Betalok

Betalok hat antianginöse, antiarrhythmische und blutdrucksenkende Wirkung.

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Hinweise Betaloca

Für solche Pathologien werden Tabletten verwendet:

• erhöhter Blutdruck;
• Herzrhythmusstörung;
• Störungen der Herzfunktion, gegen die es Tachykardie gibt ;
• Angina pectoris.

Als Bestandteil der kombinierten Behandlung wird nach einem vorangegangenen Myokardinfarkt, sowie mit Thyreotoxikose eingesetzt. Darüber hinaus kann es Migräneanfällen vorbeugen.

Die Verwendung der Lösung wird zugewiesen:

• mit Tachykardie;
• mit ischämischer Läsion des Myokards;
• bei den Schmerzen, die beim Herzinfarkt oder dem Vorhandensein des Verdachts auf seiner Entwicklung entstehen.

Zusätzlich kann die Lösung verschrieben werden, um ischämische Schädigung des Myokards oder Tachykardie zu verhindern.

Freigabe Formular

Die Freisetzung erfolgt in Form einer Injektionsflüssigkeit und in Tabletten, die 100 Stück in einer Flasche enthalten.

Pharmakodynamik

Die Komponente von Metoprolol reduziert oder eliminiert die Wirkung von Katecholaminen, die auf starken physischen, mentalen oder emotionalen Stress zurückzuführen sind, signifikant. Zusammen damit schwächt es die Myokardkontraktilität und die Herzfrequenz moderat. Außerdem hat die Substanz eine blutdrucksenkende Wirkung.

Betalok ist in der Lage, die Werte von TG leicht zu erhöhen und den Gehalt an freien Fettsäuren im Blutserum zu reduzieren. Manchmal gibt es auch eine unwesentliche Abnahme der Indizes von Lipoproteinen mit hoher Dichte.

Die Verwendung der Lösung bei der Behandlung von Myokardinfarkten hilft, die Intensität des Schmerzes zu verringern, und außerdem trägt sie dazu bei, die Wahrscheinlichkeit von Kammerflimmern und Vorhofflimmern zu verringern. In einem frühen Stadium hilft der Infarkt, den Ort der Läsion zu begrenzen und die Ausbreitung von Nekrosen zu verhindern.

Pharmakokinetik

Die Lösung wird mit hoher Geschwindigkeit im Körper verteilt - innerhalb weniger Minuten. Die Verwendung von Dosierungen, die 20 mg nicht überschreiten, lässt die pharmakokinetischen Parameter des Arzneimittels linear. Die Halbwertszeit beträgt durchschnittlich 3-4 Stunden. Die Ansaugrate beträgt 95%; Der Rest des Arzneimittels wird unverändert ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Schemata der Anwendung der Lösung.

Die Injektionsflüssigkeit darf ausschließlich an einen Facharzt mit den erforderlichen Erfahrungen und Fertigkeiten verabreicht werden, sowie wenn alle notwendigen Voraussetzungen für die Durchführung von Reanimationsmaßnahmen gegeben sind.

Bei der Behandlung von paroxysmaler Tachykardie beträgt die Größe des Anfangsanteils 5 mg (oder 5 ml), die mit einer Geschwindigkeit von 1-2 mg / Minute verabreicht wird. Es ist erforderlich, das Medikament in Intervallen von 5 Minuten zu verabreichen, bis die gewünschte Wirkung erreicht ist (normalerweise dauert es etwa 10-15 mg der Substanz). Verwenden Sie nicht mehr als 20 mg des Arzneimittels.

Zur Vorbeugung oder Behandlung von ischämischen Verletzung des Myokards, sowie bei der Behandlung von Myokardinfarkt und Tachykardie eingeführt ersten 5 mg (oder 5 ml) Arzneimittelintervalle einer Dauer von 2 Minuten, bis der gewünschte Effekt erreicht wird. Das Überschreiten einer Dosis von 15 mg ist verboten. 15 Minuten nach dem Ende der letzten Injektion wird die Behandlung mit oralem Metoprolol (50 mg in Abständen von 6 Stunden für 2 Tage) fortgesetzt.

Schemata der Verwendung der Tablettenform der Zubereitung.

