Behandlung von chronischer Otitis media im Krankenhaus und zu Hause

Bei chronischer Otitis media wird nur eine komplexe Behandlung bestehend aus mehreren therapeutischen Methoden eingesetzt. Konservative Maßnahmen umfassen daher lokale und allgemeine Auswirkungen auf die Pathologie.

Systematisch werden der äußere Gehörgang und der Bereich des Trommelfells mit antiseptischen Lösungen gereinigt. Danach werden Antihistaminika und antimikrobielle Mittel verwendet, um Schwellungen zu beseitigen - in Form von Tropfen oder Irrigation.

Ein guter Effekt wird durch die Katheterisierung des Gehörganges von der Seite der Läsion demonstriert: Dies ermöglicht es, das Ödem zu entfernen und vasokonstriktorische und desensibilisierende Lösungen in die Höhle einzuführen.

In der nächsten Stufe der therapeutischen Behandlung sind 0,5% Dioxin, 0,01% Miramistin und andere Wirkstoffe verbunden. Wenn es eine anhaltende positive Dynamik gibt, wird der Patient zur Operation geschickt, die das beschädigte Trommelfell wiederherstellen soll.

So sehen die Hauptpositionen in der Behandlung der chronischen Form der Krankheit folgendermaßen aus:

1. Entzug des akuten Entzündungsprozesses, ggf. Vorbereitung auf die Operation.
2. Operative Wiederherstellung der Integrität der Membran.
3. Rehabilitationszeit.

Es ist unmöglich, die Medikamente zu identifizieren, die zur Behandlung der betreffenden Krankheit verwendet werden - die Auswahl der Medikamente richtet sich nach der Art des Krankheitserregers und der Schwere des Krankheitsbildes.

Unkomplizierte eitrige Otitis erfordert eine antibiotische Therapie. Antibiotika der Wahl sind oft Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin, Cefuroxim.

Wenn der Pilzcharakter der chronischen Otitis media auf einem diagnostischen Weg bestimmt wird, dann werden die Präparate Fluconazol, Nizoral, Brutal usw.,

Die Rede von der extrem konservativen Behandlung kann nur gehen, wenn der Ablauf des Exsudates ohne irgendwelche Probleme geschieht. Wenn es notwendig ist, irgendwelche medizinischen Lösungen in die Paukenhöhle einzuführen, ist es notwendig, das Ohr von Eiter und anderen Sekretionen vorher zu klären.

In Form von Tröpfchen in den äußeren Gehör Schlaganfall verabreicht Desinfektionsmittel wie Furatsilinom, Borsäure usw. Wenn Protargolum Pilzinfektionen im auditorischen Bewegung Geißeln Baumwolle getränkt travogen externe Mittel lag, LEVÁRE, Nizoral :. Eine solche Behandlung ist nicht weniger als einen Monat.

Wenn wir in Betracht ziehen, dass bei einer chronischen Krankheit ein Defizit des Immunschutzes besteht, kann dem Arzt bei der komplexen Behandlung empfohlen werden, einen Immunmodulator (zum Beispiel Viferon) einzunehmen. Die Dosierung richtet sich nach dem Alter. Ebenso ist es ratsam, stärkende Medikamente in Form von Liponsäure oder Pantothensäure, Multivitaminpräparate zu nehmen.

Tropfen mit chronischer Otitis

	Dosierung und Verwaltung	Nebenwirkungen	Spezielle Anweisungen
Furacil Alkohol	Der Wattestäbchen wird in Alkohollösung angefeuchtet, das Außenohr wird behandelt. Als nächstes imprägnieren Watte-Droge, legen Sie sie in das betroffene Ohr für 60 Minuten. Wiederholt zweimal am Tag. Auch kann das Medikament in das betroffene Ohr getropft werden, in Abwesenheit von Perforation in der Membran.	Selten - eine allergische Reaktion.	Tropfe Alkohol nicht in das Ohr mit einem beschädigten Trommelfell oder Abschürfungen im Gehörgang.
Protargol	Tröpfeln Sie 1-2 Tropfen der Droge in den betroffenen Gehörgang bis zu 3 mal am Tag. Die Dauer der Therapie beträgt 5-10 Tage.	Allergie, Reizung und Juckreiz der Haut.	In der Kindheit wird das Medikament in den gleichen Dosierungen wie bei Erwachsenen verwendet.
Otipax	Im betroffenen auditorischen Verfahren 3 bis 4 mal täglich mit einer nicht perforierten Membran auftragen. Die Dauer der Therapie beträgt nicht mehr als 10 Tage.	Allergische Reaktionen, lokale Reizreaktionen.	Das Medikament kann bei Säuglingen ab dem Monat des Alters verwendet werden.

