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Angeborene Fehlstellung des Knickfußes: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
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ICD-10-Code
Q 66.2 Angeborene reduzierte Fußdeformität.
Symptome einer angeborenen Adduktenfußdeformität
Die angeborene Adduzierungsfußdeformität ist gekennzeichnet durch Adduktion und Supination des Vorfußes entlang der Lisfranc-Gelenklinie, Valgusstellung des Rückfußes, Subluxation oder Luxation der Keilbeine, ausgeprägte Deformation der Mittelfußknochen und atypische Befestigung des vorderen Schienbeinmuskels. Laut Turner Institute tritt sie bei 8 % der angeborenen Fußdeformitäten auf. Man unterscheidet zwei Formen der angeborenen Adduzierungsfußdeformität: die typische und die atypische. Je nach Schweregrad unterscheidet man zwischen leichter, mittelschwerer und schwerer Form.
Behandlung der angeborenen Adduzierungsfußdeformität
Konservative Behandlung
Die Behandlung dieser Deformation sollte frühzeitig mit schrittweisen Gipskorrekturen begonnen werden. Die Gesamtbehandlungsdauer beträgt bei leichter Deformation 2-3 Monate, bei mittelschwerer Deformation bis zu sechs Monate.
Chirurgische Behandlung
Wenn die konservative Behandlung nicht zum Erfolg führt, sollte ab einem Alter von einem Jahr ein chirurgischer Eingriff erfolgen. Bis zum Alter von 10 Jahren werden folgende Eingriffe durchgeführt: Dissektion des Muskels, der die große Zehe abduziert, des Kapsel-Band-Apparates zwischen Mittelfuß- und Keilbein der Fußinnenseite, modellierende Resektion des 1. und 2. Keilbeins und Veränderung ihrer Lage von nahezu horizontal in vertikal, Verlagerung des Ansatzpunkts des vorderen Schienbeinmuskels am 2. Keilbein mit anschließender Fixierung mit Stiften und einem Gipsverband. Bei älteren Kindern werden Operationen an den Fußknochen und dem Sehnen-Band-Apparat durchgeführt. Es werden Osteotomien des 1. – 5. Mittelfußknochens, Resektion der Mittelfußknochenbasen, Resektion des Würfelbeins und Keilbeins usw. durchgeführt. Die Korrektur des Hallux valgus erfolgt im zweiten Stadium, in einem späteren Alter.
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Использованная литература