Azithromycin für Halsschmerzen: Dosierung, wie viel und wie zu nehmen

Eine so weit verbreitete Erkrankung wie Mandelentzündung ist meist mit dem Eindringen einer Infektion in den Nasopharynx verbunden, wodurch ein entzündlicher Prozess im Rachen- und Mandelbereich beginnt. Erreger der Krankheit sind meist opportunistische Mikroorganismen, die fast immer auf der Haut und den Schleimhäuten eines Menschen vorhanden sind, die Krankheit aber nur bei aktiver Vermehrung unter dem Einfluss ungünstiger Faktoren auslösen, die die körpereigenen Abwehrkräfte schwächen. Bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion wird eine Mandelentzündung mit Antibiotika behandelt. Aber sind alle Antibiotika bei dieser Krankheit gleich wirksam, und wann können Ärzte Azithromycin gegen Mandelentzündung verschreiben?

Angina pectoris und Makrolide

Angina pectoris ist eine ansteckende und entzündliche Erkrankung der Rachenschleimhaut. In ihrer Popularität in der Herbst-Winter-Periode steht diese Pathologie der Grippe während einer Epidemie in nichts nach, und die Menschen haben sich so an Symptome wie Rötung und Reizung im Hals, Schmerzen beim Schlucken und Fieber gewöhnt, dass sie der Krankheit manchmal einfach nicht die gebührende Aufmerksamkeit schenken und mit Gurgeln und Resorption von Antiseptika auskommen.

Mandelentzündung ist jedoch eine Infektionskrankheit. Wenn es sich nicht um eine seltene virale oder pilzliche Form der Krankheit handelt, wird die Entzündung der Mandeln und des Gaumens durch Bakterien verursacht, die ohne Antibiotika nur schwer zu bekämpfen sind. Normalerweise beginnt alles mit Viren, die in den Körper eindringen und versuchen, in seine Zellen einzudringen, wodurch die Abwehrkräfte des Körpers geschwächt werden. Und bereits vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität beginnen opportunistische Organismen zu aktivieren, und wir sprechen von einer zusätzlichen bakteriellen Infektion.

Wenn der Körper mit Mikroorganismen, die sich aktiv vermehren und den Körper mit ihren Abfallprodukten vergiften, nicht zurechtkommt, braucht er Hilfe. Gurgeln und die Einnahme von Antiseptika sind nur zu Beginn der Krankheit eine wirksame Behandlung. Wenn diese Methoden die Infektion nicht stoppen, müssen drastischere Maßnahmen ergriffen werden - die Einnahme wirksamer antimikrobieller Medikamente aus der Kategorie der Antibiotika. Diese Medikamente wirken nicht nur lokal, sondern auch systemisch und zerstören Krankheitserreger, die in die Blut- und Lymphzellen der Mandeln eingedrungen sind.

Heutzutage gibt es verschiedene Antibiotikagruppen, von denen die meisten Streptokokken-, Pneumokokken- und Staphylokokkeninfektionen wirksam bekämpfen können. Kokken gelten als die häufigsten Erreger von Angina pectoris, und das Auftreten eitriger Herde auf den Mandeln (eitrige Angina pectoris) wird normalerweise mit einem der gefährlichsten Staphylokokken in Verbindung gebracht - Staphylococcus aureus oder Streptokokken der Gruppe A. Seltener handelt es sich um Pseudomonas aeruginosa und Escherichia coli, Chlamydien, Mykoplasmen, Pilze und andere pathogene Mikroorganismen.

Die Krankheit entwickelt sich in der Regel sehr schnell. Bereits am ersten Tag der Symptome kann die Körpertemperatur 39-40 Grad erreichen. Gleichzeitig ist es nicht so einfach, sie mit fiebersenkenden Medikamenten zu senken. Antibiotika helfen jedoch, die Temperatur und den Allgemeinzustand des Patienten in kurzer Zeit zu normalisieren.

Aber wie verschreibt man Antibiotika richtig, da die Identifizierung des Erregers eine gewisse Zeit in Anspruch nimmt und möglichst frühzeitig Behandlungsmaßnahmen ergriffen werden müssen? Breitbandantibiotika kommen hier zur Hilfe. Und die Aufgabe des Arztes besteht darin, das Medikament auszuwählen, das gegen alle möglichen Erreger der Angina pectoris wirksam ist.

Am häufigsten achten Ärzte auf Penicillin- und Cephalosporin-Medikamente sowie Antibiotika aus der Makrolidgruppe. Bei Unverträglichkeit gegenüber den oben genannten Medikamenten greifen sie auf Tetracycline (hauptsächlich "Doxycyclin") zurück. Die Anwendung von Fluorchinolonen und Aminoglykosiden ist nur in schweren Fällen einer eitrigen Mandelentzündung und deren Komplikationen gerechtfertigt.

Was berücksichtigt ein Arzt neben dem antimikrobiellen Wirkungsspektrum noch bei der Auswahl eines Arzneimittels? Natürlich die Sicherheit des Arzneimittels für den menschlichen Körper. Und die sichersten Antibiotika gelten aufgrund ihrer minimalen Toxizität und selteneren allergischen Reaktionen im Vergleich zu Penicillinen und Cephalosporinen als Makrolidantibiotika. Nicht umsonst werden diese Medikamente von Kinderärzten am häufigsten zur Behandlung von Mandelentzündungen verschrieben.

Azithromycin ist einer der Vertreter der oben genannten Antibiotikagruppe mit 15 Wasserstoffatomen in der Basis des makrozyklischen Lactonrings. Das Wirkungsspektrum des Arzneimittels, das die meisten möglichen Angina-Erreger abdeckt, einschließlich H. influenzae, der als Erreger der Grippe gilt, ermöglicht den Einsatz zur Behandlung von Angina pectoris. Und die geringe Toxizität des Wirkstoffs lässt die Frage, ob Azithromycin bei Angina pectoris eingesetzt werden kann, positiv beantworten.

Trotz der Tatsache, dass die Makrolidgruppe aus mehreren Dutzend Medikamentennamen besteht, die auf verschiedenen Wirkstoffen basieren, werden am häufigsten zur Behandlung von Angina pectoris Medikamente verschrieben, deren Wirkstoffe Erythromycin, Azithromycin und Josamycin sind. Diese Substanzen haben ein Wirkungsspektrum, das dem von Penicillinen, den Medikamenten der Wahl bei Angina pectoris (ohne allergische Reaktionen), möglichst nahe kommt.

Die Behandlung von Angina pectoris mit Azithromycin, Summamed, Azitrox und anderen Makroliden auf Azithromycin-Basis ermöglicht es, gefährliche Reaktionen durch Penicilline und Cephalosporine im Falle einer Überempfindlichkeit gegen diese Antibiotika zu vermeiden. Darüber hinaus führt die Therapie mit solchen Medikamenten nicht zu Funktionsstörungen des Nervensystems, der Nieren und der Hörorgane, die für toxischere Medikamente (Fluorchinolone, Aminoglykoside, Nirofurane und einige neue Arten von Antibiotika) typisch sind.

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Hinweise Azithromycin bei Tonsillitis.

Wir werden nicht näher auf die Behandlung von Angina pectoris mit verschiedenen Antibiotika aus der Gruppe der Makrolide eingehen. Unser Ziel ist es heute herauszufinden, in welchen Fällen ein Arzt das Medikament „Azithromycin“ und sein Analogon „Azitrox 500“ gegen Angina pectoris verschreiben kann und ob eine Rötung des Halses ein Grund für die Verschreibung dieses Makrolids ist.

