Axillar Region

An der oberen Extremität, zu der der Gürtel (Humerus) und der freie Teil der oberen Extremität gehören, kann eine Reihe von Knochen- und Muskelorientierungen leicht bestimmt werden. Dies ist die Schulter des Schulterblatts, der akromiale Prozess, der mediale und laterale Rand und der untere Winkel des Schulterblatts. In der Schlüsselbeinregion sind das Schlüsselbein und das Coracoid Scapula des Scapula sichtbar. Die Deltoidregion, die durch die Deltoideus-Thorax-Furche vor dem großen Brustmuskel begrenzt ist, ist von einem massiven Deltoidmuskel besetzt. Die Achselregion entspricht der Achselfovea, die im zurückgezogenen Arm deutlich sichtbar ist, deren anteriorer Rand entlang der Unterkante des großen Brustmuskels definiert ist, und die hintere Grenze ist entlang der unteren Kante des Latissimusmuskels des Rückens definiert. Die medialen und lateralen Rillen sind auf der Schulter zu sehen, gehen distal zur Ulnarfossa und begrenzen die vordere Muskelgruppe der Schulter von der hinteren. In der Nähe der Ulnafalte ist der Epicondylus medialis und lateralis des Humerus leicht zu spüren, und der Ellbogenfortsatz erstreckt sich auf der dorsalen Seite des Ellenbogengelenks. Auf der Vorderfläche des Unterarmes leicht konturierte radiale und ulnare Fissuren sowie die Beugesehne des Handgelenkes und der Hand. Etwas proximal zur Flexionslinie - Verlängerung des Handgelenks wird der Processus styloideus der radialen und ulnaren Knochen untersucht. Die Handflächen des Daumens und des Daumens sind auf der Handfläche sichtbar, und zwischen ihnen befindet sich die Handinnenfläche mit dreieckiger Form, deren Basis den Fingern zugewandt ist. Die Stellen der Gelenklinien zwischen den Phalangen und den Fingerkuppen sind gut markiert. Die Rückseite der Hand ist konvex. An der Basis des Daumens, wenn es zwischen den Sehnen der langen und kurzen Extensoren des großen Zehs zurückgezogen wird, ist eine Fossa, die anatomische Schnupftabakdose, sichtbar. Hier, in der Tiefe, unter der Faszie, geht die A. Radialis in eine schräge Richtung und geht durch den ersten Interdigitalraum zur Handfläche.

Die Haut im Schulterblatt ist dick, dicht mit dem subkutanen Gewebe und mit der oberflächlichen Faszie durch zahlreiche faserige Fasern verschweißt. Oberhalb des M. Deltoideus ist die Haut ebenfalls dick, inaktiv. Im subklavischen Bereich ist die Haut dünn, hier ist das Unterhautgewebe besonders bei Frauen gut entwickelt.

Die Achselregion öffnet sich mit zurückgezogenem oberen Bein. Er hat die Form einer Fossa axillaris, die von der unteren Kante des großen Brustmuskels (vorne) und dem Latissimusmuskel des Rückens (hinten) begrenzt wird. Die mediale Grenze verläuft entlang der Linie, die die unteren Ränder dieser Muskeln verbindet, was der dritten Kante entspricht. Der seitliche Rand befindet sich auf der medialen Schulterfläche entlang einer Linie, die die Ränder der Muskeln verbindet, die an dem Humerus der oben erwähnten Muskeln befestigt sind. Die Haut der Fossa axillaris, beginnend mit der Pubertät, hat eine Kopfhaut. Es gibt eine Menge Schweiß und Talgdrüsen in der Haut. Subkutanes Fett wird schwach exprimiert. Im Schulterbereich hat die Haut eine andere Dicke. Im lateralen und posterioren Bereich ist es dicker als im medialen, das subkutane Gewebe ist locker. Dicke Haut ist auf der Rückseite des Ellenbogengelenks und auf seiner Vorderseite - dünn. Über der Spitze des Ulnarfortsatzes befindet sich der ulnare subkutane Synovialsack, der bei Verletzungen oder anhaltendem Druck das "Objekt" der Erkrankung (Bursitis) sein kann. Im Bereich der Vorderfläche des Unterarms ist die Haut dünn, beweglich, auf dem Rücken - dicker, ihre Beweglichkeit ist geringer. In der Handfläche ist die Haut dick, langsam bewegend, haarlos, subkutanes Gewebe hat eine Zellstruktur. Auf der Rückseite der Bürste ist die Haut dünn, beweglich, an den Stellen der Haarwurzeln befinden sich Talgdrüsen. Subkutanes Fett ist locker, was zur Bildung von Ödemen bei entzündlichen Erkrankungen der Hand beiträgt.

