Nächtliche Wadenkrämpfe: Was ist zu tun, wie ist es zu behandeln?

Trotz der hohen Prävalenz nächtlicher Wadenkrämpfe ist nicht ganz klar, warum manche Menschen Krämpfe haben und andere nicht. Derzeit stehen verschiedene Maßnahmen zur Vorbeugung nächtlicher Wadenkrämpfe zur Verfügung (z. B. Chinin, Magnesium sowie Muskeldehnungs-, -kräftigungs- und -schienentraining). Allerdings haben weder die medikamentöse Therapie [ 1 ] noch die physikalische Therapie [ 2 ] eine ausreichende Wirksamkeit und Sicherheit gezeigt.

Die Behandlung von nächtlichen Beinkrämpfen hängt von der festgestellten Pathologie ab. Dafür sind eine korrekte Diagnostik und die Bestimmung des ätiologischen Faktors sehr wichtig. Nur wenn man die Ursache der Pathologie kennt, kann man geeignete Maßnahmen ergreifen, um diese Ursachen zu beseitigen und die im Körper aufgetretenen Veränderungen zu normalisieren. So treten Krämpfe häufig als Folge eines Magnesiummangels im Körper und der damit verbundenen Veränderungen auf, die mit einer Verletzung des Mineralstoffwechsels einhergehen.

Liegt die Ursache beispielsweise in einer Störung der normalen Gehirnfunktion, besteht der Kern der Therapie darin, die funktionelle Aktivität zu normalisieren. Bei Erkrankungen der Muskulatur und des Bewegungsapparates ist eine entsprechende Therapie sowie die Anwendung von Bewegungstherapie und Rehabilitationsmaßnahmen, einschließlich manueller Therapie und Massage, erforderlich. In den meisten Fällen ist die Therapie langfristig und kontinuierlich. Sie hängt maßgeblich von der Angemessenheit, Aktivität und den Verlaufsmerkmalen des pathologischen Prozesses ab.

Die Therapie erfolgt überwiegend medikamentös. Manchmal umfasst die komplexe Behandlung geeignete physiotherapeutische Methoden, Volksheilmittel und Homöopathie. Bei Autoimmunerkrankungen werden nichtsteroidale Antirheumatika eingesetzt; zytostatische Immunsuppressiva.

Die Behandlung ist hauptsächlich ätiologisch ausgerichtet, d. h. sie zielt darauf ab, die Ursache der Pathologie zu identifizieren und anschließend zu beseitigen. Eine symptomatische Therapie wird ebenfalls angewendet, ist jedoch weniger wirksam und wird meist als unterstützend angesehen. Voraussetzung für eine erfolgreiche Therapie ist die Einbeziehung von manueller Therapie, Massage, therapeutischer Gymnastik, Atemübungen und körperlicher Aktivität in den Alltag. Am besten eignen sich therapeutische Gymnastik, Hatha-Yoga und Qigong. Schwimmen ist nützlich, da es Hypertonie wirksam lindert, verspannte Muskeln entspannt und geschwächte Muskeln stärkt. [ 3 ]

Was zu tun?

Was gegen Krämpfe zu tun ist, kann nur ein Arzt beantworten, nachdem eine vollständige Untersuchung des Körpers durchgeführt und die Ursache der Krämpfe festgestellt wurde. Sie können nur selbst Notfallmaßnahmen ergreifen, die im Wesentlichen auf eine symptomatische Therapie hinauslaufen, die den Krampf selbst lindert und den Zustand vorübergehend lindert. Zunächst sind manuelle Eingriffe (Reiben, Kneten der betroffenen Stelle) erforderlich, um Blut und Sauerstoff an die Krampfstelle zu leiten. Dies lindert sofort die Schmerzen und entspannt den Muskel. Anschließend ist die Einnahme eines Antikonvulsivums oder Spasmolytikums erforderlich.