Tabletten sollten oral, zusammen mit Nahrung oder auf nüchternen Magen konsumiert werden. Bei der Verabreichung von Tabletten werden üblicherweise folgende Dosierungsanteile verwendet:

• Erhöhte Blutdruckindikatoren: Einmal täglich 0,1-0,2 Gramm Medizin einnehmen (oder die Dosis in 2 Anwendungen aufteilen - morgens und abends). Falls erforderlich, kann der Anteil erhöht oder zusätzlich zu einem anderen blutdrucksenkenden Mittel eingenommen werden;
• Probleme mit dem Herzrhythmus: erfordert die Verwendung von 0,1-0,2 Gramm LS pro Tag, die zwei Techniken (morgens und nach dem Abend) verwenden. Bei Bedarf kann ein weiteres Antiarrhythmikum hinzugefügt werden;
• Probleme mit Herzfunktion aufgrund von Tachykardie: eine einmalige Aufnahme von 0,1 g pro Tag (empfohlen am Morgen). Wenn nötig, ist es erlaubt, den Anteil zu erhöhen;
• Thyreotoxikose: Aufnahme von 0,15-0,2 g pro Tag, 3-4 Verzehr;
• Angina: tägliche Anwendung von 0,1-0,2 g, zweimal täglich (morgens und abends). Wenn nötig, fügen Sie manchmal eine andere antianginöse Substanz hinzu;
• unterstützende Maßnahmen bei Menschen mit Herzinfarkt: tägliche Einnahme von 0,2 g Drogen, zweimal täglich, morgens und abends;
• Prävention der Migräneentwicklung: Einnahme von 0,1-0,2 g der Droge pro Tag, in 2 Anwendungen (morgens und abends).

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Verwenden Betaloca Sie während der Schwangerschaft

Verwenden Sie bei schwangeren Frauen.

Das Medikament kann nicht an schwangere Frauen verabreicht werden, wenn der Arzt das Verhältnis von Nutzen und Risiken des Drogenkonsums zum zweiten Faktor bewertet. Da β-Blocker den Kreislauf der Plazenta schwächen, kann er zum Tod des Fetus in der Gebärmutter führen und außerdem der Grund für die Unreife der Entwicklung und das vorzeitige Einsetzen der Wehen.

Wie andere Beta-Blocker kann die injizierbare Betaloc-Substanz einen negativen Effekt auf den Fötus, das Baby oder das Neugeborene haben (die wahrscheinlichste Option ist die Entwicklung von Hypoglykämie oder Bradykardie). Es besteht auch eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung von Lungenkomplikationen bei Neugeborenen.

Die Injektionsflüssigkeit wurde nach der 20. Schwangerschaftswoche unter strenger Kontrolle injiziert - mit dem dadurch bedingten Blutdruckanstieg. Aber in diesem Fall, obwohl das Arzneimittel die Plazenta passiert und sich im Nabelschnurblut befindet, konnten keine Anzeichen für eine negative Wirkung auf den Fötus gefunden werden.

Verwenden Sie in der Stillzeit.

Stillen beim Drogenkonsum ist verboten. Obwohl die Mengen an Metoprolol, die in die Muttermilch eindringen, nicht zu einer signifikanten β-blockierenden Wirkung auf das Baby führen, wenn die Frau Betaloc in Standardportionen verwendet.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• das Vorhandensein von Überempfindlichkeit gegen das Medikament und andere β-Blocker;
• AV-Blockade, die 2-3 Schweregrad hat;
• Sinus-Typ-Bradykardie, die klinische Bedeutung hat;
• kardiogener Schock;
• Short-Syndrom;
• verminderte Werte des Blutdrucks;
• Herzversagen der dekompensierten Natur;
• Störung des peripheren Blutflusses in ausgeprägter Form;
• Myokardinfarkt im akuten Stadium, bei dem eine Herzfrequenz von 45 Schlägen / Minute und darunter beobachtet wird, die weniger als 100 mm Hg beträgt. Systolische Blutdruckindizes, und außerdem hat es eine Dauer von mehr als 0,24 Sekunden PQ-Intervall;
• periphere arterielle Verschlusskrankheit in schweren Grad (wenn es eine Gefahr der Gangränentwicklung gibt).