Nach Präparation der axillären Faszie wird die Axillarhöhle geöffnet (Cavum axillare), die wie eine vierseitige Pyramide geformt ist, deren Spitze nach oben und medial gerichtet ist, und die Basis ist nach unten und lateral. Die obere Öffnung der Axillarhöhle, begrenzt durch die Klavikula (vorne), die 1. Rippe (medial) und die obere Kante des Schulterblatts (posterior), verbindet die Axillarhöhle mit der Halsregion. Axillary Hohlraum hat 4 Wände. Die vordere Wand wird von Faszien-bedeckten großen und kleinen Brustmuskeln gebildet; Rücken - der Latissimus-Muskel des Rückens, große runde und subscapulare Muskeln. Die mediale Wand wird durch den Musculus anterior dentatus, der Musculus biceps lateralis durch die Schulter und der Musculus coracoid-brachialis dargestellt.

Im Bereich der hinteren Wand der Achselhöhle zwischen den Muskeln sind zwei ziemlich große Schlitze (Löcher) mit losen Fasern bedeckt.

Tripartite Loch mittig angeordnet ist , ist über der Unterkante der Subscapularis Muskeln beschränkt unten - M. Teres major, die laterale Seite - der langen Leiters des Triceps brachii. Die Arterie und Venen passieren das Loch. Das Schulterblatt umgibt. Vierecks Öffnung angeordnet seitlich begrenzt chirurgischer Hals Schulter (seitlich) langer Kopf des Trizepsmuskel (median), der untere Rand des Subscapularis Muskels (oben) und der großen kreisförmigen Muskels (unten). Durch dieses Loch passieren die hintere Arterie und die den Humerus und den N. Axillaris umgebenden Venen. Die Achselhöhle liegt Fett reich an Ballaststoffen lockerem Bindegewebe, die die Blutgefäße und Nerven (axillaren Arterie und Vene, Plexus brachialis, und Bündel von Nerven die sich von Anfang an von ihnen) und axillären Lymphknoten umgibt.

An der Vorderwand der Fossa axillaris werden 3 Dreiecke unterschieden, in denen die Topographie der Blutgefäße und Nerven bestimmt ist, die sich hier befinden. Dies sind die Schlüsselbein-Thorax-, Thorax- und Brustdreiecke.

Thoracic-clavicular Dreieck (trigonum clavipectorale) gerichtet Scheitel seitlich oberhalb des Schlüsselbeins und unten begrenzt - die Oberkante des M. Pectoralis minor sich innerhalb His A. Axillaris und Wien, Plexus brachialis medial Strahl.

Das Brustdreieck (trigonum pecronale) entspricht dem kleinen Brustmuskel. Hier geht die A. Thoracica lateralis von der A. Axillaris ab und ein langer N. Thoracicus verläuft.

In infrasternal Dreieck (trigonum subpektorale), die sich zwischen den unteren Kanten der kleinen und großen pectoralis Muskeln unterziehen A. Axillaris und Wien, sowie den Median, muskulokutanen, Ellenbogen- und andere Nerven angeordnet ist. In demselben Dreieck von der A. Axillaris gehen eine Reihe großer Äste (A. Subcapularis, A. Anterior und A. Posterior, die den Humerus umschrieben).

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