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Tabletten von chronischer Mittelohrentzündung

	Dosierung und Verwaltung	Nebenwirkungen	Spezielle Anweisungen
Amoxicillin	Die häufigste Dosierung ist 0,5 g dreimal täglich. In schweren Fällen wird die Dosis überarbeitet.	Hautausschläge, Rötung, Gelenkschmerzen, Konjunktivitis.	Amoxicillin wird nicht für Überempfindlichkeit gegen Penicilline verschrieben.
Cefuroxim Sandoz	Erwachsene nehmen 250 mg zweimal täglich ein.	Schmerzen im Kopf, Schwindel, Hautausschlag, Verdauungsstörungen.	Das Medikament ist während der Schwangerschaft nicht zu verwenden.
Fluconazol	In der pilzartigen Natur der Otitis nehmen Sie einmal täglich 50-100 mg der Droge ein. Die Dauer der Aufnahme wird individuell festgelegt (von 7 bis 30 Tagen).	Selten - Durchfall, Hautausschläge, erhöhte Gasproduktion.	Das Medikament wird nicht in der Schwangerschaft bei Kindern unter 16 Jahren verwendet.

Dioxydin für chronische Mittelohrentzündung

Dioxydin ist ein antimikrobielles Mittel mit einem breiten Wirkungsspektrum, das häufig in der HNO-Praxis verwendet wird. Das Medikament ist besonders wirksam in Bezug auf Infektionen durch Proteus vulgaris verursacht, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli und Bacillus Dysenterie, pathogenen Anaerobier. Dioxydin wird topisch angewendet, so dass das Medikament keine systemischen und reizenden Wirkungen hat. Bei äußerer Otitis wird die Salbenform des Präparats verwendet, und wenn der mittlere und innere Abschnitt betroffen sind, wird eine wässrige Lösung gezeigt.

In der Regel wird bei chronischer Otitis bei Erwachsenen 0,5% Dioxydin verwendet, das mit 2-3 Tropfen in den betroffenen Gehörgang tropft. Vor dem Eingriff sollte das Ohr gründlich gereinigt werden - z. B. Eine mit Kochsalzlösung oder Wasserstoffperoxid befeuchtete Baumwollscheibe.

Wenn Dioxydin zur Behandlung eines Kindes verwendet werden soll, wird die Lösung mit zusätzlich sterilem Wasser verdünnt, so dass die Konzentration des Wirkstoffs 0,1% nicht übersteigt.

Bei einer kombinierten Läsion ist es erlaubt, eine Lösung nicht nur in den Gehörgang, sondern auch in die Nasengänge einzubringen.

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Vitamine

Bei der Ernährung von Patienten mit chronischer Otitis media müssen Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Ascorbinsäure, Vitamin A und Zink enthalten sein.

Jeder weiß, dass Kiwis und Zitrusfrüchte viel Ascorbinsäure enthalten, so dass Ärzte mit Otitis raten oft essen Orangen, Zitronen, und trinken stark verdünnten Zitronensaft.

Vitamin A ist in Tomaten und Karotten enthalten - sie können ganz oder in Form von frisch gepressten Saft gegessen werden.

Um die geschüttelte Immunität bei chronischer Otitis zu stärken, wird empfohlen, frische Zwiebeln und Knoblauch zu sich zu nehmen, um Gemüsesäfte zu trinken - dieser Ansatz hilft, die Einnahme vieler Multivitaminpräparate zu ersetzen.