Rötung (Hyperämie) der Halsschleimhaut, Halsschmerzen, Schmerzen beim Schlucken von Wasser oder Nahrung, eine leichte Vergrößerung der Mandeln, ein Temperaturanstieg auf 38-39 Grad - all dies sind Symptome einer katarrhalischen Mandelentzündung, deren Ursache Viren sind. Zur Bekämpfung von Viren ist der Einsatz von Antibiotika ungeeignet, da diese die Situation nur verschlimmern, die Darmflora stören und dadurch das Immunsystem schwer schädigen können. In diesem Fall bringen Ruhe und Immunstimulanzien, die die Funktion des Immunsystems verbessern, viel mehr Nutzen.

Wenn das Immunsystem die Krankheit innerhalb der ersten zwei Tage nicht besiegt, schwächt sich der Körper. Dies führt zur Ausbreitung bakterieller Infektionen, und man spricht von einer eitrigen Form der Mandelentzündung. Azithromycin wird bei eitriger Mandelentzündung verschrieben, wenn folgende Symptome auftreten, die auf eine Vergiftung des Körpers mit Abfallprodukten von Mikroorganismen hinweisen (dieses Phänomen ist nur bei einer großen Anzahl von Bakterien möglich):

• Anstieg der Körpertemperatur auf 39-40 Grad,
• starke Schwäche und Schläfrigkeit,
• das Auftreten von Schmerzen im Herzen und in den Gelenken, Muskelschmerzen und Muskelschwäche,
• schnelle Ermüdung,
• das Auftreten eines eitrigen Belags von weißlicher oder gräulicher Farbe am Gaumen, den Gaumenbögen und den Mandeln,
• Blutuntersuchungen zeigen Leukozytose und hohe BSG-Werte,
• Urintests können das Vorhandensein von Proteinen und einzelnen roten Blutkörperchen nachweisen.

Das Auftreten weißlicher Läsionen mit eitrigem Inhalt und ungewöhnlichen hellen Belägen auf der Rachen- und Zungenschleimhaut weist auf eine bakterielle Infektion hin. In diesem Fall kann das Fehlen einer geeigneten Behandlung eine weitere Ausbreitung des Infektionsprozesses auf die Gehörorgane (Otitis), die Nieren (Glomeruloferritis), die Nasengänge (Sinusitis), die Nasennebenhöhlen oder die Kieferhöhlen (Sinusitis) bedrohen.

Um dies zu verhindern, verschreiben Ärzte Breitbandantibiotika wie Azithromycin. Dank seiner breiten antibakteriellen Wirkung bekämpft das Medikament nicht nur einen einzelnen Erreger, sondern auch mehrere Bakterienarten gleichzeitig, da Tests auf Mandelentzündung oft eine gemischte Mikroflora zeigen.

Eine katarrhalische Mandelentzündung, die keine Antibiotikabehandlung erfordert, kann leicht in eine eitrige Form übergehen, insbesondere wenn man bedenkt, dass wir bei den ersten Anzeichen der Krankheit keine Eile haben, Bettruhe zu versuchen und den Hals nicht oft genug mit Antiseptika behandeln. Normalerweise wird zu solchen Maßnahmen gegriffen, wenn die Krankheit Sie bereits tatsächlich umgehauen hat und sich in eine eitrige Form verwandelt hat. Abhängig von der Ausbreitungsrichtung des eitrig-entzündlichen Prozesses diagnostizieren Ärzte eine lakunäre oder follikuläre Mandelentzündung.

Bei einer lakunären Mandelentzündung sind eitrige Herde an der Oberfläche der Mandellücken und an den Gaumenbögen zu sehen; sie lassen sich leicht mit einem Streichholz entfernen, um das ein Verband gewickelt ist. Bei einer follikulären Mandelentzündung vergrößern sich die Mandeln selbst stark und der eitrige Prozess ist direkt auf dem Lymphgewebe lokalisiert (Follikel eitern). In diesem Fall sind die weißlich-gelben eitrigen Herde klein (stecknadelkopfgroß) und über die hypertrophierten Mandeln verstreut.

Azithromycin kann sowohl bei follikulärer als auch bei lakunarer Mandelentzündung verschrieben werden, da es sich in beiden Fällen um eine bakterielle Infektion handelt, deren Ausbreitung verhindert werden muss. Bei eitriger Mandelentzündung wird dieses Medikament häufiger verschrieben als andere und gilt als Goldstandard für die Behandlung dieser Krankheit, da die Krankheitssymptome nach kurzer Einnahme des Antibiotikums vollständig verschwinden. Gleichzeitig ist der therapeutische Behandlungsverlauf mit Azithromycin-basierten Arzneimitteln in der Regel fast zweimal kürzer als bei anderen Antibiotika. Der Patient verspürt bereits am ersten oder zweiten Tag der Einnahme des Arzneimittels eine Linderung.

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Freigabe Formular

Das Medikament "Azithromycin", das, wie wir herausgefunden haben, häufig bei Halsschmerzen eingesetzt wird, ist zur einfacheren Anwendung in verschiedenen Formen und Dosierungen erhältlich. Die meisten Formen des Arzneimittels sind zur oralen Verabreichung bestimmt.

So wird das Medikament, dessen Name dem Wirkstoff „Azithromycin“ ähnelt, in Form von Kapseln und Tabletten hergestellt.

Abhängig von der Dosierung des Wirkstoffs heißen die Tabletten „Azithromycin 125“, „Azithromycin 250“ und „Azithromycin 500“. Das bedeutet, dass sie 125, 250 bzw. 500 mg Azithromycin enthalten. Die Packung des Arzneimittels mit einer Dosierung von 125 und 250 mg enthält 1 Blister mit 6 Tabletten, die Packung des Arzneimittels mit einer Dosierung von 500 mg enthält nur 3 Tabletten, was in der Regel für eine dreitägige Behandlung ausreicht.

Azithromycin ist auch in Kapseln erhältlich, deren Hülle den Magen vor der Reizwirkung des Arzneimittels schützt. Die Kapseln können eine Dosierung von 250 und 500 mg haben. Die Packung enthält außerdem 6 bzw. 3 Stück.

Es gibt auch Informationen über eine solche Form der Freisetzung als Lyophilisat zur Herstellung einer in Indien hergestellten Infusionslösung in Fläschchen namens "Azithromycin-J". Diese Form wird jedoch nicht zur Behandlung von Angina pectoris verwendet. Es ist zur Behandlung schwerer Fälle von ambulant erworbener Lungenentzündung und komplizierter infektiöser Erkrankungen der Beckenorgane vorgesehen.

In Apotheken finden Sie auch vollständige Analoga des einheimischen "Azithromycin". Daher können Sie bei Halsschmerzen unser Antibiotikum, falls es nicht verfügbar ist, durch importierte Medikamente wie "Azitrox" (Türkei), "Sumamed" (Israel), "Azivok" (Indien) usw. ersetzen, die sich möglicherweise nur in den Hilfsstoffen unterscheiden. Sie müssen jedoch einen Arzt über die Sicherheit eines solchen Ersatzes konsultieren und beim Kauf eines Arzneimittels sicherstellen, dass die Dosierung des Arzneimittels der verschriebenen entspricht.

