Arthrose: Was sollte der Patient wissen?

Menschliche Gelenke sind wundervolle anatomische Formationen. Welche von Menschen geschaffene Maschine kann Dutzende von Jahren existieren und arbeiten? Um die Arbeit eines solch wunderbaren Gerätes, wie Gelenke, besser zu verstehen, bedenken Sie die folgenden Fakten. Wenn das Körpergewicht einer Person 50 kg beträgt, beträgt die Belastung bei jedem Schritt auf seinem Kniegelenk mehr als 150 kg.

Die meisten Menschen machen durchschnittlich mehr als 8.000 Schritte pro Tag, was bedeutet, dass das Kniegelenk über 600.000 kg absorbieren sollte. Wenn das Körpergewicht einer Person, die tagsüber die angegebene Anzahl von Schritten ausführt, 75 kg beträgt, nimmt das Kniegelenk die Belastung von mehr als 900.000 kg auf. Jetzt können Sie sich vorstellen, welche Art von Belastung das Kniegelenk eines Sportlers oder einer Person mit schwerer körperlicher Arbeit amortisiert. Nicht überraschend, trotz der Stärke, ist das Kniegelenk anfällig, anfällig für Verletzungen und Krankheiten.

Osteoarthritis ist eine der häufigsten Erkrankungen der Gelenke, bei der der Knorpel betroffen ist, der die angrenzenden Knochenstrukturen im Gelenk bedeckt. Die genaue Ursache seiner Entwicklung ist unbekannt. Zwei der häufigsten Gründe sind eine erbliche Veranlagung (angeborener Defekt in der Struktur des Gelenkknorpels) und eine übermäßige Mikrotraumatisierung des Gelenkgewebes (zum Beispiel mit übermäßigem Körpergewicht der Straßen einiger Berufe usw.). Dadurch verschleißt der Knorpel, dünnt und im darunter liegenden Knochen bilden sich Osteophyten - die sogenannten Stacheln. Am häufigsten betroffen sind Gelenke, die die größte statische Belastung (Knie-, Hüft- und Wirbelgelenke) oder dynamische Belastungen (einige Gelenke des Handgelenks) aufweisen.

Die charakteristischsten Symptome der Osteoarthritis sind Gelenkschmerzen mit längerem Stehen, Gehen, Laufen, die in Ruhe verlaufen. Bei Arthrose der Kniegelenke treten beim Treppensteigen Schmerzen auf. Bei Patienten mit Osteoarthrose der Gelenke der Hände, die Finger bekommen eine charakteristische "astig". Heute ist diese Krankheit nicht vollständig geheilt, aber bei regelmäßiger Behandlung und Einhaltung bestimmter Lebensregeln kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und sogar stoppen.

Ein Patient mit Osteoarthritis sollte die Empfehlungen des Arztes genau befolgen. Die Behandlung von Osteoarthritis beinhaltet in der Regel die Einnahme von Schmerzmitteln, die richtige Kombination von Ruhe und Bewegung, die für die Aufrechterhaltung der Funktion der betroffenen Gelenke äußerst wichtig ist. Es muss daran erinnert werden, dass Schmerzmittel für Patienten mit Osteoarthritis verschrieben werden, um Schmerzen zu lindern und ihre Gelenke nicht noch stärker zu belasten. Knien Sie nicht, während Sie die Wohnung reinigen, ziehen Sie die Schubladen mit den Knien aus und schließen Sie die Türen usw.). Es ist notwendig, lange vertikale statische Lasten an Verbindungen zu vermeiden, d.h. Bleib nicht lange stehen, du solltest versuchen dich hinzusetzen, wenn eine solche Gelegenheit angenommen wird. Lauf nicht zum Bus, es ist besser, langsam zum Stehen zu kommen, sich auf eine Bank zu setzen und auf den nächsten zu warten. Laufen Sie nicht, eilen Sie nicht, machen Sie schnelle Kurven und halten Sie an, gehen Sie die unebene Straße entlang. Wenn Sie nach Hause zurückkehren, müssen Sie sich auf einem Hochstuhl mit Armlehnen oder Sesseln ausruhen, so dass Sie sich nach dem Aufstehen nach dem Ausruhen mit den Händen bedienen können.

Es wird empfohlen, Unterkühlung der Extremitäten zu vermeiden und solche Verfahren wie heiße Umhüllungen, heiße Bäder, trockene Hitze anzuwenden. Um die Kniegelenke zu wickeln, werden alte Wollsachen ausreichen.