Zusammen mit diesem kann dieses Medikament nicht von Menschen verwendet werden, manchmal oder regelmäßig mit Inotropen und β-adrenergen Rezeptor Stimulanzien.

Vorsicht ist geboten bei der Ernennung von Personen mit AB-Blockade des ersten Schweregrads, COPD, Diabetes mellitus, Nierenversagen schwerer Natur und spontaner Angina pectoris.

Außerdem kann die injizierbare Substanz nicht zur Behandlung einer supraventrikulären Tachykardie verwendet werden, wenn der Blutdruck weniger als 110 mmHg beträgt; Tabletten dürfen nicht bei Personen angewendet werden, die während einer intermittierenden Behandlung lange Zeit Inotrope anwenden (weil sie die Aktivität von β-adrenergen Rezeptoren beeinflussen).

Nebenwirkungen Betaloca

Die mit dem Konsum von Drogen einhergehenden Negativsymptome sind in der Regel heilbar und haben einen geringen Schweregrad.

Während der Tests wurden die folgenden unerwünschten Ereignisse identifiziert:

• Probleme mit der Funktion von CCC: kalte Extremitäten, kardiogener Schock (bei Menschen mit akutem Myokardinfarkt), Synkope, AV-Blockade des ersten Schweregrads und andere verschiedene Störungen der Herzleitung, sowie erhöhte Herzfrequenz;
• Störungen in der Arbeit des Magen-Darm-Traktes: Auftreten von Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Verstopfung;
• Störungen der Epidermis: Hyperhidrose und Hautausschläge;
• Symptome von Stoffwechselprozessen: eine Zunahme des Körperfetts;
• Läsionen des zentralen Nervensystems: Kopfschmerzen, Aufmerksamkeitsstörungen, erhöhte Müdigkeit, Schläfrigkeit. Darüber hinaus Parästhesien, Schwindel, Depression, Schlaflosigkeit oder Albträume und Krämpfe;
• Probleme mit der Atmungsaktivität: Bronchospasmen und Entwicklung von Dyspnoe unter physischen Belastungen.

Gelegentlich gibt es erhöhte nervöse Erregbarkeit, eine Arrhythmie, ein Gefühl von Depression oder Angst, Gangrän, Gedächtnisstörungen, trockene Mundschleimhaut, Impotenz und Halluzinationen.

Einzelne Menschen hatten Probleme mit Leberfunktion, Lichtempfindlichkeit, Alopezie, laufende Nase, Hepatitis, Exazerbation der Psoriasis. Darüber hinaus gab es Probleme wie Konjunktivitis, Sehstörungen, Ohrensausen, Augenreizungen, Fehlfunktionen der Geschmacksrezeptoren, Thrombozytopenie und Arthralgie.

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Überdosis

Die Verwendung der Lösung in einer Portion von 7,5 g kann tödliche Vergiftungen verursachen. Die Verwendung von Portionen gleich 1,4 sowie 2,5 g führte zu einer mittelschweren und schweren Form der Vergiftung.

Intoxikation kann Asystolie, AV-Blockade von 1-3 Schweregrad, schwache periphere Perfusion, Bradykardie, Herzinsuffizienz, signifikante Senkung des Blutdrucks und kardiogenen Schock verursachen. Darüber hinaus können Probleme mit der Atemfunktion und Apnoe auftreten. Auch gibt es einen Zusammenbruch und Verlust des Bewusstseins, und außerdem schwere Müdigkeit. Sie können die Entwicklung von Erbrechen, Hyperhidrose, Zittern, Krämpfe, Hyper- oder Hypoglykämien, Krampfanfälle, Übelkeit, vorübergehende Myasthenie-Syndrom, Hyperkaliämie und Parästhesien erwarten.

Die ersten Vergiftungsmanifestationen werden nach dem Ablauf von 20-120 Minuten nach dem Gebrauch von Drogen notiert.