Wenn Sie eine gesunde Ernährung nicht vollständig herstellen können, können Sie Ascorbinsäure in Form von Dragees, kaubaren und gewöhnlichen Tabletten einnehmen. Optimale Verwendung von etwa 500 mg Vitamin pro Tag.

Eisenmangel erhöht das Risiko einer infektiösen Pathologie der HNO-Organe. Daher müssen Sie die Tests bestehen und, wenn der Mangel an Eisen bestätigt ist, zum Arzt gehen, um die Einnahme von eisenhaltigem Medikament zu bestimmen.

Darüber hinaus müssen Sie mehr Produkte essen, die die Schleimbildung im Körper reduzieren. Zu diesen Produkten gehören die meisten Gemüse, Früchte, Kräuter sowie Bohnen, Samen, Nüsse und grüner Tee.

Physiotherapeutische Behandlung

Die Elektrophorese ist eine der beliebtesten Behandlungsmethoden für chronische Mittelohrentzündung. Das Verfahren beinhaltet die Verwendung eines speziellen Geräts - eines Generators für Ultrahochfrequenzstrom. Natürlich ist die Durchführung solcher Behandlung zuhause unmöglich: der Patient besucht den Physiotherapieraum im Krankenhaus oder in der Poliklinik. Im Detail über die physiotherapeutische Behandlung der chronischen Otitis media.

Führen Sie keine Prozeduren während der Periode der Verschlimmerung der Krankheit durch. Die allgemeine Wirkung der Elektrophorese besteht darin, dass das injizierte Medikament viele Male schneller in das Körpergewebe eindringt: zum Beispiel wird bei chronischer Otitis häufig eine Lidase-Elektrophorese verwendet. Lidase ist ein Enzym, das dazu beiträgt:

• Entfernung von Ödemen;
• Verbesserung des Gewebetrophismus;
• Verbesserung der lokalen Durchblutung.

Bei einer chronischen Otitis media des Mittelohrs wird ein Verfahren wie UHF oft als Exposition gegenüber einem ultrahochfrequenten elektrischen Feld mit einer Frequenz von 40 MHz bezeichnet. Die UHF-Methode kann die lokale Durchblutung stärken, den Entzündungsprozess stoppen. In der Regel dauert eine Sitzung nicht länger als eine Viertelstunde.

Behandlung von chronischer Mittelohrentzündung zu Hause

Behandeln chronische Otitis media zu Hause wie möglich und sogar notwendig - zum Beispiel, vor dem Hintergrund der konservativen Therapie eine Vielzahl von geeigneten Heilpflanzen verwendet werden kann, Bienenprodukte, etc. Um die Situation nicht zu verschlimmern, müssen Sie ein paar Regeln kennen, die kompetent behandeln chronische Otitis media ermöglichen :.

• Bei chronischer Otitis ist die Verwendung von Tropfen mit Alkoholbasis eingeschränkt. Alkohollösungen werden oft für die Pathologie von Ohren verwendet, so dass viele Menschen versuchen, sie in einem chronischen Prozess zu verwenden - und dies kann nur unter bestimmten Umständen Schaden anrichten. Zum Beispiel, wenn der Patient eine Perforation der Membran hat, oder es Wunden und Geschwüre im Gehörgang gibt, und dann ins Ohr tropft, können Alkoholtropfen nicht kategorisch verboten werden.
• Die Einschränkung gilt auch für die Verwendung von thermischen Verfahren. Tatsache ist, dass Bakterien unter dem Einfluss von Hitze und Feuchtigkeit beginnen, sich aktiv zu vermehren und dadurch den Verlauf des Entzündungsprozesses zu erhöhen. Daher kann eine intensive Erwärmung des Ohres zur Verschlimmerung der Entzündung beitragen, die Entwicklung von Eiter beschleunigen. Wenn der Ausgang für eitrigen Ausfluss geschlossen ist, kann ein Durchbruch in der Hirnhaut auftreten - was als eine sehr gefährliche Komplikation angesehen wird. Trockenhitze darf nur nach Rücksprache mit einem HNO-Arzt, im Stadium der Rehabilitation und auch bei Schmerzen durch Neuralgie angewendet werden.
• Verwenden Sie keine reizenden und aggressiven Mittel in großen Konzentrationen für die Instillation in das Ohr. Zum Beispiel können Sie oft Empfehlungen hören, um auf das betroffene Ohr Zwiebel oder Knoblauch Saft zu tropfen. Und schließlich kann eine solche Behandlung zu Verbrennungen von Stoffen und sogar zu Hörverlust führen. Um unangenehme Folgen zu vermeiden, ist es besser, solche Verfahren abzulehnen.