Wenn der örtliche Arzt Sie mit Arthrose der Hüftgelenke diagnostiziert, versuchen Sie so schnell wie möglich den Orthopäden zu besuchen. Leider ist dies die ungünstigste Variante der Krankheit, die sich durch eine schnelle Progression auszeichnet. Daher ist die radikalste Behandlungsmethode in diesem Fall die Prothetik. Das "neue" Gelenk wird Ihnen die Möglichkeit bieten, das Vergnügen zu erleben, sich selbständig ohne Schmerzen und mit zusätzlichen Geräten bewegen zu können. Wenn die Operation aus irgendeinem Grund verschoben wird, denken Sie daran, dass der einzige Weg, das Fortschreiten der Osteoarthritis des Hüftgelenks zu verlangsamen, eine Änderung der Lebensweise ist. Zuallererst, wenn Sie gehen, verwenden Sie immer einen Stock, es wird das Gelenk um 50% entlasten. Verteilen Sie statisch (stehend) und statisch-dynamisch (Gehen) Lasten während des Tages, um die Belastung des betroffenen Gelenks zu minimieren.

Manchmal, nach übermäßigen Belastungen, Infektionskrankheiten, Unterkühlung, etc. Das betroffene Gelenk kann an Größe zunehmen ("Schwellung"), die Haut darüber wird heiß, der Schmerz verstärkt sich, entsteht bei der geringsten Bewegung und manchmal in Ruhe. Diese Symptome zeigen die Entwicklung einer Entzündung im Gelenk und die Ansammlung von Flüssigkeit darin. Dies ist ein ernstes Problem, Sie sollten nicht auf ihre Selbst-Erlaubnis und Selbstmedikation warten, aber Sie sollten sofort zu einem Arzt gehen. Die Verschiebung eines Besuchs bei einem Spezialisten kann zu irreversiblen Veränderungen in einigen Strukturen innerhalb des Gelenks führen, was zu einer langwierigen oder nur teilweisen Lösung dieser Entzündung, ihrer häufigen und anhaltenden Exazerbationen, beitragen wird.

Bei Personen mit Übergewicht hilft die Normalisierung, Schmerzen in den Gelenken zu reduzieren. Es wird empfohlen, leichtverdauliche Kohlenhydrate aus der täglichen Ernährung (Zucker, Backwaren, Kartoffeln, Reis, Schokolade usw.), fettem Fleisch und tierischem Fett auszuschließen.

Körperliche Übungen sind extrem wichtig für Patienten mit irgendeiner Pathologie des Kniegelenks. Von besonderer Bedeutung bei der Behandlung von Osteoarthritis ist die Stärkung des Quadrizepsmuskels der Hüfte, der sich auf seiner Vorderfläche befindet, das Kniegelenk verlängert und stabilisiert. Übungen zur Stärkung dieses Muskels führen zu einer deutlichen Reduzierung der Gelenkschmerzen. Es ist zu beachten, dass bei Osteoarthritis jegliche Übungen nur im Sitzen oder Liegen durchgeführt werden sollten.

Auf der Rückseite des Oberschenkels befindet sich eine Gruppe von Muskeln, die das Knie beugen. Normalerweise sind diese Muskeln viel stärker als der M. Quadriceps, der das Knie ausdehnt und das Bein gerade macht. Deshalb neigt die untere Extremität im Falle eines Traumas oder einer Entzündung des Kniegelenks dazu, sich zu verbiegen, da die Muskeln - Hüftbeuger in diesem Fall eine dauerhafte Beugekontraktur bilden.

Um die Kontraktion der Beugemuskeln zu verhindern, ist es nützlich, eine Übung durchzuführen, um die "Chill (Heel) -Sehne zu dehnen.

Stehen Sie in einem Abstand von 40 cm von der Wand (oder Schrank), die Füße sind eng an den Boden, die Knie sind verbogen; Lege deine Arme gegen deine Wand. Beuge deine Arme in die Ellenbogen, versuche die Brustwände zu berühren und kehre dann in die Ausgangsposition zurück. Wenn diese Übung durchgeführt wird, ist die Achillessehne gestreckt, die Wadenmuskulatur und Muskeln - die Hüftbeuger. Eine weitere Übung zur Stärkung der Muskeln - Beuger des Kniegelenks: die Ausgangsposition, auf dem Bauch liegend; Die Beine in den Kniegelenken langsam beugen und lockern. Diese Übung ist wünschenswert, mit Lasten von Armbändern auf den Knöcheln durchzuführen.