Die Therapie umfasst fast immer spezielle Antiepileptika, Krampflöser und Muskelrelaxantien. Zu den physiotherapeutischen Verfahren zählen verschiedene thermische Verfahren und elektrische Verfahren. Gehen die Krämpfe mit Schmerzen einher, kommen entsprechende Schmerzmittel zum Einsatz. Am weitesten verbreitet sind nichtsteroidale Antirheumatika, da sie Schmerzen möglichst schnell und effektiv lindern. Ihr Wirkmechanismus besteht darin, dass sie neben ihrer eigentlichen entzündungshemmenden Wirkung auch fiebersenkend und schmerzstillend wirken.

Heilmittel für Beinkrämpfe in der Nacht

Zur Behandlung von nächtlichen Beinkrämpfen werden verschiedene Medikamente eingesetzt. Das wirksamste Mittel zur Linderung der Krämpfe ist die Einnahme verschiedener Antikonvulsiva.

Das einfachste Mittel gegen leichte, oberflächliche, episodisch auftretende und nicht langanhaltend paroxysmale Krämpfe ist No-shpa. Daher wird eine Kur empfohlen: 2-3 mal täglich eine Tablette (unabhängig davon, ob Krämpfe vorhanden sind). Die Behandlungsdauer beträgt 10-14 Tage. Nehmen Sie zusätzlich zwei Tabletten direkt im Moment des Krampfanfalls ein. Es ist zu beachten, dass die betroffene Stelle im Moment des Krampfanfalls gut massiert werden sollte, zunächst durch leichtes Streichen, dann durch intensives Kneten und Reiben.

Bei schwereren und länger anhaltenden Krämpfen wird Carbazepam eingesetzt. Die optimale Dosierung beträgt 3–5 mg/kg Körpergewicht. Es wird eine Behandlungsdauer von durchschnittlich 14–28 Tagen empfohlen. Die Tabletten sollten 2–3 Mal täglich eingenommen werden.

Ketorolac wird ebenfalls in einer Konzentration von 60 mg pro Tag empfohlen. Diese Dosierung kann auf 2-3 Mal pro Tag aufgeteilt werden. Das Medikament löst Verspannungen, ermöglicht die Normalisierung des Funktionszustands der Muskeln, die Leitfähigkeit von Nervenimpulsen und lindert Schmerzen sehr effektiv.

Das stärkste Mittel gegen Krämpfe ist Trometamol. Es wird zweimal täglich in einer Dosierung von 60 mg/Tag eingenommen. Es wird empfohlen, es nur auf ärztliche Empfehlung einzunehmen und die Dosierung strikt einzuhalten. Dies liegt daran, dass das Medikament zahlreiche Nebenwirkungen verursacht.

Salben gegen Beinkrämpfe in der Nacht

Bei Beinkrämpfen, die nachts auftreten oder sich verstärken, werden verschiedene Salben verwendet. Troxevasin-Gel hilft beispielsweise gut; es wird 2-3 Mal täglich angewendet, unabhängig davon, ob der Krampf aktuell schmerzt oder nicht. Zusätzlich wird die Salbe direkt im Moment des Krampfes aufgetragen (die betroffene Stelle einreiben).

Die Travmalgon-Salbe hat sich bewährt, sie wirkt wärmend, lindert Schmerzen und Muskelverspannungen, wodurch der Tonus deutlich reduziert und Krämpfe und Verkrampfungen beseitigt werden. Ähnliche Salben, mit denen Sie Krämpfe schnell beseitigen können, sind Doloben, Chondroitin, Chondroxid, Beinwell, Mädesüß und Bienengift.

Vitamine

Bei Krämpfen ist die Einnahme von Vitaminen unerlässlich, da die meisten Krämpfe direkt oder indirekt mit einer Verletzung des Vitaminstoffwechsels, Hypovitaminose oder Avitaminose in Verbindung stehen. Häufig deuten Krämpfe auch auf einen Magnesiummangel im Körper hin. Magnesium kann einzeln, in Form von Medikamenten oder als Multivitaminpräparat mit Magnesium eingenommen werden. [ 4 ] Krämpfe sind zudem häufig mit einem Mangel an Vitamin A, E und PP verbunden. Auch Vitamin C ist unerlässlich, da es ein starkes Antioxidans ist, Giftstoffe eliminiert und neutralisiert sowie die Auswirkungen von Hypoxie und oxidativem Stress lindert, die direkt bei Krämpfen auftreten. Daher wird empfohlen, Vitamine in folgenden Tageskonzentrationen einzunehmen:

• Vitamin PP – 60 mg
• Vitamin A – 240 mg
• Vitamin E – 45 mg
• Vitamin C – 1000 mg.