So ist das Medikament "Azitrox" in Apotheken in Form von Kapseln mit einer Dosierung von 250 und 500 mg Azithromycin, 6 bzw. 3 Stück pro Packung, sowie als Pulver zur Herstellung einer Suspension mit einer Dosierung von 100 und 200 mg Azithromycin pro 5 ml der fertigen Lösung erhältlich. Die Suspension ist wie die Kapseln zur inneren Anwendung bestimmt.

Das Arzneimittel „Azivok“ ist in Form von 250-mg-Kapseln (6 Kapseln pro Packung) erhältlich.

Das Medikament "Sumamed", das besonders bei Kinderärzten beliebt ist, ist in folgenden Formen erhältlich:

• Filmtabletten mit 125 und 500 mg Azithromycin (6 bzw. 3 Stück pro Packung),
• Kapseln mit einer Dosierung von 250 mg (6 Stück pro Packung),
• Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen in Durchstechflaschen (Dosierung 100 und 200 mg Azithromycin pro 5 ml fertige Lösung),
• Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung in einer Flasche (nicht zur Behandlung von Mandelentzündungen, angezeigt bei schweren Infektionen des Urogenitalsystems und ambulant erworbener Lungenentzündung mit kompliziertem Verlauf).

Wie wir sehen, sollte der Kauf eines ärztlich verschriebenen Medikaments auf Basis des Antibiotikums Azithromycin problemlos möglich sein. Darüber hinaus gelten die Kosten des Medikaments (insbesondere im Inland) als recht erschwinglich. In diesem Fall beschränkt sich die Angelegenheit in der Regel auf den Kauf nur einer Packung Antibiotika zur Behandlung einer eitrigen Mandelentzündung.

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Pharmakodynamik

Nach allgemeiner Meinung von Ärzten und den meisten Patienten gilt Azithromycin als eines der besten Antibiotika gegen Halsschmerzen. Wurden früher Penicillin-Medikamente bevorzugt und die Patienten mangels gewünschter Wirkung auf Cephalosporin-Antibiotika umgestellt, neigen Therapeuten und Kinderärzte heute zunehmend dazu, antimikrobielle Mittel aus der Makrolidgruppe zu verschreiben.

Aber warum Azithromycin? Diese Substanz wurde später als Erythromycin und einige andere Makrolide synthetisiert. Im Laufe der Tests zeigte sich, dass sie resistenter gegen die zerstörerische Wirkung von Verdauungsenzymen ist, was eine effektive Behandlung mit oralen Darreichungsformen ermöglicht. Darüber hinaus sind die Konzentrationen, die das Medikament im erkrankten Gewebe erzeugt, deutlich höher als die zur Bekämpfung der Angina-Erreger erforderlichen. Das bedeutet, dass das Medikament nicht nur zur effektiven Abtötung pathogener Bakterien beiträgt, sondern den Körper auch nach der Einnahme des Antibiotikums für einige Zeit vor Komplikationen schützt.

Die Pharmakodynamik des Arzneimittels ähnelt dem Wirkmechanismus anderer Makrolide. In normalen Konzentrationen wirkt das Arzneimittel bakteriostatisch, d. h. es tötet Bakterien nicht ab, beeinträchtigt jedoch die Proteinsynthese in deren Zellen, was zu einem Wachstumsstopp und einer Vermehrung von Mikroorganismen führt. Unter dem Einfluss des Antibiotikums werden Mikroben inaktiv und können den menschlichen Körper nicht mehr schädigen.

Bei einer Dosiserhöhung zeigt das Medikament bereits eine bakterizide Wirkung, d. h. es zerstört Bakterien, wie Penicilline und Cephalosporine, ohne die für die oben genannte Antibiotikagruppe charakteristischen schweren allergischen Reaktionen hervorzurufen.

Das Medikament gilt als aktiver Kämpfer gegen Streptokokkeninfektionen und ist in der Lage, Streptokokken der Gruppen A (die Hauptverursacher von Mandelentzündungen), CF und G, Erreger von Lungenentzündungen sowie Staphylokokkeninfektionen (Staphylococcus aureus und epidermaler Staphylokokken) zu zerstören.

Neben grampositiven Bakterien, die als spezifische Erreger der Angina pectoris gelten, wirkt das Medikament auch auf gramnegative Bakterien: Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, Legionella, Gardnerella, Neseria. Auch einige Anaerobier reagieren empfindlich darauf: Bacteroides, Clostridien, Peptokokken und Peptostreptokokken. Azithromycin bekämpft wirksam andere Arten von Krankheitserregern: Chlamydien, Harnstoff- und Mykoplasmen, Mykobakterien, Spirochäten usw.

Einige der oben beschriebenen Bakterien und Parasiten können auch im Krankheitsherd vorkommen oder unspezifische Erreger der Mandelentzündung sein (in der medizinischen Terminologie wird die Krankheit als akute Mandelentzündung bezeichnet). So können Mykoplasmen, Chlamydien und einige andere Krankheitserreger den Übergang der Mandelentzündung in eine chronische Form verursachen. Sie gelten auch als atypische Erreger schwerer Formen der Lungenentzündung.

Mikroorganismen, die gegen den Vorgänger Erythromycin resistent sind, gelten als unempfindlich gegenüber Azithromycin. Es gibt jedoch nicht so viele solcher Bakterien, und unter ihnen befinden sich nicht mehr als 6% der Erreger der Angina pectoris. Daher liegen nur vereinzelte Beschwerden über die Unwirksamkeit des Arzneimittels bei der Behandlung von Angina pectoris vor, deren Anzahl deutlich geringer ist als bei anderen Arzneimitteln mit anderen Wirkstoffen aus der Kategorie der Antibiotika.

Ein hoher Prozentsatz der Wirksamkeit gegen alle möglichen Krankheitserreger ist besonders wichtig unter Bedingungen, bei denen keine Zeit bleibt, auf die Ergebnisse bakteriologischer Tests zu warten, und eine dringende wirksame Behandlung erforderlich ist, um Komplikationen vorzubeugen. Und Komplikationen mit Angina pectoris sind sehr wahrscheinlich und gefährlich: Mittelohrentzündung, Bildung von Abszessen und Phlegmonen, Rheuma, entzündliche Erkrankungen der Nieren, Meningitis, Lungenentzündung, Blinddarmentzündung, Sepsis (und dies ist keine vollständige Liste).

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Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme gelangt Azithromycin leicht ins Blut und von dort in verschiedene Körpergewebe. Dadurch entsteht eine optimale Konzentration im Rachen und in den entzündeten Mandeln, wo sich der Großteil der Krankheitserreger anreichert. Das Medikament ist resistent gegen das saure Milieu des Magens und wird durch Salzsäure nicht zerstört. Der Wirkstoff ähnelt organischen Verbindungen und wird daher leicht im Lumen des Magen-Darm-Trakts resorbiert.

Essen verlangsamt die Aufnahme des Arzneimittels im Verdauungssystem merklich. Daher wird empfohlen, Tabletten, Kapseln und Suspensionen im Abstand von einer Stunde außerhalb der Mahlzeiten einzunehmen. Bei korrekter Einnahme ist die maximale Wirkstoffkonzentration im Blutplasma nach 2,5–3 Stunden zu erwarten. Durch den Blutfluss verteilt sich das Antibiotikum schnell in den Weichteilen des Körpers, wo es seine aktive Wirkung entfaltet und eine Konzentration erzeugt, die um ein Vielfaches höher ist als im Plasma selbst. Gleichzeitig übersteigt die Wirkstoffmenge im betroffenen Bereich (entzündetes Gewebe mit eitrigem Exsudat) die Konzentration im gesunden Gewebe um mehr als 25 %.