Effektive Umschläge im Ohr.

Alternative Behandlung

Alternative Therapien können auch für chronische Otitis media verwendet werden. Die Hauptbedingung ist die obligatorische vorläufige Beratung des Arztes und die Beachtung aller seiner Empfehlungen. Und eine alternative Behandlung wird den Genesungsprozess nur beschleunigen.

• Das Lorbeerblatt ist reich an nützlichen Substanzen und wird daher oft bei vielen schweren Krankheiten eingesetzt. Bereiten Sie die Infusion so vor: Gießen Sie 5 Blätter 200 ml kochendes Wasser, bestehen Sie unter dem Deckel für zwei Stunden. Infusion wird getrunken, um die Immunität zu stärken und Infektionen im Körper zu beseitigen - aber seine Verwendung sollte aufgrund der möglichen toxischen Wirkungen streng dosiert werden. So sollte ein erwachsener Patient 1 EL nehmen. L. Infusion ist nicht mehr als drei oder vier Mal am Tag.
• Natürlicher hausgemachter Apfelessig kann bei der Pilzinfektion der chronischen Mittelohrentzündung helfen. Essig in gleichen Mengen mit warmem Wasser vermischt. In der Mischung wird ein Tampon angefeuchtet, der dann vorsichtig in das Ohr eingeführt wird. Zusätzlich können Sie mit einer Essiglösung gurgeln: Dazu müssen Sie einen Teil Apfelessig und drei Teile warmes Wasser nehmen.
• Blatt Kalanchoe zerkleinert, die resultierende Masse wird in ein Stück Gaze gewickelt und in das betroffene Ohr eingeführt - für 1-2 Stunden. Das Verfahren wird täglich 2-3 mal täglich wiederholt.
• Das Aloeblatt wird abgeschnitten und für einen Tag in den Kühlschrank gestellt. Danach den Saft aus dem Blatt auspressen, mit Gaze Turunda imprägnieren und mehrere Stunden in das kranke Ohr geben. Das Verfahren wird jeden Tag bis zur anhaltenden Verbesserung des Zustandes wiederholt.

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Kräuterbehandlung

Um den Heilungsprozess von chronischer Otitis zu beschleunigen, können Kräuter verwendet werden, die natürliche Antiseptika, Analgetika und entzündungshemmende Medikamente sind. Einzelne Pflanzen werden mit großer Sorgfalt verwendet, um keine Vergiftung oder andere unangenehme Erscheinungen zu verursachen.

• Cheremsha - die Blätter dieser Pflanze werden im Frühjahr geerntet. Das Kraut mit dem Duft von Knoblauch kämpft perfekt mit Mikroben, hat antiseptische und entzündungshemmende Eigenschaften. Die saure Sahne wird dem Essen hinzugefügt: Salate, Suppen, Beilagen. Sie können auch Saft aus frischen Blättern und Stielen und nach jeder Mahlzeit für 1 EL trinken. Löffel.
• Kamillenblüten sind ein natürliches Analgetikum und Antiseptikum. Die Pflanze hilft bei chronischer Otitis, da sie Entzündungen gut behandelt und Schmerzen lindert. Kamillenblüten können mit den Blüten der weißen Holunderblüte kombiniert werden. Um ein Arzneimittel gegen Otitis vorzubereiten, nehmen Sie 1 EL. L. Die Blumen werden in 200 ml kochendes Wasser gegossen, bestehen für 30-40 Minuten. Danach befeuchten Sie den Tupfer in der bekommenen Infusion und festigen Sie es im äusserlichen Gehörgang. Auf der Ohrabdeckung mit einem Taschentuch oder einem Handtuch. Der Tampon wird etwa eine halbe Stunde im Ohr gehalten.
• Minzblätter haben auch analgetische Eigenschaften und ihre Wirkung ist weich und angenehm. Das Rezept mit Minze sieht so aus: Den Saft einer frischen Pflanze auspressen, natürlichen Honig hinzufügen und kochendes Wasser erwärmen. Die Anteile sind wie folgt: 2 TL. Saft, 2 TL. Honig und 200 ml Wasser. In dem resultierenden Produkt wird ein Baumwoll-Turunda befeuchtet, der dann in das betroffene Ohr eingeführt wird - ungefähr 30-40 Minuten.