Physiotherapeutische Behandlung

Physiotherapie wird üblicherweise als unterstützendes Instrument eingesetzt, das in die komplexe Therapie integriert ist. Die maximale Wirksamkeit wird in Kombination mit Medikamenten, einschließlich Antiepileptika, beobachtet. Von allen physiotherapeutischen Behandlungsmethoden haben sich verschiedene thermische Verfahren als die besten erwiesen, mit denen Sie Krämpfe und Entzündungen schnell lindern und den Zustand des Muskelgerüsts, der Knochen und des gesamten Bewegungsapparates normalisieren können. An zweiter Stelle in Bezug auf die Wirksamkeit stehen verschiedene elektrische Verfahren, einschließlich der Elektrophorese, mit der Sie Wirkstoffe direkt an die Entzündungsstelle abgeben und gleichzeitig die elektrische Aktivität der Muskeln und Nervenimpulse erhöhen können. Dadurch entspannen sich die Muskeln und normalisieren ihren physiologischen Zustand. Die Elektrophorese ermöglicht auch eine schnelle Schmerzlinderung.

Es wird empfohlen, Physiotherapie mit Massage- und manuellen Therapiesitzungen abzuwechseln. Besonderes Augenmerk sollte direkt auf den Bereich gelegt werden, der regelmäßig Krämpfen ausgesetzt ist, sowie auf den gegenüberliegenden, symmetrisch gelegenen Bereich. Während der Therapie kommt der Segmentreflexmassage eine wichtige Rolle zu.

Auch Methoden wie Akupunktur, Apitherapie (Behandlung mit Bienenstichen) und Hirudotherapie (Behandlung mit Blutegeln) sind gut wirksam. Zu den grundlegendsten Methoden zur Linderung von Krämpfen und Spasmen zählen verschiedene therapeutische Übungen, ohne die es unmöglich ist, die Krämpfe selbst und das Schmerzsyndrom zu überwinden.

Eine Standardübung sollte unbedingt Elemente der aktiven und passiven Gymnastik sowie richtige Atmung beinhalten. Die Atmung hilft, den Muskelzustand zu normalisieren, Überanstrengung und Krämpfe zu beseitigen. Dementsprechend treten Krämpfe immer seltener auf und verschwinden danach vollständig. Es ist notwendig, verschiedene Atemübungen durchzuführen, sogar mehrmals täglich. Sie erhöhen den Sauerstoffgehalt im Blut, normalisieren den Metabolitenspiegel und reduzieren den Gehalt an Stoffwechselprodukten und Toxinen deutlich. Verschiedene Wasseranwendungen helfen, die Muskeln zu entspannen und übermäßige Verspannungen und Krämpfe zu lösen: Schwimmen im Pool, Wassergymnastik, Charcot-Dusche, Hydromassage, Whirlpool.

Hausmittel

Traditionelle Medizin wird in der Regel in Kombination mit Medikamenten und Physiotherapie eingesetzt. Dadurch wird eine möglichst hohe Wirksamkeit erreicht. Krämpfe und Verkrampfungen können mit Hilfe von Salben schnell gelindert werden.

• Rezept Nr. 1.

Erhitzen Sie eine Mischung aus Sonnenblumen-, Mais- und Olivenöl im Verhältnis 1:2:1 bis zum Kochen. Geben Sie dann einen Esslöffel Brennnesselblätter, Alant, Pfefferminze, Klette und Schwarzpappel zum erhitzten Öl. Alles gut vermischen. Lassen Sie die Mischung mindestens 2 Stunden lang unter geschlossenem Deckel einwirken und tragen Sie sie dann auf die am häufigsten von Krämpfen betroffene Stelle auf. Reiben Sie sie ein, bis sie vollständig eingezogen ist. Die Anwendung erfolgt etwa 3-4 Mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens eine Woche.

• Rezept Nr. 2.