Das Makrolid bindet schwach an Blutproteine, wodurch es hohe Konzentrationen in den Weichteilen des Rachens, im Lymphgewebe der Mandeln und in den Atemwegen erzeugen kann. Dies wird auch durch die lange Halbwertszeit des Arzneimittels erleichtert, die etwas weniger als 3 Tage beträgt.

Azithromycin kann sich im Blut und im Körpergewebe anreichern und erreicht nach 5-7 Tagen eine stabile Konzentration, d. h. auch nach Beendigung der Behandlung wirkt das Medikament noch eine Woche lang antibakteriell im Körper. Dadurch konnte die Antibiotikatherapie bei Halsschmerzen auf 3-5 Tage verkürzt werden, anstatt der für andere Antibiotika empfohlenen 7-10 Tage.

Das Antibiotikum Azithromycin gegen Mandelentzündung und andere infektiöse und entzündliche Erkrankungen verschiedener Lokalisationen (und die Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels beschränken sich nicht nur auf eitrige Entzündungen im Rachenraum) dringt leicht in die Gewebe und Zellen des Körpers ein, ohne sie zu zerstören. Es ist jedoch in der Lage, intrazelluläre Parasiten zu zerstören, die in den Körper eingedrungen sind, und hat eine therapeutische Wirkung sowohl auf der Oberfläche der Rachenschleimhaut als auch im Lymphgewebe, wo sich Krankheitserreger ansammeln.

Mehr als die Hälfte des Wirkstoffs wird unverändert mit der Galle über den Darm ausgeschieden, nur ein kleiner Teil (ca. 6 %) gelangt in den Urin, ohne toxisch auf die Nieren zu wirken.

Das Medikament gilt als ziemlich sicher, da selbst hohe Dosen von Azithromycin keine ernsthaften Komplikationen und Gesundheitsprobleme verursachen können. Dies ermöglicht es, bei Bedarf die Dosis des Antibiotikums ohne Angst vor Konsequenzen zu erhöhen.

Die Antibiotikatherapie ist nicht nur ein wirksamer Kampf gegen Bakterien und Parasiten, sondern auch ein Schlag für das menschliche Immunsystem. Ein solcher Kampf endet oft mit der Entwicklung von Sekundärinfektionen vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität. So kann die Behandlung von Angina pectoris mit der Entwicklung oder Verschlimmerung einer Candidose (Pilzinfektion) enden. Normalerweise wird ein solches Ergebnis erwartet, wenn eine langfristige Einnahme von Antibiotika erforderlich ist.

Bei einer kurzfristigen Behandlung mit Azithromycin kann sich eine Candidose nur in Einzelfällen entwickeln (meist handelt es sich um eine Verschlimmerung einer bestehenden Erkrankung). Es besteht jedoch die Möglichkeit einer kombinierten Behandlung mit Antimykotika.

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Dosierung und Verabreichung

So sicher das Makrolid-Antibiotikum auch erscheinen mag, es bleibt eine wirksame Substanz, die nur nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden darf. Es gibt verschiedene Behandlungsschemata für Halsschmerzen mit Azithromycin, die für eine 3-5-tägige Behandlung ausgelegt sind. In schweren Fällen kann die Therapie mit dem Medikament 6 oder 7 Tage fortgesetzt werden, jedoch nur nach ärztlicher Verordnung.

Meistens greifen Ärzte nicht auf eine Verlängerung des Therapieverlaufs zurück, sondern erhöhen die Dosierung des Arzneimittels, um die für die schnelle und vollständige Abtötung von Krankheitserregern erforderliche bakterizide Wirkung zu erzielen. Wie bereits erwähnt, enthält die Arzneimittelpackung 3 oder 6 Tabletten (Kapseln). Und das ist kein Zufall, denn es ist für eine 3- oder 5-tägige Behandlung ausgelegt.

Wie oft kann man Azithromycin gegen Halsschmerzen einnehmen? Die Tabletten müssen nur einmal täglich und vorzugsweise zur gleichen Zeit eingenommen werden. Die Einnahme von Tabletten, Kapseln oder Suspension zum Einnehmen sollte zeitlich mit den Mahlzeiten abgestimmt sein. Daher empfehlen die Hersteller, das Medikament eine Stunde vor dem Essen einzunehmen. Ist dies nicht möglich, kann das Medikament zwei Stunden nach dem Essen eingenommen werden.

Auf die Frage, wie Azithromycin gegen Halsschmerzen einzunehmen ist, kann man antworten, dass es besser ist, dies morgens oder tagsüber zu tun, damit man das Vorhandensein oder Fehlen einer unzureichenden Reaktion des Körpers auf das Arzneimittel beurteilen und gegebenenfalls die erforderlichen Maßnahmen ergreifen kann.

Am häufigsten wird Azithromycin gegen Mandelentzündung bei Erwachsenen nach folgendem Schema verschrieben: Am ersten Behandlungstag nimmt der Patient 1 Tablette (Kapsel) zu 500 mg oder 2 zu 250 mg ein, am zweiten und den folgenden Tagen bleibt die Dosierung konstant – 250 mg 1 Mal pro Tag.

Ein weiteres beliebtes Behandlungsschema, das empfohlen wird, wenn die Behandlungsdauer verkürzt werden muss, ist die tägliche Verabreichung der gleichen Dosis des Arzneimittels – 500 mg – über drei Tage.

Wie wir sehen können, hängt der Verlauf von "Azithromycin" bei Angina pectoris vom vom Arzt gewählten Behandlungsschema ab. Normalerweise dauert es 3 oder 5 Tage.

Einige Patienten sind besorgt darüber, ob es möglich ist, Azithromycin länger als 3 Tage einzunehmen. Ist es gefährlich für den Körper? Wir haben jedoch bereits gesagt, dass die Dauer der Behandlung vom Therapieschema und der täglichen Dosierung des Arzneimittels abhängt. Eine 3-tägige Behandlung beinhaltet die Einnahme von 500 mg Azithromycin einmal täglich. Wenn diese Dosis halbiert wird, verdoppelt sich die Behandlungsdauer.

Bei der Behandlungsdauer prüft der Arzt den Zustand des Patienten und erhöht ihn gegebenenfalls. Mit Azithromycin besteht kein Grund zur Sorge. Daher wird empfohlen, die Lyme-Borreliose 5 Tage lang zu behandeln, und die Kurdosis beträgt nicht 1,5, sondern 3 g, was als durchaus akzeptabel gilt. Und um Helicobacter pylori, den Erreger von Gastritis und Magengeschwüren, zu bekämpfen, wird das Medikament während einer dreitägigen Behandlung in einer Tagesdosis von 1 g eingenommen, was letztendlich 3 g pro Kur ergibt.

Bei Angina pectoris beträgt die Standarddosis des Arzneimittels 1,5 Gramm Azithromycin. In schweren Fällen kann am ersten Tag eine Schockdosis von 1 g und an den folgenden zwei Tagen die übliche erhöhte Dosis von 500 mg verschrieben werden. Eine solche Überschreitung der Kursdosis führt nicht zu einer Erhöhung der toxischen Wirkung des Arzneimittels auf den Körper, kann jedoch zu einer Verletzung seiner Mikroflora führen. Daher wird empfohlen, zusammen mit dem Antibiotikum Probiotika einzunehmen, die die Zusammensetzung des inneren Milieus des Körpers wiederherstellen.