Homöopathie

Viele sind sich der Existenz solcher sicherer alternativer Therapeutika wie homöopathischer Arzneimittel bewusst. Nicht alle Patienten vertrauen solchen Medikamenten, aber praktische Ergebnisse zeigen oft die ausgeprägte Wirksamkeit der Homöopathie, selbst im Vergleich zu herkömmlichen traditionellen Behandlungen.

Patienten mit chronischen Otitis-Homöopathen wird empfohlen, auf solche Mittel zu achten:

• Aconit - verwendet für chronische Otitis mit leichten Symptomen, sowie mit schweren Ohrenschmerzen, kombiniert mit verstopfter Nase und trockenem Husten.
• Belladonna - geeignet für die Beseitigung von Pochen, Nähen, Schießen, akuten Schmerzen, die nicht länger als drei Tage dauert.
• Hamomilla - hilft mit Zaloschennosti im Ohr, Lärm in den Ohren, mit starken Schmerzen und Reizbarkeit.
• Gepar Sulphur - wird mit einem niedrigen Grad an Symptomen einer chronischen Otitis, mit einer erhöhten Empfindlichkeit des betroffenen Ohrs, mit einer Tendenz zur Schmerzlinderung nach dem Anwenden von warmen Kompressen verwendet.
• Mercurius - ist für chronische Otitis vorgeschrieben, deren Symptomatologie in der Nacht verstärkt wird. Die Otitis kann mit Entzündungen der Rachenmandeln, dem Auftreten eines unangenehmen Geruchs - sowohl vom betroffenen Ohr als auch von der Mundhöhle begleitet sein. Homöopathen wird empfohlen, Iodatus ruberum mit linksseitiger Otitis Mercury und mit rechtsseitiger Otitis Mercurius iodatos flavus zu verwenden.
• Pulsatilla - wird zur Verschlimmerung des Entzündungsprozesses nach Unterkühlung oder Eindringen von Wasser in das Ohr verwendet.
• Verbaskum (Königskerze) - kann für die Instillation im Ohr mit Schmerzen oder Gefühl der Verstopfung verwendet werden. Das Mittel ist nicht geeignet für das Vorhandensein von Sekreten aus dem Ohr.

Das ausgewählte Medikament wird in 30C- oder 30D-Potenzen genommen. Bei ausgeprägten Exazerbationserscheinungen wird das Medikament alle zwei Stunden, dann alle vier Stunden angeboten. Standard-Empfang ist 4 mal am Tag. In der Regel tritt eine sichtbare Besserung innerhalb von drei Tagen ein und nach Beginn der anhaltenden Besserung wird die Behandlung abgebrochen.

Chirurgische Behandlung

Das grundlegende Verfahren zur Behandlung der chronischen Tubotympnitis ist eine Operation, die Tympanoplastik genannt wird. Da diese Form der Erkrankung nicht mit der Zerstörung von Knochengewebe einhergeht und die Gehörknöchelchen erhalten bleiben, liegt der Schwerpunkt der Arbeit des Chirurgen in dieser Situation in der Wiederherstellung des Trommelfells.