Richtig organisiert Programm der medizinischen Gymnastik ist der wichtigste Teil der Rehabilitation Maßnahmen für Arthrose nach Gelenkentzündung. Wenn Sie bei der Durchführung unerwartete Schwierigkeiten haben, können Sie das Gleichgewicht nicht halten oder verbessern Sie nicht, konsultieren Sie Ihren Arzt.

Passive Übungen sind das erste Stadium der Erholungsphase, da sie keine Anstrengung seitens des Patienten erfordern. Der Assistent (Krankenpfleger, Physiotherapeut) beugt und lockert die untere Extremität des Patienten so stark, wie es das Kniegelenk und die entspannte Muskulatur erlauben.

Halbaktive Übungen sind der nächste Schritt. Mit Hilfe eines Assistenten beugen Sie (aktiv) die Extremität im Kniegelenk.

Aktive Übungen werden ohne fremde Hilfe durchgeführt. Es gibt zwei Arten von aktiven Übungen: isometrisch und isotonisch.

Isometrische Übungen werden als Übergang zwischen semi-aktiven und aktiven isotonischen Übungen verwendet. Bei der Belastung belasten und entspannen Sie die verschiedenen Muskelgruppen, während die Extremität unbeweglich bleibt. Um sie auszuführen, müssen Sie Ihre Füße in einem stationären Objekt (Wand, Schrank, Bett) ablegen und die gegenüberliegenden Muskelgruppen dehnen, die die Flexion-Extension der Beine in den Kniegelenken durchführen, oder beide Extremitäten unter verschiedenen Winkeln fest gegeneinander drücken. Konsultieren Sie einen Arzt oder Physiotherapeuten darüber, welche Sportausrüstung zur Durchführung dieser Übungen verwendet werden kann.

Isotonische Übungen beinhalten aktive Körperbewegungen. Die unten beschriebenen Übungen helfen Ihnen, die Kniegelenke zu stärken. Der Arzt wird Sie beraten, welche durchzuführen, und auch zusätzliche Übungen empfehlen.

1. Die Startposition liegt auf dem Rücken, die Beine sind an den Knien gebeugt. Die gebogenen Beine zuerst nach links, dann nach rechts auf den Boden absenken und in die Ausgangsposition zurückkehren, die Ausgangsposition liegt auf dem Rücken. Heben Sie das gestreckte Bein 50-70 cm über dem Boden an und kehren Sie in seine ursprüngliche Position zurück.
2. Die Ausgangsposition - auf dem Tisch sitzend, ein Bein frei hängt, das andere - liegt auf einem Stuhl, Seite an Seite stehend, unter den Kniegelenken, legen Sie die Rolle aus dem Handtuch. Heben Sie das auf dem Stuhl liegende Bein um 10-20 cm an und kehren Sie in seine ursprüngliche Position zurück.
3. Die Ausgangsposition - auf dem Boden sitzend, die Betonung der Hände dahinter. Verteilen Sie die gestreckten Beine so, dass zwischen den Kniegelenken ein Abstand von 35-40 cm besteht und binden Sie die Beine mit einem Gurt oder Seil über die Kniegelenke. Versuchen Sie, Ihre Beine maximal zu den Seiten zu spreizen und den Widerstand des Gürtels oder des Seils zu überwinden.
4. Die Startposition liegt auf dem Rücken. Reißen Sie die Fersen nicht vom Boden ab, beugen Sie das Bein im Kniegelenk und ziehen Sie die Ferse zum Gesäß, kehren Sie in die Ausgangsposition zurück.
5. Die Startposition liegt auf dem Rücken. Beuge das Bein im Kniegelenk und mit deinen Händen, drücke es in den Bauch, kehre in seine ursprüngliche Position zurück.
6. Die Startposition liegt auf dem Rücken. So weit wie möglich, strecken Sie Ihre Beine und bringen Sie sie wieder zurück.
7. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend, Beine sind geschieden, so dass zwischen den Fersen Abstand 25-30 cm Drehen Sie den Fuß nach innen, versuchen Sie, mit Ihren Daumen zu berühren, dann maximal drehen Sie die Füße aus und versuchen, die kleinen Finger des Bodens zu berühren.