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Anwendung für Kinder

Der Körper eines Kindes unterscheidet sich deutlich von dem eines Erwachsenen. Er ist empfindlicher, da bei Babys noch nicht alle lebenswichtigen Systeme optimal funktionieren. Daher kann die toxische Wirkung von Medikamenten für sie besonders schädlich sein. Die Störung verschiedener Organe hinterlässt wiederum schwerwiegende Spuren in der Entwicklung des Kindes.

Die Schwäche des Immunsystems und die Verengung der Nasengänge im Kindesalter, die sie zwingt, bei der geringsten laufenden Nase durch den Mund zu atmen, führen dazu, dass Kinder viel häufiger an ansteckenden Erkältungen leiden als ihre Eltern. Wenn Viren und Bakterien in den Körper eindringen, kann das schwache Immunsystem ihre Vermehrung nicht verlangsamen, sodass die Hilfe von Medikamenten erforderlich ist, die dies können.

Antibiotika sind solche wirksamen Medikamente. Ihre Wirkung auf den Körper beschränkt sich jedoch nicht immer auf die Zerstörung von Krankheitserregern. Sie zerstören die körpereigene Mikroflora und wirken toxisch auf verschiedene Organe und Systeme.

Makrolide gelten hinsichtlich ihrer Toxizität als sanftere Antibiotika. Daher verschreiben Ärzte bei Halsschmerzen bei Kindern häufig Azithromycin, Sumamed und andere Medikamente dieser Gruppe. Sie werden jedoch nicht zur Behandlung von Babys unter sechs Monaten empfohlen. Die Anweisungen weisen darauf hin, dass das Medikament Kindern mit einem Körpergewicht von weniger als 5 kg nicht verschrieben werden darf.

In Wirklichkeit bedeutet „nicht empfohlen“ nicht, dass es verboten ist. In schweren Fällen wird „Azithromycin“ Säuglingen jeden Lebensmonats verschrieben, wobei in jedem Einzelfall eine sichere Dosierung für sie festgelegt wird.

Für Kinder im Alter von sechs Monaten bis drei Jahren verschreiben Kinderärzte eine Darreichungsform in Form einer Suspension. Die empfohlene Tagesdosis beträgt 5 mg Azithromycin pro Kilogramm Babygewicht. Für ein einjähriges Baby mit einem Gewicht von etwa 10 kg reichen 50 mg Azithromycin pro Tag aus, um eine Mandelentzündung zu behandeln. Wenn 5 ml Suspension 100 mg Wirkstoff enthalten, handelt es sich je nach Dosierung des Arzneimittels um 2,5 ml / kg usw. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 3 Tage.

Bei Bedarf kann der Arzt die Dosierung des Arzneimittels für Kinder im Alter von 1-3 Jahren verdoppeln, d. h. für jedes Kilogramm Körpergewicht des kleinen Patienten müssen nicht 5, sondern 10 mg Azithromycin eingenommen werden. Für unser einjähriges Baby mit einem Gewicht von etwa 10 kg sind dies 100 mg (oder 5 ml Suspension mit 100 mg des Wirkstoffs pro 5 ml der fertigen Lösung). Normalerweise wird eine solche Dosierung am ersten Tag der Einnahme des Antibiotikums verschrieben, und dann nimmt das Kind die gleichen 5 mg pro kg ein. Bei einer dreitägigen Behandlung nimmt das Kind das Arzneimittel alle 3 Tage in einer Dosierung von 10 mg pro kg ein.

Kinder über 3 Jahre erhalten am ersten Tag der Antibiotikatherapie 15 mg Azithromycin pro kg Körpergewicht. Anschließend wird eine Dosis von 10 mg pro Kilogramm Körpergewicht beibehalten. In einigen Fällen wird die Anfangsdosis jedoch nicht geändert und die Behandlung drei Tage lang fortgesetzt.

Mehrere Medikamente mit dem Wirkstoff Azithromycin sind in Suspensionsform erhältlich. Die Gebrauchsanweisung der Medikamente enthält Informationen zur Herstellung einer Fertiglösung. Je nach Pulvermenge in der Flasche die benötigte Menge abgekühltes abgekochtes Wasser mit einer Spritze hinzufügen und die Mischung gründlich schütteln. Dazu werden 60 ml Wasser in eine Flasche Azithromycin mit 20 g Pulver (das Pulver kann 300, 600 oder 1,5 Tausend mg Wirkstoff enthalten) bis zur Markierung auf der Flasche gegeben.

Die Freisetzungsformen in Form von Tabletten und Kapseln mit einer Dosierung von 250 und 500 mg sind für erwachsene Patienten mit einem Gewicht von mehr als 45 kg bestimmt. Tabletten mit 125 mg Azithromycin können zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen verwendet werden, die diese Form schlucken können.

Wie erwachsene Patienten müssen Kinder das Antibiotikum nur einmal täglich einnehmen.

Dies sind alles allgemeine Empfehlungen, aber bei der Verschreibung einer Behandlung für ein Kind berücksichtigt der Kinderarzt Faktoren wie das Gewicht des Babys, bestehende angeborene und erworbene Krankheiten und den Allgemeinzustand, sodass die Dosierung des Arzneimittels und die Dauer der Behandlung individuell sind.

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Verwenden Azithromycin bei Tonsillitis. Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung des Medikaments zur Behandlung von Halsschmerzen bei werdenden Müttern ist nicht verboten, da es keine Hinweise auf negative Auswirkungen auf die Gesundheit von Mutter und Fötus oder den Schwangerschaftsverlauf gibt. Ärzte verschreiben das Antibiotikum „Azithromycin“ bei Halsschmerzen jedoch nur, wenn eine reale Gefahr für Gesundheit und Leben der Schwangeren besteht, die das Risiko für das ungeborene Kind deutlich übersteigt.

Diese Vorsicht ist bei der Verschreibung von Medikamenten an Schwangere geboten, insbesondere bei potenten Medikamenten, zu denen vor allem Antibiotika gehören. Aus demselben Grund sowie aufgrund der guten Penetrationseigenschaften von Azithromycin, die ein Eindringen in die Muttermilch ermöglichen, wird das Medikament während der Stillzeit nicht empfohlen. Sollte eine Antibiotikatherapie erforderlich sein, ist es besser, das Stillen während dieser Zeit abzubrechen.

Kontraindikationen

Die weit verbreitete Verwendung des Antibiotikums "Azithromycin" und seiner Analoga gegen Halsschmerzen ist kein Zufall, da das Medikament neben seiner hohen Wirksamkeit nur minimale Anwendungsbeschränkungen aufweist. Und diese Tatsache wiederum bestätigt die Sicherheit des Arzneimittels, das selbst Patienten, die neben Halsschmerzen noch andere schwerwiegende gesundheitliche Probleme haben, nicht schadet.

Kontraindikationen für die Anwendung eines Antibiotikums aus der Gruppe der Makrolide beschränken sich auf eine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, d. h. das Arzneimittel ist nicht für Personen geeignet, deren Körper den Wirkstoff oder die Hilfsstoffe abstößt. Eine Unverträglichkeit gegenüber auch nur einem Bestandteil des Arzneimittels gilt als Kontraindikation für die Anwendung des gesamten Arzneimittels. Wenn es sich jedoch nicht um den Wirkstoff handelt, ist es möglich, die Darreichungsform des Arzneimittels durch eine andere zu ersetzen, in der das Allergen fehlt.