Pfirsichkernöl, Traubenkernöl und Sanddornöl im Verhältnis 1:2:0,5 mischen, 2–3 Tropfen Kampfer hinzufügen und alles verrühren. 1 ml konzentrierte Extrakte aus Taubnessel, Dill, Majoran und Stiefmütterchen hinzufügen. Alles gut verrühren, mindestens 2–3 Stunden einwirken lassen, auf die betroffene Stelle auftragen und einreiben, bis es vollständig eingezogen ist. Es kann auch unter einer Kompresse angewendet werden. Die Therapiedauer beträgt mindestens 7–10 Tage.

• Rezept Nr. 3.

Glycerin dient als Basis. Füge 2-3 ml Pfingstrosenwurzelextrakt, Kleines Immergrün und Schwarzen Nachtschatten hinzu. Vermische alles, lasse es mindestens einen Tag einwirken und trage es dreimal täglich auf die betroffene Stelle auf. Die Therapiedauer sollte mindestens 15 Tage betragen.

• Rezept Nr. 4.

Zu einer Mischung aus Rizinus- und Klettenöl im Verhältnis 1:2 geben Sie 2–3 Tropfen ätherische Öle hinzu: Veronica officinalis und Thuja sowie 20–30 Gramm Kiefernnadeln, Zapfen und Nadeln von Nadelbäumen.

Kräuterbehandlung

Die Kräuterbehandlung ist relativ sicher und verursacht deutlich weniger Nebenwirkungen und Komplikationen als die herkömmliche medikamentöse Therapie. Die Einnahme von Kräutern sollte jedoch nicht ohne Aufsicht erfolgen. Sie sollten zunächst einen Spezialisten konsultieren, der Ihnen das optimale Behandlungsschema und die optimale Behandlungsdauer empfiehlt.

Es wird empfohlen, Brennnessel als Abkochung innerlich einzunehmen. Sie wirkt entzündungshemmend, verdünnt das Blut, wodurch der Blutfluss schnell normalisiert wird, Muskelkrämpfe gelindert werden, die Ernährung verbessert wird und die Ausscheidung von Metaboliten und Giftstoffen beschleunigt wird. Um eine Abkochung zuzubereiten, gießen Sie 2 Esslöffel des Produkts mit einem Glas kochendem Wasser über und lassen Sie es eine Stunde ziehen.

Zur Behandlung von Krämpfen empfiehlt sich die Verwendung von Wacholderabkochung als Kompresse oder Lotion. In mehreren Schichten auftragen und 2-3 Stunden einwirken lassen. Die Heilung erfolgt in der Regel nach 5-10 Tagen. Wacholder hat sich auch in Fußbädern, Handbädern und anderen betroffenen Bereichen bewährt. Er wird auch als Mittel für komplexe Heilbäder verwendet.

Abkochungen der Blätter von Veronica officinalis sind nicht weniger wirksam. Es wird empfohlen, sie in Form von Umschlägen anzuwenden. Sie werden täglich zur gleichen Zeit zubereitet. Gaze wird mit dem Sud getränkt und auf die betroffene Stelle aufgetragen. Es wird außerdem empfohlen, die Oberseite mit Zellophan abzudecken, um einen „Treibhauseffekt“ zu erzeugen. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Homöopathie

Zur komplexen Behandlung von Anfällen wird Homöopathie empfohlen. Dies ist ein relativ sicheres Mittel, aber es ist wichtig, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. Andernfalls können zahlreiche Nebenwirkungen auftreten. Am gefährlichsten sind eine Verschlechterung des Zustands und fortschreitende Anfälle, die nicht nur nachts, sondern auch tagsüber auftreten. Die Dauer der Anfälle, ihre Häufigkeit und die Häufigkeit ihres Wiederauftretens können ebenfalls zunehmen. Die wichtigste vorbeugende Maßnahme war und ist die Einnahme von Medikamenten unter strenger ärztlicher Aufsicht und die Einhaltung aller Empfehlungen.

• Rezept Nr. 1.

