasma-Cmax-Werte werden nach 90 Minuten aufgezeichnet. Reversibel mit Plasmaalbumin synthetisiert - 85-95%.

Medikamente bleiben lange im Körper. Bei dem Mindestniveau für die Entwicklung von antimikrobiellen Wirkungen wird die Substanz 24 Stunden lang im Blut bestimmt. Ohne Komplikationen gelangt es in die Knochengewebe, Organe und Flüssigkeiten (Synovia, Pleura und Peritoneal).

Die Laufzeithalbwertszeit beträgt 5,8-8,7 Stunden; Es ist bei Menschen über 75 Jahren (16 Stunden) sowie bei Kindern (6,5 Tage) und Neugeborenen (bis zu 8 Tagen) signifikant verlängert.

Mit dem Urin in der aktiven Form ausgeschieden (ca. 50% für 48 Stunden). Ein Teil des Arzneimittels wird in die Galle ausgeschieden. Bei Niereninsuffizienz verringert sich die Ausscheidungsrate, wodurch sich das Medikament im Körper ansammeln kann.

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Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird intravenös oder intramuskulär verabreicht. Vor Beginn der Therapie ist das Vorliegen einer Unverträglichkeit durch einen Hauttest auszuschließen.

Jugendliche, die älter als 12 Jahre sind und mehr als 50 kg wiegen, sowie Erwachsene müssen 1-mal täglich (im 24-Stunden-Intervall) 1-2 g Medikamente einnehmen. Im Falle einer schwachen Wirkung eines Arzneimittels oder einer schweren Form der Infektion kann die tägliche Portion auf 4000 mg erhöht werden.

Neugeborene vor dem 14-tägigen Zeitraum (auch Frühgeborene) müssen einmal täglich 20-50 mg / kg verabreicht werden. Säuglinge über 2 Wochen und Kinder unter 12 Jahren nehmen 1-mal täglich 20-80 mg / kg der Substanz ein.

Eine Portion von 50+ mg / kg wird intravenös per Infusion verabreicht (der Eingriff dauert mindestens eine halbe Stunde).

Nach der Normalisierung der Temperatur und den Ergebnissen von Labortests muss die Behandlung mit einem Antibiotikum für weitere 48-72 Stunden fortgesetzt werden.

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Verwenden Ceftriaxon Sie während der Schwangerschaft

Ceftriaxon kann die Plazenta passieren, die Sicherheit seiner Anwendung in der Schwangerschaft wurde jedoch kaum untersucht.

Der Wirkstoff wird in geringen Mengen mit der Muttermilch ausgeschieden, weshalb das Stillen während der Therapie abgebrochen wird.

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Kontraindikationen

Es ist kontraindiziert, Medikamente gegen Cephalosporine zu verwenden (wenn eine Überempfindlichkeit gegen Penicilline festgestellt wird, sollte die Wahrscheinlichkeit einer Kreuzexposition berücksichtigt werden).

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Nebenwirkungen Ceftriaxon

Die Hauptseitenzeichen sind:

• infektiöse Läsionen: Mykose der Genitalien, sekundäre Pilzinfektionen und Infektionen, die durch die Aktivität resistenter Mikroben hervorgerufen werden;
• Lymph- und Blutfunktionsstörungen: Leuko-, Thrombozyten- oder Granulozytopenie, Eosinophilie, erhöhte PTV-Werte, hämolytische Anämie, Agranulozytose, Gerinnungsstörungen und erhöhte Kreatininspiegel;
• Verdauungsprobleme: Glossitis, Verstopfung der Gallensteine, Durchfall, Pankreatitis, Stomatitis und Übelkeit. Gelegentlich entwickelt sich eine pseudomembranöse Enterokolitis (ausgelöst durch Clostridium-Differenzialaktivität);
• Beeinträchtigung der Leberfunktion: Cholelithiasis, Ablagerungen von Ca-Salzen in der Gallenblase und Erhöhung der Blutwerte von Leberenzymen (ALT, alkalische Phosphatase und AST);
• Läsionen der Unterhaut und der Epidermis: Ödeme, Erytheme polyforme, Hautausschläge, Exantheme, PETN, Urtikaria, allergische Dermatitis und Juckreiz;
• Probleme mit der Harnfunktion: Hämaturie, Oligurie, Nierenversagen, Glukosurie und Bildung von Steinen in den Nieren;
• systemische Störungen: Kopfschmerzen, Fieber, Schüttelfrost, anaphylaktoide oder anaphylaktische Symptome und Schwindel;
• Lokale Manifestationen: Manchmal kommt es zu einer Entzündung der Venenwand. Diese Verletzung kann vermieden werden, indem das Medikament mit niedriger Geschwindigkeit (für 2 bis 4 Minuten) auf die gleiche Weise injiziert wird. Es muss berücksichtigt werden, dass die intramuskuläre Verabreichung ohne den Einsatz von Lidocain äußerst schmerzhaft sein wird.
• Ändern der Labortestdaten: Falsch positiver Coombs-Test. Wie andere Antibiotika kann Ceftriaxon zu einem falsch positiven Test auf Galaktosämie und zum Nachweis von Zucker im Urin führen. Aus diesem Grund muss während der Therapiezeit die Glukosurie mit einer alternativen Enzymmethode bestimmt werden.