Das Arzneimittel wird auch dann nicht verschrieben, wenn bei dem Patienten bereits Überempfindlichkeitsreaktionen auf andere Arzneimittel aus der Gruppe der Makrolide aufgetreten sind, unabhängig vom Wirkstoff.

Vorsicht bei der Verschreibung des Arzneimittels ist auch bei Patienten geboten, bei denen in der Vergangenheit allergische Reaktionen aufgetreten sind. In diesem Fall ist es wichtig, den Zustand zu überwachen und auf ungewöhnliche Symptome (laufende Nase, Hautausschlag, Niesen, Juckreiz, verstärkte Schwellung von Rachen und Kehlkopf usw.) zu achten.

Da das Medikament in der Leber metabolisiert und teilweise über die Nieren ausgeschieden wird, kann es bei Erkrankungen dieser lebenswichtigen Organe erforderlich sein, die Dosis anzupassen und den Zustand des Patienten zu überwachen. Gleiches gilt für Menschen mit Herzrhythmusstörungen, da bei ihnen ventrikuläre Arrhythmien und eine Verlängerung des QT-Intervalls auftreten können.

Die Einnahme des Medikaments „Azithromycin“ und seiner Analoga kann bei manchen Menschen Schwindel und Schläfrigkeit verursachen. Diesen Patienten sollte entweder ein Medikament mit einem anderen Wirkstoff verschrieben werden oder sie sollten ihre Aktivitäten auf sichere Tätigkeiten beschränken. Das Führen eines Fahrzeugs und die Durchführung potenziell gefährlicher Arbeiten, wenn die beschriebenen Auswirkungen der Einnahme von Azithromycin auftreten, sind unsicher.

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Nebenwirkungen Azithromycin bei Tonsillitis.

Das Medikament "Azithromycin" gegen eitrige Mandelentzündung wird häufig verschrieben, nicht nur weil es verschiedene Erreger dieser Krankheit, die aufgrund ihrer Komplikationen gefährlich ist, wirksam bekämpft. Nicht nur Makrolide, sondern auch Antibiotika anderer Gruppen zeigen in dieser Hinsicht gute Ergebnisse. Beispielsweise gelten Fluorchinolone als die wirksamsten Medikamente gegen eitrige Prozesse, nicht einmal Makrolide. Dennoch bevorzugen Ärzte, geleitet von einem Konzept wie der Sicherheit des verwendeten Arzneimittels, Medikamente gegen Mandelentzündung mit ausreichender Wirksamkeit und einer minimalen Anzahl von Nebenwirkungen, die durch die toxische Wirkung der Arzneimittel auf den Körper des Patienten verursacht werden.

Azithromycin ist ein solches Medikament. Es kann nicht behauptet werden, dass es überhaupt keine Nebenwirkungen hat. Manchmal treten bei Patienten dennoch einige unangenehme Symptome auf, da jeder Organismus individuell ist und neben der Mandelentzündung auch andere gesundheitliche Probleme auftreten können, die nach der Einnahme des Medikaments zu einem ungewöhnlichen Krankheitsbild führen können. Positiv ist jedoch, dass Nebenwirkungen des Medikaments sehr selten auftreten und die meisten Patienten während der Behandlung mit dem Antibiotikum keine Beschwerden verspüren.

Es ist jedoch besser, sich mit den Symptomen vertraut zu machen, die während der Azithromycin-Therapie auftreten können:

• Mögliche Reaktionen aus dem Magen-Darm-Trakt sind: Übelkeit, seltener Erbrechen, Durchfall und erhöhte Gasbildung, erhöhte Konzentration von Leberenzymen, in der Regel verbunden mit bestehenden Erkrankungen des Verdauungssystems. In seltenen Fällen traten cholestatische Gelbsucht, Symptome von Anorexie, Verdauungsstörungen und Entzündungen der Darmschleimhaut im Zusammenhang mit der Einnahme von Medikamenten auf.
• Das zentrale Nervensystem kann auf die Verabreichung des Arzneimittels mit Kopfschmerzen und Schwindel, Geschmacksveränderungen und Krämpfen in den Gliedmaßen reagieren. Viel seltener werden nach der Einnahme des Antibiotikums Schläfrigkeit oder im Gegenteil nervöse Erregung beobachtet, die den Einschlafprozess stört, ein Angstgefühl, ungewöhnliche Schwäche und Zucken der Gliedmaßen.
• Die Reaktion des Immunsystems in Form allergischer Manifestationen ist selten. Am häufigsten handelt es sich um Hautausschlag und Juckreiz am Körper, seltener um Quincke-Ödem und Eosinophilie. In einigen Fällen wurden auch Hautreaktionen wie erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht (UV-Strahlung), die Entwicklung von Erythema multiforme oder toxischer epidermaler Nekrolyse beobachtet.
• Menschen mit einem schwachen Herzen können über Brustschmerzen, Herzklopfen und Herzrhythmusstörungen bzw. Tachykardie klagen.
• Bei Frauen kommt es manchmal zu einer als Vaginitis bezeichneten Erkrankung, d. h. einer Entzündung der Scheidenwände, die durch eine Störung der Mikroflora verursacht wird, die durch eine Antibiotikatherapie hervorgerufen wird (Antibiotika wirken nicht selektiv, daher zerstören sie neben der pathogenen Mikroflora auch die nützliche).
• Nach der Einnahme von Azithromycin können bei einzelnen Patienten Leuko-, Thrombozyto- und Neutropenie (ein Rückgang der Leukozyten-, Thrombozyten- oder Neutrophilenwerte im Blut) festgestellt werden. Ein Rückgang der Leukozyten und Neutrophilen ist mit einer erhöhten Anfälligkeit des Körpers für Infektionen verbunden, und eine Thrombozytopenie hat Folgen wie verstärkte Blutungen und Schwierigkeiten bei der Blutstillung.
• Weitere unangenehme Symptome können ein erhöhter Kaliumspiegel im Körper (Hyperkaliämie), Gelenkschmerzen (Arthralgie), vorübergehender Hörverlust (äußerst selten und vor dem Hintergrund bestehender Erkrankungen), die Entwicklung von Pilzerkrankungen (Candidiasis tritt seltener auf als bei der Behandlung mit anderen Antibiotika) und eine Nierenentzündung (Nephritis) sein.

Wir möchten noch einmal darauf hinweisen, dass mögliche Nebenwirkungen beschrieben werden. Sie treten jedoch recht selten auf und sind reversibel. Darüber hinaus lässt sich nicht immer mit Sicherheit sagen, was das Symptom verursacht hat: direkt durch die Einnahme des Antibiotikums oder eine der Manifestationen der Krankheit.

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Lagerbedingungen

Die Lagerbedingungen für Tabletten, Kapseln und Pulver zur Herstellung einer Suspension sind typisch für Antibiotika. Die Temperatur im Lagerraum sollte 25 Grad nicht überschreiten. Die Medikamente sollten vor Sonnenlicht und Feuchtigkeit geschützt werden. Wie jedes Antibiotikum sollte Azithromycin nicht in die Hände von Kindern gelangen, die das Arzneimittel möglicherweise für andere Zwecke verwenden.