Die Operation mit chronischer Otitis kann vor dem Hintergrund der Überwachung der Funktionalität des Gesichtsnervs stattfinden: Dies ist für Interventionen im mittleren und inneren Ohr notwendig. Im Verlauf der Operation wird die elektromyographische Aktivität des Nervs gemessen, was es ermöglicht, den Eingriff in den erforderlichen Volumina durchzuführen, das Risiko einer Nervenfaserschädigung zu minimieren und eine unangenehme Komplikation in Form einer Gesichtsnervenneuropathie zu entwickeln.

Die Operation wird unter örtlicher Betäubung (unter der Bedingung der Abwesenheit von allergischer Stimmung des Körpers) durchgeführt. Die Manipulation des Operateurs wird durch spezielle optische Operationsinstrumente mit hoher Auflösung gesteuert. Den meisten Patienten gelingt es, mit Hilfe des In-dem-Ohr-Zugangs durch einen kleinen Schnitt einzugreifen. Seltener ist der Operateur gezwungen, hinter dem Ohr einen Schnitt zu machen - beispielsweise wenn die Perforation im vorderen Bereich lokalisiert ist und nicht durch den äußeren Gehörgang gesehen werden kann.

Während der Operation untersucht der Arzt das Trommelfell, analysiert seinen Zustand, führt die Entfernung des Knorpelgewebes durch und stellt die Integrität der Membran wieder her. Verwendet Knorpelgewebe (es kann ein Tragus oder Ohrmuschel sein), die in besonderer Weise zurückgezogen wird. Es ist auch erlaubt, sie durch die Faszie des Schläfenmuskels zu ersetzen.

Als nächstes wird eine Tamponade des äußeren Gehörgangs durchgeführt, die nach etwa einer Woche entfernt wird.

• Wie ist der postoperative Zeitraum?

Der Patient kann das Auftreten von pulsierendem Lärm im operierten Ohr wahrnehmen, ein Gefühl der Stauung - solche Zeichen gelten als eine Variante der Norm.

Bei stationärer Überwachung bleibt der Patient im Durchschnitt 10-14 Tage. Außerdem erhält er eine restaurative Therapie, physikalische Therapie. Am Vorabend der Entlassung aus dem Krankenhaus wird eine wiederholte Kontrolldiagnose durchgeführt, die anschließend einen Monat später wiederholt wird.

Lassen Sie für mindestens 4 Wochen nach der Operation kein Wasser in das Ohr eindringen.

Die endgültigen Schlussfolgerungen über die Wirksamkeit der chirurgischen Behandlung bei chronischer Otitis media werden drei Monate nach der Intervention gemacht. In der Regel ist die positive Dynamik in 84% der Patientinnen fixiert.

Kann ich mit chronischer Mittelohrentzündung ins Meer fliegen?

Für sich genommen wird die Erholung auf See nur dem Kranken zugute kommen, der an chronischer Otitis media leidet. Wenn wir über den Flug sprechen - dann hat diese Frage keine eindeutige Antwort, weil alles individuell ist. Lassen Sie uns versuchen, es herauszufinden.

Wie wir bereits gesagt haben, gibt es mehrere Arten von Otitis, zum Beispiel:

• Der äußere Entzündungsprozess erstreckt sich auf den äußeren Gehörgang und die ihm zugewandte Wand des Trommelfells.
• Die Mittelohrentzündung betrifft das Mittelohr und erstreckt sich über das Trommelfell hinaus.
• Labyrinthitis ist eine Läsion des Innenohrs, in der sich die auditorischen und vestibulären Rezeptoren befinden.

Wenn eine Person an einer äußeren Mittelohrentzündung leidet, hat der Flug für ihn keine negativen Folgen. Aber bei der mittleren oder inneren Otitis kann es durchaus Probleme geben - vor allem beim Start und bei der Landung des Flugzeugs. In diesen Perioden steigt der Druck und das Trommelfell wird nach außen gedrückt. Wenn wir bedenken, dass bei chronischer Otitis die Kavitätenwände geschädigt und entzündet sind und Exsudat in der Höhle ist, so kann ein solcher Zustand zu ziemlich unangenehmen Folgen führen.

Daher sollten Sie, wenn möglich, vor der Entscheidung zum Fliegen Ihren Arzt konsultieren, da jeder Fall individuell ist.

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