Um die Verletzungen zu beseitigen, verwenden Sie Magenspülung oder die Verwendung von Aktivkohle. Zur gleichen Zeit werden symptomatische Aktivitäten durchgeführt. Bei Bedarf kann eine geeignete pulmonale Beatmung und Intubation vorgenommen werden, der BCC-Spiegel kann gefüllt, EKG-Indikatoren überwacht, Atropin und Glukose-Infusion eingeführt werden.

Bei Unterdrückung des Herzmuskels Dopamin oder Dobutamin verwenden. Glucagon kann auch in einer Dosis von 50-150 μg / kg verabreicht werden (IV-Methode mit Verabreichung alle 60 Sekunden, bis der gewünschte Effekt eintritt). Manchmal wird auch Adrenalin injiziert.

Mit der Zunahme des ventrikulären Komplexes und der Arrhythmie wird eine Natriumlösung verwendet. Der Schrittmacher kann ebenfalls verwendet werden.

Um die Entstehung von Bronchialkrampf zu verhindern, wird Terbutalin verwendet. Wenn der Herzstillstand gestoppt wird, werden Reanimationsmaßnahmen durchgeführt.

Wenn Vergiftung Tabletten Komplikationen wie Erbrechen, Bradykardie, Sinus Typ AV-Block, Übelkeit, Koma, Bronchospasmus, kardiogener Schock, schwere Grad der Verringerung des Drucks, Herzversagen oder einen Anschlag, Zyanose und eine Störung des Bewusstseins.

Während der Therapie werden symptomatische Maßnahmen ergriffen. Grundsätzlich führen Magenspülung und verschreiben die Verwendung von Aktivkohle.

Bei einer signifikanten Abnahme des Blutdrucks, Herzversagens und Bradykardie werden β1-Adrenorezeptor-Stimulanzien verwendet (in Intervallen von 3-5 Minuten, bis der Effekt erhalten wird). Zusätzlich werden Atropinsulfat, Dopamin, Sympathikolytika (wie Dobutamin mit Noradrenalin) sowie Glucagon in einer Dosis von 1-10 mg verwendet. Ein Schrittmacher kann verwendet werden.

Um Bronchospasmus zu beseitigen, intravenös injizierte Stimulanzien von β2-adrenergen Rezeptoren.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Wenn das Arzneimittel mit MAOI, Ganglionblockern und zusätzlich mit Mitteln, die die Aktivität von β-Rezeptoren blockieren, kombiniert wird, ist es erforderlich, den Zustand des Patienten genau zu überwachen.

Wenn zusammen mit Betalok Clonidin in der Behandlung verwendet wird, ist es notwendig, den Empfang der ersten ein paar Tage früher als die Anwendung der letzteren zu stornieren.

Darüber hinaus darf das Arzneimittel nicht mit Verapamil und anderen Antiarrhythmika, sondern auch mit Barbituraten, Calciumantagonisten und Propafenon kombiniert werden.

Anästhetika vom Inhalationstyp in Kombination mit Betaloc verstärken den kardiodepressiven Effekt.

Medikamente, die den Stoffwechsel verlangsamen oder induzieren, beeinflussen die Plasmaparameter des Medikaments. Seine antihypertensive Wirkung wird geschwächt, wenn es mit Medikamenten kombiniert wird, die die Bindung von PG verlangsamen.

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Lagerbedingungen

Betalok muss an einem dunklen Ort gelagert werden, wobei die Temperaturwerte 25 ° C nicht überschreiten dürfen.

Haltbarkeit

Betalok darf innerhalb von 5 Jahren ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Es liegen keine Daten über die Möglichkeit einer sicheren und wirksamen Anwendung von Arzneimitteln bei Kindern vor.

Analoga

Drug-Analoga sind Mittel Azoprol Retard, Betaloc ZOK, Metokor mit Vazokardinom und zusätzlich, Metoprolol, Egilok Retard mit Korvitolom Mtoprolola Tartrat und Metoprolol Zentiva.

Bewertungen

Betalok erhält in der Regel positives Feedback - Patienten weisen eine relativ hohe Effizienz und gute Verträglichkeit auf. Es muss aber auch bedacht werden, dass bei manchen Menschen solche negativen Symptome wie Reizbarkeit und Schwäche sowie allgemeine Verschlechterung der Gesundheit auftraten.