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Spezielle Anweisungen

Obwohl Azithromycin gegen Halsschmerzen in hohen Dosen verschrieben werden kann, ist eine Einzeldosis auf 1000 mg (2 Tabletten oder Kapseln à 500 mg) begrenzt. Wird diese Dosis überschritten, können Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, weicher Stuhl und eine vorübergehend spürbare Abnahme der Ausdauer auftreten. Das Auftreten solcher Symptome nach Einnahme hoher Dosen des Antibiotikums weist auf eine Überdosierung des Arzneimittels hin.

Die Symptome einer Azithromycin-Überdosierung sind nicht lebensbedrohlich und eine symptomatische Therapie reicht aus, um sie zu beseitigen: Magenspülung, Einnahme von Sorbentien und Antiemetika. Das Gehör wird von selbst wiederhergestellt, wenn ein Teil des Arzneimittels den Körper verlässt.

Ein weiterer wichtiger Punkt, den sowohl Ärzte als auch Patienten beachten müssen, sind Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Reaktionen auf die Nahrungsaufnahme.

Wie bereits erwähnt, wirkt sich die Nahrungsaufnahme negativ auf die Aufnahme des Arzneimittels aus. Daher sollte das Arzneimittel auf nüchternen Magen eingenommen werden. Aber nicht nur Nahrung kann die Aufnahme von Azithromycin im Magen-Darm-Trakt verlangsamen und deutlich reduzieren. Antazida, die den Säuregehalt des Magens reduzieren und einen Schutzfilm an den Magenwänden bilden, besitzen ebenfalls solche Eigenschaften. Medikamente dieser Art und Azithromycin sollten im Abstand von 2 Stunden eingenommen werden.

Die Gebrauchsanweisung enthält keine Informationen zur Wechselwirkung von Azithromycin mit Alkohol. Es gibt jedoch eine unausgesprochene Regel, während einer Antibiotikatherapie keinen Alkohol zu trinken. Diese Regel gilt für alle antimikrobiellen Wirkstoffe, da angenommen wird, dass Ethanol die Aufnahme oraler Antibiotika verringert.

Wir haben bisher die Wirkung von Antazida auf den Stoffwechsel von Azithromycin erwähnt und betrachten nun dessen Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln. Es wird angenommen, dass die Anwendung therapeutischer Dosen des Arzneimittels keinen signifikanten Einfluss auf die Resorption, Verteilung und Ausscheidung von Arzneimitteln wie Otorvastin, Carbamazepin, Cetirizin, Didanosin, Indinavir, Medazolam, Triazolam, Fluconazol und Theophyllin hat. Die gleichzeitige Behandlung mit diesen Arzneimitteln sollte jedoch unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Das Antimykotikum Fluconazol hat nur einen geringen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Azithromycin, daher ist die kombinierte Anwendung nicht verboten. Gleiches gilt für andere Antimykotika, die dazu beitragen können, die Vermehrung der Pilzmikroflora während einer Antibiotikatherapie einzudämmen.

Bei gleichzeitiger Therapie mit den oben genannten Arzneimitteln ist keine Anpassung der verschriebenen Azithromycin-Dosis erforderlich.

Wenn einem Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die eine regelmäßige Einnahme von Herzglykosiden erfordern, eine Antibiotikatherapie verschrieben wird, ist es wichtig zu wissen, dass Azithromycin die Digoxinkonzentration im Blut erhöhen kann. In diesem Fall muss die Dosis des letzteren angepasst werden.

Ergotamin und Dihydroergotamin können bei gleichzeitiger Einnahme mit Erythromycin zu Krämpfen der Extremitätengefäße und Krämpfen sowie zu einer Verletzung der Körperempfindlichkeit führen. Dies wird durch eine erhöhte Toxizität der oben genannten Arzneimittel verursacht.

Terfenadin, Hexobarbital, Phenytoin und Ciclosporin können die Azithromycin-Konzentration im Blut erhöhen. In diesem Fall wird die Azithromycin-Dosis gegebenenfalls angepasst. Bei der Behandlung mit Azithromycin und Ciclosporin müssen die Blutspiegel beider Arzneimittel überwacht werden. Es besteht das Risiko einer erhöhten Toxizität und Nebenwirkungen von Ciclosporin.

Bei gleichzeitiger Therapie mit Warfarin ist eine Überwachung der Prothrombinzeit erforderlich.

Studien zur Wechselwirkung von Azithromycin mit Statinen haben keine Veränderungen der pharmakokinetischen Eigenschaften der Arzneimittel gezeigt. Allerdings wurden später einzelne Fälle von extremer Myopathie in Kombination mit Nierenversagen (Rhabdomyolyse) registriert.

Terfenadin sollte aufgrund des Risikos von Arrhythmien und einer Verlängerung des QT-Intervalls nicht mit Makroliden, einschließlich Azithromycin, kombiniert werden. Bei gleichzeitiger Einnahme von Azithromycin und Disopyramid entwickelte ein Patient Kammerflimmern. Es ist jedoch unlogisch, aus einer Episode Rückschlüsse auf die Gefährlichkeit einer solchen Wechselwirkung zu ziehen.

Rifabutin erhöht das Risiko für Leuko- und Neutropenie. Daher ist eine regelmäßige Überwachung des Blutbildes erforderlich, da diese Störungen auf eine starke Abnahme der körpereigenen Schutzfunktionen und einen Mangel an Kraft zur Bekämpfung der Krankheit hinweisen. Vor diesem Hintergrund ist das Auftreten von Superinfektionen nicht ausgeschlossen.

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Haltbarkeit

Die Einnahme von Medikamenten erfordert, dass der Patient das Verfallsdatum kontrolliert. Das Verfallsdatum ist besonders gefährlich bei potenten Antibiotika. Daher sind die Darreichungsformen von Arzneimitteln zur oralen Verabreichung mit dem Wirkstoff Azithromycin ab dem Datum der Veröffentlichung maximal 2-3 Jahre haltbar. Für Kapseln und Tabletten von Azithromycin beträgt diese 2 Jahre, für die gleichen Darreichungsformen von Sumamed 3 Jahre.

Das Pulver für die Suspension ist maximal 2 Jahre haltbar. Die zubereitete Azithromycin-Suspension sollte innerhalb von 3 Tagen verbraucht und kühl gelagert werden.

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Analoga des Arzneimittels

Azithromycin gilt als Medikament, das in den meisten Fällen eine ausreichende Wirksamkeit gegen Angina pectoris zeigt. Der Körper jedes Menschen ist jedoch individuell, und die nachgewiesene Wirksamkeit des Arzneimittels ist nicht immer eine Garantie für die Genesung eines bestimmten Patienten.

Übrigens ist es schwierig, im Voraus vorherzusagen, welcher Erreger die Krankheit verursacht hat. Ärzte verschreiben in der Regel Breitbandantibiotika, bevor die Ergebnisse der bakteriologischen Analyse vorliegen oder anstatt dieser. Und wenn sich der Erreger als unempfindlich gegenüber dem Antibiotikum erweist oder im Verlauf der Krankheit eine unspezifische Infektion hinzukommt, ist das Behandlungsergebnis negativ.