Wie oft kannst du diese Übungen machen?

Die vernünftigste Empfehlung ist es, sie bis zum nächsten Morgen das Gefühl von leichter Steifheit und Muskelkater in den Muskeln zu üben, aber damit man sie wieder erfüllen kann. Der Arzt wird Sie genauer beraten. Erschweren Sie die Übungen nach und nach, überlasten Sie die Gelenke nicht. Versuchen Sie, das Kniegelenk oder die gesamte Extremität zu erwärmen, bevor Sie die Übungen durchführen.

Schwimmen ist nicht nur eine großartige Sportart, um die Muskeln zu stärken, sondern auch um die Gelenke der unteren Extremitäten und der Wirbelsäule zu entspannen. Im Pool können Sie spezielle Übungen für das Kniegelenk machen. Gehen Sie zum Beispiel in Wasser, das Sie bis zur Hüfte oder bis zur Hüfte reicht (Sie bekommen zusätzliche Belastung durch Wasserresistenz). Versuchen Sie dabei zu laufen, ohne die Knie zu beugen und maximal die Beine zu heben ("Gans Walk"), was den Quadrizepsmuskel des Oberschenkels deutlich stärkt.

Fahrradfahren ist eine sehr nützliche Sportart bei Arthrose: Einerseits werden die Muskeln der unteren Extremität straffer und elastischer, andererseits treten die Kniegelenke nicht so stark auf den Fuß auf wie beim Laufen oder beim schnellen Gehen.

Ein wichtiger Punkt ist die Höhe des Fahrradsitzes. Es ist notwendig, dass bei Drehung der Pedale die Beine in den Kniegelenken leicht verbogen sind. Um die erforderliche Höhe des Fahrradsitzes zu bestimmen, muss er zuerst angehoben werden, so dass das Bein hängt, das Pedal nicht erreicht, und dann leicht absenken.

Wenn das Fahrrad eine Vorrichtung zum Schalten der Geschwindigkeiten hat, beträgt die optimale Fahrgeschwindigkeit für einen Patienten mit Osteoarthritis 80 Umdrehungen pro Minute. Wenn nach dem Radfahren Schmerzen in den Gelenken auftreten, müssen Sie den Sitz ein paar Zentimeter anheben. Es ist notwendig, die Füße auf die Pedale zu stellen, damit der Fuß leicht nach innen gedreht wird. Vor dem Reiten sollten Sie Aufwärm- und Dehnübungen machen. Es muss daran erinnert werden, dass das Fahren mit hoher Geschwindigkeit bei kaltem Wetter ein zusätzlicher Kühlfaktor ist, so dass es notwendig ist, sich wärmer zu kleiden.

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Einige Vorrichtungen zum Schutz von Kniegelenken

1. "Wärmer für das Knie." Kniegelenke sollten nicht unterkühlt werden. Verwenden Sie dazu ein Heizkissen, spezielle Knieschützer, die Sie in der Apotheke kaufen können oder aus den ältesten warmen Kleidern. 
2. Elastische Strümpfe, Bandagen und Bandagen helfen Ihnen bei Instabilität des Kniegelenks. Sie werden jedoch nicht für die Entwicklung von Entzündungen im Gelenk, nach Operationen und bei Traumata mit Gelenkschwellungen empfohlen, da dies zu einer Verschlechterung der Blutversorgung des Gewebes führen kann.
3. Ein Gehstock ist ein einfaches, aber sehr nützliches Gerät. Berücksichtigen Sie bei der Auswahl eines Stocks Folgendes:
   • Stellen Sie sicher, dass es stark genug ist. Wenn Sie eine dicke Person sind, brauchen Sie einen stärkeren Stock.
   • Am Ende des Stocks sollte eine Spitze sein, um ein Verrutschen zu verhindern.
   • Der Stock sollte über die gesamte Länge passen (der Ellbogen sollte um 10 ° gebogen sein, wenn Sie sich auf den Stock lehnen). Verwenden Sie nicht die Stöcke anderer Leute.
   • Stellen Sie sicher, dass der Griff des Stocks bequem ist und der Stock selbst nicht schwer ist.
   • Halten Sie beim Gehen den Stock in der Hand, gegenüber Ihrem schmerzenden Bein.
4. Krücken. Ihr Ziel ist es, die Gewichtsbelastung der Gelenke zu reduzieren. Krücken sollten bequem sein, fit du bist authentisch, sollte nicht rutschen.