Überdosis

Bei einer Ceftriaxon-Vergiftung führt eine Hämodialyse oder Peritonealdialyse nicht zu Ergebnissen. Das Medikament hat kein Gegenmittel. Im Vergiftungsfall werden symptomatische medizinische Maßnahmen durchgeführt.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Besitzt keine pharmazeutische Verträglichkeit mit Vancomycin, Aminoglycosiden, Amsacrin und auch Fluconazol.

Antibiotika vom bakteriostatischen Typ schwächen die bakterizide Aktivität von Ceftriaxon.

In-vitro-Studien haben einen Antagonismus zwischen dem Arzneimittel und Chloramphenicol gezeigt.

Die Kombination mit NSAR und anderen Substanzen, die die Thrombozytenaggregation verlangsamen, erhöht das Blutungsrisiko.

Das Medikament kann die therapeutische Wirkung von hormonellen Verhütungsmitteln verringern. Bei der Anwendung von Ceftriaxon und für einen Monat nach Therapieende sollten zusätzlich nichthormonale Kontrazeptiva angewendet werden.

Die Kombination großer Mengen von Medikamenten mit starken Diuretika (z. B. Mit Furosemid) führt nicht zum Auftreten von Störungen der Nierenfunktion.

Es hat keine Arzneimittelkompatibilität mit Lösungen, die andere Antibiotika enthalten.

Es ist verboten, das Medikament in Lösungen zu verdünnen, die das Element Ca enthalten (unter denen von Hartmann oder Ringer). Bei Wechselwirkung können sich unlösliche Substanzen bilden. Sie können das Medikament nicht mit Flüssigkeiten für die parenterale Ernährung mischen, zu denen auch Ca gehört. Sie können auch nicht in Kombination verschrieben werden, unabhängig vom Alter des Patienten. Sie können nicht über verschiedene im / im Anwendungssystem eingegeben werden.

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Lagerbedingungen

Ceftriaxon muss an einem trockenen Ort aufbewahrt werden, der für kleine Kinder geschlossen ist. Temperaturanzeiger - nicht mehr als 25 ° C

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Haltbarkeit

Ceftriaxon kann ab der Freisetzung der therapeutischen Substanz eine zweijährige Laufzeit beantragen.

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Anwendung für Kinder

Es ist verboten, Frühgeborene (bis zur 41. Woche, wobei sowohl die Schwangerschaftsperiode als auch die Zeit ab dem Zeitpunkt der Geburt berücksichtigt werden) und im Falle einer Hyperbilirubinämie beim Neugeborenen (insbesondere Frühgeborenen) zu verschreiben, da das Medikament Bilirubin aus der Albuminsynthese verdrängen kann, weshalb Bilirubin-induzierte Enzephalopathie tritt auf.

Es kann nicht zur intravenösen Injektion kalziumhaltiger Flüssigkeiten bei Neugeborenen unter 28 Tagen angewendet werden (auch nicht bei parenteraler Verabreichung). Dies ist auf die hohe Wahrscheinlichkeit der Ausfällung der Ca-Salze des Arzneimittels zurückzuführen.

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Analoga

Analoga von Drogen sind Drogen Hazaran und Rocetin mit Lendazin.

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Bewertungen

Ceftriaxon gilt heute als recht beliebtes Medikament. Die Patienten bemerken in ihren Bewertungen hauptsächlich die qualitative Wirkung des Arzneimittels, die es ermöglicht, den Gesundheitszustand unmittelbar ab dem ersten Behandlungstag schnell zu lindern.

In den meisten Kommentaren wird eine sehr starke Schmerzhaftigkeit der durchgeführten Injektionen erwähnt - sowohl während des Eingriffs selbst als auch einige Zeit nach dessen Abschluss. Bei intravenöser Verabreichung werden Schmerzen entlang der Vene beobachtet.

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