Es ist jedoch inakzeptabel, die Krankheit ohne weitere Behandlung zu belassen und zuzulassen, dass sie Komplikationen in verschiedenen Organen verursacht. Daher stellt sich die Frage, wodurch Azithromycin ersetzt werden soll, wenn es bei Angina pectoris nicht hilft. Wenn es in der Apotheke kein Medikament "Azithromycin" gibt, können Sie dessen Analoga kaufen: "Sumamed". "Azitrox", "Azivok" usw., aber es ist unwahrscheinlich, dass dies das Ergebnis der Antibiotikatherapie beeinflusst, da der Wirkstoff der Medikamente derselbe ist. In diesem Fall ist es sinnvoll, ein Medikament mit einem anderen Wirkstoff zu verschreiben, der hilft, einen resistenten Erreger zu besiegen.

Es sollte erwähnt werden, dass bei Mandelentzündungen bei Kindern und Erwachsenen fast genauso häufig wie Azithromycin Medikamente auf Amoxicillin-Basis verschrieben werden. Amoxicillin ist ein Antibiotikum der Penicillin-Reihe, das viele spezifische und atypische Erreger der Mandelentzündung bekämpfen kann. Den Wirkstoff mit diesem Namen finden wir in den Medikamenten "Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxiclav". Die letzten beiden Medikamente sind besonders beliebt, da ihre Wirkung durch Clavulansäure verstärkt wird, die das Antibiotikum resistent gegen die zerstörerische Wirkung von Enzymen macht, die im Körper penicillinresistenter Bakterien produziert werden.

Doch welches Medikament ist in diesem Fall besser: Amoxiclav oder Azithromycin? Beide Medikamente wirken bei Halsschmerzen gleichermaßen und sind wenig toxisch. Die Wahl des Medikaments durch den Arzt wird jedoch von der Krankengeschichte des Patienten beeinflusst. Wenn der Patient zuvor Überempfindlichkeitsreaktionen auf Amoxicillin oder Clavulansäure hatte oder die Einnahme von Amoxiclav aufgrund einer anderen Pathologie negative Reaktionen der Leber und anderer Organe verursachte, fällt die Wahl eindeutig auf das sicherere Azithromycin oder dessen Analoga. Gleiches gilt für das Vorhandensein einer individuellen Überempfindlichkeit gegenüber anderen Medikamenten aus der Penicillin- oder Cephalosporin-Reihe in der Krankengeschichte des Patienten.

Wenn die oben beschriebenen Reaktionen nicht beobachtet wurden, hängt alles von den Präferenzen des Arztes ab. Und wenn die Einnahme von Azithromycin keine Wirkung zeigt, kann das Medikament durch Amoxicillin, Augmentin usw. ersetzt werden oder umgekehrt. In Ermangelung einer positiven Dynamik während der Penicillingabe werden Cephalosporin-Medikamente verschrieben (z. B. Ceftriaxon), die üblicherweise intramuskulär verabreicht werden und recht schnell wirken. In schweren Fällen einer komplizierten Mandelentzündung kann der Arzt auch auf Fluorchinolone zurückgreifen, die toxische Wirkung des Medikaments ist jedoch weniger gefährlich für das menschliche Leben als ein schwerer eitriger Prozess, der zu einer Sepsis führt.

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Bewertungen des Medikaments

Über Makrolide und das Medikament „Azithromycin“ selbst, das so häufig gegen Halsschmerzen verschrieben wird, lässt sich viel Gutes schreiben. Doch jede theoretische Information ist von großem Wert, wenn sie durch praktische Ergebnisse bestätigt wird. Es ist klar, dass die Sympathie der Ärzte für das Medikament nicht zufällig ist. Wäre die Wirksamkeit des Medikaments bei Halsschmerzen gering, würde es kaum so häufig verschrieben werden.

Man kann nicht behaupten, dass Ärzte in diesem Fall den Apotheken helfen, da die Kosten für das inländische Medikament „Azithromycin“ niedrig sind und Ärzte selten auf den Kauf teurerer importierter Analoga bestehen. Darüber hinaus gibt es teurere Medikamente, deren Verkauf für Händler rentabler wäre.

Und die Leute selbst sagen, dass 35-40 UAH für eine Packung Antibiotika, die ihre Gesundheit wiederherstellen können, ohne den Körper zu schädigen, ein rein symbolischer Preis sind. Selbst wenn man berücksichtigt, dass die Aussetzung den Käufer viermal mehr kostet, stört es Eltern von Kleinkindern, die am häufigsten mit dieser Form des Medikaments behandelt werden, nicht. Schließlich sind fürsorgliche Eltern in erster Linie um die Sicherheit des Medikaments für die Gesundheit ihres Kindes besorgt. Und wie Bewertungen zeigen, sind Nebenwirkungen des Medikaments selten.

Normalerweise treten Probleme bei Menschen auf, die bereits an entzündlichen Erkrankungen des Magens und Darms leiden. Dennoch kann Azithromycin wie andere Medikamente eine reizende Wirkung auf Magen und Darm haben, insbesondere wenn man bedenkt, dass orale Mittel (Tabletten, Kapseln und Suspensionen) praktisch auf leeren Magen eingenommen werden müssen, damit die Nahrung die Aufnahme des Wirkstoffs nicht beeinträchtigt.

Patienten mit Gastritis und Magengeschwüren sollten auf die Form des Arzneimittels in Kapseln achten, die sich direkt im Darm auflösen (wo das Arzneimittel absorbiert wird), ohne die entzündeten Magenwände zu reizen. Und das Arzneimittel sollte mit viel Wasser abgespült werden.

Die schnelle Wirkung der Einnahme des Medikaments ist jedoch ein positives Merkmal des Arzneimittels, das von fast allen betont wird: sowohl von ehemaligen Patienten als auch von Eltern kleiner Kinder, die an Mandelentzündung litten. In vielen Rezensionen findet man den Satz, dass das Medikament tatsächlich vor Fieber und Fieber bewahrte, die mit anderen Medikamenten nicht gelindert werden konnten.

Auf die Frage, an welchem Tag Azithromycin zu wirken beginnt, fällt es den meisten Menschen schwer zu antworten, da viele bereits am ersten Behandlungstag eine spürbare Linderung verspürten. Zwar gibt es Patienten, die die Wirkung der Behandlung erst nach 3-5 Tagen spüren, was für den Behandlungsverlauf erforderlich ist. Dennoch sprechen nur wenige von einer 10-tägigen Behandlung; die meisten konnten die Krankheit innerhalb der in der Gebrauchsanweisung angegebenen Frist besiegen.

Negative Bewertungen des Antibiotikums hängen in der Regel mit den Eigenschaften des Körpers des Patienten und der Resistenz der identifizierten Krankheitserregerstämme zusammen. Glücklicherweise gibt es nur sehr wenige solcher Bewertungen.

Die Versprechen der Arzneimittelhersteller werden durch Bewertungen von Personen bestätigt, die die Wirkung des Antibiotikums bei sich selbst oder ihren Angehörigen erfahren haben. Dies weist auf die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels "Azithromycin" bei Halsschmerzen hin. Das Medikament gehört jedoch zur Kategorie der wirksamen Medikamente und sollte nicht ohne ärztliche Verschreibung zur Behandlung einer akuten Mandelentzündung oder anderer Erkrankungen angewendet werden. Antibakterielle Medikamente sollen bakterielle Infektionen bekämpfen, wenn deren Vorhandensein nachgewiesen wurde oder ein hohes Infektionsrisiko besteht. Wenn der Arzt glaubt, dass eine Genesung ohne Antibiotika möglich ist, besteht keine Notwendigkeit, diese einzunehmen, egal wie sicher sie erscheinen mögen.