Für die Salbe Butter und Schmalz im Verhältnis 1:1 vermischen. Bei schwacher Hitze unter ständigem Rühren schmelzen, bis sich die Mischung vollständig aufgelöst hat. Etwa einen Esslöffel Schöllkraut, wildes Stiefmütterchen, Birkenblätter, Brennnessel und schwarze Johannisbeere zur entstandenen Lösung geben. Alles gut verrühren und aushärten lassen, bis eine homogene Masse entsteht. Eine dünne Schicht auf die am häufigsten von Krämpfen betroffene Stelle auftragen und einmassieren, bis die Mischung vollständig eingezogen ist.

• Rezept Nr. 2.

Bewährt hat sich eine Lotion zur Schmierung der krampfgefährdeten Stelle. Die Lotion wird auf Alkoholbasis hergestellt. Zur Zubereitung nehmen Sie einen halben Teelöffel Ehrenpreis, Wegerichblätter, Johanniskraut und Kamillenblüten. All dies wird mit Alkohol übergossen und mindestens 3-4 Tage ziehen gelassen. 2 ml Kampferalkohol hinzufügen. Wischen Sie die am häufigsten verkrampften Stellen durchschnittlich 2-3 Mal täglich ab.

• Rezept Nr. 3.

Tragen Sie eine Salbe mit folgender Zusammensetzung auf die betroffene Stelle auf: 1–2 Teelöffel Kamillenblüten, Schafgarbenkraut, Johanniskraut, Sumpf-Ruhrkraut, 200 ml kochendes Wasser darübergießen und abdecken. Ziehen lassen, bis die Brühe warm wird. Anschließend geschmolzene Butter einfüllen und die zu Krämpfen neigende Stelle damit einfetten.

• Rezept Nr. 4.

Um eine Lotion zur Schmierung von verkrampften Stellen zuzubereiten, nehmen Sie einen Teelöffel Immortelle-, Heidekraut-, weiße Akazien- und Maulbeerblätter, gießen Sie etwa 500 ml Wodka oder reinen Alkohol hinzu und fügen Sie dann einen halben Teelöffel gemahlene Kalmuswurzel (Pulver) hinzu. Anschließend 50 ml Vaselineöl hinzufügen. All dies wird mindestens 3-4 Tage lang infundiert und zweimal täglich auf die betroffenen Stellen aufgetragen. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 28 Tage (ein vollständiger biochemischer Zyklus).

• Rezept Nr. 5.

Um ein Gel gegen Krämpfe herzustellen, verwenden Sie als Basis gleiche Teile eines Suds aus Flachs, Wolfsbeere, Bärlapp und Pfeifenkraut. Nehmen Sie von jeder Komponente etwa 2-3 Esslöffel, gießen Sie 50 ml erhitztes Vaselineöl hinzu, geben Sie 10 Gramm Sanddornöl hinzu, lassen Sie es mindestens 5 Stunden einwirken und tragen Sie es 28 Tage lang zweimal täglich in kleinen Mengen auf die krampfgefährdeten Stellen auf.

Chirurgische Behandlung

Im Allgemeinen werden Anfälle mit traditionellen Methoden behandelt. In einigen Fällen, beispielsweise wenn sie die Folge einer angeborenen, genetischen Anomalie oder einer fortschreitenden Lähmung sind, kann jedoch ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Auch bei Anfällen, die durch einen Tumor oder eine Venenthrombose verursacht werden, insbesondere bei tiefen Venen, ist eine chirurgische Behandlung ratsam. Manchmal werden Operationen durchgeführt, um Arterienverschlüsse, Verletzungen, Gefäßverstopfungen und Nervenschäden durch verschiedene mechanische oder chemische Faktoren zu behandeln. Beispielsweise kann eine minimalinvasive intravaskuläre Operation erforderlich sein.

Manchmal sind verschiedene Hirnschäden oder zerebrovaskuläre Unfälle die Ursache von Anfällen. Dann kann eine Neurochirurgie erforderlich sein, um die Gehirnaktivität, die Leitfähigkeit und die Durchblutung wiederherzustellen. Dies trägt zur Normalisierung der Leitfähigkeit, Innervation und Durchblutung bei.

Es gibt jedoch auch Fälle, in denen die Krankheit nicht chirurgisch behandelt werden kann.